Поліп залозистого типу

Пухлина – це утворення, що утворилося в результаті надмірно активного розмноження клітин, що було викликано порушенням механізму контролю над процесами їх поділу, росту, диференціації, що постійно відбуваються в нашому організмі за певними законами. Це вогнище патологічно зростаючої тканини (м'язової, епітеліальної, сполучної). Якщо таке новоутворення утворюється з епітеліальних клітин слизової оболонки, воно має окрему назву. Таким чином, залозистий поліп – це доброякісна пухлина, що складається з клітинних елементів слизової оболонки різних органів. Найчастіше їх згадують у гінекології, рідше – стосовно органів, коли доброякісні пухлини виявляються на внутрішній поверхні органів ШКТ (стравоходу, шлунка, кишечника), сечовивідних шляхів та жовчного міхура, носа.

Залозистий поліп ендометрію - що це таке?

У гінекології залозисті поліпи вважаються поширеною проблемою. Їх звичайна локалізація – ендометрій тіла та шийки матки (цервікального каналу) матки. Ендометрій – це слизова оболонка всередині тіла матки, багата на залозисті клітини, кількість яких збільшується під час вагітності. Зрозуміло, що поліпи ендометрію матки – це суто жіноче захворювання, тоді як поліпоз сечового міхура частіше зустрічається у сильної половини людства.

Такі фактори, як:

• Багаторазові аборти (включаючи небажані) та очищення.
• Захворювання надниркових залоз, цукровий діабет.
• Надмірна вага.
• Гіпертонія.
• Тривалий прийом гормональних препаратів.
• Використання контрацепції із сумнівними лубрикантами.
• Використання ВМС довше, ніж встановлено.
• Неповне видалення плаценти після пологів або аборту.
• Операції на матці та яєчниках.
• Загальне ослаблення організму, схильність до частих застуд, інфекцій.
• Генетична схильність.

Як бачимо, серед низки причин утворення залозистого поліпа особливу увагу привертають хронічні запальні процеси у внутрішніх органах, які в поєднанні з поганою спадковістю можуть бути пусковим механізмом у розвитку поліпозу.

Як виглядає залозистий поліп?

Особливість доброякісних пухлин полягає в тому, що вони можуть розвиватися з живих тканин будь-якого типу. Залозистий поліп утворюється з активно проліферуючих клітин залозистого епітелію, тобто слизової оболонки з розташованими в ній залозами.

Термін «поліп» найчастіше розуміють як округлу масу живої тканини з тілом і ніжкою, яка зазвичай значно меншого діаметра. Насправді поліпи можуть мати різні розміри та форми (грушоподібну, грибоподібну, круглу, довгасту тощо). Їхнє тіло складається з залозистих клітин, які отримують живлення завдяки ніжці, забезпеченій дрібними кровоносними судинами.

Ніжка, або основа поліпа, може відрізнятися діаметром і висотою. Деякі поліпи нерухомі, вони ніби вростають у підлеглу тканину (мають коротку, широку ніжку). Інші досить рухливі завдяки довгій, тоншій за тіло ніжці, здатні пересуватися в межах невеликої ділянки, можуть легко травмуватися і навіть відламатися, що супроводжується незначною кровотечею. Саме за наявністю крові у калі або наявністю мізерних кров'янистих виділень між менструаціями можна запідозрити поліп кишечника або матки.

Поверхня поліпів може бути як гладкою, так і дрібнозернистою. Їхній колір може варіюватися від світло-рожевого до фіолетово-червоного з багряним відтінком. Нарости можуть з'являтися як поодинці, так і групами. В останньому випадку йдеться про таке захворювання, як поліпоз, яке пов'язане з підвищеним ризиком переродження доброякісних пухлин у злоякісні.

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, у молодому віці залозисті поліпи виявляються у 10-20% пацієнток, у постменопаузальному періоді поширеність патології досягає 50-70%. При цьому причини виникнення поліпів можуть бути найрізноманітнішими:

• Порушення гормонального балансу (включаючи вагітність, менопаузу, тривалі менструації). Вважається, що низький рівень прогестерону та високий рівень естрогену у 2-й фазі менструального циклу підвищують ризик розвитку поліпів ендометрію.
• Будь-який тривалий запальний процес у матці або придатках, який може бути спровокований інфекцією, травмою або подразненням слизової оболонки внутрішніх статевих органів.
• Ендометрит та ендометріоз (запалення та надмірне розростання внутрішніх тканин матки).
• Розлади щитовидної залози.

Причини залозистого поліпа

Залозистий поліп може утворитися на будь-якому з органів черевної порожнини. Розрізняють поліпи шлунково-кишкового тракту та сечостатевої системи. Незважаючи на те, що ці та пухлини мають певну схожість як за зовнішнім виглядом, так і за механізмом утворення, медики вважають певні групи причин характерними для поліпів тієї чи іншої локалізації.

Таким чином, носовий поліп, що утворюється з клітин слизової оболонки носових ходів, залишається загадкою для отоларингологів і сьогодні. Вважається, що надмірне розростання тканин слизової оболонки пов'язане з хронічним запаленням, але не у всіх пацієнтів з цим діагнозом спостерігається утворення поліпів. Існує думка, що це пов'язано з особливою неадекватною реакцією імунної системи.

Тривале запалення слизової оболонки носа є основним фактором ризику утворення залозистих поліпів, тобто процесу, що підвищує ймовірність появи поліпів у носі. Ризик патологічного розростання тканин слизової оболонки вищий у пацієнтів з бронхіальною астмою, чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти, алергією, що супроводжується ринітом та синуситом, муковісцидозом, дефіцитом вітаміну D, синдромом Чурга-Штрауса, при якому запалюються кровоносні судини, генетичною схильністю до неадекватної відповіді імунної системи (аутоімунні реакції). Не слід ігнорувати часті застуди, хронічний риніт, хронічний алергічний синусит та інші причини, що викликають та посилюють запалення слизової оболонки.

Поліпи у шлунково-кишковому тракті, які можна знайти на стінках стравоходу, шлунка, різних відділах кишечника, жовчному міхурі, підшлунковій залозі, є об'єктами пильної уваги гастроентерологів. Існує кілька теорій, що пояснюють появу пухлин на слизовій оболонці травної системи:

• Інфекційний. В основу патогенезу утворення залозистих поліпів вона покладає вплив бактерії Helicobacter pylori, яка викликає гастрит, ерозії, виразки шлунка та кишечника. У низці експериментів було встановлено зв'язок між наявністю патогенного мікроорганізму в шлунково-кишковому тракті та утворенням поліпів, стимульованим хронічним запальним процесом.
• Генетична. Давно відомо, що схильність до утворення доброякісних пухлин (незалежно від типу тканини) передається на генетичному рівні, тобто у спадок.
• Радіація -- Існують дані, що доброякісні пухлини утворюються внаслідок впливу радіації.
• Хімічний. Вживання певних видів їжі та ліків викликає травмування слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Агресивні речовини, потрапляючи в травну систему, травмують ніжну слизову оболонку та викликають запальний процес, який не так просто зупинити. З цієї точки зору факторами ризику можна вважати: безконтрольний прийом ліків, регулярне вживання гострих страв, копченостей, важкої жирної їжі, солодких газованих напоїв та продуктів, що містять хімічні добавки, кави, шкідливі звички.

Будь-який хронічний запальний процес у шлунково-кишковому тракті підвищує ризик утворення залозистих поліпів на стінках органів травної системи, незалежно від того, чим він спричинений: інфекцією, постійною хімічною або механічною (наприклад, слизової оболонки товстої кишки при хронічному запорі) травмою слизової оболонки або паразитарною інфекцією.

Що стосується поліпів жовчного міхура, то найчастіше вони мають паразитарну природу (опісторхи, аскариди, гельмінти). Паразити імітують множинні поліпи, які лікар виявляє на УЗД. Справжня природа поліпів у жовчному міхурі лікарям невідома.

Поліпи, що утворюються на поверхні сечового міхура та сечоводів, також пов'язані із запаленням, спричиненим інфекціями, травмами або постійним подразненням стінок органу. Іноді такі новоутворення виявляються після народження дитини, що свідчить на користь генетичної теорії поліпозу. Факторами, що сприяють появі поліпа в сечовому міхурі та переродженню доброякісної пухлини в злоякісну, вважаються куріння (активне, пасивне) та подразнююча дія агресивних хімічних речовин на слизову оболонку. Рідше вони з'являються в результаті лікування стресового нетримання сечі колагеном.

Симптоми залозистого поліпа

Діагностика залозистого поліпа викликає певні труднощі для лікарів, оскільки достовірні клінічні критерії часто відсутні, і пацієнти тривалий час можуть навіть не підозрювати про наявність патології. І все ж деякі симптоми можуть нагадати про себе, особливо якщо пухлина має великий розмір. Розглянемо перші ознаки того, що залозистий поліп або ціла їх родина з'явилися на слизовій оболонці одного з органів.

Оскільки локалізація поліпів може бути різною, симптоматику патології має сенс розглядати, враховуючи розташування новоутворення на тому чи іншому органі.

Залозистий поліп носа – це розростання слизового шару носових ходів, пазух, ґратчастого лабіринту. Новоутворення безболісне та нечутливе до дотику. Може бути одностороннім та двостороннім. Має зовсім іншу етіологію, ніж поліпи ШКТ та матки.

Патологія не має специфічних симптомів. Пацієнти можуть скаржитися на закладеність носа, синусит, порушення нюху. Можливе вторинне інфікування, що призводить до головного болю.

Залозистий поліп стравоходу – це новоутворення з епітеліальних клітин, яке може з’явитися на будь-якій ділянці внутрішньої поверхні органу, але улюбленими місцями його є нижня частина стравоходу, область з’єднання стравоходу та шлунка, звуження стравохідної трубки. Статистика свідчить, що це захворювання більше характерне для чоловіків.

Поодинокі новоутворення невеликого розміру зазвичай не викликають занепокоєння та виявляються випадково під час ФГДС. Клінічна картина патології залежить від кількості поліпів, їх розмірів та локалізації. Пухлини ростуть повільно та часто мають невеликий розмір. Больові відчуття в цьому випадку можливі лише при затисканні поліпа їжею під час прийому їжі.

Великі поліпи можуть викликати відчуття клубка в горлі, печію, відчуття тиску в області грудей. Подальше зростання поліпів або поява множинних новоутворень загрожує появою постійного болю, що посилюється під час їжі, безпричинними позивами до блювоти. У людини знижується апетит і вага, з'являється дратівливість.

Залозистий поліп шлунка – це наріст на внутрішній оболонці органу, який також частіше зустрічається у чоловіків після 40 років. У жінок патологія діагностується в 2-4 рази рідше.

Найпоширенішою локалізацією поліпів вважається антральна (нижня) частина шлунка. Значно рідше новоутворення діагностуються на стику шлунка та 12-ї кишки або на тілі шлунка. З однаковою ймовірністю вони можуть бути поодинокими елементами або групами.

Поліпи шлунка можуть бути: аденоматозними (із залозистої тканини) та гіперплазіогенними (епітеліальні клітини). Перші зустрічаються рідко (5% випадків), але вважаються більш небезпечними, оскільки мають тенденцію до розвитку ракових пухлин (10-40% випадків, залежно від розміру).

Симптоми поліпа шлунка знову ж таки неспецифічні. За ними можна запідозрити більшість патологій шлунково-кишкового тракту. При невеликому розмірі пухлини симптоми можуть взагалі бути відсутніми. Часто поліпи утворюються на тлі хронічного гастриту, що ще більше ускладнює їх діагностику.

При більших новоутвореннях клінічна картина стає більш вираженою:

• З'являються диспепсичні явища (метеоризм, гази, відрижка),
• На тлі підвищеного вироблення кислоти виникає печія, посилене слиновиділення, неприємний запах з рота, специфічний присмак у роті,
• Апетит погіршується, пацієнт худне, відмовляється від звичної їжі,
• У місці локалізації поліпів з'являються больові відчуття, що іррадіюють у спину,
• Проблеми з дефекацією: чергування запору та діареї,
• Людина відчуває слабкість, занепад сил, іноді може незначно підвищуватися температура.

Гострі симптоми у вигляді різкого болю, чорного калу, кривавої блювоти, гіпертермії, сильного запаморочення свідчать про ускладнення, тобто про розвиток більш небезпечних патологій: виразки шлунка, перфорації стінки шлунка тощо. [ 1 ]

Залозистий поліп кишечника – це новоутворення з клітин слизової оболонки кишечника, яке перешкоджає прогресуванню калових мас і схильне до переродження в злоякісну пухлину. Патологія діагностується як у дорослих, так і у дітей. У молодих людей і дітей вона часто протікає безсимптомно.

У міру зростання поліпа з'являються також специфічні симптоми:

• Хронічний запор без видимої причини,
• Наявність крові у калі,
• Частий, рецидивуючий, невиражений біль внизу живота,
• Контрактний біль у кишечнику (свідчення запалення).

Пухлини у дванадцятипалій кишці зустрічаються не так часто, як залозисті поліпи товстої кишки, до якої входить ободова кишка, що закінчується сигмоподібною кишкою та плавно переходить у пряму кишку. Така локалізація поліпа при його великих розмірах у будь-якому випадку впливає на характер дефекації: їх частоту та зовнішній вигляд калових мас.

Залозистий поліп прямої кишки легко діагностується пальпацією кишечника. Зазвичай він не викликає виражених симптомів. Біль може відчуватися лише під час дефекації, якщо поліп защемлений.

Залозистий поліп сигмоподібної кишки характеризується проблемами з дефекацією: чергуванням діареї та запору, болем, схожим на скорочення, внизу живота під час руху калових мас. Якщо новоутворення невелике, симптоми неявні. При значних розмірах пухлини та її переродженні в злоякісну пухлину в калі спостерігаються вкраплення крові (рідко масивна кровотеча), спостерігаються симптоми кишкової непрохідності.

Вважається, що ризик малігнізації пухлинних клітин вищий при наявності кількох поліпів у кишечнику.

Залозистий поліп матки – це доброякісне утворення, що формується в слизовому шарі органу – ендометрії. Недостатнє розростання тканини вистилки матки призводить до того, що на її поверхні помітно піднімаються пролодозні розростання з ніжкою, що відрізняє їх від звичайних пухлин. [ 2 ]

Залозистий поліп ендометрію складається з клітин слизової оболонки матки, в яких розташовані залози. Він може розташовуватися як всередині самої матки, так і в її шийці, яка з'єднує матку та піхву. Поліпи такої локалізації є найпоширенішими. Їх називають залозистими поліпами цервікального каналу (ендоцервіксу). І таких наростів може бути кілька, незважаючи на вузькість цервікального каналу. [ 3 ]

Утворюючись на внутрішній стінці органу, поліпи проростають у порожнину матки або ендоцервікс. Коли їм там не вистачає місця, вони починають виступати назовні, де регулярно травмуються під час статевого акту.

Невеликі новоутворення зазвичай не турбують жінку. Першою ознакою, яка дозволяє запідозрити щось недобре, є мізерні кров'янисті виділення в дні менструального циклу, коли їх не повинно бути. Причиною таких виділень зазвичай є защемлення або травма поліпа, який рясно забезпечений кровоносними судинами.

Деякі жінки також можуть святкувати:

• Посилена менструальна кровотеча з великою крововтратою,
• Рясні виділення поза менструацією;
• У міру зростання поліпів виникає легкий тягнучий біль внизу живота, що швидше свідчить про хронічне запалення, яке стало причиною розвитку поліпа;
• Розрослі поліпи шийки матки можуть викликати неприємні і навіть болючі відчуття під час статевого акту, що супроводжуються виділенням крові.

Але найнеприємніше те, що поліпи в матці та цервікальному каналі стають однією з причин, що ускладнюють вагітність. Вони стають на заваді просуванню заплідненої яйцеклітини в матку, що загрожує таким ускладненням, як позаматкова вагітність. Якщо жінка тривалий час не може завагітніти, хоча для цього є всі передумови, варто перевірити наявність поліпів у репродуктивній системі, які лікар може виявити під час гінекологічного огляду (в ендоцервіксі) або УЗД (в самій матці).

Поліпи матки бувають двох видів:

• Базальний залозистий поліп ендометрію – це наріст, утворений клітинами внутрішнього (базального) шару епітелію матки. Такий поліп називається справжнім поліпом, оскільки він являє собою сукупність базальних залозистих клітин. Його існування не контролюється статевими гормонами.

Абсцес не схильний до зміни своєї структури. Він складається переважно зі строми, в якій знаходяться фіброзні (сполучнотканинні), а частково колагенові та м'язові волокна, між якими нерівномірно розташовані базальні залози. Він має ніжку, яка починається в базальному шарі ендометрію та забезпечується кровоносними судинами.

Поліпи цього типу часто називають залозистими поліпами ендометрію з вогнищевим фіброзом строми, оскільки вони не утворюються з чисто сполучної тканини.

• Залозистий поліп ендометрію функціонального типу – це пухлинне утворення, що складається з клітин функціонального шару епітелію матки. Характеризуються: великою різноманітністю форм і розмірів, клітинною будовою строми, в якій хаотично розташовані залози хвилеподібної форми, оточені секреторними та проліферативними клітинами. Ніжка функціонального поліпа може мати одну судину, що зустрічається найчастіше.

Ці поліпи разом зі слизовою оболонкою ендометрія беруть участь у всіх циклічних процесах у матці. Нарости зазвичай утворюються на тлі гормональної перебудови або гормонального збою.

Деякі автори відносять залозисті поліпи ендометрію функціонального типу до категорії вогнищевої гіперплазії. Залежно від переважання того чи іншого типу клітин вистилки розглядають:

• Проліферативний варіант,
• Секреторний варіант.

Поліпи базального типу частково складаються з фіброзної тканини. Розглянемо проліферативні, індиферентні, гіперпластичні варіанти цих новоутворень.

Ці відмінності проявляються морфологічно та майже не впливають на клінічну картину патології. Їх диференціація необхідна для визначення напрямку та принципу лікування після видалення поліпа.

Залозистий поліп ендометрію та вагітність

Для будь-якої жінки можливість стати матір'ю – це велике щастя. Але іноді трапляється так, що жінка довго не може завагітніти, а коли мрії збуваються, радість зачаття може швидко змінитися горем втрати дитини в результаті викидня або аномалій плаценти. Чому так відбувається?

Причини можуть бути різними, і однією з них є залозистий поліп ендометрію. За наявності одного великого або кількох новоутворень у матці ймовірність завагітніти значно знижується, навіть якщо аналізи не показують жодних відхилень, які могли б перешкодити вагітності.

Самі поліпи матки жодним чином не перешкоджають процесу запліднення яйцеклітини. Але потім вона повинна пройти через цервікальний канал у матку та закріпитися на її задній стінці. І ось тут-то й починаються проблеми. Поліпи в цервікальному каналі не дозволяють яйцеклітині потрапити в порожнину матки, а ті, що утворюються з ендометрія тіла матки, перешкоджають імплантації ембріона. Найчастіше новоутворення просто утворюються на задній стінці матки. І навіть якщо ембріону вдається закріпитися, існує високий ризик відторгнення через невеликий час (викидень). Адже наявність поліпів впливає на скоротливу здатність матки, збільшуючи її.

Не менш неприємним результатом можна вважати відшарування плаценти на пізньому терміні. Зазвичай саме це відбувається на місці поліпа. Відшарування плаценти – небезпечний стан для плода, і якщо він ще не готовий до самостійного існування поза організмом матері, існує величезний ризик смерті майбутньої дитини.

Зрозуміло, що в такій ситуації вагітність повинна перебувати під постійним контролем лікарів, які будуть стежити за рівнем естрогену та прогестерону, будь-якими змінами ендометрію, станом промежинного яйця та плаценти. Жінка може не відчувати небезпеки звичайної доброякісної пухлини, але вона може приховувати подвійний ризик: певну (хоч і невелику) ймовірність переродження в рак та небезпеку втрати дитини на будь-якому терміні вагітності.

Треба сказати, що ймовірність завагітніти при наявності поліпа ендометрію вкрай низька. Настання вагітності в такому стані багато хто називає дивом. Лікарі наполягають на регулярних гінекологічних оглядах майбутніх мам, а при виявленні поліпів – на їх лікуванні, після якого шанс стати мамою значно підвищується, навіть попри те, що все ще існує ризик рецидиву (зазвичай через 11-12 місяців). Вважається, що після 2-3 менструальних циклів вагітність стає цілком можливою та безпечною.

Якщо у вагітної жінки виявлено поліп, його не видаляють, окрім випадків крайньої необхідності до початку пологів, а лише спостерігають за ситуацією. Якщо спостерігається інтенсивний ріст новоутворення, підозра на малігнізацію клітин або наростання запалене, це є показанням до видалення новоутворення під час вагітності. Зрозуміло, що якщо поліп локалізується на дні матки поблизу плаценти, операція стає небезпечною для плода, що ще раз підтверджує важливість гінекологічного обстеження майбутньої матері на етапі планування вагітності.

Форми

У медицині немає єдиної класифікації поліпозних утворень. У гінекології прийнято підрозділяти поліпи ендометрію на:

• Прості залозисті поліпи (функціонального типу), що розвиваються на тлі гормональних зрушень,
• Прості залозисто-фіброзні поліпи, що виникають внаслідок тривалого запалення (зазвичай спочатку інфіковані),
• Прості фіброзні поліпи з низьким вмістом залозистої тканини (характерні для жінок після 40 років),
• Аденоматозні залозисті поліпи (аденома у жінок – рідкісний вид поліпів) з високим ризиком переродження в ракову пухлину; фактори ризику: період менопаузи (порушення обміну речовин, ендокринні захворювання);

Залозистий поліп з фіброзом (з фіброзною стромою) зазвичай є наслідком ІПСШ та урогенітальних інфекцій. Його розмір коливається від кількох міліметрів до півтора сантиметра. Найчастіше такі поліпи мають тонку ніжку та щільну структуру.

Гіперпластичний залозистий поліп – наслідок проліферації (аномального розвитку) епітеліальних залоз. У цьому випадку структура слизової оболонки органу залишається незмінною. Ці новоутворення вважаються передраковими станами, хоча ризик їх переродження невеликий (близько 1%).

Слід зазначити, що залозистий поліп не завжди виникає при дисплазії. Іноді причиною утворення наростів є надмірне розмноження клітин слизової оболонки.

Залозистий поліп проліферативного типу (функціональний або базальний) характеризується тим, що клітини, що його складають, активно діляться. Завдяки цьому поліп росте, зберігаючи округлу, правильну форму, найчастіше з гладкою поверхнею.

Залозистий поліп з вогнищевою проліферацією базального типу, як правило, має неправильну форму, може мати зернисту структуру, несправжні сосочки, в ніжці локалізуються товстостінні кровоносні судини у вигляді трубочок.

Проліферативні та диспластичні процеси відбуваються лише в одній частині поліпів. Але є й інший результат, при якому відбувається не ріст, а регресія пухлини. Діагноз «залозистий поліп з епідермізацією» вказує на те, що залозисті структури новоутворення перекриваються багатошаровим плоским епітелієм, що стало причиною зупинки росту поліпа.

Залозистий стромальний поліп – це поліморфне утворення, що складається з волокон різної структури та типу. Поряд з ними існує ще один, більш рідкісний тип доброякісних пухлин – залозистий кістозний поліп. Це досить велике новоутворення (0,5-6 сантиметрів у діаметрі) довгастої, конусоподібної або неправильної форми з гладкою плоскою поверхнею, над якою іноді виступають контури кістозних порожнин, заповнених не волокнами, а безбарвною рідиною. На поверхні таких поліпів можна побачити судини.

Аденоматозні поліпи мають вигляд тьмяних, пухких наростів сіруватого кольору. Їх розмір рідко перевищує 1,5 см, а улюбленим місцем локалізації вважається цервікальний канал ближче до маткових труб. Аденоматозні вогнища можуть знаходитися всередині залозистих кістозних утворень, що ускладнює визначення типу поліпа.

Ускладнення і наслідки

Ми бачимо, що залозистий поліп ендометрію зовсім не є безпечним новоутворенням. Він не тільки перешкоджає вагітності, але й може спричинити її переривання на будь-якому терміні. Для тієї ж матусі він несе ще одну небезпеку – ризик переродження в онкологічну проблему. Причому друга небезпека актуальна для поліпів будь-якої локалізації.

Вважається, що поліп шлунка, стравоходу, жовчного міхура та кишечника з часом може перерости в ракову пухлину. Але ризик вищий, коли поліп розташований у товстій кишці. Найбільшу схильність до зміни своїх властивостей мають аденоматозні поліпи. Якщо це новоутворення має розмір менше 1 см, ймовірність малігнізації трохи більше 1%, але варто йому трохи вирости (1-2 см), і ризик зростає майже до 8%. Подальше зростання поліпа товстої кишки неймовірно небезпечне, оскільки він перетворюється на рак у 40-42 людей зі 100. Це вже лякаючі цифри.

Інші види залозистих поліпів також можуть рідше переростати в злоякісні пухлини. У цьому випадку факторами, що підвищують ризик раку, вважаються: великий розмір або інтенсивне зростання новоутворення, а також наявність групи поліпів.

Менш небезпечним, але не менш неприємним є запалення наросту, яке часто трапляється при його травмуванні та інфікуванні. Найчастіше поліпи виникають на тлі вже існуючого хронічного запалення, але сам наріст може легко втягнутися в процес. По-перше, він спочатку в більшості випадків стає резервуаром інфекції, оскільки запалення внутрішніх органів зазвичай не виникає на порожньому місці. Крім того, вогнище запалення є дуже привабливим для умовно-патогенних бактерій, що живуть у нашому організмі.

Залозистий поліп із запаленням інфекційного характеру є джерелом інфекції для всього організму. Але незапальний поліп також може стати незапальним поліпом, якщо його регулярно травмувати, наприклад, під час статевого акту (якщо поліп виступає за межі шийки матки), проходження калу через кишечник або твердої їжі через стравохід. Травмування поліпа підвищує ризик як запалення (а бактерії в організмі завжди є, особливо в кишечнику), так і переродження безпечної доброякісної пухлини в злоякісну.

І все ж, небезпечних наслідків та ускладнень можна легко уникнути, видаливши поліп, не чекаючи, поки він досягне критичних розмірів або переросте в рак. Сучасна медицина пропонує загалом безпечні та малотравматичні операції з видалення поліпів на внутрішніх органах. Правда, і тут залишається ризик рецидиву захворювання та необхідність повторних операцій. Але краще видалити поліп (навіть якщо лише кілька разів), ніж видалити частину органу або навіть весь орган у разі раку. У цьому випадку прогноз щодо одужання та життя пацієнта залежатиме від стадії раку, тобто занедбаності процесу.

Діагностика залозистого поліпа

Оскільки поліпи можуть з'являтися на слизовій оболонці різних органів, від горла та носа до прямої кишки, діагностику цієї патології повинні проводити лікарі різних спеціалізацій. Виявленням та лікуванням поліпів у носі та горлі займаються отоларингологи. Поліпи в репродуктивній системі діагностують лікарі-жінки під час гінекологічних оглядів або УЗД. Поліпи в шлунково-кишковому тракті лікують гастроентерологи та проктологи.

Але ось у чому проблема. Оскільки поліпи довго про себе не нагадують, їх найчастіше виявляють випадково під час обстеження на предмет іншого захворювання, і тоді пацієнта направляють до потрібного спеціаліста для подальшої діагностики та лікування.

Оскільки залозистий поліп найчастіше виявляється в органах ШКТ або матки, розглянемо діагностику патології на прикладі цих органів.

Гінеколог може діагностувати поліпи шийки матки вже під час огляду пацієнтки на гінекологічному кріслі. Огляд за допомогою спеціальних дзеркал дозволяє оцінити стан вагінальної частини шийки матки, і якщо новоутворення виступає за її межі, лікар може побачити його неозброєним оком.

Ступінь злоякісності новоутворення можна визначити лише після його видалення та гістологічного дослідження. Результат гістологічного аналізу біопсії (біопсія поліпа проводиться попередньо) має великий вплив на тактику лікування пацієнта, але вимагає часу та спеціального обладнання. Попередній результат можна отримати за допомогою кольпоскопії з фарбуванням новоутворення флуорохромом. В ультрафіолетових променях здорові тканини та злоякісні забарвлюються по-різному. Але остаточний діагноз можливий лише після біопсії (частіше після видалення поліпа, особливо при підозрі на рак).

Поліпи всередині матки та в цервікальному каналі можна виявити (і оцінити їх розмір) за допомогою інструментальної діагностики, зокрема ультразвукового дослідження. Особливо показовими є результати цього обстеження на 5-7-й день після менструації.

Ще одним досить інформативним гінекологічним обстеженням є гістероскопія. Це малоінвазивна процедура, яка дозволяє оцінити тканини всередині матки та її шийки матки. Під час цієї процедури поліп можна негайно видалити за допомогою мікроінструментів (гістерорезектоскопія, подібна до лапароскопічної хірургії).

Виявлення поліпів у репродуктивній системі також є показанням до їх лікування (видалення). На цьому етапі пацієнтці доведеться пройти кілька обстежень:

• Загальний аналіз крові
• Аналіз сечі
• Хімія крові
• Аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатит
• Аналіз групи крові та резус-фактора (за потреби)
• Гінекологічний мазок
• Цитологічне дослідження мазка з шийки матки

Також слід мати коагулограму, результати ЕКГ, УЗД, кольпоскопію, флюорограму, інформацію про щеплення.

Поліпи в шлунково-кишковому тракті зазвичай виявляються під час ФГДС, колоноскопії або пальпації прямої кишки проктологом. Поліпоз кишечника також може бути діагностований під час лапароскопічного дослідження черевної порожнини. Діагностичні маніпуляції можуть проводитися як у зв'язку зі скаргами пацієнта, так і з іншими захворюваннями, що більш імовірно, враховуючи майже безсимптомний розвиток поліпів.

Ендоскопічне дослідження дає можливість негайно видалити новоутворення, яке після видалення відправляється на гістологічне дослідження. Однак для цього пацієнт повинен мати результати аналізів та обстежень:

• Загальний аналіз крові (дійсний протягом 2 тижнів)
• Аналіз сечі (дійсний протягом 2 тижнів)
• Біохімічний аналіз крові (дійсний протягом 2 тижнів)
• Тест на сифіліс (Васермана або комплексний)
• Копрограма
• Ультрасонографія
• ЕКГ (дійсна протягом 1 місяця)
• Флюорографія
• Вакцинації
• Результати попереднього обстеження шлунково-кишкового тракту: ФГДС, колоноскопія та рентген товстої кишки (іригографія), УЗД органів малого тазу, КТ, МРТ
• Серологічні тести (наявність або відсутність Helicobacter pylori).

Особлива увага приділяється диференціальній діагностиці, оскільки зовнішній вигляд поліпів мало чим відрізняється від міоми, кісти або ракової пухлини. Дуже важливо поставити точний діагноз, визначивши природу новоутворення, хоча згодом після видалення наросту обов'язково проводиться гістологічне дослідження його клітин для виключення або підтвердження раку, оскільки це принципово впливає на тактику подальшого лікування.

Лікування залозистого поліпа

Залозисті поліпи – пухлинні утворення і, незважаючи на їх доброякісну природу, лікарі вважають, що нарости слід видаляти, не чекаючи ускладнень і тим більше переростання ракової пухлини. В принципі, це основа лікування патології, оскільки медикаментозна терапія і тим більше народне лікування не можуть радикально вирішити проблему.

І все ж не всі пацієнти погоджуються на операцію, адже насправді новоутворення їх не турбує, що притупляє їхню пильність. Хірургічне втручання, навіть малоінвазивне, лякає людей, які не думають про наслідки, які може мати медикаментозне лікування. І воно також у більшості випадків неефективне.

Але яким може бути медикаментозне лікування поліпів? Це включає гормональну терапію, якщо це функціональний тип поліпів, чутливий до змін гормонального балансу. Таке лікування має на меті зупинити ріст новоутворення, але, як правило, не призводить до його розсмоктування.

Гормони можуть бути призначені як напрямки корекції дисбалансу (наприклад, жіночі гормональні засоби, що нормалізують менструальний цикл, «Діане-35», «Ярина», «Джес», «Дюфастон», рослинні фітогормони), так і як протизапальні засоби (кортикостероїди).

На тлі запалення наросту, а також при перекручуванні його стебла (деякі поліпи мають тонке стебло і досить рухливі), пацієнти можуть відчувати пальпований біль. У цьому випадку проводиться симптоматична терапія для зняття болю. Перорально зазвичай призначають препарати з категорії НПЗЗ, які мають комплексну знеболювальну та протизапальну дію. Але проблема полягає в тому, що при тривалому застосуванні вони стають причиною проблем з шлунково-кишковим трактом, надаючи сильну подразнюючу дію на слизову оболонку.

При поліпах у репродуктивній системі проводиться додаткова терапія для запобігання інфікуванню наросту, що може викликати посилене голодування новоутворення. В її рамках використовуються антисептичні розчини (розчин перманганату калію, препарати «Септадин», «Мірамістин» тощо).

Але оскільки утворення поліпів не відзначається на порожньому місці, а в більшості випадків йому сприяє запальний процес, спровокований інфекцією (бактеріями, вірусами, найпростішими), перед лікуванням безпосередньо залозистого поліпа лікарі займаються лікуванням основного захворювання, яке вважається причиною патології тканин.

Якщо діагностовано ІПСШ, проводиться специфічне лікування: противірусне, антибактеріальне (після визначення виду бактерій), імуномодулююча терапія. Якщо результат негативний на статеві інфекції, призначають індуктори інтерферону, імуностимулятори.

Видалення поліпів матки переважно проводиться хірургічним шляхом, але у випадку новоутворень невеликого розміру можуть бути використані альтернативні методи. Наприклад, досить популярною процедурою можна назвати припікання поліпів матки кислотами. У зв'язку з цим часто використовується препарат «Солковагін».

У випадку поліпів ШКТ також проводиться тест на бактеріальну інфекцію. Якщо поліпи локалізовані в шлунку, спочатку проводиться ерадикація Helicobacter pylori, а потім поліпи видаляються.

У разі поліпів ШКТ єдино правильним вважається хірургічне втручання. Хоча сьогодні у продажу можна знайти й деякі препарати, виробники яких наполягають на тому, що їхні засоби сприяють розсмоктуванню новоутворень, надаючи протипухлинну дію. До них належать рослинні супозиторії «Чистоболін» з болиголовом від компанії «Амріта».

Ліки

Для тих, хто не наважується боротися з поліпами хірургічними методами, які вважаються найефективнішими, ми надамо інформацію про препарати, що використовуються при консервативному лікуванні. Ці ж засоби можна використовувати в період відновлення після хірургічного видалення поліпів, щоб запобігти ускладненням і рецидивам.

«Дюфастон» – гормональний препарат на основі дидрогестерону, який лікарі призначають при станах, що характеризуються дефіцитом прогестерону, в рамках замісної терапії, для зупинки маткової кровотечі. Слід сказати, що є позитивні відгуки про лікування ним поліпів ендометрію, але є також багато жінок, яким препарат не допоміг уникнути хірургічного втручання.

Препарат призначають у формі таблеток зазвичай у дозуванні 10 мг 1-3 рази на день. Курс лікування та фактична доза встановлюються лікарем.

Гормональний препарат призначають пацієнткам старше 18 років. Препарат дозволено використовувати під час вагітності за призначенням лікаря.

Але «Дюфастон» також має достатню кількість протипоказань. До них належать: гіперчутливість до складу препарату, прогестагензалежні новоутворення (виявлені або підозрювані), кровотечі зі статевих органів неясної етіології, злоякісні пухлини, патології печінки з порушенням функції органу, непереносимість галактози, порфірія, грудне вигодовування.

Якщо препарат призначається в комбінації з естрогенами, протипоказаннями можуть бути: гіперплазія ендометрія, тромбоз судин та схильність до них (стенокардія, тяжке ожиріння, похилий вік тощо).

Препарат також має численні побічні ефекти (такі реалії гормональної терапії). Найпоширеніші з них (головний біль, чутливість грудей, порушення менструального циклу, менструальний біль, нудота) не є особливо шкідливими для здоров'я.

Серед побічних ефектів, що виявляються частіше, ніж у 1 пацієнта зі 100, є: збільшення ваги, дерматит, порушення функції печінки, запаморочення, блювота, депресія. Інші побічні реакції відзначаються рідко.

«Мірамістин» – популярний антисептик із широким спектром застосування в медицині. Він ефективний як проти бактерій, так і в боротьбі зі складними вірусами (герпес, ВІЛ тощо). Популярність препарату також зумовлена фактичною відсутністю побічних ефектів, можливістю використання під час вагітності, необмеженим курсом застосування без небажаних наслідків.

У гінекології антисептичний розчин використовується для зрошення та просочення тампонів (їх ставлять на 2 години протягом 2 тижнів і більше для зняття запалення та запобігання поширенню інфекції). Його можна використовувати для електрофорезу.

Протипоказанням до застосування антисептика є лише індивідуальна чутливість до препарату, а серед побічних ефектів можна відзначити легке печіння, яке швидко та без наслідків проходить. Інші симптоми подразнення слизової оболонки (свербіж, почервоніння, відчуття сухості) відзначаються дуже рідко.

«Чистоболін» – рослинні супозиторії на основі болиголова та кореня лопуха. Використовуються для профілактики доброякісних та злоякісних пухлин, зокрема поліпів кишечника та матки. Завдяки знеболювальній, протинабряковій, розсмоктувальній (протипухлинній) дії препарат може використовуватися у складі комплексного лікування поліпів. Він особливо ефективний при новоутвореннях невеликого розміру.

Завдяки входу до складу екстракту лопуха, препарат має протимікробну та кровоспинну дію.

Для підвищення ефективності лікування рекомендується дотримуватися вегетаріанської дієти та щодня очищати кишечник підкисленою водою.

Супозиторії використовуються щодня на ніч протягом курсу до 10 днів. Один супозиторій слід вводити у піхву або пряму кишку.

Протипоказаннями до застосування супозиторіїв є вагітність, грудне вигодовування, дитячий вік. Не слід використовувати препарат і при індивідуальній непереносимості його компонентів.

Незважаючи на те, що в препараті використовується отруйна рослинна сировина (болуга), поступове дозоване вивільнення активного інгредієнта запобігає явищам інтоксикації організму, тому звичайні побічні ефекти препарату не відзначаються.

«Солковагін» – це концентрований розчин кислоти, що використовується в гінекології для лікування (припікання) поліпів цервікального каналу зі здоровим ендометрієм.

Препарат застосовується місцево, строго на уражену ділянку шийки матки після очищення її від вагінального секрету та обробки слабким розчином оцтової кислоти (дозволяє окреслити межі нанесення).

«Солковагін» використовується під час кольпоскопії. Розчин застосовується двічі з 2-хвилинним інтервалом. Разова доза становить ½ флакона.

Після обробки поліпа розчином через кілька днів проводять контрольні огляди (10, 24, 38 днів). У разі незадовільних результатів лікування повторюють.

Препарат не призначають при підвищеній чутливості до кислот, що входять до складу препарату, підозрі на онкологію матки, диспластичних процесах. Не застосовується під час вагітності.

Побічних ефектів та дегенеративних змін тканин матки після лікування розчином не відзначається.

Народне лікування

Ця частина нашої статті присвячена тим, хто не довіряє медицині та вважає, що будь-яку хворобу можна вилікувати природним шляхом, плодами Матінки-Природи та підручними засобами. Відразу зазначимо, що лікарі категорично проти такого лікування, адже навіть медикаменти не завжди здатні зупинити ріст і тим більше знищити залозистий поліп. А лікування народними методами може лише відтермінувати одужання, якщо не заважати йому. Адже найчастіше це втрачений час, запущена хвороба або навіть рак, якщо лікування спровокувало ріст пухлини.

Але лікарі рекомендують, і останнє слово все одно залишається за пацієнтами. То що ж може запропонувати нам народна медицина проти поліпів?

Почнемо з прополісу, який згідно з рецептом приймають всередину при залозистих поліпах будь-якої локалізації. Прополіс приймають у вигляді порошку (10 г) і змішують з попередньо розтопленим якісним вершковим маслом (1:10). 0 хвилин склад нагрівають на водяній бані, не даючи йому закипіти або пригоріти.

Приймати препарат тритижневим курсом по 1 чайній ложці тричі на день за годину до їди. Повторити курс можна через 2 тижні.

Протипоказанням до такого лікування є захворювання печінки.

Засіб на основі жовтків та гарбузового насіння. Жовтки (7 шт.) беруть вареними, насіння (6 ст. л.) – очищають від шкірки. За допомогою кавомолки насіння перемелюють на борошно, змішують з жовтками, протертими через сито, та ½ літром соняшникової олії. Нагрівають на водяній бані 20 хвилин, охолоджують і ставлять у холодильник.

Приймати препарат від поліпів будь-якої локалізації всередину по 1 ч. л. вранці. Курс лікування – до закінчення складу. Схема прийому – 5 через 5.

Шиладжит. Для приготування препарату знадобиться натуральне муміє, що не містить домішок. Його приймають щодня по 0,5 г з молоком або виноградним соком курсом 20 днів. Після місячної перерви курс лікування повторюють. Загальна тривалість лікування становить 6 місяців.

Вважається особливо ефективним при поліпах матки.

Калина. А цей рецепт стане в нагоді тим, хто страждає від поліпів шлунка. 3-4 ст. л. ягід аїру заливають окропом (1/2 літра) і настоюють протягом години. Склад ділять на 3 прийоми. Приймають щодня між їжею.

Олія обліпихи. Використовується при поліпах у прямій кишці. Пальці занурюють у злегка підігріту олію та вводять у анус (повторити 3 рази поспіль).

Попередньо рекомендується попаритися в тазику з трав'яним відваром (ромашка, звіробій, деревій тощо) протягом 2 годин. Вода протягом усієї процедури повинна бути не дуже гарячою, але й не холодною.

Лікування травами є однією зі складових народного лікування, адже люди давно знають про цілющі властивості різних рослин. Що стосується залозистого поліпа, то для боротьби з ним використовуються рослини з антибактеріальною, протизапальною дією, враховуючи, що запалення є сприятливим середовищем для утворення та росту новоутворення.

При поліпах, локалізованих в області шийки матки, можна проводити обприскування трав'яним відваром. Деревій, розмарин, шавлія, кора дуба беруть по 2 ст. л. на 2,5 літра окропу і кип'ятять склад протягом півгодини. Коли відвар охолоне, проціджують і вживають 2 рази на день, поки не зникнуть ознаки запалення.

Для внутрішнього прийому при поліпах матки можна використовувати траву борової матки, яка допомагає при багатьох жіночих проблемах. Її використовують для приготування відвару або настоянки.

Для відвару взяти 1 ст. л. рослинної сировини на 1 ст. л. гарячої води, кип'ятити 10 хвилин, потім охолодити та процідити. Разова доза – 1 ст. л. відвару. Кратність прийому – 4 рази на день.

Для настоянки нам знадобиться 5 ст. л. трав і якісна горілка (1/2 літра). Настоюємо ліки 21 день, поставивши його в темне місце. Рекомендується періодично струшувати склад. Готову настоянку слід процідити та приймати, поступово збільшуючи дозу від 15 до 30 крапель за прийом. Кратність прийому – 3 рази на день. Приймайте ліки перед їжею.

Поліпи в кишечнику можна лікувати чистотілом. Це токсична трава, тому слід бути обережним, не перевищувати дозування та не ігнорувати перерви в лікуванні.

При лікуванні поліпів використовують сік рослини, розводячи його у воді. Цей склад використовують для клізм. Курс лікування. Спочатку на 1 літр води беруть 1 ч. л. соку чистотілу. Ставлять клізми на 15 днів, після чого роблять 2-тижневу перерву. Наступний 15-денний курс лікування передбачає збільшення концентрації розчину (1 ст. л. соку на 1 літр води). Потім робиться ще двотижнева перерва і ще 15-денний курс лікування (концентрацію розчину не збільшують).

Вважається, що таке лікування має позбавити від поліпів. Але якщо цього не сталося, лікування за тією ж схемою можна повторити через 4 місяці.

Важко сказати, наскільки корисними можуть бути рецепти народної медицини в кожному конкретному випадку. Лікарі не рекомендують займатися самолікуванням, а народні рецепти слід використовувати лише як допоміжні засоби (проти запалення та інфекції).

Гомеопатія

Залозистий поліп – це патологія, думка щодо лікування якої загалом сходить на думці лікарів традиційної медицини та гомеопатів. І ті, й інші сходяться на думці, що новоутворення краще видаляти, оскільки існує ризик запалення, виразки, переродження в рак. Ті гомеопатичні засоби, що призначаються лікарями альтернативної медицини, складають основу базової терапії, яка допомагає полегшити симптоми основного захворювання, пригнічує ріст поліпів і готує до його видалення.

Ліки призначаються залежно від локалізації поліпів. Але існує певний список препаратів, універсальних для поліпів будь-якого типу та розташування. Сюди входять такі засоби:

• Краплі Псорінохель H (одноразова доза - 10 крапель)
• Розчин Hormel CH (одноразова доза - 10 крапель)
• Таблетки Баріумодель (одноразова доза - 1 таблетка)

Всі ліки слід приймати 2 рази на день.

До вищезазначених препаратів можна додати препарати, призначення яких прив'язане до локалізації поліпа:

• При поліпах носа - краплі Naso-Heel C,
• При поліпах сечового міхура таблетки Ренелл,

Існує певний перелік гомеопатичних засобів для симптоматичної терапії:

• Від болю та печіння - Сангвінарія-Інджел,
• При виділенні слизу, пов'язаному з поліпами (поліпи носа, сечового міхура, матки, кишечника) - Hydrastis-Injeel,
• При крововиливах - Ipecacuanha-Injeel, Kreosotum-Injeel, Belladonna.
• При схильності до проліферативних процесів (підвищений ріст поліпів) – туя.

Для покращення кровообігу в слизовій оболонці призначають препарати Placenta Compositum та Mucosa Compositum німецької компанії Heel.

Після місячного курсу лікування призначаються спеціальні препарати (суїс-органні компоненти), що оптимізують роботу ураженого органу. Ці ін'єкції призначаються суворо з урахуванням локалізації поліпів:

• Для поліпів носа - Mucosa nasalis,
• При поліпах сечового міхура - Vesica urinaria,
• Для поліпів кишечника - прямої кишки, товстої кишки,
• При поліпах матки - Матка, Яєчник.

Ін'єкції роблять внутрішньом'язово з інтервалом в 1 тиждень. Разова доза становить 1 ампулу.

Гомеопати не гарантують, що, пройшовши весь курс лікування, пацієнт зможе позбутися поліпів або бути впевненим, що в майбутньому новоутворення не почне рости знову і не переросте в рак. Адже навіть при видаленні поліпів хірургічним шляхом не завжди можливо повністю зупинити процес. Але гомеопатичне лікування, проведене після операції з видалення поліпа, допоможе уникнути рецидивів.

Хірургічне лікування

Навряд чи вдасться позбутися поліпів без хірургічного втручання. Але чи варто боятися хірургічного втручання, яке в сучасному світі проводиться мікрохірургічними інструментами іноді навіть під час діагностики. Це малоінвазивні втручання, цілком доступні на ранній стадії, коли наріст не надто великий і не схильний до переродження.

Вибір ефективного лікування залозистого поліпа залежить від його розміру та розташування.

Поліпи носа видаляються одним із кількох методів, що пропонуються клініками: механічним (за допомогою скальпеля або спеціальної петлі), лазерним, радіохвильовим, заморожуванням (кріометодом), ендоскопічним (ендоскоп з шейвером).

Гістероскопія вважається найпоширенішим методом при поліпах матки. Вона проводиться за допомогою оптичного приладу – гістероскопа (резектоскопа) та кюретки, за допомогою якої вискоблюють аномальні тканини. Місце видалення основи поліпа припікають електричним струмом або рідким азотом.

Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом.

Цей метод використовується незалежно від розміру поліпів, їх кількості та типу. Але він може мати певні ускладнення: порушення менструального циклу, кровотечі, біль під час статевого акту. Існує ризик інфікування ранки.

Якщо в клініці немає відповідного обладнання, проводиться лапаротомія. Поліп видаляється через розріз очеревини.

Більш сучасним методом видалення поліпів є лазерне видалення. Лазерний ніж видаляє тканину поліпа та зрощує стінки кровоносних судин, що знижує ризик кровотечі та інфекції. Анестезія не потрібна. Ускладнення трапляються вкрай рідко. Тим не менш, лікарі проводять таку операцію лише після того, як переконаються, що новоутворення не є злоякісним. Лазер не залишає біоматеріалу для гістологічного дослідження.

Ендоскопія та лапароскопія використовуються при видаленні поліпів сечового міхура, органів малого тазу, включаючи кишечник.

Поліпи в шлунку видаляються ендоскопічно (за допомогою струмової петлі). Якщо поліп великий (більше 3 см), проводиться відкрита операція. Якщо виявлено злоякісну пухлину, проводиться резекція (видалення частини органу).

Трансанальне видалення вважається найпопулярнішим методом лікування кишкових поліпів. Цю операцію проводять, якщо поліп розташований на глибині не більше 10 см від анального отвору.

Як варіант, може бути проведена електрокоагуляція за допомогою колоноскопа.

Якщо неможливо виконати ці види хірургічного втручання, вдаються до колотомії (поліп видаляється через розріз у черевній порожнині).

Якщо поліпи великі, практикується трансанальне ендомікрохірургічне видалення; при злоякісних новоутвореннях — трансанальна резекція кишечника або відкрита операція.

У стравоході поліпи (навіть множинні поліпи) видаляються ендоскопічно за допомогою петлі з підключеним до неї струмом.

Прогноз

Залозистий поліп – це новоутворення, яке щорічно виявляється у 10% населення. Це ще не рак, але пухлина має властивість перероджуватися, навіть якщо не так часто. Прогноз лікування поліпів залежить як від типу пухлини, так і від своєчасності звернення до лікарів.

Аденоматозні поліпи вважаються найнебезпечнішими, оскільки вони частіше за інших перетворюються на ракові утворення. Якщо новоутворення виявити вчасно, його можна безпечно видалити. При переході в злоякісну форму може знадобитися видалення частини органу, де розташований поліп. Але навіть це не гарантує повного одужання.

Слід сказати, що видалення поліпів не завжди дає постійний результат. Часто трапляються рецидиви захворювання приблизно через рік, що вимагає повторної операції.

Що стосується профілактики поліпів, то першочерговим завданням є запобігання запальних процесів у різних органах та своєчасне лікування інфекційно-запальних захворювань. Адже саме тривалий запальний процес є ґрунтом для появи наростів на слизовій оболонці.

У випадку репродуктивної системи у жінок, причиною запалення часто є ІПСШ. Це знову ж таки свідчить про необхідність захисту, якщо є сумніви щодо сексуального здоров'я партнера.

Не менш важливо стежити за гормональним балансом в організмі. Однак не завжди це можливо зробити, адже такі стани, як вагітність і менопауза, у будь-якому випадку стають причиною дисбалансу гормонів. І тут на допомогу приходять лікарі, які підкажуть вихід із ситуації. Це може бути прийом гормонів або фітогормонів.

Приймати гормональні препарати слід суворо за призначенням лікаря!

Щодо поліпів ШКТ, на перший план виходять раціональне харчування, здоровий спосіб життя та своєчасне лікування будь-яких захворювань травної системи.

Важливу роль відіграють планові огляди у спеціалістів, які після 40-50 років слід проходити регулярно. Колоноскопія обов'язкова для всіх, хто старше 50 років. Жінкам старше 40 років огляди гінеколога рекомендуються не рідше одного разу на рік (бажано раз на півроку).

Залозистий поліп не подобається тим, хто ретельно стежить за своїм здоров'ям. Регулярні медичні огляди допоможуть вчасно виявити пухлину та запобігти її переродженню з доброякісної на злоякісну. А своєчасне лікування запальних захворювань та контроль гормонів не дадуть поліпу шансу на життя.