Арбідол

Арбідол (діюча речовина – уміфеновір гідрохлорид) – противірусний препарат, що застосовується для профілактики та лікування грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). Окрім противірусної дії, Арбідол також має імуномодулюючу дію, тобто сприяє зміцненню імунної системи.

Арбідол діє, блокуючи віруси та перешкоджаючи їхній здатності проникати в клітини хазяїна. Він впливає на специфічний білок на поверхні вірусів, який необхідний для їх прикріплення до клітин та подальшого проникнення в них. Завдяки цьому Арбідол може обмежувати поширення вірусів в організмі, тим самим допомагаючи зменшити тяжкість та тривалість захворювання.

Показання до застосування Арбідолу

1. Профілактика та лікування грипу:

   • Арбідол ефективний проти грипу типів А та В, допомагаючи зменшити тяжкість симптомів та пришвидшити одужання.

2. Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ):

   • Його використовують для зменшення симптомів та тривалості гострих респіраторних інфекцій.

3. Профілактика ускладнень грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій:

   • Його використовують для запобігання розвитку більш серйозних захворювань, таких як пневмонія, особливо у людей з ослабленою імунною системою.

4. Комбіноване лікування ротавірусної інфекції у дітей:

   • Арбідол може використовуватися для лікування кишкових інфекцій у дітей, спричинених ротавірусами, у складі комплексної терапії.

5. Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень:

   • Арбідол може бути призначений для профілактики інфекційних ускладнень після хірургічного втручання.

6. Лікування та профілактика тяжких гострих респіраторних синдромів (включаючи ті, що спричинені коронавірусами):

   • У деяких країнах Арбідол розглядається як частина терапії для лікування та профілактики захворювань, спричинених коронавірусами, включаючи COVID-19, через його потенційну здатність блокувати вірусні білки, що сприяють реплікації вірусу.

Форма випуску

1. Таблетки

• Пероральні таблетки: зазвичай містять 50 мг або 100 мг уміфенавіру. Це зручна форма для дорослих та дітей старше 18 років, які можуть ковтати таблетки.

2. Капсули

• Капсули: Доступні в дозах 50 мг та 100 мг уміфенавіру. Капсули зручні для прийому, забезпечують точне дозування та швидко розчиняються у шлунково-кишковому тракті.

3. Підвіска для малюків

• Пероральна суспензія: ця форма особливо зручна для маленьких дітей, яким важко приймати таблетки або капсули. Суспензія дозволяє точно дозувати ліки залежно від ваги та віку дитини.

4. Порошок для приготування суспензії

• Порошок: Використовується для самостійного приготування суспензії в домашніх умовах. Порошок розводиться у воді згідно з інструкцією, що дозволяє приготувати свіжу суспензію перед використанням, забезпечуючи її високу ефективність.

Фармакодинаміка

1. Противірусна дія: Арбідол має противірусну активність проти широкого спектру вірусів, включаючи віруси грипу типу А та В, риновіруси, респіраторно-синцитіальний вірус (РСВ) та інші віруси. Він діє шляхом пригнічення злиття вірусної оболонки з клітинною мембраною та блокує проникнення вірусу в клітину.
2. Імуностимулююча дія: Арбідол допомагає посилити імунну відповідь організму на вірусні інфекції, стимулюючи вироблення інтерферонів та інших цитокінів. Це допомагає пришвидшити реакцію імунної системи на інфекцію та зменшити тяжкість захворювання.
3. Протизапальні властивості: Арбідол має протизапальні властивості, які можуть допомогти зменшити запалення в дихальних шляхах, спричинене вірусною інфекцією, та зменшити супутні симптоми.
4. Антиоксидантна дія: Деякі дослідження показують, що арбідол має антиоксидантні властивості, які можуть допомогти захистити клітини від пошкодження вільними радикалами та покращити загальний стан здоров'я організму під час інфекції.
5. Механізми дії проти COVID-19: Було висловлено припущення, що арбідол може впливати на вірус SARS-CoV-2 (що спричиняє COVID-19), пригнічуючи його реплікацію та злиття з клітиною-хазяїном, хоча це потребує подальших досліджень.

Фармакокінетика

Фармакокінетика арбідолу значною мірою характеризується його швидким всмоктуванням зі шлунково-кишкового тракту після перорального застосування. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі зазвичай становить близько 1-2 годин. Однак ступінь всмоктування арбідолу не такий високий, а його біодоступність становить близько 40%.

Після всмоктування арбідол швидко метаболізується в печінці. Основним метаболітом є метилуронід арбідолу. Цей процес метаболізму відбувається через систему цитохрому P450, зокрема, через ізофермент CYP3A4.

Після метаболізму більша частина арбідолу та його метаболітів виводиться з сечею (близько 60-70%) у вигляді кон'югатів з глюкуроновою кислотою, а також через кишечник з жовчю.

Характеристики фармакокінетики Арбідолу можуть змінюватися залежно від багатьох факторів, таких як індивідуальні характеристики пацієнта, дозування, лікарська форма та можлива взаємодія з іншими препаратами.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування

Арбідол слід приймати перорально до їди для кращого засвоєння. Таблетки та капсули слід ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води. Не розжовувати та не подрібнювати.

Дозування

Дозування Арбідолу залежить від віку пацієнта, мети застосування (профілактика чи лікування) та типу інфекції.

Для дорослих та дітей старше 12 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • Звичайна доза становить 200 мг на добу. Препарат приймають один раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 200 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей віком від 6 до 12 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 100 мг на добу. Препарат приймають один раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 100 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Для дітей віком від 3 до 6 років:

• Профілактика грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 50 мг на добу. Препарат приймають один раз на день протягом 10-14 днів.
• Лікування грипу та гострих респіраторних інфекцій:
  • 50 мг 4 рази на день (кожні 6 годин) протягом 5 днів.

Спеціальні інструкції

• Під час епідемій грипу можна продовжити прийом Арбідолу до 3 тижнів для профілактики.
• Якщо ви контактували з людиною, хворою на грип або іншу вірусну інфекцію, профілактичну дозу можна збільшити до двох разів на тиждень.
• У разі хронічних захворювань, порушень імунної системи або для профілактики в середовищах високого ризику (медичні заклади, гуртожитки) слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості та доцільності збільшення дози.

Використання Арбідолу під час вагітності

Застосування Арбідолу під час вагітності слід здійснювати лише за рекомендацією лікаря. Поки що немає достатніх даних щодо його безпеки для вагітних жінок. Якщо ви плануєте використовувати Арбідол під час вагітності, важливо обговорити це з лікарем, який зможе оцінити користь та ризики для вас та вашої дитини.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: Людям з відомою гіперчутливістю до арбідолу або інших компонентів препарату слід уникати його застосування.
2. Вагітність та годування груддю: Безпека застосування Арбідолу під час вагітності та годування груддю не встановлена. У цих випадках перед застосуванням Арбідолу слід проконсультуватися з лікарем.
3. Діти: Застосування Арбідолу у дітей вимагає обережності та може вимагати консультації з лікарем.
4. Серйозні захворювання печінки та нирок: пацієнтам із серйозними захворюваннями печінки або нирок рекомендується застосовувати Арбідол з обережністю та під наглядом лікаря.
5. Серцево-судинні проблеми: людям із серйозними серцево-судинними проблемами застосування Арбідолу може вимагати обережності та нагляду лікаря.
6. Інші захворювання: Людям з іншими серйозними захворюваннями, такими як епілепсія, діабет або аутоімунні захворювання, також слід проконсультуватися з лікарем перед використанням Арбідолу.

Передозування

Інформація про передозування арбідолу обмежена, оскільки випадки серйозного передозування цим препаратом трапляються рідко. У літературі немає детальних даних про токсичність арбідолу при перевищенні рекомендованої дози.

У разі можливого передозування арбідолом слід звернутися за медичною допомогою або проконсультуватися з токсикологом. Лікування передозування, якщо воно станеться, буде зосереджено на симптоматичній підтримці та контролі стану пацієнта. Залежно від конкретних проявів передозування можуть знадобитися заходи щодо зменшення всмоктування арбідолу, такі як промивання шлунка, та симптоматичне лікування.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Інтерферон та препарати на основі інтерферону: Арбідол може посилювати терапевтичний ефект інтерферону та препаратів на основі інтерферону при лікуванні вірусних інфекцій. Комбінація цих препаратів може покращити результати лікування.
2. Противірусні препарати: взаємодія з іншими противірусними препаратами, такими як рибавірин, осельтамівір тощо, може призвести до синергетичного ефекту при лікуванні вірусних інфекцій.
3. Препарати, що метаболізуються через систему цитохрому P450: Арбідол метаболізується через систему цитохрому P450, тому теоретично він може впливати на метаболізм інших препаратів, що метаболізуються цим шляхом. Однак клінічно значущих взаємодій досі не виявлено.
4. Препарати, що пригнічують ЦНС: Арбідол може посилювати седативний ефект препаратів, що діють на центральну нервову систему, таких як бензодіазепіни, алкоголь та інші снодійні препарати.
5. Препарати з кардіотоксичною дією: Взаємодія з препаратами з кардіотоксичною дією (наприклад, аміодарон) може призвести до посилення кардіотоксичної дії.