Аденомектомія гіпофіза

Аденома гіпофіза – це доброякісна пухлина, яка вражає гіпофіз. Патологія цього органу становить приблизно 20% випадків. Особливістю цього захворювання є те, що воно часто протікає безсимптомно. Така патологія виявляється переважно випадково. Водночас важлива своєчасна діагностика, оскільки лише на ранніх стадіях аденому можна успішно та досить швидко вилікувати.

Пухлина зростає повільно та має здатність здавлювати навколишні тканини. Це призводить до серйозних неврологічних розладів, які можуть загрожувати життю пацієнта. Часто закінчується інвалідністю або смертю (за відсутності адекватного та своєчасного лікування).

Специфіка лікування цього захворювання визначається типом захворювання, характером та розміром новоутворення, а також його чутливістю до певного типу впливу. Застосовується медикаментозна терапія, замісна гормональна терапія, хірургічне втручання та променева терапія. Хірургічні методи лікування застосовуються, якщо інші методи неефективні. Видалення аденоми гіпофіза досить складне, оскільки вона розташована поблизу важливих структур мозку. Також існують труднощі хірургічного доступу до самої аденоми. Висновок про доцільність видалення новоутворення може зробити лише нейрохірург після ретельного вивчення анамнезу та обстеження пацієнта. Також необхідно отримати всі необхідні характеристики пухлини.

Сучасна нейрохірургія має різні малоінвазивні методи видалення аденоми. У багатьох випадках це дозволяє уникнути травматизації навколишніх тканин. Також, завдяки можливості уникнути краніотомії, значно знижується ризик ускладнень. Сьогодні широко використовуються різні малоінвазивні ендоскопічні методи. Зокрема, практикується і такий метод, як дистанційне видалення пухлини за допомогою кіберножа.

Характерною особливістю є те, що операція проводиться за допомогою трансназального доступу. У цьому випадку хірург вводить зонд через носовий хід. Сам процес видалення контролюється на моніторі. Перевагою методу є те, що він не вимагає розрізів та розтину черепа. Ефективність цього методу лікування становить 90% при невеликих пухлинах. Якщо пухлина велика, ймовірність успішного результату різко знижується. Таким чином, немає сумнівів у необхідності ранньої діагностики.

Трансфеноїдальна аденомектомія

Трансфеноїдальна аденомектомія – сучасний та високоефективний метод хірургічного лікування аденоми. Її ефективність становить приблизно 84%, що досить багато для хірургічного втручання. При цьому ризик ускладнень зведено до мінімуму. Водночас ефективність та безпеку процедури можна порівняти з ендоскопічними методиками лікування.

Це інвазивна методика, яка дозволяє візуалізувати поверхню рани, забезпечує високий огляд. Рівень маніпулятивних можливостей також значно підвищується. Це дозволяє знизити рівень травматизму, зменшуючи ризик пошкодження навколишніх тканин. В результаті відновлення відбувається набагато швидше, операція переноситься легше. Зрештою, значно скорочується кількість днів перебування в лікарні. Також значно скорочується термін непрацездатності. Різко скорочується тривалість післяопераційного лікування та попередньої передопераційної підготовки.

До недоліків цього методу можна віднести недостатню видимість операційного поля в об'ємі. Цей недолік можна усунути шляхом удосконалення ендоскопічного обладнання. Зокрема, необхідно, щоб воно забезпечувало об'ємне зображення операційного поля.