Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Вивих гомілки: причини, симптоми, діагностика, лікування

Медичний експерт статті

Ортопед
, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

ICD-10 код

S83.1. Вивих колінного суглоба.

Епідеміологія вивиху гомілки

Вивихи гомілки складають 1-1,5% загальної кількості вивихів.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Що викликає вивих гомілки?

Виникають в результаті прямого і непрямого механізму травми при дії значної механічної сили. Для того щоб відбулося роз'єднання суглобових поверхонь стегна і гомілки, повинні бути розірвані всі або майже всі зв'язки колінного суглоба. При вивиху гомілки пошкоджуються меніски, а іноді і судинно-нервовий пучок.

Симптоми вивиху гомілки

Розпізнавання вивихів гомілки не представляє великих труднощів. Нижня кінцівка багнетоподібний викривлена на рівні колінного суглоба. Останній деформований, промацуються ненормально розташовані виростків стегна і гомілки. Колінний суглоб нестабільний. Активні рухи в ньому неможливі. Кінцівка вкорочена.

Слід обов'язково перевірити пульсацію на артеріях стоп і іннервацію гомілки і стопи.

Класифікація вивиху гомілки

Залежно від дислокацій гомілки в результаті травми розрізняють задні, передні, зовнішні, внутрішні вивихи. Найчастіше зустрічають задні вивихи гомілки.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Ускладнення вивиху гомілки

Ускладненнями вивиху гомілки можуть бути пошкодження малогомілкового нерва, підколінних артерії та вени.

trusted-source[12]

Діагностика вивиху гомілки

На рентгенограмі визначають вивих гомілки в ту чи іншу сторону.

trusted-source[13], [14], [15]

Що потрібно обстежити?

Лікування вивиху гомілки

Консервативне лікування вивиху гомілки

Показано термінове усунення вивиху під загальним або місцевим знеболенням. Хворого укладають на спину. Помічник фіксує стегно хворого, а хірург виробляє тракцию за зігнуту в колінному суглобі гомілку. Після розтягування проксимальний відділ гомілки переміщують назад зміщення, кінцівку розгинають до кута 5-10 °. Пунктируют колінний суглоб і видаляють вміст.

Накладають циркулярну гіпсову пов'язку від верхньої третини стегна до кінців пальців строком на 8-10 тижнів. З 3-го дня призначають УВЧ, ЛФК статичного типу. Через 7-10 днів дозволяють ходити на милицях. Після усунення іммобілізації хворому призначають фізіотерапевтичні процедури, ЛФК активного і пасивного типів, водолікування, але він повинен продовжувати ходити на милицях без навантаження на ногу ще протягом 3-4 тижнів.

Хірургічне лікування вивиху гомілки

При нестабільності колінного суглоба слід домогтися максимально можливого обсягу рухів і потім визначити терміни пластики пошкоджених хрестоподібних або колатеральних зв'язок.

Приблизний термін непрацездатності

Працездатність відновлюється через 3,5-4 міс.

trusted-source[16]


Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.