Показання до ліпосакції

Основним показанням до ліпосакції є наявність локальних форм ожиріння з порушенням контурів фігури. Найпоширенішою деформацією стегон у жінок є галіфеподібна деформація стегон, яка створюється жировими «пастками», розташованими на зовнішній поверхні стегон. Менш значними за розмірами, але не менш важливими за своїм впливом на лінію стегна є жирові «пастки», розташовані на внутрішній поверхні колінного суглоба. Ці «пастки» зазвичай поєднуються з жировими відкладеннями, розташованими в області стегна, тазу, живота та боків.

Головною метою операції, що проводиться при локальних формах ожиріння, є корекція контурів фігури. Водночас, обговорюючи з пацієнтом можливі результати операції, хірург повинен наголосити, що головним завданням втручання є не створення ідеальної фігури, а досягнення помітного покращення порівняно з початковим станом.

У пацієнтів зі значно підвищеною масою тіла необхідно окремо пояснити, що ліпосакція спрямована саме на корекцію контурів фігури, а не на зменшення маси тіла. Останнє досягається лише певною мірою, але є радше логічним наслідком видалення величезної кількості адипоцитів, ніж метою операції.

У разі генералізованого ожиріння та неефективності консервативних методів лікування, одномоментна або серійна ліпосакція може дати хороші результати. Особливості полягають, по-перше, у тому, що хірургічне лікування спрямоване не лише (і часто не стільки) на покращення контурів тіла, але й на зменшення маси тіла пацієнта. По-друге, це досягається лише поєднанням хірургічного втручання з консервативним лікуванням, ефективність якого підвищується завдяки видаленню великої кількості жирових клітин під час втручання. По-третє, результати комбінованого лікування залежать від багатьох факторів і менш передбачувані порівняно з лікуванням жирових «пасток» у людей з нормальною масою тіла. Відповідно, пацієнти часто незадоволені результатами хірургічного втручання, що слід враховувати під час підготовки до ліпосакції.

Гарних результатів можна досягти при лікуванні ліпом різної локалізації та з відносно низькою щільністю.

Для додаткової контурної корекції ліпосакцію можна використовувати під час проведення інших пластичних операцій. Так, при абдомінопластиці вона дозволяє зменшити товщину жирового шару передньої черевної стінки, збільшити мобілізацію клаптів шляхом тунелювання їх основи канюлями та одночасно видалити жир у сусідніх ділянках. При омолоджувальних операціях на обличчі можлива додаткова корекція ділянок жирової гіпертрофії, розташованих поза зоною відшарування шкіри. Найчастіше це необхідно в нижньощелепній, підщелепній та виличній ділянках.

При жировій та змішаній формах гіпертрофії грудей проведення редукційної мастопексії в поєднанні з ліпосакцією дозволяє ефективніше впливати на форму та об'єм, а також досягати більшої симетрії.

Виконання мастектомії в поєднанні з ліпосакцією при лікуванні гінекомастії дозволяє здійснити резекцію молочної залози через відносно невеликий параареолярний розріз, а також сформувати максимально природний перехідний контур.

Однією з проблем реконструктивної хірургії є надлишковий об'єм пересаджених шкірно-фасціальних (м'язових) клаптів через підшкірний жир. У цьому випадку через 6 місяців після пересадки можна провести ліпосакцію клаптя, що є ефективним методом корекції його контурів.

Операцію проводять під місцевою анестезією, а в післяопераційному періоді протягом 6-8 тижнів оброблену ділянку бинтують еластичним бинтом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]