Запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва (ішіас) – це захворювання, яке виникає через проблеми з хребтом та защемлення нервових корінців.

Давайте розглянемо причини та симптоми цього захворювання, а також методи лікування.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини запалення сідничного нерва

Причини запалення сідничного нерва пов'язані з появою грижі міжхребцевого диска. Але навіть, здавалося б, просте переохолодження може призвести до запального процесу. Існує багато причин запалення сідничного нерва, давайте розглянемо основні з них:

• Травма нервових закінчень хребців.
• Родові травми та інші ураження хребта та крижів.
• Гінекологічні захворювання та защемлення нервових корінців.
• Артрит, пухлини, діабет.
• Захворювання хребта.
• Токсичні та вірусні ураження сідничного нерва.

Тільки діагностичні методи можуть точно визначити причину захворювання. Оскільки існує багато захворювань, які мають схожі симптоми.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми запалення сідничного нерва

Ішіас – це захворювання, яке вражає найбільший нерв в організмі людини. Захворювання називається ішіасом і проявляється у вигляді больових відчуттів у попереку, поперековій або сідничній ділянці, вражаючи всю задню частину стегна, стопу та гомілку. Больові симптоми можуть вражати одну ногу або обидві. У деяких пацієнтів захворювання не має чітко виражених симптомів, але в інших воно позбавляє можливості нормально спати, стояти і навіть сидіти.

Симптоми запалення сідничного нерва часто плутають з іншими захворюваннями. Першими симптомами захворювання є больові відчуття. Біль може бути одностороннім або двостороннім. У деяких випадках замість болю з'являється печіння, поколювання та оніміння в області сідничного нерва в крижах та попереку. Загальними симптомами запалення сідничного нерва, які зустрічаються майже у всіх пацієнтів, є біль у нижніх кінцівках та порушення рухової активності.

Симптоми можуть мати різну локалізацію та тяжкість. Біль може бути ниючим, тягнучим, стріляючим. Ще однією характеристикою ішіасу є тимчасові напади болю, які чергуються з тимчасовим ослабленням больових симптомів. Біль має низхідний характер, локалізується в поперековій ділянці та опускається нижче, аж до кінчиків пальців. Іноді біль настільки різкий, що практично паралізує пацієнта. Будь-який рух під час запального нападу викликає пронизливий біль і навіть судоми.

Біль від запалення сідничного нерва

Біль від запалення сідничного нерва найчастіше з'являється з одного боку. Біль може бути тупим, постійним або ниючим. Іноді біль стає гострим і пекучим. Але найчастіше біль має нападоподібний характер, іноді прострілює в сідниці, спину та ноги. Біль посилюється при рухах, сміху, кашлі та чханні. Біль від запалення сідничного нерва викликає м'язову слабкість та оніміння кінцівок.

Вести нормальне життя з діагнозом ішіас практично неможливо. Саме тому при перших симптомах захворювання необхідно звернутися за медичною допомогою, а не чекати, поки хвороба набуде патологічного характеру. Пам’ятайте, що своєчасна діагностика та лікування знімуть запальний біль та м’язові спазми.

Температура при запаленні сідничного нерва

Температура при запаленні сідничного нерва – ще один поширений симптом захворювання. Температура з’являється на тлі м’язового болю, спазмів та загальної слабкості. Біль при запаленні сідничного нерва часто локалізується з одного боку, тому при температурі виникає поколювання і навіть почервоніння ураженої ділянки тіла.

Багато пацієнтів, коли з'являється лихоманка та неоднозначні симптоми ішіасу, починають займатися самолікуванням і намагаються збити температуру. Але це не усуває причину цього симптому. Тому при появі лихоманки та симптомів ішіасу необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар призначить знеболювальні та протизапальні препарати, які ефективно знизять температуру та допоможуть у лікуванні запалення.

Форми

Запалення сідничного нерва під час вагітності

Запалення сідничного нерва під час вагітності виникає тому, що матка поступово збільшується в розмірах і починає тиснути на внутрішні органи. Матка також може тиснути на сідничний нерв, який проходить у поперековій ділянці. Якщо це трапляється, вагітна жінка відчуває біль у спині та ногах.

Протягом третього триместру вагітності дитина активно перевертається, і це може призвести до защемлення сідничного нерва та викликати сильний біль. Характер болю залежить від рухів дитини. Тобто біль може бути постійним і посилюватися, або давати про себе знати тимчасово. У багатьох жінок симптоми ішіасу зберігаються протягом 2-3 місяців після пологів.

Найнеприємніше те, що при запаленні сідничного нерва під час вагітності необхідно підбирати максимально безпечне, але водночас ефективне лікування. Таким чином, від традиційної медикаментозної терапії із застосуванням знеболювальних препаратів слід відмовитися. Лікування проводиться за допомогою безпечної лікувальної гімнастики та вправ. Це дозволяє відновити м'язовий тонус та полегшити симптоми ішіасу.

[ 8 ]

Діагностика запалення сідничного нерва

Ішіас дуже важко діагностувати. Оскільки запальний процес може проявлятися 2-3 нападами протягом року. Запалення сідничного нерва називається попереково-крижовим радикулітом і вражає попереково-крижову область.

Діагностика запалення сідничного нерва починається з вивчення симптомів захворювання. Дуже часто симптоми ішіасу плутають з іншими захворюваннями, що мають схожі симптоми. Діагностика починається з клінічного та неврологічного обстеження та використання апаратних та інструментальних методів дослідження.

Клінічне неврологічне обстеження – це визначення рівня чутливості захворювання. Для цього пацієнту пропонується виконати пару простих вправ. Так, якщо підняти ногу з горизонтального положення, то відчується біль у попереково-крижовому відділі хребта. Якщо опустити ногу, біль вщухає (ця діагностика називається тестом Ласега). Окрім вправ, лікар має ряд подібних діагностичних тестів, які дозволяють точно визначити захворювання. Необхідно не тільки діагностувати захворювання, але й визначити причини запалення сідничного нерва. Оскільки ефективне лікування можливе лише за умови визначення причини ураження сідничного нерва.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Лікування запалення сідничного нерва

Допомога при запаленні сідничного нерва

Допомога при відновленні сідничного нерва – це комплекс методів, які використовуються для полегшення симптомів захворювання. Полегшити симптоми захворювання та усунути біль без певних знань та навичок дуже складно. Але існує кілька варіантів допомоги, які можна використовувати як лікування першої лінії при запаленні сідничного нерва. Давайте розглянемо невідкладну допомогу при запаленні сідничного нерва.

• Хворого слід покласти на живіт на тверду рівну поверхню, підклавши під груди валик або невелику подушку. Зверху накрити теплою ковдрою, але так, щоб вона не тиснула на спину і не заплутувалася між ногами.
• Категорично заборонено прикладати до попереку, ніг або сідниць грілки, компреси або що-небудь, що може спровокувати набряк запаленої ділянки.
• Необхідно негайно викликати швидку допомогу або звернутися до невролога. Лікар призначить ліки, які полегшать больові симптоми та дозволять звернутися до лікарні для діагностики захворювання та визначення причин його виникнення.

Заборонено самостійно приймати ліки, робити масаж та інші «лікувальні процедури». Оскільки це може погіршити стан пацієнта, викликати алергічну реакцію, призвести до опіку шкіри (при використанні спиртових зігрівальних компресів) або набряку ураженої ділянки. Як зняти запалення сідничного нерва?

Як зняти запалення сідничного нерва – це дуже актуальне питання, яке цікавить усіх людей, які зіткнулися з цим захворюванням. Пропонуємо вам основні рекомендації, які допоможуть усунути запальний процес.

• При перших симптомах болю в спині, нозі або сідниці необхідно обмежити фізичну активність і не робити різких рухів, оскільки це може призвести до загострення захворювання. Але дотримання цих рекомендацій дає шанс на те, що запалення спаде.
• Якщо біль не минає після виконання вищезазначених інструкцій, слід звернутися за медичною допомогою. Оскільки можливо, що запальний процес викликаний защемленням міжхребцевих дисків, і тільки лікар може вилікувати защемлення дисків, тобто повернути диски на місце.
• Категорично заборонено робити масаж, прикладати гарячі компреси та зігріваючі мазі без дозволу лікаря. Такі процедури призведуть до набряку запаленого нерва та загострення болю.

Єдиним правильним рішенням при запаленні сідничного нерва є забезпечення повного спокою та звернення за медичною допомогою.

Лікування запалення сідничного нерва призначає невролог і тільки після повної діагностики захворювання та вивчення симптомів. Варіантів лікування багато, і вони часто суперечать один одному. Головне правило лікування – повний спокій, тобто відмова від фізичної активності. Це зменшить подразнення та запалення нервового корінця. Ще одне правило лікування – повна відмова від компресів та зігрівальних процедур, оскільки це може призвести до набряку та лише погіршити захворювання.

Такі методи лікування, як вакуумна терапія, мануальна терапія та рефлексотерапія (голкорефлексотерапія), показують високу ефективність. Але консервативні методи не завжди ефективні, і в цьому випадку вдаються до медикаментозного та хірургічного лікування. Розглянемо основний алгоритм лікування ішіасу.

• Дотримання режиму – обмеження фізичної активності та фізичних навантажень.
• Консервативне лікування та фізіотерапія – мануальна терапія, масаж, голкорефлексотерапія.
• Фізіотерапія – допомагає відновити функцію пошкоджених нервів та прискорює процес одужання.
• Медикаментозне лікування – прийом протизапальних препаратів, вітамінів, використання мазей та гелів, що знімають біль.
• Хірургічні методи лікування – застосовуються, коли вищезазначені методи не дають результатів. Використовуються при патологічних порушеннях органів малого тазу.

Лікування медикаментами

Медикаментозне лікування запалення сідничного нерва передбачає прийом ліків, що усувають больові симптоми та сприяють лікуванню запального процесу. Найпопулярнішим медикаментозним лікуванням є прийом антидепресантів. Такі препарати допомагають розслабитися (актуально для людей, які страждають від безсоння). Сильні антидепресанти допомагають полегшити больовий симптом. Але такі препарати використовуються як додаткова терапія.

При медикаментозному лікуванні ішіасу приймаються такі препарати, як «Ортофен», «Ібупрофен», «Диклофенак» – вони знімають біль і покращують процес лікування. Лікувати ішіас необхідно комплексно. Таким чином, медикаментозна терапія тимчасово зніме симптоми, але незабаром біль повернеться і стане ще сильнішим. Комплексне лікування передбачає медикаментозну терапію та лікувальні вправи, спрямовані на відновлення рухової активності.

Препарати

Лікар призначає ліки для відновлення сідничного нерва, виходячи з симптомів захворювання, результатів діагностики та перебігу хвороби. Давайте розглянемо найпопулярніші нестероїдні препарати, що мають протизапальну дію.

• Без рецепта відпускаються: Ібупрофен, Кетопрофен, Аспірин, Напроксен, Адвіл, Орудіс та інші.
• Тільки за рецептом: Мотрін, Вольтерен, Серактил, Анапрокс та інші.

Прийом цих препаратів ефективно знімає запалення. Рекомендується приймати їх до або після їжі, оскільки прийом під час їжі уповільнює дію активних речовин, що входять до складу препаратів. Зверніть увагу, що регулярне вживання протизапальних препаратів підвищує ризик серцево-судинних захворювань та захворювань шлунково-кишкового тракту. Тому тривалий прийом препаратів не рекомендується.

Ще один препарат, який використовується при лікуванні ішіасу, описаного вище, за допомогою таблеток, – це блокатори або інгібітори. Ці препарати захищають організм від побічних ефектів нестероїдних протизапальних препаратів та покращують їх ефективність, до них належать Прілосек, Лансопразол, Нексіум. Не рекомендується приймати ліки без призначення лікаря, оскільки це може спричинити незворотні побічні ефекти.

Знеболювальні засоби

Знеболювальні засоби при запаленні сідничного нерва допомагають покращити самопочуття пацієнта та ефективно зняти біль. Давайте розглянемо основні види знеболювальних засобів, що використовуються при запаленні сідничного нерва.

Опіоїдні знеболювальні – це хімічні препарати, що викликають нечутливість до болю та ступор. Ці препарати класифікуються як наркотичні засоби, і їх використання заборонено без дозволу лікаря. Найпоширенішими знеболювальними є морфін, перкадон, вікодин, кодеїн та інші. Ці препарати ефективно, але ненадовго полегшують біль. Існують знеболювальні пластирі, які використовуються для лікування ішіасу. Пластир містить опіоїдні препарати, але в невеликих кількостях.

Основними побічними ефектами вищеописаних препаратів є нудота, блювота, параноя, тривога, неспокій та інші. Крім того, прийом препаратів може викликати звикання, тому не рекомендується приймати їх протягом тривалого часу.

Лікування за допомогою ін'єкцій

Лікування запалення сідничного нерва за допомогою ін'єкцій – ефективний спосіб зняти біль та вилікувати захворювання. Загальновизнано, що лікування ін'єкціями – це крайній, але ефективний захід, який допомагає при різкому загостренні захворювання. Ін'єкції при запаленні сідничного нерва робляться якомога ближче до місця ураження, використовуючи метод люмбальної пункції. Цей метод локально впливає на запалений нерв, що підвищує ефективність лікування.

Для ін'єкцій використовуються стероїдні протизапальні препарати, призначені лікарем. Лікування ін'єкціями зменшує побічні ефекти препаратів та показує високі результати. Дозування та кількість ін'єкцій призначає лікар після діагностики та вивчення симптомів захворювання.

Блокада

Блокада при запаленні сідничного нерва – це форма медикаментозного лікування. Блокада робиться для зменшення больових симптомів та покращення лікування. Основою блокади є тимчасове переривання чутливості нервів та зміна функціонування інших нервових закінчень. Блокада проводиться за допомогою анестетиків. Друга назва блокади – знеболювальна блокада; найчастіше використовуються новокаїнові блокади.

Блокада сідничного нерва – це вид знеболення, який відбувається через чутливість нервових закінчень. Блокада не викликає ускладнень для організму та являє собою внутрішньом’язову ін’єкцію. Переваги блокади очевидні – ефективність лікування, доступність та прийнятна вартість.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Мазі

Мазі від запалення сідничного нерва – ефективні засоби, що знімають біль і благотворно впливають на запальний процес. Найпопулярнішою та безпечною маззю для розтирання є «Фіналгон». При нанесенні на шкіру вона має знеболювальну та протизапальну дію. Лікування мазями поєднується з іншими терапевтичними заходами (гімнастика, медикаментозна терапія, ін'єкції). Мазь «Віпросал» – це ліки на основі бджолиної отрути. Мазь чудово зігріває уражену ділянку, знімає біль і бореться із запаленням.

Самостійно використовувати мазі в лікувальних цілях не рекомендується. Оскільки мазь може викликати алергічну реакцію – шкірний дерматит, висип, набряк. Препарат призначає лікар і дає рекомендації щодо дозування та правильного застосування.

Народні засоби

Народні засоби від запалення сідничного нерва – це методи лікування народною медициною, які дозволяють швидко та ефективно усунути біль. Але головна перевага народного методу лікування полягає в тому, що використовувані препарати доступні кожному. Давайте розглянемо кілька методів лікування народними засобами.

• Цілющий компрес з борошна – візьміть житнє борошно та замісіть густе тісто. Покладіть коржик з тіста на уражену ділянку та загорніть його в поліетилен і теплу ковдру на пару годин.
• Лікувальна ванна – допомагає при нападі запалення сідничного нерва. У ванну з теплою водою потрібно покласти марлю з дрібно натертим хроном. Водні процедури слід проводити протягом 14-20 днів для ефективного результату.
• Лікування парафіном (свічковим воском) – розплавлений віск наноситься тонким шаром на уражену ділянку. За одну процедуру необхідно нанести не менше 30 шарів воску. Лікування проводиться з перервою після кожних трьох процедур.

Народні засоби лікування запалення сідничного нерва ефективні лише в тому випадку, якщо захворювання знаходиться на ранній стадії та не має гострих проявів. Такі методи лікування рекомендується використовувати в поєднанні з медикаментозним лікуванням та фізіотерапією.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Масаж

Масаж при запаленні сідничного нерва – це спосіб розслабити м’язи та зняти біль. Масаж починається з масажу попереково-крижової області спини, тобто колінних суглобів, сідниць та стегон. Під час масажу пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні, бажано на твердій поверхні. Давайте розглянемо етапи масажу для лікування ішіасу.

• Сідниці, поперек, куприк – ніжно масажуйте та погладжуйте, щоб розігріти м’язи. При масажі цієї зони рекомендується використовувати лікувальні мазі та гелі.
• Задня частина стегна та гомілка – масажуйте розтираючими та погладжувальними рухами. Дуже важливо не натискати на м’язову тканину, щоб не викликати больовий напад.
• Масаж завершується масажем больових точок сідничного нерва. Масажується область нижнього краю крижів, область між куприком і клубовою кісткою, сіднична ямка та стегна.

Масаж ефективно допомагає в лікуванні запалення сідничного нерва на будь-якій стадії розвитку. Але масаж не є панацеєю, тому його використовують як додаткову терапевтичну терапію.

Гімнастика

Гімнастика при запаленні сідничного нерва – це комплекс вправ, які можуть зменшити інтенсивність болю та покращити стан пацієнта з ішіасом.

Користь гімнастики при ішіасі полягає в тому, що вона посилює кровотік до хворого місця та діє як природний безпечний знеболювальний засіб. Давайте розглянемо основні процедури гімнастики для лікування ішіасу.

• Положення – лежачи – лежачи на спині, підтягніть коліна до грудей і обхопіть сідниці руками. Намагайтеся залишатися в цьому положенні хоча б 30-40 секунд. Вправу слід виконувати в десять кроків.
• Положення – сидячи – сядьте на підлогу та витягніть ноги, підніміть руки до рівня плечей та розведіть їх у сторони. Кисті рук слід відвести назад і спробувати звести лопатки разом. Гімнастика виконується повільно у п’ять-шість підходів.
• Положення – стоячи – ноги на ширині плечей, ліва рука тягнеться до правої ноги, права рука до лівої ноги, по черзі. Під час вправи потрібно добре нахилятися і намагатися торкнутися підлоги. Ця гімнастична вправа покращує кровообіг до м’язів рук, живота та ніг.

Рекомендується виконувати вправи під наглядом фізіотерапевта, оскільки під час гімнастики може виникнути гострий біль і знадобиться невідкладна медична допомога. Гімнастика позитивно впливає на весь організм і повинна виконуватися регулярно.

Вправи

Вправи при запаленні сідничного нерва входять до комплексу лікувальної гімнастики. Вправи спрямовані на розслаблення м’язів та зняття болю. Регулярні фізичні вправи стимулюють кровотік до хворого місця та прискорюють лікування ішіасу. Пропонуємо вам найпопулярніші вправи.

• Ляжте на підлогу та підтягніть коліна до грудей. Тримайте тіло прямо та опускайте коліна по черзі вліво та вправо. Зверніть увагу, що ваші коліна повинні бути разом.
• Положення – лежачи на животі, руки зігнуті в ліктях, долоні впираються в підлогу. Намагайтеся тримати планку, максимально витягуючи спину.
• Ляжте на спину та зігніть коліна. Притисніть спину до підлоги та напружте м’язи спини. По черзі напружуйте та розслабляйте м’язи. Ця вправа ефективно зніме гострий біль та розслабить м’язи спини.

Запалення сідничного нерва – дуже неприємне захворювання, яке вражає попереково-крижову область. Лікування потребує багато часу та зусиль, тому легше запобігти захворюванню. Як профілактичний захід рекомендуємо стежити за поставою, регулярно робити розминки та ранкову гімнастику, спати тільки на твердому ліжку та уникати м’яких меблів, не носити та не піднімати важкі предмети. При перших симптомах захворювання краще звернутися за медичною допомогою та пройти профілактичні процедури.