Кольпіт під час вагітності: що це таке і чим лікувати?

Запальне захворювання слизової оболонки піхви, що супроводжується помітним дискомфортом у ділянці зовнішніх статевих органів, називається кольпітом або вагінітом. Запалення часто поширюється на вагінальну частину шийки матки або переддень піхви (вульвовагініт). Однак багато хто ніколи про це не чув. То що ж таке кольпіт у жінок під час вагітності?

Це досить поширене захворювання жіночої репродуктивної системи, спричинене патогенними або умовно-патогенними мікроорганізмами. Майже кожна жінка стикалася з кольпітом протягом свого життя, а багато хто з них – під час вагітності, оскільки організм майбутньої мами частково втрачає здатність протистояти інфекції.

Наступне питання: що робити? Чи небезпечний кольпіт під час вагітності? Вкрай важливо прислухатися до рекомендацій лікаря. Захворювання супроводжується не тільки значним дискомфортом, але й може негативно позначитися на результаті вагітності. Небезпека полягає не стільки в самому кольпіті, скільки у відсутності його лікування.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини кольпіту під час вагітності

Сама вагітність є схильною умовою для розвитку патогенних мікроорганізмів. Фізіологічна імуносупресія та знижена кислотність піхви під впливом статевих гормонів є специфічними причинами кольпіту в цей період. На цьому тлі будь-який мікроорганізм починає майже безперешкодно розмножуватися. А їх багато – гонококи, трихомонади, хламідії, стафілококи та інші мікроорганізми, що населяють слизову оболонку піхви. Залужнення вагінального середовища сприяє порушенню його мікробіоценозу та розвитку кандидозу, гарднерельозу та цілих мікробних асоціацій.

Крім того, існують фактори ризику запалення піхви, не пов'язані з вагітністю:

• пошкодження цілісності слизової оболонки піхви – механічне (тісний одяг, джинси), хімічне, термічне або їх поєднання;
• дисбактеріоз піхви, спричинений тривалою антибактеріальною терапією або дотриманням спринцювання як гігієнічної процедури;
• безладне статеве життя;
• сенсибілізація до засобів інтимної гігієни або інтравагінальних препаратів;
• нехтування правилами інтимної гігієни;
• захворювання ендокринної системи, аутоімунні патології;
• дистрофія слизової оболонки піхви
• анатомічні аномалії;
• переважання в раціоні гострої їжі та швидких вуглеводів (борошняного, солодощів);
• перенесені захворювання, несприятливі умови навколишнього середовища.

[ 3 ], [ 4 ]

Патогенез

Специфічний кольпіт розвивається переважно через вторгнення патогенних мікроорганізмів під час коїтусу. Після їх впровадження слизова оболонка піхви запалюється – при огляді виявляється набряк, гіперемія, кровотеча при необережному дотику.

Механізм розвитку неспецифічного кольпіту: серозний → слизовий → гнійний катар.

Крім того, запалення може бути первинним, коли його розвиток відбувається в результаті інфікування слизової оболонки піхви, або вторинним – низхідним з матки або висхідним з вульви.

На тлі вагітності та інших вищезгаданих факторів, що підвищують ймовірність розвитку запальних явищ на слизовій оболонці піхви, патогенні мікроорганізми активізуються та починають активно розмножуватися. Статеві залози починають активно виробляти вагінальний секрет для видалення продуктів життєдіяльності мікроорганізмів. Це є причиною виділення рясних виділень, в яких знаходяться як винуватці запалення, так і продукти їх метаболізму. З'являються інші симптоми, що відповідають типу кольпіту.

Захворювання протікає в гострій, підгострій та хронічній формах. Під час вагітності може загостритися прихована інфекція. Діагноз кольпіту передбачає, що запалення обмежується піхвою.

Статистика захворюваності свідчить, що кольпіт у майбутніх мам діагностується досить часто – понад ¾ вагітних жінок страждали від цього захворювання. Немає кореляції між терміном вагітності та ймовірністю захворіти. Це можливо на будь-якому терміні, але найнебезпечнішим вважається гострий кольпіт або загострення хронічного кольпіту в останні місяці, особливо перед пологами.

Дослідження етіології захворювання свідчать про те, що майже у 80% випадків кольпіту виділяють два або більше мікроорганізмів, серед яких переважає умовно-патогенна флора. Більше того, аероби, поглинаючи кисень, створюють сприятливі умови для розмноження анаеробів. Таким чином, майже всі мікроорганізми, крім лакто- та біфідобактерій, можуть брати участь у розвитку запалення слизової оболонки піхви.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми кольпіту під час вагітності

Першими ознаками, що привертають увагу, є виділення, що заплямують білизну та викликають дискомфорт. Вони досить рясні, колір і запах залежать від виду збудника. При потраплянні на статеві органи вони викликають подразнення – свербіж, набряк, гіперемію. Статеві органи сверблять зовні та всередині, крім того, пацієнтки часто скаржаться на біль, печіння та поколювання під час спорожнення сечового міхура, дискомфорт під час статевого акту. Слизова оболонка покрита сіруватим нальотом, при знятті якого виявляється кровоточива поверхня. З часом епітелій піхви покривається яскраво-червоними плямами або горбками. Жінки скаржаться на біль внизу живота, що іррадіює в поперек. Загалом, симптоми у вагітних і невагітних жінок нічим не відрізняються.

Гострий кольпіт починається раптово та характеризується вираженими симптомами, іноді у жінки може підвищитися температура тіла, що супроводжується загальними ознаками інтоксикації. Без лікування симптоми стають менш вираженими, стан покращується, кількість виділень зменшується, а захворювання переходить у хронічну форму. Під час огляду виявляється поширене розширення кровоносних судин або їх вогнища. Поверхня піхвового епітелію зазнає значних змін через дегенеративні процеси та може бути відсутня на деяких ділянках, візуально виглядає так, ніби гній сочиться безпосередньо з шорстких та ущільнених стінок. Хронічний кольпіт протікає з періодичними загостреннями, які можуть бути викликані навіть зміною раціону.

Види кольпіту різняться залежно від збудника. Найпоширенішими є запальні процеси, спричинені:

1. Неспецифічні патогени (кишкова паличка, стафілококи, стрептококи та інші бактерії, що присутні в невеликих кількостях у вагінальному мікробіоценозі або потрапляють туди з анального отвору та не здатні розвиватися при нормальній кислотності та імунітеті). Цей тип запалення зустрічається найчастіше. Кольпіт на ранніх термінах вагітності переважно належить до цього типу. Він проявляється помірними виділеннями без запаху, колір яких варіюється від прозоро-білуватого до коричневого, легким свербінням. Тривалий неспецифічний кольпіт під час вагітності може викликати відчуття тяжкості, іноді жару, внизу живота, що іррадіює в поперек.
2. Грибки роду Candida – причина їх поширення схожа на попередню, як і частота виникнення. Кандидозний, дріжджовий кольпіт під час вагітності супроводжується білими густими виділеннями консистенції злегка стиснутого сиру. Твористі шматочки збираються в складках зовнішніх статевих органів, викликаючи досить сильний свербіж, подразнюючи епітелій, що проявляється набряком і почервонінням. Характерний різкий кислий запах виділень, спорожнення сечового міхура може супроводжуватися відчуттям печіння або поколювання.
3. Бактеріальний вагіноз (гарднерельоз) – виділення рясні, сірувато-білі, в’язкі, із запахом гнилої риби, іноді пінисті. Практично не викликають свербіння, у запущених випадках виникає біль над лобком.
4. Трихомонадний кольпіт під час вагітності також не є рідкістю. Це досить поширена венерична паразитарна інфекція. Вона передається статевим шляхом. Виділення з піхви рясні, пінисті, жовтувато-сірого або зеленуватого кольору, з неприємним запахом. Також можливий свербіж від помірного до сильного, печіння під час спорожнення сечового міхура.
5. Гонорейний кольпіт – рідкі, рясні, гнійні виділення без запаху, сечовипускання супроводжується різями, відчувається біль над лобком. Зовнішні статеві органи не сильно сверблять, іноді свербіння може бути відсутнім. Часто спостерігаються періодичні кровотечі (мажучі виділення) та біль над лобком, тиск внизу живота. Гостра форма захворювання супроводжується вираженими симптомами, болем і підвищенням температури, набряком та гіперемією зовнішніх статевих органів. Гонорея у жінок часто протікає безсимптомно, тому під час вагітності ознаки захворювання можуть не надто турбувати. Однак гонорейний кольпіт у вагітної жінки може мати найнеприємніші наслідки для неї та дитини.

Кольпіт у більшості випадків викликається мікробними асоціаціями, тому симптоми змішані, наприклад, виділення можуть мати сирнисту консистенцію та сіро-зелений колір, оскільки грибки також добре розвиваються на тлі колонізації патогенною флорою. Трихомонади добре уживаються з гонококами і такий симбіоз призводить до складної діагностики та досить неприємних наслідків. Тому, якщо з'являються виділення будь-якого типу та консистенції, свербіж або помірний, цілком стерпний біль внизу живота, вагітна жінка повинна повідомити про це свого гінеколога.

Санований кольпіт під час вагітності, мабуть, найнебезпечніший. Це запалення, яке не було вчасно вилікувано, що протікає в латентній формі без виражених симптомів. Його можна виявити лише за допомогою мазка, і ця процедура проводиться вагітним жінкам двічі. Якщо в мазку виявлено лейкоцитоз, невелику кількість паличок Додерлейна, кокову флору, кишкову паличку, а також специфічні збудники, необхідно пройти лікування, не відмовляючись, незважаючи на відсутність симптомів, оскільки кольпіт під час пологів, загострений в останні дні вагітності, може інфікувати дитину під час проходження через родові шляхи.

[ 10 ], [ 11 ]

Ускладнення і наслідки

Вагітним жінкам не варто ігнорувати симптоми кольпіту, оскільки наслідки такого безвідповідального ставлення можуть бути небезпечними як для майбутньої мами, так і для її майбутньої дитини.

По-перше, необхідно враховувати здатність збудників до висхідного інфікування. За відсутності лікування вони мігрують з потоком крові та лімфи в матку та придатки, сечовивідні органи, колонізуючи дедалі більші простори та викликаючи запальний процес.

По-друге, багато що залежить від типу інфекційного агента. Такі збудники, як трихомонади, самі по собі дуже рухливі, більше того, гонококи використовують їх як засіб перенесення, тому особливо небезпечне поєднане зараження цими мікроорганізмами, що не є винятковою рідкістю.

По-третє, наявність кольпіту під час пологів (відкрита матка) значно підвищує ймовірність інфікування матки та придатків і виникнення таких захворювань, як ендометрит, сальпінгоофорит, що призводять до розвитку спайок, непрохідності маткових труб, позаматкової вагітності та стійкого безпліддя. Це, звичайно, довгострокові наслідки.

До новіших ускладнень під час пологів належать розриви стінок піхви та шийки матки, оскільки набряклі, виразковані слизові оболонки втрачають еластичність. Існує ризик значної травми родових шляхів та розвитку масивних кровотеч.

Кольпіт є джерелом інфекції, а після пологів шви можуть довго гноїтися, розвиватися вторинні запальні процеси з нагноєнням та некрозом. Гнійне запалення часто ускладнюється утворенням інфільтрату в стінці піхви та поширюється на прилеглі тканини (паракольпіт), а зрідка – абсцесом.

Загалом, тривале запалення переходить у хронічне та проявляється частими загостреннями з ймовірністю розвитку висхідного та генералізованого запалення.

Згідно з медичною статистикою, кольпіт досить часто є причиною завмерлої вагітності. Ймовірність викидня у майбутніх мам з кольпітом, особливо специфічним, зростає в 1,2-1,4 рази порівняно з тими, у кого його немає.

Наявність запального процесу в піхві може мати й інші негативні наслідки для дитини.

Деякі патогени долають плацентарний бар'єр та інфікують навколоплідні води та плаценту, що може призвести до розвитку судинних та церебральних аномалій у ембріона, хоріоамніоніту, плацентарної недостатності та інфікування плода на ранніх стадіях. Все це може призвести до народження дитини з аномаліями розвитку, вродженої пневмонії, імунодефіциту та навіть смерті.

Дитина також може заразитися під час пологів, що викликає низку ускладнень у новонародженого, наприклад, бленорею.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Діагностика кольпіту під час вагітності

Діагноз кольпіту досить очевидний, і гінеколог встановлює його під час візуального огляду на основі певних ознак: наявність помітних вагінальних виділень, зовнішній вигляд і запах яких дозволяє припустити тип кольпіту, набряк і почервоніння статевих органів, нерідко виявлення ерозії шийки матки (як ускладнення кольпіту), а також наявність скарг на певний дискомфорт у пацієнтки.

Для визначення збудника береться мазок вагінальних виділень. Це може включати мікроскопічні дослідження, посіви, які також дозволяють визначити чутливість мікроорганізму до певних антибіотиків. Якщо лабораторія має можливості, проводиться ПЛР-тест, який дозволяє визначити ДНК збудника за короткий час.

Інструментальна діагностика призначена для виявлення ймовірності викидня, вад розвитку плода та плацентарної недостатності. Вагітним жінкам призначають ультразвукове дослідження, починаючи з другого триместру – з доплерографією. За необхідності проводиться колькоскопічне дослідження.

[ 16 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться на підставі гінекологічного огляду, лабораторних та інструментальних досліджень. Кольпіт диференціюється за формою захворювання, походженням та типом збудника, а також оцінюється ступінь ураження стінок піхви та його перехід на інші тканинні шари. Виключаються параметрит та вагінальна гематома.

Лікування кольпіту під час вагітності

Намагатися вилікувати кольпіт вдома не варто. Від своєчасності звернення до лікаря залежатиме сприятливий результат лікування та сама вагітність.

Під час лікування жінка повинна дотримуватися кількох умов. У раціон вводяться обмеження – пацієнтка повинна виключити гострі страви, соління, копченості, солодощі та випічку. На період лікування виключається статеве життя; якщо виявлено збудників венеричних захворювань, лікування необхідно проводити обом партнерам.

Ліки призначаються залежно від типу виявлених збудників. Системна терапія небажана для вагітних, тому по можливості намагаються обійтися місцевими препаратами. Найчастіше під час вагітності використовуються супозиторії від кольпіту.

Вагінальні супозиторії Гексикон (діюча речовина – антисептик хлоргексидину біглюконат) активні проти збудників досить поширених інфекцій, що передаються статевим шляхом – трихомонад, гонореї, хламідій, мікоплазм, дріжджових грибків та дерматофітів. Вони мають місцеву дію та не потрапляють у системний кровотік. Дозволені для застосування у вагітних жінок навіть на самих ранніх термінах. Єдиним протипоказанням є індивідуальна непереносимість.

Мило та засоби, що містять аніонну групу, нейтралізують активність хлоргексидину, проте це не стосується зовнішнього промивання, оскільки супозиторії вводяться глибоко в піхву. З лікувальною метою використовують один супозиторій кожні 12 або 24 години протягом п'яти-десяти днів. У складі комплексної терапії, не одночасно з місцевими препаратами, що містять йод, не призначають.

Інтравагінальні таблетки Тержинан – це комбінований препарат, активними компонентами якого є:

• Тернідазол активний проти трихомонад, гарднерел та деяких інших анаеробів;
• Неоміцину сульфат – порушує функції РНК бактерій, які можуть бути присутніми в мікробних асоціаціях, що викликають запалення слизової оболонки піхви: коринебактерії, лістерії, золотистий стафілокок, кишкова та гемофільна паличка, протей, сальмонела, шигела, ієрсинії, клебсієла та багато інших;
• Ністатин — відомий фунгіцид, особливо активний проти дріжджових грибів роду Candida;
• Преднізолон – це кортикостероїдний, протизапальний та протиалергічний компонент.

Препарат широкого спектру дії, що підходить для лікування найпоширеніших видів кольпіту.

Може викликати місцеві реакції сенсибілізації. Під час вагітності – лише за призначенням лікаря. Одна таблетка вводиться вагінально кожні 12 або 24 години. Перед введенням таблетку змочують чистою водою, а після – необхідно полежати чверть години. Тривалість лікування визначає лікар.

Пімафуцин – вагінальні супозиторії вважаються одними з найбезпечніших і не протипоказані вагітним жінкам. Основним компонентом препарату є антибіотик Натаміцин, активний проти збудників кандидозу, порушуючи цілісність клітинних мембран грибків. Випадків резистентності та алергічних реакцій на цю речовину невідомо. Candida ablicans, які викликають переважну більшість кандидозних кольпітів, найбільш чутливі до препарату, проте у випадках змішаних інфекцій супозиторії можуть бути неефективними. Призначають по одному супозиторію на день протягом трьох-шести днів.

Поліжінакс – це комбінований препарат у формі вагінальних супозиторіїв широкого спектру дії, що містить три антибіотики:

• Неоміцину сульфат – порушує функції РНК бактерій, які можуть бути присутніми в мікробних асоціаціях, що викликають запалення слизової оболонки піхви: коринебактерії, лістерії, золотистий стафілокок, кишкова та гемофільна паличка, протей, сальмонела, шигела, ієрсинії, клебсієла та багато інших;
• Полімексину B сульфат – поліпептидний антибіотик, активний переважно проти грамнегативних бактерій; він порушує осмотичну стабільність бактеріальних стінок та пригнічує ріст патогенних мікроорганізмів;
• Ністатин – відомий протигрибковий препарат, до якого особливо чутливі дріжджові грибки Candida.

Активні інгредієнти не впливають на активність паличок Додерлейна. Застосовується при змішаних інфекціях, неспецифічному бактеріальному вагінозі, кандидозі.

Протипоказаний пацієнтам з непереносимістю активних інгредієнтів препарату, а також тим, хто має алергію на сою та арахіс. Під час вагітності застосовувати лише за призначенням лікаря.

Іноді вагітним жінкам не обійтися без призначення системних препаратів, особливо у випадку гонорейного кольпіту. У цьому випадку жінку госпіталізують, і призначають як місцеві препарати, так і антибіотики перорально. Еритроміцин та Джозаміцин вважаються безпечними під час вагітності.

Еритроміцин – перший представник групи макролідів, вважається найбільш нетоксичним, має природне походження. Його вважають альтернативним, оскільки багато мікроорганізмів вже набули стійкості до цього препарату, і його ефективність вважається нижчою, ніж у пізніших макролідів. Він має бактеріостатичну дію в терапевтичних дозах, як і всі представники цієї групи, проникаючи через клітинну стінку та зв'язуючись з фрагментарною ділянкою бактеріальної рибосоми, перешкоджаючи нормальному синтезу її білка, пригнічуючи перенесення пептидів з акцепторного місця до донорного. Окрім того, що макроліди здатні зупиняти ріст і розмноження бактерій, вони мають певну імуномодулюючу та протизапальну здатність.

Джозаміцин, натуральний, але більш сучасний представник того ж класу антибіотиків, характеризується вищою активністю, ніж еритроміцин. На відміну від інших макролідів, він практично не пригнічує корисну мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Резистентність до нього розвивається рідше, ніж до інших представників цієї групи.

Вітаміни та правильне харчування допоможуть підтримати імунітет вагітної жінки під час лікування. Лікар зазвичай рекомендує приймати вітамінно-мінеральні комплекси, призначені для майбутніх мам, Елевіт, Пренатал, Фемібіон.

Народні засоби

Кольпіт у народній медицині лікують спринцюванням різними складами, включаючи настої та відвари лікарських трав. Однак вагітним жінкам слід уникати спринцювання та замінити цю процедуру лікувальними сидячими ваннами або промиванням (зрошенням) зовнішніх статевих органів лікарськими розчинами.

Такі процедури допоможуть зменшити свербіж і печіння, а також швидко впоратися з гіперемією та набряком зовнішніх статевих губ.

Місцеве лікування кольпіту травами під час вагітності не протипоказано, навіть якщо відвар цієї лікарської рослини не застосовується внутрішньо під час вагітності.

Найбільш кращою є ромашка, вона містить хамазулен, який має здатність знімати запалення та біль, і з усіх трав ромашка є найбільш гіпоалергенною.

Для ванни візьміть шість столових ложок сушених і подрібнених квіток, заваріть їх у трилітровій скляній банці. Не кип'ятіть, оскільки хамазулен боїться кипіння, а варіть на водяній бані десять хвилин. Охолодіть до температури тіла (36-38℃), процідіть у тазик і прийміть ванну, посидівши в ній чверть години.

Для таких ванн можна використовувати настій календули (протигрибкова активність), звіробою, деревію, мати-й-мачухи.

Для зрошення та промивання роблять такі настої:

• кора дуба – запарити столову ложку кори дуба 300 мл окропу, варити чверть години на водяній бані, дати охолонути до 36-38℃, процідити та вжити все одразу;
• Настій шипшини має протинабрякові властивості; сухі подрібнені плоди (100 г) заливають у термосі окропом (500 мл) на ніч, вранці проціджують і проводять процедуру, потім таким же чином готують настій, який вживають перед сном.

Місцеве лікування проводиться до зникнення симптомів.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Гомеопатія

Професійні гомеопати можуть успішно вилікувати неспецифічний або кандидозний кольпіт у вагітних; гомеопатичні препарати мають м’якшу дію. У випадках інфекцій, що передаються статевим шляхом, ефективність гомеопатії сумнівна, якщо тільки вона не може згладити негативні наслідки лікування.

Рецепти повинен виписувати лікар-гомеопат. При кандидозному кольпіті симптоматичними засобами вважаються Каліум муріатікум, Туя (Thuja occidentalis). Рясні виділення з неприємним запахом і дискомфортом вимагають призначення Алюмініуму або Берберісу, пошкодження цілісності вагінального епітелію передбачає призначення Кантарісу або Лахезіс. Широко використовуються препарати сірки (Sulphur) та сірчаної кислоти (Sulfuricum acidum).

З фармацевтичних препаратів, приготованих у гомеопатичних розведеннях, лікар може призначити краплі Гінекохель при гострому або хронічному запаленні слизової оболонки піхви, а також при його вертикальному поширенні. Його компоненти мають комплексний вплив на жіночу статеву сферу:

Apis mellifica (отрута медоносної бджоли) – набряк статевих органів, сліди крові у виділеннях, загальне нездужання;

Отрута індійської кобри (Naja tripudians) – нормалізує функції лівого яєчника, усуває біль;

Vespa crabro (Шершень звичайний) – використовується при ерозіях шийки матки та патологіях яєчників (дискомфорт з лівого боку);

Хамеліріум жовтий (Chamaelirium luteum) – запобігання викидням, нормалізує гормональний фон;

Lilium lancifolium (Тигрова лілія) – важкість і тиск внизу живота, біль у попереку, емоційні розлади;

Буркун лікарський (Melilotus officinalis) – рясні білі, що супроводжуються різдю, болем та ломотою в поперековій ділянці

Калина польова (Viburnum opulus) – надлобковий біль;

Амоній броматум (бромід амонію) – застосовується при запальних процесах, що вражають яєчники та маткові труби;

Aurum iodatum (Аурум йодатум) – нормалізує функціонування ендокринної системи;

Palladium metallicum (Металевий паладій) – запальні процеси жіночих статевих органів, що проявляються рясними патологічними виділеннями;

Platinum metallicum (Металева платина) – кровотечі, гормональний дисбаланс, новоутворення статевих органів.

Лікар вирішує, чи лікувати вагітну жінку. З обережністю призначають пацієнтам із хронічними захворюваннями щитовидної залози та печінки, після травм голови. Приймають тричі на день за чверть години до їди так: закапати десять крапель у 100 мл води та випити розчин, затримуючи рідину в роті.

Можливі комбінації з будь-якими препаратами; для досягнення більшого терапевтичного ефекту рекомендується поєднувати краплі Гінекохель з пероральними формами Траумелю С.

Гострий кандидозний або змішаний кольпіт, що супроводжується вираженими симптомами, можна лікувати гомеопатичними таблетками для сублінгвального розсмоктування Bioline Candida (Walsh Pharma, США). Його також використовують для профілактики рецидивів хронічної форми захворювання. Препарат має імуномодулюючу дію та містить десять компонентів у різних розведеннях:

Baptisia tinctoria (Баптизія) – показана при гострих станах, одним із симптомів яких є гнильний запах виділень;

Бріонія (Bryoniya) – показана при гострих станах та болю, в тому числі в яєчниках;

Ехінацея вузьколиста (Echinacea angustifolia) – виділення у жінок, більш рясні вечорами, біль при сечовипусканні;

Еупаторій перфоліатум (Eupatorium perfoliatum) – свербіж в області клітора;

Гелонія дводомна (Жовтий хамеліум) – вульвовагініт з рясними білями та болем у матці;

Туя західна (Thuja occidentalis) – уретрит, цервіцит, оофорит, гормональні порушення; діє на слизову оболонку сечостатевих органів;

Омела біла (Viscum album) – використовується для лікування захворювань статевих органів;

Креозотум (Kreosotum) – набряк і свербіж статевих органів, свербіж в уретрі під час спорожнення сечового міхура;

Нозоди Candida albicans, Candida parapsilosus – відновлюють захисні механізми.

Таблетки тримають під язиком до повного розчинення, при гострих станах – по одній одиниці кожні дві години, потім протягом двох тижнів – по одній таблетці чотири рази на день.

Профілактика

Запобігти появі симптомів кольпіту під час вагітності не надто складно. Найбільшу небезпеку становить запальний процес, спричинений інфекціями, що передаються статевим шляхом. Тому, коли пара планує стати батьками, обом партнерам потрібно пройти обстеження на приховані ІПСШ. Якщо виявлено патології, необхідно заздалегідь пройти лікування, а також дотримуватися моногамії. Прагматичне ставлення до свого здоров'я може позбавити вас багатьох проблем. Сюди також входить правильне харчування, здоровий спосіб життя та відсутність шкідливих звичок, що значно зміцнить імунну систему.

Неспецифічний кольпіт, що виникає у вагітної жінки з фізіологічних причин, все ж менш небезпечний і легше піддається лікуванню, а іноді проходить без лікування при стабілізації стану.

Також необхідно підтримувати інтимну гігієну, але без фанатизму. Порушення вагінальної мікрофлори іноді спостерігається у жінок, які «одержимі» чистотою. Необхідно пам’ятати, що спринцювання – це лікувальна, а не гігієнічна процедура.

Рекомендується носити зручні трусики з натуральних тканин, а також уникати стрінгів, мереживних синтетичних виробів та тісних штанів.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Прогноз

Своєчасна діагностика та дотримання рекомендацій лікаря значно підвищує сприятливий прогноз кольпіту під час вагітності, викликаного будь-якими причинами.

[ 25 ], [ 26 ]