Спинномозкова стимуляція зменшує ризик післяопераційної фібриляції.
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Процедура спинномозкової стимуляції до та після відкритої операції на серці зменшує ймовірність появи післяопераційних порушень із боку серцевого ритму майже на 90%.
За заявою вчених, приблизно у 45% пацієнтів, яким було виконано операцію аортокоронарного шунтування, у період після втручання відзначається передсердна фібриляція . Цей тип аритмії, у свою чергу, здатний викликати безліч несприятливих наслідків – від розвитку серцевої недостатності, інфаркту або інсульту до тромбоемболічних станів, що негативно відбиваються і на здоров'ї, і якості життя. Одним із факторів розвитку післяопераційного порушення ритму вважається гіперактивність вегетативної нервової системи. За підсумками наукового експерименту, стимулюючий вплив на спинномозкові структури – традиційна процедура для терапії хронічного больового синдрому, який не піддається лікуванню медикаментами – безпосередньо впливає на вегетативну нервову систему та зменшує ймовірність розвитку післяопераційної передсердної фібриляції.
В експериментальній роботі брали участь 52 хворих із діагностованими тривалими нападами передсердної фібриляції. Усі задіяні пацієнти мали направлення для проведення аортокоронарного шунтування. Учасники були поділені на дві групи, схожі за хірургічними, стаціонарними та демографічними ознаками. Першій групі була проведена тимчасова спинномозкова стимуляція протягом 72 годин до операції аортокоронарного шунтування та протягом 168 годин після неї. Другій групі такої стимуляції не проводили. Усім хворим було призначено лікування β-адреноблокаторами протягом одного місяця після операції. Далі за учасниками встановили 30-добовий моніторинг, під час якого фахівці зазначили: частота появи тривалих нападів післяопераційних передсердних фібриляцій у першій групі становила 3,8%, тоді як у другій групі цей показник сягав понад 30%.
Метод стимуляції полягає у введенні електродів у ділянку заднього епідурального простору за рівнем C7-T4 хребців.
Вчені поставили собі за мету визначити, наскільки дана технологія ефективна та безпечна. Протягом 30 діб не було виявлено жодних ускладнень або клінічно значущих наслідків, що свідчить про безумовну безпеку даного методу. Результати дослідження показали, що спинномозкова стимуляція зменшила ризик післяопераційних аритмій майже на 90%. Далі фахівці продовжуватимуть вивчення такої методики, застосовуючи її стосовно інших відкритих кардіологічних операцій.
Подробиці дослідження викладено на сторінці