Біль у тазових кістках

Серед лікарів загальновизнано, що біль у кістках тазу найважче правильно та швидко діагностувати, оскільки він може бути викликаний цілою низкою причин. Від цього типу болю можуть страждати люди будь-якого віку та статі. Як можна визначити, чи є біль у кістках тазу ознакою небезпечного захворювання, чи це тимчасовий дискомфорт, пов'язаний з менш серйозними процесами в організмі? Ми допоможемо вам розібратися в цьому питанні та дізнатися, що робити, якщо болить таз.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Чому болять кістки тазу?

Часто причиною болю в кістках тазу стають різні травми. Крім того, такі неприємні відчуття викликані запальними процесами в кульшовому суглобі та сухожиллях. Крім того, біль у кістках тазу не завжди свідчить про якісь проблеми в місці його локалізації – це може бути одним із симптомів пошкодження різних структур тазу або кісток, хрящів, м’язів чи сухожиль, розташованих у безпосередній близькості до больової ділянки.

Існує певна класифікація причин, чому може виникати біль у кістках тазу:

1. Пухлини кісток тазу (злоякісні та доброякісні)
2. Надмірне навантаження під час спортивних тренувань
3. Захворювання кровотворної системи
4. Порушення обміну речовин в організмі
5. Інфекційні захворювання
6. Хвороба Педжета
7. Симфізіол
8. Травми та переломи кісток тазу різного характеру

Давайте детальніше розглянемо причини болю в області тазу, які найчастіше зустрічаються в сучасній медичній практиці.

• Пухлини кісток тазу завжди слід виключати в першу чергу, оскільки біль у кістках тазу є їхнім основним симптомом. Але це лише на початкових стадіях захворювання. Чим складнішою стає стадія, тим більше додається нових, більш важких симптомів. На найперших стадіях больові відчуття з'являються під час руху, будь-якої активності, і особливо вночі. На жаль, багато людей не надають належного значення таким болям у кістках тазу і не розуміють, що їх збільшення може бути безпосередньо пов'язане з процесом росту пухлини. Саме тому великою помилкою є звернення до лікаря лише тоді, коли біль стає майже нестерпним. Важливо пам'ятати, що рання діагностика раку практично гарантує позитивні результати в лікуванні цього захворювання. Пухлина може розташовуватися не тільки на самій кістці, але й у тих тканинах, які контактують з кісткою. Найчастіше так поводяться фібросаркома або гістіоцитома. Також пухлина кісток тазу призводить до їх значного ослаблення. Згодом це призводить до переломів в результаті дуже незначних забоїв або інших травм, і навіть просто тому, що кістки тазу несуть певну вагу людини під час стояння. Окрім больових симптомів, пухлини кісток тазу можуть проявлятися лихоманкою, нічною пітливістю, ознобом та втратою ваги. Але наявність таких симптомів вже свідчить про те, що пухлина поширюється на інші тканини людського організму. У випадку, якщо біль у кістках тазу викликаний злоякісними пухлинами, можуть з'явитися й інші відчуття та ознаки. Наприклад, при меланомі шкіра людини та бородавки, родимки та інші горби на поверхні шкіри зазнають змін. Вони також змінюють свою форму, розмір, колір і текстуру, що може призвести до кровотечі. Під час лікування раку молочної залози багато пацієнтів також відчувають больові відчуття в кістках і суглобах.
• Надмірне навантаження під час спортивних тренувань та різні травми, синці, навіть розтягнення м’язів та забої часто можуть викликати біль у кістках тазу (або принаймні іррадіювати в цю область). Деякі метеочутливі люди відчувають такий біль при зміні погоди.
• Захворювання системи крові також викликають спонтанний біль у кістках тазу. При постукуванні по них біль повинен проявлятися. Якщо такі симптоми присутні, лікар може запідозрити гострий лейкоз, еритремію, мієлому, захворювання кісткового мозку, хронічний мієлолейкоз. Мієлома – це злоякісна пухлина кісткового мозку. Вона може локалізуватися в ребрах, хребті, плоских кістках або кістках тазу. Статистика свідчить, що це захворювання найчастіше вражає чоловіків від 50 до 70 років. Також варто зазначити, що дуже довго таке захворювання може протікати практично без жодних симптомів. І мова йде про період від 5 до 15 років! Якщо людина страждає на мієлому, у неї діагностують хронічний радикуліт, здавлення спинного мозку, переломи, що стають патологічними, гіперкальціємію та дуже сильний, нестерпний біль у кістках. Гострий лейкоз можна запідозрити, якщо до болю в кістках тазу додаються хронічна втома, загальна слабкість організму, збільшення селезінки та периферичних лімфатичних вузлів. А якщо ці симптоми ускладнюються інфекційними процесами в організмі, пітливістю та збільшенням печінки, то мова може йти про хронічний мієлолейкоз.
• До метаболічних захворювань кісток належать дефіцит вітаміну D або порушення обміну речовин, дефіцит мінералів у їжі або проблеми з їх всмоктуванням у кишечнику, а також дефіцит вітамінів групи В.
• Інфекційні захворювання, які можуть викликати біль у кістках тазу, – це остеомієліт та туберкульоз кісток тазу. У випадку остеомієліту він має гематогенний характер і, крім болю, викликає лихоманку, зміни крові, такі як нейтрофільний лейкоцитоз та анемію. Якщо ж мова йде про туберкульоз кісток тазу, то він переважно проявляється в хребцях і в більшості випадків є результатом переходу туберкульозної інфекції з інших вогнищ (переважно з легень).
• Симфізіоліс – слово, яке не знайоме багатьом читачкам, але водночас багато хто з них особисто знайомий з цим станом. Цей синдром виникає через розбіжність лобкових кісток та їх нестабільний стан. Симфізіоліс найчастіше виникає у жінок після пологів. У разі гострого розриву симфізу жінка відчуває дуже сильний біль і їй призначають спокій та носіння тазового бандажа. На жаль, після наступної вагітності синдром симфізіолісу найчастіше знову дає про себе знати.

Які лікарі поставлять правильний діагноз?

Головним фактором, що впливає на успішне лікування болю в кістках тазу, є своєчасне звернення за допомогою до кваліфікованого спеціаліста. Діагностика захворювань, що викликають такий біль, дуже складна і може зайняти багато часу. Тому немає сенсу пускати проблему на самоплив і чекати дивовижного моменту, коли вона перестане боліти. Залежно від ваших супутніх симптомів та загального анамнезу хвороби, вас можуть лікувати абсолютно різні лікарі: травматолог, хірург, гематолог, онколог, ревматолог. Навіть якщо сьогодні біль у кістках тазу не завдає вам надто сильного дискомфорту, не варто чекати часу, коли це станеться – тим самим ви значно ускладнюєте процес одужання.