Догляд за сухою та чутливою шкірою

У домашніх умовах необхідно провести ретельне, але дбайливе очищення обличчя та шиї. Очищення можна досягти різними способами. Метод очищення шкіри за допомогою різних очищувальних кремів або емульсій широко використовується вже багато десятиліть. В основному це холодні креми, які містять різні воски, мінеральні олії та буру як емульгатор. Такі креми зазвичай наносяться пальцями та рівномірно розподіляються по всій поверхні шкіри. Їх можна видалити м’якою серветкою або ватним тампоном, а також змити водою. Мінеральні олії, що входять до складу цих кремів, діють як своєрідний розчинник, здатний розчиняти декоративну косметику (у разі очищення шкіри обличчя) та екзогенні забруднення.

Більш сучасні засоби для очищення сухої шкіри містять неіоногенні миючі засоби, такі як ефіри жирних кислот та міцели. Доведено, що такі інгредієнти створюють очищувальну емульсію з легшою текстурою. Вони також здатні забезпечити високоякісне очищення, не видаляючи з поверхні шкіри природні ліпіди, такі як кераміди та цереброзиди. Саме тому ці емульсії найбільш популярні для очищення сухої та дуже сухої шкіри, що часто спричинено нестачею ліпідів між лусочками рогового шару. Виробники найкращих засобів для очищення сухої шкіри включають відсутні ліпіди, щоб створити захисну плівку на поверхні рогового шару. Зокрема, багато сучасних емульсій для очищення шкіри містять ефіри жирних кислот, воскові ефіри, кераміди або цереброзиди.

Надзвичайно важливе належне очищення сухої шкіри. Використання засобів для очищення та емульсій, що містять аніонні миючі речовини, не тільки збільшує сухість шкіри, але й збільшує її проникність для різних речовин, включаючи алергени, які згодом контактують зі шкірою. Наприклад, було показано, що непереносимість деяких зволожувальних засобів, що містять ретинілпальмітат, безпосередньо пов'язана з якістю засобу для очищення, який пацієнти використовували перед нанесенням зволожувального крему. Крім того, мікротріщини, що виникають на поверхні шкіри, можуть служити точками входу для вторинної інфекції.

У домашніх умовах тоніками для сухої шкіри можуть бути настої ромашки, мати-й-мачухи, липи, меліси, бергамота, женьшеню, петрушки, деревію, м'яти, лаванди, мальви, садової фіалки, календули, герані тощо. Приготованим розчином протирають шкіру обличчя та шиї 2 рази на день, попередньо використовуючи очищувальне молочко. Настої готують у невеликій кількості (200 мл) і зберігають у холодильнику. Водночас все більшої популярності набувають готові косметичні засоби, зокрема тоніки, які слід вибирати з відповідним маркуванням.

Ви можете готувати маски для обличчя самостійно або використовувати професійні маски, запропоновані косметологом, використання яких дозволено вдома («домашнє завдання»). Для приготування маски вдома використовуйте лише якісні та свіжі продукти. Маску готують безпосередньо перед використанням. Зберігання залишків маски в холодильнику не допускається. Свіжоприготована маска наноситься на очищену шкіру обличчя та шиї на 15-20 хвилин. Потім маска змивається прохолодною водою. Обличчя обробляється тоніком для сухої шкіри або трав'яними настоями, а також наноситься зволожуючий крем. Рекомендується робити маски не більше 1-2 разів на тиждень. Слід пам'ятати, що рослинні екстракти та деякі харчові продукти (мед, яєчний жовток і білок, соки цитрусових тощо), які часто використовуються для приготування масок і тонізуючих рідин в домашніх умовах, є алергенами.

Питання використання пілінг-кремів у домашніх умовах вирішується індивідуально. За відсутності протипоказань, а також при добрій переносимості, пілінг-креми можна рекомендувати як засоби догляду за шкірою, але необхідно пам'ятати, що ці процедури не слід призначати частіше, ніж раз на 1,5-2 тижні, при сильних морозах, а також при активній інсоляції.

Використання класичних дерматологічних рецептів для сухої шкіри наразі неактуальне. Оскільки майже всі рецепти містять ланолін – тваринний жир, який є основним компонентом овечого шкірного сала та отримується шляхом промивання овечої вовни. Ланолін робить шкіру жирною та має лише непрямий зволожувальний ефект, має комедогенний ефект, а в останні роки почастішали випадки гіперчутливості до ланоліну, найімовірніше, через його погане очищення.

У косметологічному закладі проводяться стандартні процедури очищення та тонізації шкіри з використанням засобів, призначених для цього типу шкіри. Питання про призначення пілінгу для сухої шкіри вирішується індивідуально. Перевагу слід віддавати механічним пілінгам для сухої, чутливої шкіри, глікопілінгам з невеликим відсотком гліколевої кислоти (25-50%), а також ультразвуковому пілінгу. Слід зазначити, що для сухої шкіри не рекомендується використовувати щіточки на кремі-пілінгу. Перед першою процедурою глікопілінгу в косметологічному салоні необхідна певна підготовка. Так, вдома пацієнтам рекомендується наносити креми, що містять фруктові кислоти (до 8-15%), на шкіру обличчя та шиї 1-2 рази на день протягом 2 тижнів. Процедура глікопілінгу проводиться через день, курсом 5-10 процедур. Ефект після цих процедур триває 1,5-2 місяці. Не рекомендується проводити процедуру глікопілінгу в сильні морози та під час активної інсоляції.

Пацієнтам із сухою шкірою рекомендується гігієнічний масаж обличчя з використанням косметичного масажного крему або олії. Масаж триває в середньому 20 хвилин, на курс 10-15 сеансів, через день або двічі на тиждень. Повторні курси масажу рекомендуються кожні півроку. Для сухої шкіри з ознаками вираженого зниження тургору рекомендується пластичний масаж з тальком. Масаж триває в середньому 12-15 хвилин, на курс 10-20 сеансів, через день або двічі на тиждень, повторні курси двічі на рік. Можна чергувати сеанси пластичного та гігієнічного масажу. Для сухої шкіри рекомендується використовувати зволожуючі маски та колагенові простирадла.

Для виконання складних процедур інтенсивного догляду за шкірою та шиєю суки рекомендуються такі фізіотерапевтичні процедури.

• Вапоризація. Використовується в поєднанні з озоновою лампою для розпарювання шкіри обличчя перед вакуумним та механічним чищенням, а також для покращення вбирання косметичних кремів та масок. Може спричинити пересушування шкіри, тому вапоризація для сухої шкіри допустима лише за умови, що прилад розташований на значній відстані від обличчя пацієнта, а потік гарячої пари подається по тангенціальному вектору. На область навколо очей слід покласти ватні губки, змочені тонізуючою рідиною для повік. Метод протипоказаний при наявності мережі розширених кровоносних судин. Тривалість процедури – 1-3 хвилини.
• Дезинкрустація. Метод заснований на принципі гальванізації, з використанням розчинів бікарбонату або хлориду натрію (2-5%) на негативному електроді, а також спеціального дезинкрустаційного розчину. Завдяки терапевтичному електролізу на негативному полюсі утворюється луг, що змінює pH шкіри, що сприяє розчиненню та виведенню секрету сальних залоз з вивідних проток. При сухій шкірі цю процедуру можна використовувати для очищення пор, при наявності закритих або відкритих комедонів у центральній частині обличчя.
• Вакуумний спрей. Очищення шкіри та масаж за допомогою вакууму не рекомендуються для сухої шкіри. Робота в режимі спрею з лосьйонами, відповідними для сухого типу шкіри, має тонізуючий ефект, покращує мікроциркуляцію та живлення шкіри, а також посилює лімфодренаж.
• Дарсонвалізація з тальком або сухою антисептичною маскою, через виражений підсушуючий ефект на шкіру, використовується обмежено. Для сухої, в'ялої шкіри дарсонвалізація проводиться контактною, лабільною технікою, з фінішним кремом, який має легкий ліфтинговий ефект. Тривалість процедури в середньому становить 7-10 хвилин, на курс 10-15 сеансів.
• Використання ультразвуку та іонофорезу дозволяє посилити ефект від застосовуваних косметичних засобів та ліків.
• Міостимуляція входить до комплексу косметичних процедур догляду за сухою шкірою обличчя, зазвичай перед нанесенням маски, як для запобігання віковим змінам, так і для боротьби з існуючими ознаками старіння шкіри. Для сухої, в'ялої шкіри доцільно використовувати міостимуляцію в поєднанні з гігієнічним або пластичним масажем та парафіновими масками. Слід зазначити, що міостимуляція не рекомендується пацієнтам віком до 35-40 років.
• У комплексному догляді за сухою шкірою обличчя та шиї широко використовуються мікрострумова терапія (процедура проводиться через день, протягом 10-15 сеансів), терапевтичний лазер, фотоомолодження, а також електростатичний масаж та ароматерапія з ефірними оліями чайного дерева, меліси, бергамоту, м'яти, лаванди, розмарину, женьшеню, сандалового дерева та авокадо.
• Призначення процедури кріомасажу рідким азотом виправдане лише для сухої шкіри з вираженим зниженням тургору. Ватним тампоном на дерев'яному стрижні виконувати легкі погладжувальні рухи протягом 1-2 хвилин по кожній масажній лінії, не натискаючи та не зупиняючись, періодично занурюючи його в термос з рідким азотом. Процедуру проводять на сухій шкірі обличчя, 1-2 рази на тиждень, курсом 10-15 сеансів. Використання вуглекислого снігу для кріомасажу не рекомендується через високий ризик опіків. Кріомасаж не призначають під час активної інсоляції.

Догляд за «чутливою» шкірою

Тактика лікаря залежить від правильного діагнозу супутнього дерматозу (розацеа, атопічний дерматит, себорейний дерматит, періоральний дерматит тощо). Показана своєчасна та патогенетично збалансована зовнішня та системна терапія основного захворювання.

Для «чутливої» шкіри необхідний дбайливий домашній догляд, що включає дбайливе очищення, належне зволоження та фотозахист. Як основні засоби догляду за шкірою таким пацієнтам можна запропонувати різні програми для «чутливої шкіри».

Серед косметичних процедур у косметологічному закладі пацієнтам призначають мікрострумову терапію, іонофорез, ультразвук з різними протизапальними та судинозвужувальними засобами, зволожуючі та протизапальні маски, ароматерапію, фотохромотерапію. Протипоказані вапоризація, чищення зубів брашем, вакуумний масаж, мануальний масаж, кріомасаж, дезінкрустація, термоактивні та пластифікуючі маски, ультрафіолетове опромінення. Слід ще раз наголосити на необхідності комплексного та аналітичного медичного підходу до пацієнтів з «чутливою» шкірою обличчя.