Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ангіна при агранулоцитозі
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
[ Причини стенокардії при агранулоцитозі
Розрізняють мієлотоксичний та імунний агранулоцитоз. Перший може виникати при порушенні утворення гранулоцитів у кістковому мозку, наприклад, іонізуючим випромінюванням, парами бензолу або цитотоксичними агентами. Другий тип агранулоцитозу спостерігається при руйнуванні гранулоцитів крові, що можливо у людей з підвищеною чутливістю до певних лікарських засобів (амідопірин, фенацетин, анальгін, бутадіон, фенобарбітал, барбітал, метилтіоурацил, сульфаніламіди, деякі антибіотики, препарати миш'яку, вісмуту, золота та ртуті). Другий механізм базується на імунному конфлікті, при якому утворюються імунні комплекси або аутоантитіла, що беруть участь у реакції антиген-антитіло, що руйнує гранулоцити.
Симптоми стенокардії при агранулоцитозі
Агранулоцитоз найчастіше проявляється септичною лихоманкою та гнійно-запальними процесами різної локалізації (стоматит, некротичний тонзиліт, пневмонія, абсцеси та флегмони). При мієлотоксичному агранулоцитозі, через зменшення кількості тромбоцитів у крові, можливі кровотечі (носові, шлункові, кишкові тощо). У крові визначається прогресуюча лейкопенія - (0,1-3) x 10 12 /л, відсутність базофільних гранулоцитів та еозинофілів при певній кількості нейтрофілів та практично нормальної кількості моноцитів та лімфоцитів. Середня тривалість захворювання в доантибіотикотерапії становить від 2 до 5 тижнів, фульмінантні форми закінчувалися смертю протягом 3-4 днів. Одужання було рідкісним явищем.
Де болить?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Які аналізи необхідні?
Лікування стенокардії при агранулоцитозі
При підозрі на агранулоцитоз пацієнта терміново госпіталізують у гематологічне відділення в окрему палату. Перш за все, необхідно усунути шкідливий фактор, що спричинив агранулоцитоз. Лікування місцевих проявів агранулоцитозу (виразково-некротичний тонзиліт, некротичний гінгівіт тощо) виключно симптоматичне. Загальне лікування полягає у призначенні великих доз антибіотиків. При імунній формі також призначають глюкокортикоїдні гормони. При мієлотоксичному агранулоцитозі показано переливання крові та донорські гранулоцити. У деяких випадках проводиться трансплантація кісткового мозку. Для стимуляції функції кісткового мозку призначають ін'єкції препаратів амінокислот (лейкомакс). В даний час при своєчасному та правильному лікуванні захворювання часто закінчується одужанням. Профілактика при відомому етіологічному факторі полягає у виключенні контакту з ним.