Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аденоїдит у дітей
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Аденоїдит у дітей – досить поширене захворювання дитячого віку. У дітей є схильність до гіпертрофії мигдаликів глотки, особливо носоглоткових мигдаликів, так званих аденоїдів. Від 5 до 25% дітей до 14 років мають гіпертрофію аденоїдної тканини. У період статевого дозрівання аденоїди зазвичай атрофуються.
[ Що викликає аденоїдит у дітей?
Гострий аденоїдит у дітей викликається стрептококами, стафілококами, пневмококами та вірусами. Особливості імунологічної реактивності дітей та повторне гостре запалення аденоїдів сприяють розвитку хронічного аденоїдиту.
У дітей з алергічним діатезом екзогенні неінфекційні алергени (харчові, побутові) відіграють основну роль у розвитку гіпертрофії аденоїдної тканини та хронічного аденоїдиту.
Симптоми аденоїдиту у дітей
Гострий аденоїдит у дітей по суті є ретроназальною ангіною та має всі клінічні ознаки гострого інфекційного запалення: підвищення температури тіла, закладеність носа, біль у вухах, нападоподібний кашель вночі, збільшення та болючість шийних та підщелепних лімфатичних вузлів.
Клінічні симптоми хронічного аденоїдиту у дітей зумовлені тим, що збільшені аденоїди ускладнюють або повністю виключають носове дихання, вентиляцію слухових труб, а також порушують функцію глотки, що вкрай несприятливо впливає на загальний розвиток дитини. Виникає закладеність у носі та навколоносових пазухах, що призводить до набряку та хронічного запалення слизової оболонки носа, накопичення густого в'язкого слизу.
Стікання слизисто-гнійного відокремлюваного в гортань, сухість слизової оболонки глотки та гортані внаслідок дихання через рот викликає постійний рефлекторний кашель, особливо вночі. Діти сплять з відкритим ротом, що часто супроводжується хропінням. Вранці діти прокидаються млявими, апатичними, з головним болем. Фонація порушується, голос втрачає звучність, набуває приглушеного відтінку – закритого носового. Закриваючи отвори слухових труб, збільшені аденоїди іноді призводять до значного зниження слуху, рецидивуючих отитів та синуситів. Це спричиняє неуважність та неуважність дитини, затримку мовленнєвого розвитку, труднощі у навчанні в школі.
Тривалий аденоїдит у дітей призводить до формування аденоїдного обличчя, відкритого рота, згладжених носогубних складок, потовщених крил носа, клиноподібної верхньої щелепи, неправильного розташування зубів через вузький альвеолярний відросток верхньої щелепи, байдужого виразу обличчя.
При диханні через рот у нижні дихальні шляхи потрапляє холодне, зневоднене та недостатньо очищене повітря, що призводить до частих респіраторних захворювань.
Діагностика аденоїдиту у дітей
Діагноз ставиться на основі анамнезу, зовнішнього огляду дитини та даних задньої або передньої риноскопії. Величину гіпертрофії аденоїдів визначають за трьома ступенями.
При підозрі на алергічну етіологію аденоїдиту проводиться алергологічне обстеження.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Лікування аденоїдиту у дітей
Гострий аденоїдит у дітей лікують місцево судинозвужувальними краплями, 1-2% розчином протарголу. Призначають антибіотики: амоксицилін, аугментин, оспен, макролідні препарати.
При хронічному аденоїдиті у дітей інфекційної етіології проводиться аденотомія, показання до якої визначаються ступенем гіпертрофії аденоїдів та наявністю ускладнень аденоїдиту (рецидивуючий отит, втрата слуху, синусит тощо). Перед операцією проводиться курс місцевого консервативного лікування та санація ротової порожнини.
У разі алергічної етіології гіпертрофії аденоїдної тканини, аденотомію слід проводити з обережністю, оскільки видалення лімфоїдної тканини верхніх дихальних шляхів може призвести до посилення перебігу респіраторного алергозу. Такий аденоїдит у дітей лікують, починаючи з елімінаційних заходів, місцевої терапії, що включає закапування кромоглікату натрію в ніс, курсу базисної терапії антигістамінними препаратами другого покоління (кетотифен, зиртек).
Додатково про лікування