Глобальне потепління може збільшити кількість звернень до відділень невідкладної допомоги та госпіталізацій

Згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі Science Advances, глобальне потепління може призвести до збільшення кількості медичних звернень та госпіталізацій, незважаючи на очікуване зниження смертності через зменшення кількості холодних днів. Вчені з Каліфорнійського університету ретельно проаналізували дані про здоров'я понад 12 мільйонів каліфорнійців з 2006 по 2017 рік і дійшли висновку, що потепління клімату несе в собі як позитивні, так і негативні наслідки, і останні часто залишаються прихованими в традиційних підходах до оцінки шкоди від зміни клімату.

Детальне дослідження

Дослідники порівняли медичні дані про відвідування відділень невідкладної допомоги, госпіталізації та смерті з щоденними показниками температури. Вони проаналізували різні вікові групи та причини відвідувань, що дозволило їм виявити незначні відмінності в реакції населення на екстремальні температури.

• Загалом було проаналізовано наступне:
  • 123 мільйони відвідувань відділень невідкладної допомоги.
  • 45 мільйонів госпіталізацій.
  • 2,9 мільйона смертей.

Дані були ретельно співвіднесені з температурними умовами, класифікованими від надзвичайно холодних до надзвичайно спекотних днів.

Ключові висновки дослідження:

1. Вплив спеки на здоров'я

• У спекотні дні (вище 30°C) зафіксовано значне збільшення кількості звернень до відділень невідкладної допомоги, особливо серед дітей віком до 5 років, які реагують на спеку різким погіршенням самопочуття.
• Госпіталізація також збільшується в спекотні періоди, але найбільш вразливими до екстремальної спеки є люди старше 65 років, які найчастіше страждають від серцево-судинних та респіраторних ускладнень.
• Також спостерігається збільшення смертності під час спеки, але воно менш виражене порівняно зі збільшенням кількості звернень за медичною допомогою.

2. Вплив холоду на здоров'я

• У холодні дні (нижче 6°C), навпаки, смертність значно зростає, особливо серед людей похилого віку, головним чином через серцево-судинні ускладнення.
• Водночас, кількість звернень до відділень невідкладної допомоги в холодні дні, навпаки, зменшується. Вчені вважають, що це може бути пов'язано з тим, що люди рідше виходять з дому та отримують менше травм, але тяжкохворих частіше одразу госпіталізують, минаючи відділення невідкладної допомоги.

Чому смертність та захворюваність реагують по-різному?

Дослідники виявили, що реакція захворюваності та смертності на екстремальні температури відрізнялася з кількох причин:

• Вік пацієнтів:

  • Смертність зосереджена серед людей похилого віку, у яких холод частіше викликає серйозні серцево-судинні та респіраторні захворювання.

  • Молоді люди та діти частіше звертаються до відділень невідкладної допомоги у спекотні дні, головним чином через зневоднення, тепловий удар та загальні симптоми, такі як головний біль та слабкість.

• Причини запитів:

  • Причини смерті відрізняються від причин звернення за медичною допомогою. Смерть переважно спричинена хронічними захворюваннями (серцево-судинними, респіраторними), тоді як звернення до відділення невідкладної допомоги охоплюють ширший спектр причин: травми, загальні симптоми, інфекції, психічні розлади тощо.

• Поведінка популяції:

  • У холодні дні люди стають менш активними, зменшується кількість нещасних випадків, і, відповідно, менше людей звертаються до відділень невідкладної допомоги.

Прогноз на майбутнє

Використовуючи кліматичні моделі та дані про зміну населення, вчені розрахували ймовірний вплив зміни клімату в Каліфорнії до 2050 та 2100 років:

• До 2050 року:

  • Очікується приблизно 1,5 мільйона додаткових візитів до відділень невідкладної допомоги через збільшення кількості спекотних днів.

  • Однак смертність може знизитися приблизно на 53 500 випадків, головним чином через зменшення кількості холодних днів, які особливо небезпечні для людей похилого віку.

• До кінця 21 століття:

  • Кількість звернень до відділень невідкладної допомоги може ще більше зрости, але зниження смертності також збережеться.

Водночас дослідники зазначають, що економічні збитки від зростання захворюваності (витрати на лікування, втрата працездатності та зниження якості життя) можуть бути порівнянними або навіть перевищувати вигоди від зниження смертності.

Висновки та рекомендації авторів дослідження

Автори дослідження наголошують на необхідності враховувати не лише зміни смертності, а й ретельно аналізувати зміни захворюваності, оскільки вони складають значну частину соціального та економічного тягаря.

Ці результати свідчать про те, що місцевій владі та системам охорони здоров'я необхідно заздалегідь підготуватися до підвищеного навантаження на служби екстреної допомоги та лікарні через очікуване збільшення кількості днів з екстремальною спекою.

Крім того, дослідження підтверджує важливість розробки та впровадження стратегій адаптації для різних груп населення з урахуванням їхнього віку та вразливості до температурних аномалій. Програми профілактики та заходи охорони здоров'я в спекотні періоди (наприклад, розширення кондиціонування повітря в громадських місцях, інформування громадськості, профілактичні заходи для дітей та людей похилого віку) можуть стати ключовими інструментами для пом'якшення наслідків зміни клімату в майбутньому.