Кава та довголіття: жінки, які п'ють каву в середньому віці, «здоровіші»

У виданні «Сучасні розробки в галузі харчування» було опубліковано дослідження, в якому взяли участь майже 50 000 жінок: ті, хто регулярно пив каву з кофеїном у віці від 45 до 60 років, мали вищі шанси на «здорове» старіння — дожити до 70+ років без серйозних хронічних захворювань та зі збереженими психічними, психологічними та фізичними функціями. Ефект був скромним, але послідовним: кожна додаткова чашка була пов'язана з вищою ймовірністю «здорового старіння» на ≈2–5% (до певної межі). Чай, кава та інші джерела кофеїну не показували такого сигналу, а кола була пов'язана з гіршими результатами.

Передісторія

• Те, що автори називають «здоровим старінням». У дослідженнях здоров'я медсестер цей результат традиційно визначається багатодоменним композитним показником: прожити щонайменше 70 років і не мати 11 основних хронічних захворювань, а також не мати значних порушень когнітивних, психічних та фізичних функцій. Цей підхід виник на основі класичної концепції Роу та Кана (низька захворюваність + висока функціональність + соціальна інклюзія) і зараз широко використовується в когортах Національної служби охорони здоров'я.
• Навіщо вивчати каву (а не лише кофеїн). Кава — це не лише стимулятор: вона містить поліфеноли (хлорогенові кислоти), дитерпени та інші біоактивні речовини, які впливають на запалення, вуглеводний та ліпідний обмін, судинну функцію та мікробіоту. Тому логічно протестувати «кавову матрицю», а не загальний кофеїн. У прес-матеріалах до нової роботи наголошується, що кава з кофеїном була пов'язана зі «здоровим старінням», тоді як чай/без кофеїну — ні, а кола, навпаки, рідше спричиняла «здорове старіння».
• Що вже показали великі огляди кави та «тверді» результати. ОглядBMJ, що охопив десятки метааналізів обсерваційних досліджень, пов’язав помірне споживання (≈3 чашки/день) з нижчим ризиком смертності від усіх причин та серцево-судинних захворювань, а також з нижчим ризиком діабету 2 типу; часто спостерігається нелінійна крива з «стелею» користі на рівні 2–4 чашок. Це створює біологічно правдоподібний фон для гіпотези про «здорове старіння».
• Чому важливий горизонт «середнього віку». Вплив дієти сильніший, коли вплив охоплює десятиліття; саме тому великі когортні проекти жінок традиційно розглядають дієти у віці 40–60 років, а потім оцінюють «здорове старіння» у віці 70 років. Саме такий дизайн використовується в новому дослідженні (майже 50 000 жінок, ≈30 років спостереження; звіт про нього було опубліковано на NUTRITION 2025 Американським товариством харчування).
• Методологічні тонкощі: як вимірюється кава. У когортах NHS дані про споживання збираються за допомогою валідованих анкет щодо частоти вживання їжі, при цьому дані регулярно оновлюються (з урахуванням змін у звичках). Однак це залишається самозвітністю, що означає, що можливі помилки вимірювання та залишкові плутанини (спосіб життя тих, хто п'є каву, може відрізнятися від способу життя тих, хто її не п'є). Тому автори обережні: це асоціації, а не причинно-наслідковий зв'язок.
• Безпечні дози кофеїну – контекст для практики. Європейське агентство з безпеки харчових продуктів (EFSA) вважає до 400 мг кофеїну на день безпечним для здорових дорослих (для вагітних жінок – до 200 мг/день). У перерахунку це приблизно 2-4 звичайні чашки на день, враховуючи мінливість міцності. Це відповідає діапазону, де нові дані та огляди часто вказують на межу користі.
• Чому «чай/безкофеїновий чай не подіяли», тоді як кола була в мінусі. У прес-релізах дослідження наголошується, що ефект не повторився для чаю та безкофеїнової кави — непрямий аргумент на користь матеріалу та методів обсмажування/екстракції кавових зерен. Зв'язок коли з гіршими результатами може відображати цукри/підсолоджувачі та пов'язані з ними звички — відоме джерело негативних метаболічних ефектів.
• Порівнянні результати на тій самій платформі NHS. Нещодавні аналізи тієї ж когорти показали, що якість вуглеводів і білка в середньому віці по-різному пов'язана з шансами на «здорове старіння» – ще одне свідчення того, що довгострокове харчування у 40-х і 60-х роках «забезпечує» здоров'я у 70-х роках.

Кава — один з небагатьох поширених напоїв, який послідовно пов'язаний з кращими кардіометаболічними показниками та довголіттям у великих наборах даних при помірному вживанні. Тестування його зв'язку саме з багатодоменним «здоровим старінням» у жінок середнього віку є логічним кроком, який спирається як на біоактивні речовини кави, так і на попередні епідеміологічні сигнали. Але це залишається обсерваційною епідеміологією: клінічні рекомендації все ще надають пріоритет некуріння, фізичним вправам, контролю ваги, сну та якості харчування, а кава є «деталлю налаштування» в зоні 1–3 чашок/день у людей без протипоказань.

Що саме вони зробили?

Дослідники проаналізували жінок з великої поздовжньої когорти (формат дослідження «медсестринства»), відстежуючи їхній раціон протягом приблизно 30 років. На початку дослідження та після нього вони оцінювали їх загальне споживання кави, чаю, коли та кофеїну. У подальшому житті вони підрахували, хто досяг «здорового старіння»: без 11 основних хронічних захворювань (рак, ішемічна хвороба серця, діабет тощо) та без значного зниження когнітивних, розумових та фізичних функцій. Потім вони порівняли шанси «здорового старіння» залежно від рівня кофеїну та видів напоїв.

Результати

• Кава з кофеїном у середньому віці ↔ більш «здорові» 70-річні. Зв'язки були помірними, але послідовними у всіх сферах (пізнання, психічне благополуччя, фізичне функціонування). «Корисний» діапазон становив приблизно 1–3 чашки на день (близько 315 мг кофеїну); вище цього значення — стеля ефекту.
• Не всі напої з кофеїном однакові. Чай, кава без кофеїну та просто «кофеїн звичайний» без жодного зв’язку з кавою не були пов’язані з користю. Кола, навпаки, негативно впливала на ймовірність «здорового старіння».
• Порядок чисел. Згідно з повідомленнями ЗМІ, ймовірність «здорового старіння» для жінок у категоріях найвищого споживання кави становить +13% порівняно з тими, хто споживає менше кави, після врахування способу життя та інших факторів. А для кожної чашки — збільшення ймовірності ≈2–5% (до 4–5 чашок на день).

Чому кава може «працювати»

Кава – це не просто кофеїн. Це насичений «коктейль» поліфенолів (включаючи хлорогенові кислоти), дитерпенів та інших біоактивних сполук, які впливають на запалення, метаболізм глюкози та ліпідів, судинну функцію та мікробіоту. Дані свідчать про те, що саме кавова матриця, а не сам кофеїн, пояснює відмінність від чаю/безкофеїнізації. (Автори наголошують, що це спостережувальний зв'язок, а не доведена причинно-наслідковий зв'язок.)

Що означає «на все життя»

• Якщо ви вже п'єте каву та добре її переносите, 1-3 чашки на день (без надмірного вживання цукру/вершків) є нормальною частиною здорового способу життя та можуть збільшити ваші шанси на «здорове старіння».
• Якщо ви не п'єте, вам не доведеться себе «тренувати»: ефект помірний, а кава має протипоказання (безсоння, тривожність, ГЕРХ, вагітність, деякі аритмії).
• Напої – це ще не все. Стратегія «здорового старіння» все ще обертається навколо руху, дієти (більше цільної рослинної їжі, менше ультраоброблених продуктів), сну, відмови від куріння та контролю ваги. Кава – це лише один коефіцієнт у цій головоломці.

Обмеження

Це обсерваційне дослідження: анкети щодо харчування, хоча й неодноразово перевірялися, не є ідеальними; завжди існує ризик залишкової плутанини (ті, хто п'є каву, можуть відрізнятися якимось іншим здоровим способом). Крім того, «кава» – це різні способи приготування; результати не можна механічно узагальнювати для всіх (наприклад, у випадку непереносимості кофеїну або вагітності). Тим не менш, сигнал є послідовним у багатьох аналізах та звітах.

Висновок

Кава з кофеїном у середньому віці незначно, але послідовно пов'язана зі здоровішим старінням у жінок. Це не магія, а ретельна епідеміологія у великих масштабах: чашка-дві вранці можуть скластися разом зі звичайними стовпами довгого, активного життя.

Джерело: Махдаві С. та ін. Споживання кофеїну та здорове старіння у жінок. Сучасні розробки в харчуванні, 2025 (травневий випуск; відкритий доступ).