Уколи гіалуронової кислоти: всі відповіді на всі питання

Застосовувані в сучасній косметології уколи гіалуронової кислоти, тобто внутрішньошкірні ін'єкції гіалуронка, вважаються досить дієвим способом часткового позбавлення від деяких дефектів зовнішності, наприклад, від зморшок на обличчі.

Але перш ніж зважитися на таку процедуру, корисно буде дізнатися: що являє собою гіалуронова кислота, за рахунок чого вона розгладжує шкіру, чи існують протипоказання, яке буде лице після процедури? Постараємося відповісти на всі ваші запитання, у тому числі: шкідливі чи уколи гіалуронової кислоти?

[1]

Уколи гіалуронової кислоти - для підтримки позаклітинного матриксу

Принцип дії ін'єкцій краости на шкіру - компенсаторний, тобто поповнюється недостатня кількість ендогенної гіалуронової кислоти, що синтезується фібробластами.

Сполучна тканина в нашому організмі має интерстициальное (позаклітинне) простір - так званий позаклітинний матрикс (лат. Matrix - основа), який є сукупністю позаклітинних молекул, що забезпечують структурну і біохімічну підтримку оточуючих клітин. Ця основа складається з складних білків - глікопротеїнів (колагену, еластину, фібронектину і ін.), Протеогліканів (лінійних углеводбелковие біополімерів), а також пов'язаних з білкової частиною протеогликанов лінійних полісахаридів з негативним зарядом - гликозаминогликанов.

До глікозаміногліканам - поряд з хондроітінсульфата і кератансульфатів (що входять до складу хрящової тканини, синовіальної рідини суглобів і тканини рогівки очей) - відноситься і гіалуронова кислота (або гіалуронана).

Гіалуронова кислота є високомолекулярним кислим углеводом в формі специфічного полісахариду, який знаходиться на базальних мембранах клітин і переміщається в процесі біосинтезу. На жаль, ця речовина піддається біологічному розпаду: наприклад, в тканинах шкіри період його напіврозпаду не перевищує 24 годин.

Молекула гіалуронової кислоти, що має дуже високий молекулярний вагу, - одна з найбільш гідрофільних (вологолюбних) молекул в природі і може пов'язувати молекули води в обсязі, що перевищує власну вагу майже в тисячу разів. Перебуваючи у позаклітинному матриксі, вона наділяє тканини здатністю протистояти стисненню: поглинає значну кількість води, приймає гелеобразную форму і забезпечує протидіє силу набухання. Крім того, вона забезпечує вільне проходження поживних речовин.

Завдяки високій в'язкості гіалуронова кислота, яка входить до складу хрящової тканини і синовіальної рідини навколосуглобових капсул, захищає від надмірного зносу наші суглоби. Гіалуронка також присутній в сухожиллях і зв'язках, міститься в склоподібному тілі ока (і утримує в нормі внутрішньоочний тиск).

У шкірі її найбільше в базальному шарі епідермісу, де знаходяться пролиферирующие кератиноцити, а також між волокнами еластину і колагену. Є вона і в клітинах рогового шару шкіри. Гіалуронова кислота зберігає оптимальний рівень вологи в шкірі шляхом зв'язування води, тим самим не даючи «всихати» еластину і колагену, які підтримують структуру шкіри.

Згодом, тобто з віком, природний синтез гіалуронка поступово скорочується, шкіра менше утримує воду і стає сухою. Ін'єкції краси допомагають позаклітинного матриксу шкіри підтримувати достатній рівень вологи.

До речі, синтез гіалуронової кислоти практично повністю зупиняється при великих дозах ультрафіолету, саме тому зловживання засмагою сушить і старить шкіру ...

Уколи гіалуронової кислоти для лиця

Уколи гіалуронової кислоти для лиця сьогодні ніхто не робить тим речовиною, яке вперше було отримано з курячих гребенів і бичачих хрящів.

В даний час ін'єкції молодості робляться виключно її синтетичними аналогами, які виробляються за допомогою сучасних біотехнологій. Це натрію гіалуронат - натрієва сіль гіалуронової кислоти. Крім того, на основі даної речовини фармацевтичні компанії випускають препарати у вигляді гелів-наповнювачів. При цьому біохіміки шляхом «полімерної зшивання» навчилися знижувати довжину ланцюга полісахариду і його молекулярна вага - для кращого проникнення в структури шкіри і уповільнення процесу його біологічного розпаду, тобто пролонгованої позитивної дії. Така гіалуронова кислота називається структурно модифікованої або стабілізованою.

Найбільш відомі препарати гіалуронової кислоти для косметологічних потреб: Juvederm (США), Restylane і Restylane-L (США), Esthelis (Швейцарія), Elevess (США), Princess (Австрія), Hylaform (США), Surgiderm (Франція), Yvoire ( Франція), Teosyal (Швейцарія), Belotero (Швейцарія), Perlane (США), Puragen (Великобританія). Деякі з цих препаратів містять анестезуючі засоби.

Ін'єкції гіалуронової кислоти для лиця можуть підвищити пружність і еластичність шкіри, згладити мімічні зморшки і, природно, поліпшити зовнішній вигляд. Даний метод отримав назву «біоревіталізація».

Уколи краси в косметології також називають «гіалуронової мезотерапией», взявши головний принцип даної методики: внутрішньошкірне введення лікарських засобів малими дозами. Хоча в даному випадку це не лікування, а ін'єкційний метод коригування лиця і його контурів: зморшок в області носо-губних складок, на лобі, підборідді, біля очей. Гелевидні препарати з Гіалуронат натрію (так звані філери, тобто наповнювачі) вводяться неглибоко в шкіру в потрібних місцях.

Лице після уколів гіалуронової кислоти через тиждень-другий буде виглядати молодше, а шкіра - більш пружною. Але слід мати на увазі, що корекція із застосуванням гіалуронка дає тимчасовий ефект, оскільки всі препарати з даною речовиною з часом розсмоктуються. Так, омолоджуючий ефект биоревитализации зберігається не більше півроку (а то і менше), а максимальний термін дії - 9-12 місяців. Тому бажання виглядати більш молодою і привабливою доведеться підкріплювати періодичним повторенням цієї процедури.

Уколи в губи гіалуроновою кислотою більшість жінок роблять, щоб зробити їх більш пухкими. Шкіра на губах складається в основному з сполучної тканини і її компонентів - гіалуронової кислоти і колагену, які дають губам форму і округлість. Гіалуронка, пов'язуючи воду, створює гелеобразную рідина, яка зволожує навколишні тканини і зберігає колаген. І це - головний секрет пухких губ після даної процедури. При цьому дуже важливо точне дотримання дозування вводяться препаратів - максимум по 1,5 мл на кожну губу. Перевищення цієї дози загрожує місцевими реакціями у вигляді гіперемії та свербежу шкіри в області рота, а також порушенням природної форми губ через нерівномірний розподіл препарату. Але найбільш часта реакція - набряк після уколів гіалуронової кислоти в губи. При відсутності обтяжуючих обставин почервоніння, набряклість і сліди від ін'єкцій молодості зникають через декілька днів.

А уколи гіалуронової кислоти під очі вважаються ефективним (хоча і тимчасовим) засобом прибрати хронічні «синці» в області очних западин. Однак після такої процедури на такій делікатній ділянці шкіри обличчя досить часто виникають небажані побічні ефекти (докладніше про це - далі).

Уколи гіалуронової кислоти в суглоби

Застосовуються в ортопедії та ревматології для поповнення нестачі синовіальної рідини в суглобовій капсулі і підвищення її в'язкості з метою поліпшення стану синовіальних хрящів при артритах і остеоартрозах колінних і тазостегнових суглобів, а також при інших патологіях суглобів дегенеріі-тивно-дистрофічного характеру.

Уколи гіалуронової кислоти в суглоби - 1% -м розчином гіалуронату натрію - зазвичай робляться раз на тиждень, процедура повторюється тричі. У клінічній практиці для лікування суглобів використовуються такі препарати, як Сінвіск (США), Синокром (Австрія), Хай-Флекс (Корея), Гіалган (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Італія) і ін.

Як відзначають лікарі-ортопеди, ін'єкції роблять внутрішньосуглобову мастило в синовіальній порожнині суглобів більш вузький. Це відновлює її властивості, що амортизують, значно покращує ковзання суглобових хрящів, захищаєте їх від пошкоджень, а також сприяє зняттю запалення і больового синдрому.

Шкода

Шкода від ін'єкції гіалуронової кислоти деякі заперечують, і абсолютно марно.

По-перше, якщо людина має вроджену схильність до аутоімунних шкірних реакцій (про яку він може і не здогадуватися), то в результаті ін'єкцій краси можуть стати поштовхом до розвитку червоного плоского лишаю, системного червоного вовчака або псоріазу.

По-друге, будучи важливою складовою позаклітинного матриксу, гіалуронка бере активну участь в розподілі (проліферації) клітин, в тому числі і клітин новоутворень. Дослідження показали, що рівень вмісту гіалуронової кислоти в пухлинних тканинах значно вище, ніж в нормальних. Так що ін'єкція молодості здатний викликати появу доброякісних неоплазий у вигляді фіброзних вузлів або потовщень жирової підшкірної тканини.

Нарешті, ін'єкції краси, тимчасово підвищуючи її зміст у позаклітинному матриксі, може привести до підвищення синтезу гіалуронідази - ферменту, що прискорює розкладання гіалуронка шляхом гідролізу. Даний фермент розкладає все глікозаміноглікани і тим самим очищає позаклітинний матрикс, в тому числі і тих тканин, які знаходяться навколо злоякісної пухлини. Чим це небезпечно? Тим, що, гідроліз гіалуронової кислоти на базальних мембранах клітин тканин судин (під дією гіалуронідази) сприяє інтравазаціі - проникненню ракових клітин в кровоносні і лімфатичні судини.

Протипоказання

Незважаючи на специфіку застосування даних препаратів, є серйозні протипоказання до уколів гіалуронової кислоти. До них відносяться:

• підвищена чутливість до компонентів препаратів з Гіалуронат натрію;
• садна, порізи, гематоми і будь-які інші пошкодження, а також вогнища запалення на шкірі або в підшкірній клітковині зони передбачуваної ін'єкції;
• грибкові захворювання шкіри обличчя;
• роведення напередодні хірургічні втручання на шкірі або косметичні процедури по отшелушіванію ороговілого шару (пілінг);
• підвищена температура тіла;
• будь-які інфекційні захворювання, включаючи ГРВІ та грип;
• аутоімунні дерматологічні захворювання (псоріаз, атопічний дерматит і ін.); псоріаз);
• келоїдна хвороба (генетично обумовлена схильність до утворення келоїдних рубців на шкірі);
• низька здатність згущуватися крові (в тому числі після застосування тромболітиків, антикоагулянтів або інгібіторів тромбоцитів протягом попередніх трьох тижнів);
• вагітність і період лактації;
• вік до 18 років;
• глибокі зморшки в літньому віці.

Мають ряд протипоказань і уколи гіалуронової кислоти в суглоби:

• захворювання суглобів запального характеру (ревматоїдний артрит, артроз, ідіопатичний спондилоартрит і т.д.);
• шкірна інфекція, пошкодження або запалення шкіри в області ін'єкції;
• недостатність печінки (важка ступінь);
• загострення будь-яких хронічних захворювань;
• венозний або лімфатичний застій на стороні ураженого суглоба;
• прийом імуносупресивних препаратів (для придушення небажаних імунних реакцій організму);
• погана згортання крові;
• вагітність і період лактації.

[2], [3], [4]

Наслідки

Без найсуворішого дотримання правил асептики і антисептики ін'єкції молодості, як будь-яка інша процедура з порушення шкірних покривів, можуть супроводжуватися впровадженням в тканини збудників інфекції. Це загрожує абсцесами шкіри і її некрозом. Також в місці ін'єкції практично завжди виникають хворобливі відчуття.

Наслідки уколів гіалуронової кислоти можуть мати вигляд побічних ефектів, а саме:

• алергічної реакції;
• набряку м'яких тканин різної інтенсивності в зоні виконаної процедури;
• почервоніння шкіри (гіперемії), нерідко - з сверблячкою шкіри;
• появи папул (вузликової висипки);
• кровотечі в місці ін'єкції та порушення місцевого кровообігу (в разі потрапляння голки в кровоносну судину);
• появи гематоми (синці);
• виникнення на місці ін'єкції келоїдних рубців;
• сморщивания шкіри;
• гіперпігментації шкіри в області уколу;
• активізації герпесу у пацієнтів з герпетичні висипання в анамнезі.

Наслідки, пов'язані з зайвою кількістю введеного препарату, виражаються в тому, що він зміщується з місця введення.

Клінічні спостереження свідчать про те, що ін'єкції молодості здатні відчутно нашкодити здоров'ю.

[5], [6], [7], [8], [9]

Чого не можна робити після уколів?

Протягом першої доби після уколів гіалуронової кислоти не можна чіпати місця ін'єкцій, спати обличчям вниз і фізично перенапружуватися.

Крім того, деякий час (два тижні чи трохи довше) абсолютно заборонено засмагати або ходити в солярій, купатися (в басейні, річці або морі), паритися в лазні, вживати алкоголь.

Не можна робити після ін'єкції молодості макіяж з тональним кремом, пудрою і д.т.н. Чи не порадившись з лікарем, не варто застосовувати будь-які косметичні засоби по догляду за обличчям.

У разі набряку добре допомагають холодні компреси і лід. При запаленні лікар повинен призначити прийом відповідних препаратів (найчастіше це нестероїдні протизапальні засоби).

Де можна зробити і скільки це коштує?

У косметологічних клініках, в клініках пластичної хірургії, в центрах естетичної косметології. Нарешті, в салонах краси. Однак дану процедуру повинен проводити тільки сертифікований лікар або косметолог, який має медичну освіту і відповідний сертифікат.

Ціна на уколи гіалуронової кислоти знаходиться в прямій залежності від вартості застосовуваних препаратів, які виробляються за кордоном. Важливу роль в ціноутворенні відіграє рівень установи, що займається наданням даного виду косметичних послуг, і кваліфікація фахівців. Крім того, кількість ін'єкцій в ході однієї процедури може бути різним, що також відбивається на її вартості (в сторону підвищення).

Середня ціна на ін'єкції молодості в Києві: губи, носогубні складки - $ 200-600, лоб і область між бровами - $ 100-250, область навколо очей - $ 200-300.

Середня вартість гіалуронової мезотерапії в Харкові коливаються в діапазоні від 2 тис. До 3,5 тис. Грн. Але в кожному конкретному випадку пацієнт повинен отримати повну інформацію про препарат, який буде використовуватися при ін'єкції гіалуронка.

Відгуки

Неважко здогадатися, що відгуки про уколах гіалуронової кислоти, розміщені на інтернет-сторінках косметологічних клінік і центрів, тільки позитивні. Але на інших веб-ресурсах можна відшукати і неприємні відгуки з приводу даної процедури.

Особливо часто користувачі жіночої статі посилаються на досвід своїх знайомих, родичок або подруг. Нерідко цей досвід, цитуючи класику, «син помилок важких» ... Нам особливо сподобався один з відгуків про цю процедуру, автор якого радить жінкам не орієнтуватися на чужий досвід по частині косметології, оскільки вирішальну роль тут відіграють індивідуальні особливості організму і його реакція на ту чи іншу процедуру заради краси і вічної молодості ...

Фахівці Американська асоціація пластичних хірургів (ASPS) порівнюють ін'єкції гіалуронової кислоти для лиця з дією надувний подушки для підтримки лицьових структур і тканин. Якщо ви вирішили не повторювати уколи гіалуронка для лиця, «подушка здметься», і ваш зовнішній вигляд повернеться в початковий стан: зморшки знову з'являться, а пухкі губи втратять обсяг.