Засоби лікування сухого кашлю

Кашель – один із найнеприємніших симптомів багатьох захворювань, хоча багато хто пов’язує цей симптом лише із застудою та грипом. Незважаючи на негативне ставлення до нього, кашель, як і лихоманка, насправді є захисною реакцією нашого організму, який таким чином протистоїть хворобам. Виходить, що боротися з кашлем – означає завдавати шкоди собі? Так, якщо кашель продуктивний, тобто супроводжується виділенням мокротиння, що містить інфекції, алергени, сторонні тіла та інші компоненти, з якими було пов’язано подразнення слизової оболонки. Але є й інший вид кашлю – непродуктивний, виснажливий, що забирає сили організму на боротьбу. Мета лікування такого симптому, залежно від ситуації, – перетворити сухий кашель на продуктивний або придушити кашльовий рефлекс. Саме на це і покликані засоби від сухого кашлю, придбані в аптеках або виготовлені за рецептами народної медицини.

Сухий кашель та його лікування

Немає у світі жодної людини, яка б хотіла кашляти, хоча кашель у багатьох випадках полегшує стан хворого. І саме для цього і призначений фізіологічно обумовлений захисний рефлекс, якому ми самі дали назву кашель.

Кашель виникає в результаті подразнення слизової оболонки дихальних шляхів, яка забезпечена багатьма нервовими закінченнями. Сигнал у вигляді біоелектричних імпульсів надсилається по нервових волокнах до кашльового центру, розташованого в довгастому мозку біля основи черепа. До речі, поруч розташований і блювотний центр, який викликає позиви до блювоти під час болісного сухого кашлю.

При отриманні сигналу «SOS» кашльовий центр задіює м’язи різних органів дихальної системи, але вони діють по-різному. Для того, щоб відбувся акт примусового вигнання повітря з легень і бронхів, тобто кашель, потрібні певні дії.

Спочатку робиться глибокий вдих за допомогою м’язів грудної клітки, живота та діафрагми, а потім напружений видих, під час якого бронхи скорочуються, а голосова щілина залишається закритою. Під впливом високого внутрішньогрудного тиску голосові складки розкриваються і відбувається швидкий видих, тобто повітря різко виштовхується разом зі слизом та сторонніми речовинами, що утворюються в бронхах, яких там не повинно бути.

Завдяки різкій зміні тиску з дихальних шляхів видаляються навіть ті компоненти, відходження яких утруднене через високу в'язкість слизу. У цьому випадку спостерігаються багаторазові повторні кашльові акти.

Саме за допомогою кашлю організм може ефективно очистити дихальні шляхи, видаляючи з них усе зайве. Тож пригнічувати кашльовий рефлекс, здавалося б, немає сенсу. Навпаки, необхідно допомогти організму полегшити виведення з дихальних шляхів великої кількості мокротиння та подразників, які спричинили посилене вироблення слизу.

На жаль, іноді кашель не тільки не приносить полегшення, а навпаки мучить людину. Йдеться про сухий кашель. Такий кашель може бути наслідком сильного подразнення слизової оболонки бронхів без виділення слизу, що часто спостерігається під впливом пилу, різних алергенів, летких хімічних речовин. Іноді здавлення бронхів, і як наслідок кашльовий рефлекс, може бути викликано збільшенням прилеглих лімфатичних вузлів, що спостерігається при деяких захворюваннях крові. Причиною сухого кашлю також можуть бути пухлинні процеси в бронхах і легенях, гельмінти, що подразнюють легеневу тканину, запалення плеври, хронічна серцева недостатність, хронічне запалення легеневої тканини тощо.

Сухий кашель часто спостерігається у завзятих курців та тих, хто має проблеми з нервово-м’язовою системою дихальних шляхів. Такий самий симптом може спостерігатися при потраплянні в дихальні шляхи сторонніх тіл, таких як частинки їжі.

Сухий, непродуктивний кашель також може переслідувати людину в період одужання після інфекційної або вірусної патології. У цьому випадку ми спостерігаємо таку картину: інфекційний процес зупинено, запалення стихло, мокротиння вже виробляється в мінімальних кількостях, але подразнення гортані та бронхів все ще залишається.

Лікування такого кашлю спрямоване на придушення кашльового рефлексу, оскільки він не приносить жодної користі, а лише мучить людину.

При респіраторних патологіях інфекційного та алергічного характеру сухий кашель з'являється на початкових стадіях захворювання, коли запалення тільки починається і бронхи виробляють недостатню кількість секрету, який сприяє виведенню чужорідних речовин з організму. Тут придушення кашльового рефлексу не принесе жодної користі. Навпаки, має сенс використовувати засоби від сухого кашлю, які допоможуть стимулювати вироблення секрету бронхами, зменшити його в'язкість і полегшити його виведення, іншими словами, перетворити сухий кашель на вологий (продуктивний).

Як бачимо, кашель не буває однаковим. І навіть до лікування сухого кашлю слід підходити обдумано, виходячи з його причини. А щоб таке лікування було ефективним, воно має бути комплексним, тобто лікувати необхідно не лише кашель, а й саме захворювання, яке його викликає.

Ще одне важливе питання – вибір ліків від кашлю. На полицях аптек їх безліч, але не всі препарати можуть допомогти в конкретній ситуації. Самостійно призначати собі ліки при кашлі неприпустимо і навіть небезпечно, оскільки таке лікування може бути чревате погіршенням стану пацієнта та різними ускладненнями. Не варто покладатися на поради фармацевтів в аптеці, яких не навчили ставити діагноз і призначати ефективне лікування. З таким самим успіхом можна звернутися за порадою до продавця в продуктовому магазині. Ліки від кашлю повинен призначати лікар-спеціаліст, враховуючи всі нюанси виявленої патології.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Коли потрібні ліки від сухого кашлю?

Існує багато причин появи сухого кашлю, але вони не завжди патологічні. Якщо під час їжі, через несвоєчасне вдихання, крихта хліба потрапила в дихальні шляхи та викликала кашльовий рефлекс, це не привід бігти до лікаря та аптеки за ліками від кашлю. Зазвичай організм справляється з такими проблемами самостійно, без сторонньої допомоги.

Ліки від сухого кашлю призначаються, коли є патологічний процес, який звужує просвіт бронхів або подразнює слизову оболонку дихальних органів. Показаннями до застосування таблеток від кашлю переважно є інфекційно-запальні захворювання бронхолегеневої системи: бронхіт, трахеїт, пневмонія, кашлюк тощо, але лікарі призначають такі препарати і в інших випадках:

• Сухий кашель на початку застуди бактеріального або вірусного походження: грип, ларингіт, тонзиліт, фарингіт, синусит.
• Поява непродуктивного кашлю при запальних патологіях органів дихання (плеврит, абсцес легені, легенева обструкція тощо).
• Кашель, пов'язаний з алергічними захворюваннями (бронхіальна астма, алергічний бронхіт тощо).
• Тривалий, непродуктивний кашель, спричинений подразненням глотки, гортані та бронхів їдкими хімічними речовинами.
• Нервовий кашель, який спостерігається при патологіях мозку (наприклад, інсульт або хвороба Паркінсона), а також під впливом вікових змін.
• Сухий серцевий кашель, характерний для пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю, що не супроводжується набряком легень.
• Кашель курця.
• Пухлинні процеси в дихальних шляхах.
• Хронічний кашель при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі.
• Тривале подразнення дихальних шляхів через наявність у них дрібних сторонніх тіл.
• Сухий кашель як побічний ефект деяких ліків.

При сухому, виснажливому нападоподібному кашлі без виділення мокротиння, залежно від його причини, лікарі можуть призначити протикашльові або відхаркувальні препарати. Якщо мокротиння виробляється в недостатній кількості та є занадто в'язким, що значно ускладнює її виведення, вдаються до допомоги муколітичних засобів.

Дія відхаркувальних засобів базується на подразненні чутливих рецепторів у бронхах (пряма дія) та шлунку (непряма дія), що активує дихальну систему для вироблення та виведення мокротиння з організму. Вони також мають незначний вплив на кашльовий центр, внаслідок чого напади кашлю стають менш болісними.

Муколітики діють дещо інакше. Вони просто розріджують густий бронхіальний секрет, що значно полегшує його виведення. Вони не впливають ні на об’єм мокротиння, що виділяється бронхами, ні на скорочення дихальних м’язів, ні на кашльовий центр, тому їх застосування при сухому кашлі дещо обмежене. Лікар може призначити такі препарати, якщо кашель має бути продуктивним, але залишається сухим через надмірну в’язкість бронхіального секрету, який важко відокремити від стінок бронхів.

Протикашльові засоби діють безпосередньо на кашльовий центр, блокуючи його роботу, завдяки чому значно зменшується кількість і сила болісних нападів сухого непродуктивного кашлю, коли з дихальних шляхів нічого виводити, а потрібно лише почекати, поки зникнуть симптоми подразнення органів дихання. Такі препарати призначаються дуже рідко і лише тоді, коли є впевненість у відсутності інфекційного фактора в органах дихання.

Ось деякі назви популярних засобів від сухого кашлю залежно від їхнього ефекту:

• відхаркувальні засоби від сухого кашлю: «Мукалтін», «Пертусин», «Доктор МОМ», сиропи з лакриці та алтеї, «Проспан», таблетки з термопсисом тощо.
• засоби від сухого гавкаючого кашлю: Синекод, Омнітус, Лібексин та ін.
• муколітичні засоби від сухого кашлю: АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Бромгексин, Флюдітекс та ін.

Останнім часом з'явилося багато ефективних препаратів від сухого кашлю комбінованої дії. Наприклад, препарати «Коделак» і «Стоптуссин» мають протикашльову та відхаркувальну дію, а гомеопатичний препарат «Стодаль», як і рослинний препарат «Лінкас», забезпечує як муколітичну, так і відхаркувальну дію.

Єдине, що не можна поєднувати в ліках від кашлю, це протикашльовий та муколітичний ефект, оскільки це призведе до закупорки бронхів мокротинням та асфіксії. Адже муколітики не здатні безпосередньо сприяти виведенню бронхіального секрету, а це означає, що рідке мокротиння, якому байдуже, в який бік рухатися, накопичуватиметься в бронхах і легенях, залишаючи все менше місця для повітря.

До речі, протикашльові засоби зі специфічним ефектом не слід використовувати разом з відхаркувальними засобами, які збільшують кількість виділеного мокротиння та можуть закупорювати бронхи. Інша справа – комбіновані препарати, у яких протикашльовий ефект компенсується відхаркувальним засобом.

Засоби від сухого кашлю зазвичай випускаються у двох формах. Це таблетки (або гранули) та сироп. Останній найчастіше використовується для лікування дітей, оскільки маленька дитина ще не вміє ковтати таблетки. Крім того, солодкий смак і привабливий запах багатьох сиропів від кашлю робить їх приємними для прийому дитиною, яка бачить у ліках ласощі. Сиропи також можуть бути призначені, якщо дорослий пацієнт з якихось причин не може або не хоче приймати таблетки.

Фармацевтична промисловість почала випускати муколітичні засоби у вигляді розчинів, що використовуються для інгаляцій, які рекомендується робити за допомогою спеціального приладу – небулайзера.

Призначаючи різні види та форми ліків від кашлю, лікар враховує не лише причину сухого кашлю, але й вік пацієнта. Наприклад, немає сенсу призначати муколітики дітям до одного року, у яких ще не розвинувся кашльовий рефлекс. Найбільш ефективними в цьому випадку будуть препарати з комбінованою протикашльовою та відхаркувальною дією.

Для дітей старше 1 року засоби від сухого кашлю призначаються залежно від причини кашлю. Це можуть бути відхаркувальні та муколітичні засоби. Протикашльові засоби в чистому вигляді дітям призначають вкрай рідко, і лише ті, що не мають наркотичної дії.

Для дітей віком до 6 років сиропи вважаються кращою формою ліків, але якщо показано інгаляційне лікування, можна використовувати також лікарські розчини з муколітичною дією, які все ж ефективніші за воду.

Педіатр повинен бути особливо обережним, призначаючи ліки маленьким дітям. Не рекомендується призначати синтетичні ліки без особливої потреби. Якщо дитина кашляє зрідка, це не означає, що вона хвора. Організм просто очищає бронхи, що часто відбувається вранці або після активних прогулянок на свіжому повітрі.

Якщо є інші симптоми захворювання, то перевагу слід віддавати рослинним препаратам, які мають менший негативний вплив на органи та системи малюка. Але і тут потрібна обережність, оскільки натуральні компоненти досить часто провокують алергічні реакції, які можуть бути не тільки неприємними, але й небезпечними.

Але це все теорія лікування сухого кашлю. Повернемося до препаратів, які допоможуть полегшити болісний симптом на практиці.

Протикашльові препарати специфічної та комбінованої дії

Протикашльові засоби з унікальним (специфічним) ефектом не впливають на кількість та характеристики секрету, що виділяється бронхами. Вони лише блокують захисний рефлекс, контрольований мозком, заспокоюючи кашльовий центр.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Синекод

Це яскравий представник цього класу ліків, що використовуються від кашлю. Препарат «Синекод» характеризується центральною дією, оскільки впливає безпосередньо на мозок, а не на нервові закінчення.

Питання про те, від якого кашлю використовується Синекод: сухого чи вологого, не має сенсу, оскільки протикашльові препарати використовуються виключно при сухому кашлі без виділення мокротиння, інакше препарат може завдати лише шкоди. Лікарі можуть призначити препарат:

• при кашлюку у дітей,
• для зменшення інтенсивності кашлю у курців,
• для придушення кашльового рефлексу під час діагностичних досліджень бронхолегеневої системи,
• при підготовці до хірургічних операцій,
• при серцевому кашлі без утворення мокротиння.

При інфекційно-запальних патологіях дихальних шляхів Синекод може бути призначений лише на стадії сухого кашлю, переважно в період одужання, рідше на початковій стадії захворювання (якщо напади кашлю занадто болючі, що негативно впливає на стан пацієнта).

Препарат випускається в 3 формах:

• сироп,
• краплі,
• драже.

Фармакодинаміка. Діючою речовиною препарату є бутамірат. Основна дія препарату полягає у зниженні активності кашльового центру, завдяки чому помітно зменшується кількість та якість нападів кашлю, аж до повного їх зникнення. Додатково, препарат сприяє розширенню бронхів (бронходилатуючий ефект), запобігає спазмам дихальних шляхів, покращує насичення крові киснем, тобто полегшує та покращує якість дихання.

Фармакокінетика. Діюча речовина всмоктується в кишечнику, і через півтори години її вміст у крові досягає максимуму. Вона не накопичується в організмі. Повільно виводиться з сечею (період напіввиведення досягає 6 годин).

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів. Незважаючи на те, що застосування препарату не заборонено під час вагітності, слід бути обережним при його призначенні протягом перших 3 місяців.

Слід дотримуватися деяких запобіжних заходів при призначенні різних форм препарату, особливо дітям. Наприклад, краплі Синекод можна використовувати з 2-місячного віку, сироп – з 3 років, а таблетки (пігулки) – не раніше 6 років.

Сироп Синекод від сухого кашлю містить сорбіт, а значить, його не можна призначати пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози.

Побічні ефекти. Той факт, що препарат можна використовувати навіть у немовлят, свідчить про відносну безпеку препарату. Зазвичай діти та дорослі добре переносять препарат без будь-яких неприємних симптомів. Однак у рідкісних випадках можливі такі реакції: сонливість та запаморочення (вони зникають при зменшенні дози), нудота та діарея, шкірні висипання, алергічні реакції.

У дуже рідкісних випадках можливий набряк гортані, особливо у дітей. Однак ймовірність такої події значно нижча, ніж при застосуванні інших препаратів.

Спосіб застосування та дозування. Варто одразу сказати, що від віку пацієнта залежить не тільки форма випуску, але й рекомендоване дозування.

«Синекод» може бути призначений дитині від сухого кашлю у вигляді:

• краплі (від 2 місяців до року – 10 крапель на дозу, від 1 року до 3 років – 15 крапель),
• сироп (від 3 до 6 років – 5 мл, від 6 до 12 років – 10 мл, від 12 до 15 років – 15 мл),
• таблетки (від 6 до 15 років – по 1 таблетці 2 рази, а від 12 років – 3 рази на день).

Кратність прийому крапель – 4 рази, сиропу – 3 рази на день.

«Синекод» від сухого кашлю підліткам старше 15 років і дорослим може бути призначений у будь-якій формі випуску:

• краплі – від 25 до 60 крапель на дозу,
• сироп – 15 мл кожні 6 годин, тобто 4 рази на день,
• таблетки – 2 драже (кратність прийому – 2 або 3 рази на день за призначенням лікаря).

Передозування. Препарат не має тенденції до накопичення в крові, і його тривале застосування не призводить до передозування. Однак великі дози препарату, прийняті за один раз, можуть призвести до таких симптомів: млявість, сонливість, нудота з блювотою, діарея, порушення координації та зниження артеріального тиску.

Лікування полягає у промиванні шлунка та прийомі ентеросорбентів. Також показані сольові проносні та симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Синекод можна приймати одночасно з будь-якими лікарськими засобами, крім засобів від сухого або вологого кашлю з відхаркувальною або муколітичною дією.

Умови зберігання. Інструкція рекомендує зберігати ліки при температурі не вище 30 градусів у оригінальній упаковці.

Термін придатності. Таблетки можна зберігати не більше 5 років з дати виробництва, краплі та сироп – до 3 років.

Відгуки. Більшість відгуків про препарат позитивні. Препарат допомагає від сухого гавкаючого кашлю. Єдиним недоліком багато хто вважає наявність гіркоти навіть у сиропі та краплях, але з цим можна пережити. Невеликий відсоток негативних відгуків викликаний або неправильним призначенням препарату, або відсутністю ефекту через індивідуальні особливості організму.

Омнітус

Протикашльовий препарат центральної дії на основі того ж бутамірату з незначною відхаркувальною та бронходилататорною (профілактика обструкції дихальних шляхів, та ж спазмолітична) дією. Показання до застосування препарату перетинаються з призначеннями препарату «Синекод». Те саме можна сказати і про фармакологічні властивості та побічні ефекти препарату «Омнітус», що використовується при сухому кашлі.

Ліки випускаються у формі сиропу та таблеток різного дозування.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів, а також під час грудного вигодовування. Таблетки не рекомендується застосовувати під час вагітності та дітям до 6 років. Таблетки у високих дозах (50 мл) призначають лише дорослим пацієнтам.

Сироп «Омнітус» від сухого кашлю під час вагітності дозволено використовувати лише починаючи з 4-го місяця. У дитячому віці його призначають пацієнтам з 3 років.

Спосіб застосування та дозування. Дозування препарату залежить не від патології, що супроводжується сухим кашлем, а від віку пацієнта:

Сироп слід приймати: дітям до 6 років – 10 мл на прийом, дітям від 6 до 9 років – 15 мл. Кратність прийому – 3 рази на день.

Підліткам старше 9 років препарат призначають по 15 мл 4 рази на день, а дорослим – по 30 мл тричі на день.

Таблетки Омнітус від сухого кашлю можуть мати дозування 20 або 50 мг, їх потрібно приймати цілими.

Перший призначають дітям від 6 до 12 років по 1 таблетці двічі на день; для підлітків 12-17 років частоту прийому збільшують до 3 разів на день.

Дорослі приймають 2 таблетки по 20 мг 2-3 рази на день або 1 таблетку по 50 мг 1-2 рази на день.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Під час лікування препаратом слід утримуватися від вживання алкогольних напоїв. Слід бути обережним при спільному прийомі препарату зі снодійними, нейролептиками, транквілізаторами.

Умови зберігання. Виробник рекомендує зберігати препарат при температурі 15-25 градусів, подалі від дітей та сонячних променів.

Термін придатності. Сироп дозволено використовувати протягом 5 років, таблетки – протягом 2 років.

Відгуки. Думки покупців про препарат «Омнітус» такі ж неоднозначні, як і про його аналог під назвою «Синекод». Для одних він став порятунком від сухого кашлю, інші ж відзначали погіршення стану замість заявленого переходу кашлю з сухого на вологий. Найчастіше препарат використовується для лікування дітей.

Лібексин

Фармакодинаміка. Діючою речовиною препарату є преноксдіазин, який має заспокійливу дію не на кашльовий центр, а на периферичні органи (зменшує збудження кашльових рецепторів), завдяки чому кашель вщухає. Водночас препарат сприяє розширенню бронхів та зменшенню болю при кашлі. При лікуванні хронічного бронхіту відзначено помітний протизапальний ефект.

Фармакокінетика. Препарат має добрі абсорбційні властивості. Всмоктується вже у шлунку. Максимальна концентрація в крові спостерігається вже через півгодини після прийому. Виводиться з калом та частково з сечею. Специфічний ефект триває близько 4 годин.

Протипоказання до застосування. Протикашльовий препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів та виділенні рясного бронхіального секрету. У педіатрії його використовують з 3-річного віку через те, що він має єдину форму випуску у вигляді таблеток.

Побічні ефекти препарату «Лібексін», що застосовується від сухого кашлю, розвиваються дуже рідко. Це може включати сухість слизових оболонок рота, сухість у горлі, біль у шлунку, що полегшується після їжі, запор, алергічні реакції, бронхоспазм. У великих дозах він знижує концентрацію уваги.

Спосіб застосування та дозування. Не рекомендується надто сильно подрібнювати таблетку, щоб уникнути відчуття оніміння слизової оболонки рота. Її слід ковтати цілою та запивати водою.

Добова доза для дорослих становить 3-4 таблетки. Дітям дають по 0,5 таблетки 3 або 4 рази на день.

Передозування препарату не є небезпечним. Воно проявляється млявістю, апатією, втомою через виражений седативний ефект.

Взаємодія з іншими препаратами. Лібексин можна приймати одночасно з іншими препаратами, не турбуючись про наслідки.

Умови зберігання та термін придатності. Рекомендується зберігати таблетки в оригінальній упаковці за кімнатної температури не більше 5 років.

Відгуки: Знову ж таки, відгуки не дуже різноманітні. Одним препарат подобається, а інші розчаровані. Основні переваги препарату: відсутність залежності, безпека для використання у дітей, мало побічних ефектів та можливість використання під час вагітності. Багато батьків вважають цей препарат найкращими ліками для своєї дитини.

Тепер давайте розглянемо, як працюють складні препарати, які дивовижним чином поєднують протикашльовий та відхаркувальний ефекти.

Коделак

Фармакодинаміка. Комплексний багатокомпонентний препарат, що використовується переважно проти сухого кашлю. Містить 4 активні інгредієнти:

• кодеїн (знеболювальне з наркотичною дією, пригнічує кашльовий центр, але не дихальну функцію),
• бікарбонат натрію (змінює кислотність мокротиння в бік зниження pH, роблячи його менш в'язким, а також має стимулюючий вплив на епітелій, що покриває бронхи, сприяючи виведенню слизу)
• екстракт кореня солодки (відхаркувальний та спазмолітичний засіб)
• Трава термопсису ланцетоподібного (стимулює дихальний центр і має відхаркувальну дію, стимулюючи діяльність бронхіальних залоз та бронхіального епітелію).

Оскільки препарат багатокомпонентний, судити про фармакокінетику дуже складно. Можна лише зазначити, що ефект від прийому препарату спостерігається через ½-1 годину та триває протягом 6 годин.

Протипоказання до застосування. Препарат не слід призначати при непереносимості хоча б одного з компонентів, пацієнтам з респіраторними розладами та бронхіальною астмою, а також тим, хто страждає на хронічний алкоголізм. Дітям препарат можна призначати з 2-річного віку, і лише у крайніх випадках.

Обережність та корекція дози потрібні у разі тяжких патологій нирок та підвищеного внутрішньочерепного тиску.

Використання під час вагітності та лактації неможливе.

Побічні ефекти препарату зумовлені наявністю наркотичної речовини (сонливість, зниження концентрації уваги та гостроти зору, епізоди запаморочення та головного болю) та інших компонентів (нудота з блюванням, зміни стільця, біль у животі, сухість слизових оболонок, алергічні висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк).

Спосіб застосування та дозування. Випускається у формі таблеток, які можна приймати, не турбуючись про інтервал між прийомами їжі. Таблетки ковтають цілими та запивають водою.

Дозування для дорослих становить 2-3 таблетки на день (не більше 200 мг), дитячу дозу визначає лікар. Лікування препаратом короткочасне. До 5 днів.

Передозування. Прийом великих доз препарату може посилити побічні ефекти, знизити артеріальний тиск, послабити пульс, викликати порушення серцевого ритму, сильну втому та зниження тонусу сечового міхура.

Лікування полягає у промиванні шлунка та прийомі сорбентів. Антидотом є налоксон. Також проводиться симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Заборонено приймати препарат разом з препаратами, що пригнічують центральну нервову систему, включаючи протиалергічні препарати та центральні анальгетики.

Хлорамфенікол пригнічує виведення кодеїну, тим самим подовжуючи його дію. «Коделак» діє подібним чином проти серцевих глікозидів.

Антациди та в'яжучі засоби знижують ефективність препарату.

«Коделак» від сухого кашлю не призначають одночасно з муколітиками та відхаркувальними засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Ліки зберігають при кімнатній температурі протягом 4 років.

Відгуки. Думки пацієнтів про препарат загалом позитивні. Він дійсно допомагає при виснажливому кашлі, роблячи його легшим і продуктивнішим. Але багатьох все ще бентежить наявність препарату у складі ліків. З цієї причини мами бояться давати його своїм дітям. І не можна керувати автомобілем під час лікування таким препаратом.

На полицях аптек можна знайти ще 2 варіанти вищеописаного препарату: «Коделак Нео» та «Кодеак Бронхо». «Коделак Нео» з активною речовиною бутаміратом призначається виключно при сухому кашлі. Це аналог препаратів «Синекод» та «Омнікус», якими можна безпечно лікувати дітей від 2 місяців та дорослих. Форми випуску: краплі, сироп, таблетки.

«Коделак Нео» від сухого кашлю у дітей призначають переважно у формі крапель та сиропу. Сироп «Коделак Нео» від сухого кашлю має 2 дозування: 100 та 200 мл. Першої достатньо для лікування дітей віком до 6 років (5 мл 3 рази на день). Другої використовують для лікування дітей старшого віку, підлітків та дорослих (від 10 до 15 мл 3-4 рази на день залежно від віку).

«Коделак Бронхо» не призначають від сухого кашлю, оскільки в інструкції суворо зазначено, що він призначений для лікування вологого кашлю з утрудненим відхаркуванням мокротиння.

СтопТуссін

Це справді синтетичний препарат комплексної дії. Він поєднує в собі протикашльовий, відхаркувальний та муколітичний засіб.

Фармакодинаміка. Препарат містить 2 активні інгредієнти:

• бутамірат – протикашльовий компонент периферичної дії із седативним та знеболювальним ефектом,
• гвайфенезин, який допомагає розріджувати та виводити слиз, а також стимулює його вироблення.

Дія обох компонентів компенсована, тому його використання не призводить до закупорки бронхів.

Фармакокінетика. Активні речовини препарату швидко всмоктуються у шлунково-кишковому тракті, їх метаболіти (активні та неактивні) виводяться переважно через нирки, і лише невелика частина спостерігається з калом.

Форма випуску. Ліки можна знайти в аптеках у формі таблеток або крапель.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів, міастенії, під час грудного вигодовування. Під час вагітності препарат можна приймати, починаючи з другого триместру.

Дітям призначають таблетки з 12 років, краплі – з 6 місяців.

Побічні ефекти. Якщо приймати препарат у рекомендованих дозах, ймовірність розвитку неприємних ефектів дуже низька. 1 пацієнт зі 100 може скаржитися на нудоту та блювоту, діарею, втрату апетиту, біль в епігастральній ділянці, сонливість, біль у грудях. Головний біль та запаморочення є дещо частішими скаргами.

Спосіб застосування та дозування. Дозування препарату суворо залежить від ваги пацієнта.

Таблетки слід приймати цілими, запиваючи водою. Рекомендовані дози:

• для пацієнтів вагою менше 50 кг доза становитиме пів таблетки 4 рази на день,
• для тих, чия вага становить від 50 до 70 кг – 1 таблетка тричі на день,
• якщо ви важите більше 70, але менше 90 кг, вам потрібно приймати по півтори таблетки тричі на день,
• якщо маса тіла перевищує 90 кг, дозування залишається незмінним (1,5 таблетки), але частота прийому збільшується до 4 разів на день.

Перед використанням краплі розводять у половині склянки води або іншого негазованого безалкогольного напою.

Дозування для дітей:

• малюкам вагою менше 7 кг призначають 8 крапель, ліки слід приймати 3 - 4 рази на день,
• діти, вага яких становить від 7 до 12 кг, повинні приймати по 9 крапель на дозу з такою ж частотою введення,
• якщо вага дитини більше 12, але менше 20 кг, йому призначають 14 крапель, які приймають 3 рази на день,
• школярам вагою від 21 до 30 кг дають таку ж кількість крапель, але частоту прийому можна збільшити до 4 разів на день,
• при вазі понад 30, але менше 40 кг препарат призначають у кількості 16 крапель з частотою прийому 3-4 рази на день,

Дозування для дорослих:

• вага пацієнта 40-50 кг – доза 25 крапель,
• вага пацієнта 50-70 кг – доза 30 крапель,
• для маси тіла 71 кг і вище ефективне дозування становитиме 40 крапель.

Частота прийому: тричі на день.

Препарат може постачатися зі спеціальним шприцом для зручного дозування ліків. Це дозволяє відміряти ліки, не відкриваючи флакон.

Передозування. Гвайфенезин є досить токсичним компонентом, тому перевищення рекомендованої дози може викликати симптоми інтоксикації у вигляді м’язової слабкості, сонливості, нудоти та блювоти.

Допомога: очищення шлунка, прийом сорбентів, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарати, що містять мікроелементи літій та магній, можуть посилювати відхаркувальну дію препарату.

Гвайфенезин посилює дію ацетилсаліцилової кислоти та парацетамолу. Ідентичний ефект спостерігається при нещодавньому вживанні алкоголю, а також при одночасному застосуванні препарату та міорелаксантів, снодійних засобів, препаратів з наркотичною дією.

Умови зберігання та термін придатності. Рекомендується зберігати ліки при кімнатній температурі в темному місці не більше 5 років.

Відгуки: Більшість відгуків про препарат свідчать про його високу ефективність як засобу від сухого кашлю. Однак є й негативні відгуки, деякі з яких пов'язані з відсутністю очікуваного ефекту (адже препарат не з дешевих), а інші характеризуються акцентом на неприємному гіркому смаку препарату, що ускладнює лікування ним дітей, та запаху спирту.

Ми розглянули найпопулярніші засоби, що призначаються від сухого кашлю, які зменшують його тяжкість і біль. Настав час ознайомитися з препаратами, які мають відхаркувальну дію та використовуються при сухому кашлі набагато частіше, ніж протикашльові.

Відхаркувальні засоби від сухого кашлю

Такі препарати призначені не для зупинки кашлю, а для його полегшення шляхом збільшення кількості слизу, що виділяється бронхами, та стимуляції бронхів до його виведення.

Мукалтін

Ну хто ж не знає цей натуральний відхаркувальний препарат, який відомий ще з радянських часів і не втратив своєї актуальності донині.

Фармакодинаміка. Діюча речовина препарату – мукалтин – є полісахаридом рослини алтеї. Однозначно відповісти на питання, від якого кашлю призначений «Мукалтин»: сухого чи вологого, неможливо, оскільки лікарі з однаковим успіхом призначають препарат як при сухому кашлі, так і при утрудненому вологому кашлі. Препарат сприяє розширенню бронхів (бронходилататор) та розрідженню мокротиння (секретолітик). Частково послаблює кашель, роблячи його м’якшим і рідкіснішим, полегшує відходження мокротиння з нижніх дихальних шляхів вгору, стимулюючи перистальтику бронхіол та активність епітеліальних рецепторів бронхів.

Фармакокінетика препарату недостатньо вивчена, але відомо, що він належить до категорії малотоксичних препаратів.

Протипоказання до застосування. Підвищена чутливість до компонентів препарату. У педіатрії застосовується з 1 року.

Застосування під час вагітності. В інструкції до препарату нічого не сказано про можливість використання препарату в цей період. Але оскільки активною речовиною препарату є полісахарид алтея, а сама рослина заборонена до використання до 4-го місяця вагітності, то, швидше за все, відхаркувальний препарат із секретолітичною активністю не слід використовувати в 1-му триместрі вагітності.

Побічні ефекти препарату обмежуються легкими алергічними реакціями.

Спосіб застосування та дозування. Мукалтин випускається у формі коричневих таблеток, які необхідно ковтати цілими.

Пацієнтам старше 12 років призначають 2 таблетки на прийом. Ліки слід приймати в такому дозуванні 4 рази на день перед їжею.

«Мукалтин» від сухого кашлю дитині до 3 років призначають по 1 таблетці тричі на день, для дітей старшого віку дозу залишають такою ж, а частоту прийому збільшують до 4.

Для маленьких дітей таблетки розчиняють у третині склянки води, підсолодженої цукром або фруктовим сиропом.

Курс лікування може бути тривалим: від 1 тижня до 2 місяців.

Передозування може виникнути при тривалому застосуванні високих доз і проявлятися у вигляді нудоти та блювоти.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Мукалтину та інших препаратів небезпечних реакцій не спостерігалося. Не призначайте разом з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Мукалтин слід зберігати при температурі не вище 25 градусів не більше 4 років.

Відгуки: На думку багатьох пацієнтів, Мукалтин був несправедливо замінений менш ефективними інноваційними препаратами. Але насправді це ефективний та недорогий засіб від сухого та важкого мокрого кашлю, який допомагає безпечно вирішити проблему навіть людям, які мають фінансові труднощі.

Пертусин

Популярний відхаркувальний комбінований препарат на основі екстракту чебрецю та броміду калію. Як і Мукалтин, вважається ефективним бюджетним препаратом. Пертусин найчастіше призначають від сухого кашлю.

Фармакодинаміка. Бромід калію (синтетичний компонент) у складі препарату забезпечує седативну дію на центральну нервову систему, завдяки чому кашльовий рефлекс дещо знижується.

Рідкий екстракт чебрецю (частини рослини) з властивою йому гіркотою моделює серкеторну та моторну функцію бронхів і бронхіол, сприяє зменшенню в'язкості мокротиння та його активному виведенню.

Препарат випускається в одній формі – солодкий сироп у темних флаконах по 100 г. Містить спирт.

Ефективний та популярний засіб від кашлю має чимало протипоказань до застосування. До них належать непереносимість компонентів препарату, важкопіддається лікуванню серцева недостатність, гіпотонія, атеросклероз судин, анемія, захворювання нирок, діабет. А також порушення засвоєння глюкози та хронічний алкоголізм, що пов'язано з включенням до складу препарату цукрового сиропу та етилового спирту.

У педіатрії застосовується з 3-річного віку. Не рекомендується приймати під час вагітності та лактації.

Побічні ефекти зазвичай спостерігаються при тривалому застосуванні засобу від сухого кашлю. Це може включати нудоту, печію, алергічні реакції. Надлишок бромідів також може викликати такі симптоми: пригнічений стан, депресію, порушення апетиту та сну, зниження лібідо, порушення координації рухів, риніт, кон'юнктивіт, шкірні висипання.

Спосіб застосування та дозування. Пацієнтам старше 12 років сироп призначають у дозуванні 15 мл тричі на день.

Дозування для дітей залежить від віку. Для дітей віком до 6 років разову дозу (2,5 мл) розводять водою (20 мл). Дітям віком 6-9 років призначають 5 мл, 9-12 років – 10 мл сиропу на прийом. Кратність прийому у всіх випадках – 3 рази на день.

Передозування. Прийом великих доз препарату протягом тривалого періоду часу призводить до появи симптомів бромізму. У цьому випадку прийом препарату припиняють, дають сольові проносні та рясне вживання рідини, а також проводять симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами. Небезпечних взаємодій не спостерігалося. Не рекомендується застосовувати одночасно з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Рекомендується зберігати препарат у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 градусів. Діє протягом 4 років.

Відгуки про препарат переважно позитивні, як від лікарів, так і від пацієнтів.

В аптеках зрідка можна знайти німецький препарат «Пертусин» у формі таблеток, але його ефективність нижча через відсутність у складі броміду калію.

Лікар МАМА

Фармакодинаміка. Ефективний рослинний препарат на основі 10 трав з вираженою відхаркувальною дією. Сприяє очищенню бронхів, стимулюючи розрідження та виведення мокротиння, і має хороший протизапальний ефект. Препарат «Доктор МОМ» від сухого кашлю призначається у формі сиропу або льодяників з фруктово-ягідними смаками, які дуже подобаються дітям, але їх призначають лише дорослим пацієнтам.

Протипоказання до застосування. Сироп не призначають при гіперчутливості до компонентів препарату та дітям до 3 років. Пастилки призначені для лікування дорослих пацієнтів, але не рекомендуються під час вагітності та лактації.

Сироп та пастилки містять цукор, що слід враховувати пацієнтам з високим рівнем глюкози в крові.

Побічні ефекти. Можлива алергія на будь-який з компонентів препарату.

Спосіб застосування та дозування. Дорослим пацієнтам призначають ліки у будь-якій формі випуску. Пастилки слід розсмоктувати з інтервалом у 2 години, не більше 10 штук на добу.

Сироп призначають по 5-10 мл тричі на день.

Дітям віком 3-6 років сироп призначають у дозуванні 2,5 мл, дітям до 14 років – 2,5-5 мл з кратністю прийому тричі на день. Підлітки старше 14 років приймають дорослі дози.

Терапевтичний курс може тривати від 14 до 21 дня.

Немає інформації про передозування та небезпечну лікарську взаємодію. Однак препарат не рекомендується застосовувати з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Препарат зберігає ефективність протягом 2 років, якщо зберігати його при температурі не вище 30 градусів.

Відгуки: Препарат має переважно позитивні відгуки. Але багато пацієнтів відзначають короткочасний ефект від прийому льодяників та сиропу, а також недостатню ефективність у разі сильного кашлю. У складі комплексної терапії препарат має дуже хороший та швидкий ефект.

[ 7 ]

Проспан

Ефективний відхаркувальний засіб на основі сухого екстракту плюща. Від якого кашлю призначений Проспан: сухого чи вологого? Корисні властивості препарату приносять полегшення як при сухому, так і при вологому кашлі.

Форма випуску. Варто одразу зазначити, що кожен може знайти форму препарату, яка відповідає його потребам. Адже ліки можна знайти в аптеках у вигляді сиропу (дозування 100 і 200 мл), шипучих таблеток, розчину для перорального застосування від кашлю, крапель, льодяників,

Фармакодинаміка. Сапоніни, що містяться в плющі, забезпечують такі ефекти препарату: збільшення кількості мокротиння та зменшення його в'язкості, стимуляція дихальних шляхів для виведення утвореного слизу, розширення бронхів за рахунок зняття спазмів, легкий протикашльовий та протимікробний ефект. Не впливає на дихальні центри.

Фармакокінетика препарату не описана.

Протипоказання до застосування. Підвищена чутливість до компонентів препарату та непереносимість фруктози.

Не рекомендується використовувати під час вагітності через відсутність перевірених даних.

Побічні ефекти. Скарги зустрічаються вкрай рідко. При захворюваннях ХТ можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея та біль в епігастральній ділянці. Алергічні реакції виникають лише в поодиноких випадках.

Спосіб застосування та дозування. Приймати 2-3 шипучі таблетки на день, розчиняючи їх у склянці води (бажано гарячої). Призначаю пацієнтам старше 4 років. Дітям до 12 років призначають по половині таблетки тричі на день. Старшим пацієнтам – по 1 таблетці двічі на день.

Сироп від сухого та вологого кашлю «Проспан» дозволений до застосування в педіатрії з самого народження дитини. Немовлятам та малюкам до 6 років призначають 2,5 мл сиропу на один прийом. Пацієнтам віком 6-18 років рекомендується доза 5 мл, старше 18 років – від 5 до 7,5 мл. Кратність прийому ліків – 3 рази на день.

Розчин від кашлю «Проспан» запечатаний у стіки, які перед використанням необхідно подрібнити. Приймати розчин, не розбавляючи його водою. Рекомендовано використовувати з 6 років.

Дітям від 6 до 12 років призначають по 1 стіку двічі на день. Старшим пацієнтам розчин дають у тому ж дозуванні, але 3 рази на день.

Пацієнтам старше 6 років також призначені пастилки Проспан. До 12 років призначають 2 пастилки на день, після – 4 пастилки.

Краплі Проспан дозволені до застосування з однорічного віку. Дітям до 4 років дають по 12 крапель, від 4 до 10 років – 16 крапель, старше 10 років – 24 краплі на один прийом. Кратність прийому ліків – 3 рази на день.

Курс лікування зазвичай триває не менше 1 тижня.

Передозування. Прийом високих доз може спричинити такі симптоми: нудоту з блюванням, діарею, підвищену збудливість, тривогу. Потрібне зниження дози та симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими препаратами. Ліки можна застосовувати з будь-якими іншими препаратами.

Умови зберігання та термін придатності. Будь-яку форму препарату слід зберігати при кімнатній температурі в темному місці не більше 3 років. Після відкриття флакона з сиропом його слід використати протягом 3 місяців.

Відгуки: Як і інші засоби від сухого кашлю, Проспан має протилежні відгуки. Батьки вважають його перевагою приємний смак і можливість використання з народження, а недоліком – високу ціну препарату, який показує хороші результати переважно в комплексному лікуванні.

Сироп з кореня солодки

Люди давно знали, що лікарська рослина солодка з її солодкуватим смаком корисна від кашлю. І незабаром нею зацікавилися фармацевти. Так з'явився ще один недорогий, але дуже ефективний препарат.

При якому кашлі допомагає солодка: сухому чи вологому? Найчастіше рослину використовують для полегшення відхаркування, якщо пацієнт страждає від сухого кашлю. Але вона також буде корисною, якщо кашель продуктивний, але слиз, що утворюється в дихальних шляхах, не хоче самостійно виходити з організму.

Фармакодинаміка. Сироп створений не на основі самої рослини, а на її корені. Корінь солодки містить багато корисних речовин, серед яких виділяється гліциризин – речовина, що стимулює активність дихального епітелію та збільшує кількість виробленого секрету. А це дуже важливо при сухому кашлі. Інші речовини, що містяться в солодці, допомагають зняти запалення та запобігти спазмам бронхіальних м’язів, що також полегшує кашель та стан дихальних шляхів.

Дані щодо фармакокінетики препарату відсутні.

Протипоказання до застосування. Сироп не можна використовувати при гіперчутливості до його компонентів, тяжких патологіях печінки та нирок, при яких порушена їх функція, дефіциті калію (гіпокаліємії), артеріальній гіпертензії, ожирінні 2-3 ступеня. У педіатрії застосовується з 1 року.

Сироп містить цукор, що слід враховувати пацієнтам з діабетом.

Використання під час вагітності заборонено через ризик підвищення рівня естрогену, що може спричинити передчасні пологи. Грудне вигодовування також припиняється під час лікування лакрицею.

Побічні ефекти: Рідко, у разі гіперчутливості, можуть виникати алергічні реакції, включаючи набряк горла.

Якщо лакрицю від сухого кашлю приймати у високих дозах протягом тривалого часу, це може призвести до порушення водно-електролітного балансу, і як наслідок, гіпокаліємії, яка проявляється набряковим синдромом, підвищенням артеріального тиску, м’язовим болем та м’язовою атонією.

Спосіб застосування та дозування. Лікарі радять приймати сироп солодки від сухого кашлю одразу після їжі.

Якщо пацієнту більше 12 років, йому потрібно приймати 15 мл сиропу за один раз.

Солодку від сухого кашлю дітям призначають, виходячи з віку дитини:

• доза від одного року до трьох років становитиме 2,5 мл,
• дітям від 4 до 7 років можуть призначати від 2,5 до 5 мл,
• Доза для школярів до 9 років коливається від 5 до 7,5 мл, а для старших підлітків може досягати 10 мл.

Незалежно від віку пацієнта, препарат приймають 3, в деяких випадках 4 рази на день, за призначенням лікаря.

Передозування. Найчастіше це проявляється у вигляді посилення побічних ефектів, зокрема, може розвинутися гіпокаліємія.

Взаємодія з іншими препаратами. Серцеві глікозиди та препарати, що застосовуються від аритмії, тіазидові та петльові діуретики, а також протизапорні препарати підвищують ймовірність гіпокаліємії та посилюють її симптоми.

Умови зберігання та термін придатності. При температурі в межах 20-25 градусів сироп чудово зберігається протягом 2 років. Якщо флакон був відкритий, ліки слід використати протягом максимум 6 місяців.

Відгуки: Багато покупців просто здивовані, що дешевий сироп дає такий хороший ефект, якого вони не чекали від дорожчих препаратів. Смак препарату також приємний. З недоліків усі відзначають лише наявність спирту.

Сироп з алтеї

Ще одна лікарська рослина, яку здавна використовують від сухого кашлю, називається алтея. З її кореня готують лікувальний сироп.

Фармакодинаміка. Корінь алтеї, як і солодка, містить багато корисних речовин: полісахариди, пектини, крохмаль, амінокислоти. Саме завдяки їм ліки мають багато властивостей, що полегшують кашель: вони обволікають слизову оболонку дихальних шляхів, пом'якшують її та знімають запалення, збільшують кількість виділеного слизу та роблять його більш рідким, стимулюють перистальтику бронхіол та активність бронхіального епітелію, тим самим надаючи відхаркувальну дію.

Фармакокінетика також не вивчалася.

Протипоказання до застосування. Препарат не слід приймати, якщо у вас непереносимість будь-якого з компонентів препарату. Заборонено приймати його під час вагітності та годування груддю. Також слід бути обережним при цукровому діабеті. Дітям солодкі ліки призначають з 2-річного віку.

Побічні ефекти. Препарат добре переноситься, лише рідко викликає алергічні реакції.

Спосіб застосування та дозування. На відміну від сиропу солодки, екстракт алтеї слід приймати перед їжею, струшуючи пляшку.

Підліткам старше 14 років та дорослим пацієнтам ліки призначають разово в дозі 15 мл, що відповідає неповній столовій ложці.

Доза для дітей віком до 6 років становить 5 мл, а для дітей старшого віку – 10 мл. Для дітей віком до 6 років доцільно розводити препарат, що містить спирт, водою у співвідношенні 1:2 або 1:3.

Частота прийому препарату може варіюватися від 4 до 6 разів на день. Курс лікування зазвичай становить 1-2 тижні.

Повідомлень про передозування препаратами не надходило.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат не слід приймати разом з протикашльовими засобами.

Умови зберігання та термін придатності. Препарат можна зберігати при температурі не вище 25 градусів протягом 2 років. Якщо флакон був відкритий, його доведеться зберігати в холоді (5-8 градусів) і не більше 14 днів.

Відгуки: Думки про цей препарат збігаються з відгуками про сироп солодки. Дешевий та досить ефективний.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Таблетки та суміші з термопсисом

Ми вже згадували термопсис та його відхаркувальні властивості, розглядаючи препарат «Коделак». Тож не дивно, що термопсис у формі таблеток, відварів та мікстур використовується від сухого кашлю.

Форма випуску. На полицях аптек можна знайти переважно таблетки з термопсисом під різними назвами: «Термопсол», «Антитусин», «Таблетки від кашлю». Сухий екстракт трави, її настій та суміш використовуються рідше.

Протипоказання до застосування. Незалежно від форми випуску препарату, його не можна призначати в таких випадках:

• гіперчутливість до компонентів препарату,
• виразки шлунка та дванадцятипалої кишки в період загострення,
• патології легень, що становлять ризик кровохаркання,
• гострі стадії запальних захворювань нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит),
• вік до 12 років (на практиці призначають з 6 років),
• періоди вагітності (підвищує тонус матки) та грудного вигодовування (містить алкалоїди).

Іноді термопсис можуть призначати вагітним жінкам, але як виняток і лише в останній місяць вагітності.

Побічні ефекти. Прийом препаратів термопсису може супроводжуватися такими симптомами, як нудота та блювота, біль в епігастральній ділянці, а також розвитком алергічних реакцій різного ступеня тяжкості.

Спосіб застосування та дозування. Таблетки приймають незалежно від прийому їжі, ковтають цілими та запивають водою.

Дозування для дорослих та підлітків старше 12 років становить 1 таблетка на прийом. Дитяча доза вдвічі менша (половина таблетки).

Ліки слід приймати 3 рази на день.

Дітям з 4 місяців можна давати настій термопсису (0,2 грама подрібненої трави на склянку води, підігрітої протягом чверті години на водяній бані). Дозування для малюків до року становить 5 мл настою, 2-3 рази на день. Дітям старше 1 року дають по 10 мл настою на прийом 3 - 4 рази на день.

Для приготування настою пацієнтам старше 6 років візьміть у 3 рази більше трави на таку ж кількість води. Дітям до 12 років слід приймати по 5 мл настою 4 - 3 рази на день. Для старших пацієнтів разову дозу збільшують до 15 мл з тією ж частотою прийому.

Сухий екстракт термопсису призначений для лікування пацієнтів старше 6 років. Разова доза для дітей віком до 12 років становить 0,025 г, для дорослих – 0,05 г. Лікар може призначити прийом екстракту 2 або 3 рази на день, розводячи його у воді (1-3 столові ложки).

Мікстура від кашлю в пакетиках рекомендована пацієнтам старше 12 років, хоча не виключається її використання у віці 6-12 років. Перед використанням суміш розбавляють водою.

Дозування для дорослих: 1 пакетик 3-4 рази на день, дитяче дозування: у 2 рази менше з тією ж частотою прийому.

Курс лікування короткий (від 3 до 5 днів).

Передозування. При прийомі високих доз препарату можуть виникнути нудота та блювота. У цьому випадку необхідні промивання шлунка, прийом сорбентів та протиблювотних засобів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Будь-яку форму препарату заборонено приймати разом з протикашльовими засобами.

Ентеросорбенти, антациди, засоби з обволікаючими та в'яжучими властивостями пригнічують всмоктування активних речовин препарату, тому інтервал між їх прийомом повинен бути не менше 1-1,5 години.

Умови зберігання та термін придатності. Настій термопсису слід зберігати в холодильнику не більше 3 днів. Інші форми препарату зберігають свої властивості при кімнатній температурі, в захищеному від світла місці. Таблетки зберігаються до 4 років.

Відгуки: Ліки на основі термопсису мають дуже хороші відгуки. Лише 5 людей зі 100 можуть сказати, що, на жаль, покращень не було.

Муколітики та комплексні препарати

Можливо, муколітики використовуються не так часто, як відхаркувальні засоби при сухому кашлі, проте їх активно призначають, якщо кашель не зовсім сухий, позиви до кашлю досить сильні, а мокротиння не відходить через свою високу в'язкість. Рясне пиття також допомагає в цьому випадку, але якщо це не дає результатів, доводиться вдаватися до медикаментів, тим більше що багато муколітиків також мають певний відхаркувальний ефект.

Амброксол

Механізм дії: Препарат ефективно розріджує мокротиння та стимулює утворення в легенях спеціальної речовини, яка регулює вироблення секретів та їх характеристики.

Від якого кашлю амброксол: сухого чи вологого? Препарат можна однаково успішно використовувати при різних типах кашлю, якщо відхаркування мокротиння утруднене.

Усі пероральні форми препарату швидко всмоктуються у шлунково-кишковому тракті, розподіляючись по всьому організму. Найвища його концентрація спостерігається в легенях. Максимальна концентрація може спостерігатися через півгодини, хоча для таблеток це може відбуватися пізніше. Він проникає в різні рідкі середовища, включаючи грудне молоко. Не накопичується в організмі. Зберігає ефективність більше 7 годин. За виведення препарату відповідають нирки.

Препарат можна знайти в аптеках у формі сиропу різної концентрації, таблеток та інгаляційного розчину в ампулах.

Які протипоказання? Як завжди, основною перешкодою для використання ліків є непереносимість його компонентів. Але лікарі також не рекомендують приймати його при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, судомному синдромі.

Застосування під час вагітності обмежене, оскільки на ранніх термінах та під час грудного вигодовування препарат може негативно впливати на дитину.

Побічні ефекти виникають у рідкісних випадках і проявляються у вигляді нудоти, печії, тяжкості та відчуття переповнення шлунка, мігрені та порушення смакових відчуттів. Інші симптоми спостерігаються дуже рідко.

Як правильно приймати ліки? Таблетки призначають дорослим пацієнтам у більшості випадків. Рекомендується приймати ліки після їжі, не розжовуючи, запиваючи чистою водою. На день доведеться приймати 2-3 таблетки.

Сироп 30 мг/5 мл – це препарат для пацієнтів старше 12 років. Його призначають у дозуванні 10 мл на прийом з частотою тричі на день. Через три дні частоту зменшують до 2 разів на день.

Сироп 15 мг/5 мл вважається дитячим лікарським засобом. Його можна давати з неонатального періоду в таких дозах:

• Дітям віком до 2 років призначають по 2,5 мл двічі на день,
• від 2 до 6 років ліки дають у тому ж дозуванні, але 3 рази на день,
• Дітям до 12 років слід приймати по 5 мл сиропу, залежно від вказівок лікаря, 2 або 3 рази на день.

Розчин в ампулах – це вже важка артилерія. Його використовують переважно у складних та запущених випадках для внутрішньом’язових та внутрішньовенних ін’єкцій. Дорослим пацієнтам препарат вводять 2 або 3 рази на день у кількості 2-3 ампул. Дітям різного віку призначають від половини до 1 ампули, які вводять з однаковою частотою.

Терапевтичний курс зазвичай не перевищує 5 днів.

Сироп 15 мг/5 мл також можуть приймати пацієнти з діабетом.

Повідомлень про передозування наркотиків не було.

Можливості застосування з іншими препаратами. Небажано поєднувати препарат з протикашльовими засобами. Препарат може підвищувати концентрацію антибіотиків у крові.

Сироп Амброксолу слід зберігати в сухому, захищеному від сонця місці при кімнатній температурі не більше 2 років. Відкритий флакон слід зберігати не більше місяця. Термін придатності таблеток – 3 роки.

Відгуки: На думку багатьох користувачів, це найкращий засіб від кашлю. Ефективність радує, як і ціна таблеток і сиропу. Сироп має приємний смак.

[ 11 ], [ 12 ]

Лазолван

Дуже популярний препарат, який не потребує реклами. Лікарі призначають його як дітям, так і батькам, що дуже зручно. Діючою речовиною препарату є той самий амброксол, тому питання про те, від якого кашлю Лазолван: сухого чи вологого, вже не актуальне, адже ми обговорювали його, розглядаючи попередній препарат.

До речі, «Лазолван» випускається в тих самих формах, що й «Амброксол». Однак ліки можна знайти і у формі розчину для перорального застосування у флаконах.

«Лазолван» від сухого кашлю для дітей можна придбати в 3 формах: у вигляді сиропу та розчину, що використовується для інгаляцій або ін'єкцій, а також складу для перорального застосування. Таблетки в дозуванні 15 мг дозволено давати дітям з 6 років. З 12 років діти переходять на доросле дозування, яке відповідає дозам препарату «Амброксол».

Пероральний розчин рекомендується застосовувати в таких дозах:

• пацієнти віком від 12 років приймають по 4 мл розчину спочатку 3 рази на день, а через пару днів 2 рази на день,
• дітям старше 5 років призначають приймати по 2 мл препарату 2 або 3 рази на день,
• Дітям до 5 років дають дозу 1 мл, кратність введення визначає лікар.

Як зберігати ліки? Будь-яку форму препарату найкраще зберігати при температурі не вище 25 градусів, подалі від сонячних променів і не більше 5 років.

Відгуки: Користувачам подобається швидкий позитивний ефект від прийому препарату. Дуже ефективний як інгаляційний засіб. Сироп має дуже зручну мірну склянку. Недоліком є досить висока ціна порівняно з аналогом «Амброксол».

Бромгексин

Ще один популярний бюджетний засіб від кашлю, який можна придбати в таких формах: таблетки з різним дозуванням, сироп у флаконах по 60-120 мл, розчини (пероральні та інгаляційні).

Фармакодинаміка. Низькотоксичний препарат, що збільшує вироблення мокротиння та зменшує його в'язкість. Дещо підвищує активність миготливого епітелію дихальних шляхів. Діюча речовина препарату – бромгексин – за дією подібна до амброксолу.

При якому типі кашлю призначається бромгексин: сухому чи вологому? При будь-якому кашлі, який потребує полегшення від бронхіальних виділень.

Фармакокінетика. Препарат у будь-якій формі швидко всмоктується в кров, де досягає максимальної концентрації через годину після прийому. Його період напіввиведення майже в 2 рази довший, ніж у амброксолу. Виводиться переважно нирками. Добра проникаюча здатність дозволяє бромгексину потрапляти в різні фізіологічні рідини. Грудне молоко та навколоплідні води не є винятком.

У яких випадках Бромгексин протипоказаний? Категорично не рекомендується використовувати препарат при гіперчутливості, загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Сироп не призначають при непереносимості фруктози. Застосування бромгексину на ранніх термінах вагітності та під час грудного вигодовування вкрай небажане.

Побічні ефекти трапляються рідко та можуть включати нудоту з епізодами блювання, диспепсію, запаморочення, лихоманку, порушення функції печінки або алергічні реакції.

Як правильно приймати ліки? Таблетки «Бромгексин» від сухого кашлю дозволені до застосування з 2-річного віку. Їх можна ковтати цілими або розламувати на дрібніші шматочки (дітям їх можна подрібнити в порошок і розвести водою).

Дітям до 6 років дають по половині таблетки 3 рази на день. Пацієнтам старше 6 років приймають по одній таблетці 3 або 4 рази на день. Дозу можна збільшити.

Сироп постачається з мірною ложкою для зручності відмірювання необхідної дози. Немовлятам та дітям до 6 років дають по 1 мірній ложці тричі на день. Для дітей до 14 років дозування збільшують до 2 ложок, а частоту прийому не змінюють.

Пацієнтам старше 14 років можуть призначати від 2 до 4 ложок тричі на день.

Після завершення курсу лікування (4-5 днів) необхідно уточнити можливість подальшого прийому ліків.

Повідомлень про серйозне передозування не було, але тестувати це не варто.

Препарат можна поєднувати з будь-якими ліками, крім протикашльових. Але слід пам'ятати, що бромгексидин може підвищувати концентрацію антибіотиків у крові.

Ліки будь-якої форми випуску слід зберігати при температурі не вище 25 градусів. Сироп (якщо флакон не відкривався) зберігає свою ефективність протягом 3 років, відкритий флакон можна зберігати не більше місяця. Таблетки мають термін придатності 3 роки.

Відгуки: До появи препарату «Лазолван» таблетки «Бромгексин» користувалися широкою та заслуженою популярністю. Але дорожчі препарати, як правило, витісняють бюджетні. На жаль, користувачі відзначають, що колишній радянський препарат був набагато ефективнішим за сучасний імпортний.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

АСС

Багато хто знає цей препарат за смачні напої, які з нього готують. Виробники випускають ліки у вигляді шипучих таблеток, що розчиняються у воді, та порошку в пакетиках або пляшечках (для дітей), з якого готують гарячий або холодний лікувальний напій.

Загальновизнано, що АЦЦ – це ліки від застуди. Насправді це хороший муколітик, який допомагає розріджувати слиз і полегшувати його виведення з організму.

Як і у випадку з іншими муколітиками, немає сенсу питати, від якого кашлю призначений АЦЦ: сухого чи вологого, оскільки ці препарати використовуються як при сухому, так і при вологому кашлі, якщо мокротиння дуже в'язке і його важко відкашлювати.

До речі, ацетилцистеїн (діюча речовина препарату) також знайшов своє застосування як антидот, тому препарат можна використовувати у разі передозування парацетамолу, альдегідів або фенолів.

Фармакокінетика. Діюча речовина препарату швидко всмоктується, і, проникаючи в кров зі шлунково-кишкового тракту, створює там максимальну концентрацію через 1-2,5 години. Більшість метаболітів виявляється в сечі та трохи у калі.

АЦЦ не призначають при підвищеній чутливості до препарату, виразковій хворобі та інших виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, легеневій кровотечі та кровохарканні, непереносимості фруктози.

У дитячому віці АЦЦ не призначають при гепатиті та порушеннях функції нирок. В інших випадках препарат можна призначити вже з 10-го дня життя малюка.

Застосування під час вагітності дозволено з дозволу лікаря. Хоча препарат може накопичуватися в навколоплідних водах, він не має токсичної дії на плід.

Прийом препарату може супроводжуватися розвитком стоматиту, диспептичних явищ, головного болю. Іноді виникають скарги на шум у вухах, алергічні реакції, тахікардію та зниження артеріального тиску.

Як приймати ліки? Рекомендується приймати АЦЦ від сухого кашлю після їжі, щоб зменшити негативний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Таблетки та порошок розводять будь-якою рідиною.

Дітям до 2 років дають лише 50 мг препарату в таблетках або порошку. Кратність прийому – 2 або 3 рази на день. Дітям до 5 років дають по 100-150 мг за один раз 2 рази на день. Дітям до 14 років слід приймати 150-200 мг препарату двічі на день. Добова доза для пацієнтів старше 14 років становитиме від 400 до 600 мг.

Зазвичай лікування препаратом проводиться не більше 1 тижня, але за необхідності можливий курс лікування протягом півроку.

Передозування не є небезпечним для життя та проявляється посиленням диспепсії.

Небезпечна лікарська взаємодія. При лікуванні дітей АЦЦ не поєднують з антибіотиками тетрациклінового ряду.

Препарат несумісний з напівсинтетичними протимікробними засобами пеніцилінового ряду, а також з цефалоспоринами та аміноглікозидами. Також слід бути обережним при призначенні інших антибіотиків та нітрогліцерину (посилюється судинорозширювальний ефект). Інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше 2 годин.

Неприпустимо призначати АЦЦ разом з протикашльовими засобами.

Ліки слід зберігати при температурі до 30 градусів. Приготований розчин слід використати протягом 12 днів за умови зберігання в холодильнику.

Відгуки: Користувачам подобається як ефективна допомога при сухому та важкому кашлі, так і смак препарату, але їх турбують побічні ефекти.

[ 16 ]

Флюдітек

Ліки від кашлю у формі сиропів для дітей (2%) та дорослих (5%).

«Флюдітек» – менш відомий препарат на основі карбоцистеїну, який покращує якісні та кількісні показники мокротиння, тим самим прискорюючи її виведення з організму. Він також має відхаркувальну дію завдяки стимуляції миготливого епітелію бронхів. Крім того, препарат сприяє зміцненню загального та місцевого імунітету, має протизапальну дію на всі органи нюху та слуху.

Фармакокінетика. Швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Досягає найвищої концентрації в крові через 2-3 години та діє протягом 8 годин. Виводиться нирками.

Препарат небезпечно використовувати при гіперчутливості до компонентів, загостренні запальних процесів у нирках та сечовивідних шляхах, у гострій фазі виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, під час лактації. Обережність дотримується при хронічних виразкових патологіях шлунково-кишкового тракту та цукровому діабеті.

Під час вагітності препарат можна приймати з 14-го тижня і тільки під наглядом лікаря.

Дитячий сироп призначений для лікування дітей старше 2 років. Дорослий препарат призначають з 15 років.

Чи є якісь побічні ефекти? Неприємні симптоми під час медикаментозної терапії спостерігаються рідко. Найчастіше це слабкість і головний біль, запаморочення та біль у шлунку, рідкий стілець і нудота. Алергічні реакції різного ступеня тяжкості трапляються в поодиноких випадках.

Як правильно приймати ліки? Сироп слід приймати між прийомами їжі.

5% сироп Флюдітек від сухого кашлю призначають дорослим по 15 мл тричі на день.

2% дитячий сироп дають дітям у дозуванні 5 мл. До 5 років ліки дають 2 рази, після 5 років – 3 рази на день.

Курс лікування в середньому становить 7-10 днів.

Передозування. Спостерігається посилення побічних ефектів. Допомога полягає у промиванні шлунка та прийомі ентеросорбентів.

Синергетичний ефект спостерігається при одночасному прийомі стероїдів та препарату Флюдітек.

Препарат посилює специфічну дію антибіотиків та бронходилататорний ефект теофіліну.

Протикашльові засоби та препарати атропіну можуть знижувати ефективність препарату Флюдітек.

Як зберігати ліки? Сиропи зберігаються при кімнатній температурі протягом 2 років.

Відгуки: Більшість відгуків про препарат позитивні, але є й такі, де люди стверджують, що препарат не тільки не допоміг, а й погіршив стан. Смак багатьом здається занадто солодким, не всім він подобається. Ціна на препарат також не радує.

Інші препарати зі специфічною дією

У терапії кашлю часто призначають натуральні препарати, що поєднують виражений відхаркувальний та муколітичний ефект. Такі засоби від сухого та вологого кашлю популярні в лікуванні таких категорій людей, як діти, вагітні жінки та люди похилого віку.

Лінкас

Багатокомпонентний рослинний препарат комплексної дії, який випускається у вигляді 3 видів сиропу (звичайного, без цукру та плюс ефірного) та льодяників з різними смаками.

Фармакодинаміка. Препарат має муколітичну, жарознижувальну та місцевоанестезуючу дію. Активні речовини препарату також стимулюють бронхіальний епітелій для виведення мокротиння, зняття запалення та спазмів.

Фармакокінетичні дані відсутні.

Протипоказання до застосування. Небезпечно призначати сиропи та пастилки пацієнтам з гіперчутливістю до їх компонентів. Солодкі сиропи не можна приймати пацієнтам з діабетом.

У педіатрії солодкі ліки (сироп) використовуються з шести місяців. Льодяники призначаються лише дорослим пацієнтам.

«Лінкас» дозволений під час вагітності лише за згодою лікаря. Від грудного вигодовування під час лікування препаратом краще утриматися.

Побічні ефекти трапляються вкрай рідко. Зазвичай це різні алергічні реакції.

Спосіб застосування та дозування. «Лінкас» від сухого кашлю у формі сиропу призначається відповідно до віку пацієнта:

• дітям до 3 років дають по 2,5 мл сиропу тричі на день за один раз,
• для дітей старшого віку дозу збільшують до 5 мл, з 8 років препарат приймають не 3, а 4 рази на день,
• Дозування для дорослих: 30-40 мл на день.

Прийом препарату не залежить від часу вживання їжі. Розводити ліки не рекомендується.

Дорослим призначають по одній пастилці за раз, кожні 2-3 години, але не більше 8 на добу.

Терапевтичний курс зазвичай триває від 3 до 7 днів.

Передозування. Повідомлень немає.

Взаємодія з іншими препаратами. Не рекомендується поєднувати з протикашльовими засобами, що застосовуються при сухому кашлі.

Умови зберігання та термін придатності. Ліки зберігають при температурі від 15 до 25 градусів не більше 3 років.

Відгуки: Користувачам подобається ціна, склад та ефект від прийому ліків. Однак, допомагає він не всім. Є відгуки про побічні ефекти та наявність небезпечних добавок з літерою «Е».

Стодаль

«Стодаль» – це унікальний 10-компонентний гомеопатичний препарат у формі сиропу, який можна використовувати як при вологому, так і при сухому кашлі.

Фармакодинаміка. Основою препарату є рослинні речовини, що допомагають кашлю стати вологим. Препарат має виражену відхаркувальну, бронхолітичну, спазмолітичну та муколітичну дію. Також є певний протикашльовий ефект.

Фармакодинаміку препарату описати неможливо.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначають, якщо є непереносимість хоча б одного з компонентів пристрою, включаючи фруктозу.

Препарат слід призначати з обережністю під час вагітності та лактації (містить етанол), а також при лікуванні пацієнтів з цукровим діабетом (містить цукор).

Побічні ефекти та випадки передозування на сьогоднішній день не зареєстровані.

Спосіб застосування та дозування. Препарат дозволений для застосування новонародженим та людям похилого віку.

Дітям ліки дають у дозі 5 мл. Дозування для дорослих становить 15 мл на прийом.

Сироп слід приймати від 3 до 5 разів на день. Ефект має бути помітний на третій день, але якщо його немає навіть через тиждень, прийом препарату припиняють.

Взаємодія з іншими препаратами. Як гомеопатичний засіб, Стодаль не вступає в небезпечні реакції з іншими препаратами. Його можна включати до комплексної терапії.

Умови зберігання та термін придатності. Препарат можна зберігати при кімнатній температурі протягом 5 років.

Відгуки: Відносно недорогий та ефективний гомеопатичний препарат, але у випадку сильного кашлю ефект недостатній. Мені не подобається тривалий період лікування.

Деякі ліки, в інструкції до яких не згадується кашель, можуть, тим не менш, позитивно впливати на пацієнта з непродуктивним кашлем.

Ереспал

Цей препарат не вважається засобом від кашлю в буквальному сенсі цього слова, хоча й допомагає з ним боротися. Від якого кашлю допомагає Ереспал: сухого чи вологого? Його призначають незалежно від того, супроводжується кашель мокротинням чи ні.

Фармакодинаміка. Діючою речовиною препарату є фенспірид. Основні ефекти препарату полягають у знятті запалення, зменшенні вироблення запального ексудату та запобіганні обструкції дихальних шляхів. Препарат не збільшує вироблення мокротиння, що може бути корисним при сухому кашлі, який є залишковим явищем застуди, бронхіальної астми та хронічного бронхіту, а також алергічних захворюваннях.

Протипоказання до застосування. Не застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Немає інформації про вплив фенспіриду на плід, тому не рекомендується використовувати його під час вагітності. Під час лікування препаратом слід припинити годування груддю.

Побічні ефекти. Прийом ліків може супроводжуватися нудотою та блюванням, болем та важкістю в епігастрії, сонливістю, незначним почастішанням серцевих скорочень, алергічними реакціями, включаючи ангіоневротичний набряк.

Спосіб застосування та дозування. Препарат має 2 форми випуску: сироп та таблетки. Які слід приймати перед їжею.

Пацієнтам старше 14 років ліки призначають у формі таблеток (1 таблетка двічі на день) або сиропу (від 3 до 6 столових ложок на день).

Дітям до 14 років сироп Ереспал показаний переважно від сухого кашлю. Немовлятам вагою до 10 кг сироп дають у дозуванні 5-10 мл двічі на день. Для дітей старшого віку разову дозу збільшують до 10-20 мл.

Повідомлень про передозування або небезпечну лікарську взаємодію не надходило.

Умови зберігання та термін придатності. Таблетки Ереспал зберігають свої властивості при кімнатній температурі протягом 2 років, сироп – 3 років.

Відгуки: Відгуки про препарат такі, що він допомагає від кашлю, але не виділяє активно мокротиння. Однак, як протизапальний засіб, Ереспал добре себе зарекомендував. Людям не подобається ціна та смак (особливо післясмак) препарату. Деякі скаржаться на сильні побічні ефекти препарату.

[ 17 ]

Антибіотики від сухого кашлю

Антибіотикотерапія є важливою частиною лікування інфекційно-запальних патологій застуди. Лікар може призначити антибактеріальні препарати при тонзиліті, бронхіті, ларингіті та будь-якій іншій патології, при якій людина страждає від сухого або вологого кашлю. Зазвичай призначення виписується на початку захворювання, коли кашель ще не супроводжується рясним мокротинням.

Протимікробні засоби призначаються залежно від збудника. Але оскільки захворювання легше лікувати, якщо його виявити на самому початку, а для виявлення збудника потрібен час, лікарі вважають за краще вдаватися до антибіотиків широкого спектру дії. Найчастіше призначають препарати пеніцилінового та цефалоспоринового ряду (Амоксицилін, Аугментин, Амоксиклав, Амоксил, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон), а також макроліди (найчастіше Суммамед).

Антибіотики від сухого кашлю у дорослих можуть призначатися в різних формах: таблетки, сиропи, розчини для ін'єкцій та порошки для їх приготування. Антибіотики від сухого кашлю у дітей найкраще призначати у вигляді сиропів та суспензій, а у важких випадках – розчини для ін'єкцій.

Але важливо розуміти, що непродуктивний кашель – це лише симптом патології, яка лікується не стільки антибіотиками, скільки спеціальними засобами від сухого кашлю. Крім того, призначення антибіотиків з їх численними побічними ефектами не завжди виправдане (наприклад, при алергічних або вірусних патологіях, кашлі курця).

Важливо розуміти, що антибіотики, допомагаючи організму боротися з інфекцією, водночас вбивають природний імунітет організму та корисну мікрофлору, тим самим послаблюючи його. Тож без особливої потреби не варто захоплюватися такими препаратами.

Організм сам намагається позбутися інфекційного фактора за допомогою того ж кашлю. Антибіотики повинні лише інактивувати інфекцію, не давати їй розмножуватися, але засоби від сухого кашлю допоможуть вивести з організму хвороботворні бактерії з мокротинням, забезпечивши швидке одужання.

[ 18 ], [ 19 ]

Народні засоби від сухого кашлю

Сухий кашель може мати різні причини, тому його лікування слід починати лише після того, як причина буде відома. Діагноз повинен поставити лікар-фахівець, який призначить ефективне лікування. Найчастіше лікарі призначають аптечні препарати, серед яких є цілком безпечні рослинні ліки. Але якщо немає можливості дістатися до аптеки, то на допомогу прийдуть перевірені народні рецепти.

Народні засоби від сухого кашлю:

• Редиска з медом, мабуть, найпопулярніший народний засіб від кашлю. У великій чорній редьці зробіть отвір і залийте його медом на ніч. Вранці ліки можна приймати по 1 ложці до 4 разів на день.
• Імбир, лимон і мед. Натріть очищений корінь імбиру та вичавіть сік. До чайної ложки імбирного соку додайте таку ж кількість лимонного соку та вдвічі менше меду. Приймайте суміш по 1 чайній ложці кожні 30 хвилин, тримаючи її деякий час у роті.
• Часник, мед і горілка – це вже ліки для дорослих. Подрібніть 2 зубчики часнику та змішайте зі столовою ложкою меду та двома столовими ложками горілки. Настоюйте. Приймайте по 1 чайній ложці двічі на день, потім зробіть перерву та повторіть лікування.

Також при сухому кашлі допомагають трави з відхаркувальною, муколітичною та протизапальною дією: солодка, алтея, термопсис, а також календула, мати-й-мачуха, багнюка, звіробій, материнка та інші.

Дорослим можна давати трави від сухого кашлю у вигляді відварів і настоїв. Корисно готувати напої не з однієї трави, а з кількох. Наприклад, змішати корінь солодки, материнку, чебрець і ромашку. Такий відвар матиме відхаркувальну та протизапальну дію. Також можна використовувати готовий аптечний трав'яний збір від сухого кашлю.

Трави від сухого кашлю для дітей будуть найбезпечнішими ліками. Але маленькі пацієнти дуже неохоче п'ють гіркі відвари та настої. Найкраще спробувати приготувати з них корисні ласощі – льодяники. Тобто, додати цукор до готового трав'яного відвару та кип'ятити його доти, доки крапля складу не злипнеться у воді та не впаде на дно посуду.

Ще один популярний народний засіб від сухого кашлю – домашнє молоко, яке допомагає впоратися з сухим «гавкаючим» кашлем краще за багато ліків. Напої на основі молока допомагають розрідити мокротиння та вивести його з дихальних шляхів, мають заспокійливу дію на слизову оболонку горла та дають організму сили для боротьби з хворобою.

Ліки на основі молока підходять як дітям, так і дорослим, якщо у них немає реакції непереносимості на вживані продукти. У педіатрії дітям старше 3 років призначають рецепти на основі коров'ячого та козячого молока. Але якщо молоко було присутнє в раціоні малюка раніше, то такі рецепти також підійдуть йому.

Найчастіше молоко з медом використовують при сухому кашлі. На склянку молока потрібно взяти лише 1 чайну ложку меду. Пийте його теплим за 1-2 прийоми.

Краще використовувати липовий або гречаний мед. Молоко не повинно бути гарячим, оскільки це може звести нанівець користь меду.

До описаного рецепту рекомендується додати шматочок вершкового масла, що посилить дію смачних ліків. Пити 3-4 рази на день, теплим.

Щоб зробити рецепт цікавішим для дітей, додайте до молока та меду половину банана, подрібненого в блендері.

Молоко з содою також дуже добре допомагає при болісному сухому кашлі, оскільки сода допомагає швидко та м’яко розрідити слиз, а молоко – вивести його та зняти запалення. У цьому випадку потрібно взяти 1/3 чайної ложки соди на склянку молока. Ліки слід випити негайно.

Цей рецепт слід використовувати перед їжею 2 рази на день.

Існує ще багато різних засобів від сухого кашлю на основі молока, але це тема для окремої статті.

[ 20 ], [ 21 ]

Засоби від сухого кашлю в 1-му, 2-му, 3-му триместрі вагітності

Ймовірно, саме майбутнім мамам найважче хворіти, адже вони несуть відповідальність за здоров'я малюка. Не лікувати хворобу небезпечно для обох, але лікування ускладнюється тим, що не всі ліки підходять для використання під час вагітності.

Лікування травами в цей період здається найбільш прийнятним, але важливо розуміти, що деякі трави можуть негативно впливати на перебіг вагітності, наприклад, викликаючи скорочення матки. Настільки популярні протикашльові трави: алтея, солодка, чебрець і термопсис не підходять жінкам у делікатному положенні та годуючим матерям. Тож у будь-якому випадку без консультації з лікарем не обійтися.

Більше того, використання трав як основи лікування не завжди працює, і знову доводиться звертатися до фармацевтичних препаратів.

Фармацевтичні засоби від сухого кашлю по-різному впливають на організм майбутньої мами та її майбутнього малюка. Так, препарати «Синекод», «Омнітус», «Стоптусин», «Амброксол», «Лазолван», «Бромгексидин» та «Флюдітек» дозволено призначати вже з другого триместру вагітності.

Але сироп «Доктор МОМ» допоможе майбутній мамі впоратися з хворобою ще на ранніх термінах вагітності. Йому допоможуть і народні рецепти на основі молока, які до того ж безпечні в такий важливий період.

Фізіотерапія при сухому кашлі в домашніх умовах

Одним з найбезпечніших та найефективніших методів лікування сухого кашлю вважаються теплові процедури (зігріваючі розтирання та компреси), а також інгаляції, які лікарі рекомендують проводити за допомогою небулайзера.

Зігріваючі компреси на груди та спину дуже корисні при сухому кашлі, подразнюючи чутливі рецептори, що відповідають за виведення мокротиння, розріджуючи слиз, що накопичується в бронхах, та надаючи заспокійливу дію при болісному непродуктивному кашлі, що супроводжується болем у горлі та голові.

Компреси слід прикладати щонайменше на 4-5 годин, а це означає, що краще робити це на ніч. Компреси слід прикладати правильно. Спочатку на шкіру кладуть натуральну тканину, просочену лікарським складом, потім її накривають поліетиленовою плівкою або компресним папером і зверху утеплюють вовняною тканиною.

Безпечний компрес з вареної картоплі в шкірці добре підходить для дітей і дорослих. Картоплю розминають і роблять з неї дві коржики, які гарячими кладуть на груди та спину хворого, попередньо накривши лляною або бавовняною тканиною. Зверху кладуть плівку та утеплювач. Коли компрес трохи охолоне, тканину між тілом і коржиком знімають і залишають картоплю до повного охолодження.

Компрес з медом і горілкою робиться по-іншому. Спочатку тіло пацієнта добре змащують рідким медом, потім його накривають тканиною, змоченою в теплій горілці (для дітей 1 частина горілки змішується з 3 частинами води), зверху кладуть плівку та утеплювач. Цей склад можна тримати навіть до ранку, втім, як і інший компрес, який підходить як для маленьких дітей, так і для їхніх батьків.

Натуральна тканина складається в кілька разів, просочується теплою рослинною олією, а потім кладеться на груди та спину пацієнта, зверху накривається плівкою та теплою тканиною.

Після зняття компресу рекомендується полежати в теплому місці ще пару годин, щоб тіло в місці компресу набуло нормальної температури.

Ще один дуже швидкий і відносно безпечний спосіб боротьби з сухим кашлем – це інгаляція. Небулайзер допоможе провести цю процедуру максимально ефективно, і від сухого кашлю не залишиться й сліду. Його замінить продуктивний вологий кашель, який є передвісником швидкого одужання.

Використання небулайзера дозволяє уникнути негативного впливу ліків на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Водночас частинки ліків можуть проникати глибоко в дихальні шляхи, надаючи там свою специфічну дію. Повітря не буде дуже гарячим, як при парових інгаляціях, а це означає, що таке лікування чудово підходить для дітей.

Згідно з правилами, інгаляції спочатку проводяться з бронходилататорами, а потім з відхаркувальними та муколітичними засобами. Деякі препарати (Амброксол, Лазолван, Бромгексин) навіть мають спеціальну форму випуску у вигляді інгаляційного розчину, який рекомендується змішувати з фізіологічним розчином або мінеральною водою, що саме по собі є ефективним інгаляційним засобом.

Наприклад, маленьким дітям можуть призначити 1-2 інгаляції Амброксолу на день, використовуючи 1 ампулу (2 мл) препарату, змішану з такою ж кількістю фізіологічного розчину.

У випадку з Лазолваном дітям до 2 років може бути призначений розчин у кількості 1 мл, дітям до 6 років використовують 1 ампулу (2 мл), старшим дітям для інгаляції використовують від 2 до 3 мл інгаляційного розчину.

Інгаляції «Бромгексидину» проводяться 2 рази на день, використовуючи 2 ампули по 2 мл для пацієнтів старше 10 років, 1 ампулу аптечного розчину для інгаляцій для дітей старше 6 років, 10 крапель препарату для дітей 2-6 років та 5 крапель розчину для новонароджених та дітей віком до 2 років.

Використовуючи різні засоби від сухого кашлю, що допомагають у лікуванні основного захворювання, не можна забувати, що кашель – це лише один із симптомів хвороби, який вимагає комплексного підходу до лікування. Тільки в цьому випадку вдасться перемогти хворобу та запобігти переходу кашлю в хронічну форму, при якій лікувати його доведеться майже все життя при найменшому загостренні хвороби.