Тимчасове облисіння

Проблема медичної статистики полягає в тому, що вона спирається на дані лікарень та клінік, залишаючи осторонь усіх тих, хто хворіє, не звертаючись до лікаря. Саме тому час від часу доводиться проводити масштабні дослідження серед «здорових» людей, тобто серед тих, хто наразі не перебуває в лікарні, а вдома чи на роботі. Наприклад, статистика щодо облисіння показує, що майже 95% лисіючих людей страждають на андрогенну алопецію, тоді як на інші види алопеції припадає близько 5%. Цю цифру довелося поставити під сумнів після нещодавнього дослідження, проведеного L'Oréal серед 10 000 випадково відібраних людей.

Згідно з результатами цього дослідження, 40% чоловіків і лише 1% жінок страждають від справжнього прогресуючого облисіння. Однак 60% жінок висловлюють занепокоєння щодо свого волосся та скаржаться на облисіння. Майже всі вони страждають від тимчасового випадіння волосся, спричиненого стресом, гормональними та сезонними коливаннями в організмі, внутрішніми захворюваннями та навіть грибковими інфекціями волосся. Тому під час обстеження пацієнта, який звернувся зі скаргами на облисіння, необхідно перш за все з'ясувати, чи є випадіння волосся тимчасовим. Коли причина усунена, випадіння волосся припиняється, а ріст волосся відновлюється.

Форми тимчасової вирубки лісів

Залежно від стадії життєвого циклу волосся, на якій відбувається випадіння волосся, розрізняють дві форми тимчасової алопеції: телогенове випадіння та анагенове випадіння.

Телогенове випадіння волосся – це випадіння волосся у фазі телогену. Воно виникає під впливом різних стресів – фізичних та емоційних. Випадіння волосся часто провокується різкою втратою ваги, хірургічними втручаннями, розлученням, втратою роботи, невдачами в коханні тощо. Стрес призводить до того, що волосяні фолікули, які мали б досить довго перебувати у фазі росту, переходять у стадію катагену, а звідти – у телоген.

Потім вони одночасно скидають волосся, після чого вступають у новий життєвий цикл. Його тривалість може бути нормальною, або ж може скорочуватися, якщо вплив повторюється. Випадіння волосся при телогеновому випадінні відбувається через 3-4, іноді 5-6 місяців після стресу, тому людям важко пов'язати стрес і випадіння волосся. Як правило, волосся починає інтенсивно та хаотично випадати по всій голові, при цьому помітного витончення волосся може не бути. Однак жінки дуже засмучуються, коли бачать, скільки волосся вони втрачають щодня. Це може стати джерелом додаткового стресу, і процес затримується. Слід пам'ятати, що жінки, як правило, дуже схильні до телогенового випадіння. Іноді телогенове випадіння можна припустити на перший погляд у пацієнтки, яка виглядає нервовою, вразливою та емоційною.

Особливим типом телогенового випадіння є випадіння волосся після пологів або після переривання вагітності. Під час вагітності волосяні фолікули не переходять у катаген і залишаються в анагені до народження дитини. Жінки часто відзначають, що їхнє волосся під час вагітності виглядає густішим і об'ємнішим. Однак невдовзі після пологів дія гормонів закінчується, і значна частина фолікулів остаточно вирішує відпочити. Тому через 3 місяці після пологів відбувається рясне випадіння волосся. Воно посилюється стресом, хронічною втомою та анемією.

Припинення прийому гормональних контрацептивів також може в деяких випадках спричинити телогенову ексфлювіум. Багато оральних контрацептивів створюють в організмі гормональний фон, подібний до того, що спостерігається під час вагітності. Після припинення прийому таблеток фолікули перестають рости та переходять у стан спокою. Випадіння волосся, спричинене припиненням прийому гормональних контрацептивів, зазвичай незначне та рідко викликає помітне витончення волосся.

Особливим типом телогенового випадіння є випадіння волосся після трансплантації фолікулів. Фолікули, які переносяться на нове місце, відчувають стрес і перестають рости. Через три місяці після трансплантації зневірений пацієнт бачить, що його нове волосся інтенсивно випадає. Немає причин для занепокоєння, оскільки після короткого відпочинку фолікули почнуть нормальний цикл росту, і волосся знову відросте.

На відміну від андрогенної алопеції, телогенова алопеція не передбачає атрофії волосяних фолікулів. Після завершення випадіння волосся на стадії телогену волосся почне рости. Якщо надати йому додаткову підтримку, воно стане сильнішим і здоровішим, ніж раніше. Важливу роль тут відіграє емоційний стан пацієнта, для якого випадіння волосся є новим стресом. Таким чином, лікування цього типу облисіння включає стимуляцію росту волосся та покращення його структури, а також психологічний вплив на пацієнта, підвищення його віри в успіх лікування, впевненості в собі та відновлення його емоційної рівноваги. Можна сказати, що жінки, які страждають від телогенової алопеції, є першими кандидатами на лікування облисіння в салоні краси.

При телогеновому випадінні особливо ефективні методи апаратної косметології – вони не тільки створюють сприятливі умови для росту нового волосся, але й користуються великою довірою серед пацієнтів (див. Фізіотерапевтичні методи боротьби з облисінням). Дуже ефективний масаж з використанням вакуумної технології, покращуючи мікроциркуляцію в області фолікулів. Електростимуляція волосяних фолікулів – електротрихогенез – дає хороші результати. Щоб волосся добре росло, необхідно постачати поживні речовини. Існує багато складів, що покращують структуру та прискорюють ріст волосся. Однак, як це зазвичай буває з косметикою, виникає проблема доставки цих речовин до коренів волосся. У цих випадках допоможуть електрофорез та електроінкорпорація.

Анагенова втрата волосся – це раптова втрата волосся, спричинена впливом хімічних речовин або радіації. На відміну від телогенової втрати, волосся випадає, не вступаючи в телоген. Раптова втрата волосся зазвичай спостерігається через 1-3 тижні після впливу хімічних речовин або радіації. Це відбувається під час лікування злоякісних пухлин, яке проводиться за допомогою променевої терапії або цитостатичних засобів. Випадіння волосся може бути спричинене отруєнням миш'яком або талієм. Під час хіміотерапії злоякісних пухлин спостерігається до 90% випадіння волосся, аж до повного облисіння.

Що викликає тимчасове облисіння?

Випадіння волосся може бути спричинене деякими захворюваннями. У цьому випадку потрібна допомога спеціаліста, який призначить лікування основного захворювання. Випадіння волосся може бути спричинене захворюваннями печінки та шлунка, а також:

• Вторинний сифіліс – випадіння волосся відбувається на окремих ділянках. Зазвичай такі ділянки облисіння нагадують сліди, залишені міллю на вовняній тканині. Діагноз ставиться на основі анамнезу та аналізу крові.
• Склеродермія – це захворювання, при якому відбувається надмірне вироблення колагену, що призводить до ущільнення та потовщення шкіри. Волосяні фолікули стискаються, порушується їх кровопостачання, в результаті чого посилюється випадіння волосся.
• Стригучий лишай – це заразне захворювання, яке викликається особливим грибком.

Волосся при стригучому лишаї низько ламається біля коріння, ніби хтось вирізав круглі клаптики на голові. Стригучий лишай потрібно швидко розпізнати та якомога швидше відправити хворого, пояснивши йому, куди звертатися з таким захворюванням.

Круглі лисини не завжди свідчать про стригучий лишай, вторинний сифіліс чи інше захворювання. Вони можуть бути симптомом вогнищевої алопеції, про яку буде розказано в наступному розділі.