Цистит після сексу

Запалення сечовивідних шляхів у медицині називається циститом. У жінок захворювання виникає частіше, особливо після статевого акту. Основними симптомами захворювання є часте сечовипускання та сильний біль, що впливає на всі сфери життя жінки. Цистит після сексу відрізняється від звичайного запалення сечовивідних шляхів. Симптоми захворювання можуть з'явитися дуже скоро після сексу, внаслідок чого жінка не може вести повноцінне статеве життя, відчуває дискомфорт і сильний біль.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини циститу після сексу

Основною причиною запалення після статевого контакту є бактеріальна інфекція – патогенні мікроорганізми від чоловіка проникають у сечовий міхур жінки.

Запалення сечовивідних шляхів після статевого акту може виникати з кількох причин, головним чином через фізіологічні аномалії розвитку. Отвір уретри у деяких жінок розташований близько до виходу з піхви, і бактерії легко проникають у сечовий міхур. Ще однією причиною циститу може бути погана особиста гігієна, як жінками, так і чоловіками. Бруд і бактерії з рук або статевих органів можуть потрапити в сечостатеву систему та спровокувати запалення. Крім того, захворювання може бути викликане поєднанням анального та вагінального сексу в одному статевому акті. Серед бактерій, що викликають цистит, є кишкова паличка, яка, потрапляючи в сечостатеву систему, може спричинити вкрай неприємні наслідки.

Цистит після сексу також може розвинутися через захворювання, що передаються статевим шляхом, бурхливий секс та недостатнє природне змащення. Будь-яке пошкодження слизової оболонки призводить до надмірного розмноження патогенної мікрофлори та запальних процесів.

[ 4 ]

Патогенез

Патогенні мікроорганізми потрапляють у сечовий міхур через уретру; цей шлях зараження також називають уретральним або висхідним.

Цистит після сексу виникає переважно при потраплянні бактерій, але для початку запальних процесів потрібен своєрідний «поштовх»; іншими словами, хвороба розвивається за наявності схильних факторів, таких як зниження імунітету, порушення спорожнення сечового міхура.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми циститу після сексу

Цистит після сексу має кілька відмінностей від гострого циститу. Перш за все, симптоми захворювання з'являються в перші кілька годин після статевого контакту (зазвичай у перші 24 години).

Сильний біль виникає під час сечовипускання, після процесу спорожнення залишається відчуття повного сечового міхура, відчуття різі внизу живота, в сечі може з'явитися кров, можливе підвищення температури.

Деякі симптоми можуть бути м’якшими або взагалі відсутніми.

Цистит у жінок після сексу

Жінки частіше страждають від запальних процесів сечовивідних шляхів, оскільки будова жіночих сечостатевих органів дуже відрізняється від чоловічої. Сечовивідний канал у жінок ширший і коротший, і мікробам легше проникати всередину. Патогенні бактерії розмножуються в сечовому міхурі та викликають запалення.

Цистит після сексу – поширена проблема у жінок, тому жінкам з цією проблемою потрібно знати, що провокує запалення після інтимної близькості та які існують профілактичні заходи.

[ 11 ], [ 12 ]

Цистит у чоловіків після сексу

Таке захворювання, як цистит після сексу, має висхідний шлях зараження, тобто інфекція проникає через уретру в сечовий міхур, де розмножуються патогенні мікроорганізми. У чоловіків такий шлях зараження майже не зустрічається, але принцип лікування та профілактики захворювання такий самий, як і у жінок.

Цистит після незахищеного сексу

Цистит після сексу зазвичай виникає у жінок, схильних до цього захворювання (рідше у чоловіків), найчастіше його провокує аномально рухлива уретра. Під час інтимної близькості уретра відкривається, в яку чоловічий член виштовхує бактерії з піхви, що призводить до запалення.

Перші ознаки

Першими ознаками посткоїтального циститу є сильні позиви до сечовипускання, які зазвичай виникають раптово. Симптоми можуть з'явитися або одразу після сексу, або через 1-2 дні після інтимної близькості.

Цистит після сексу проявляється відчуттям постійного наповнення сечового міхура, частими позивами до сечовипускання, що супроводжується болем, печінням та різями. Нерідко підвищується температура тіла, з'являється біль та дискомфорт внизу живота.

[ 13 ]

Ускладнення і наслідки

Якщо ігнорувати перші ознаки захворювання, хвороба може перерости у важчу форму, яку важче лікувати. Інфекція з сечового міхура може проникнути в інші органи та спровокувати запальне захворювання нирок. Крім того, якщо цистит виникає після сексу щоразу, жінка з часом втрачає статеве бажання, а це, в свою чергу, призводить до невпевненості в собі, нервової напруги у жінки, розбіжностей між партнерами тощо.

Самолікування останнім часом набуло поширення, і жінки, які вже знають свою проблему, можуть пройти курс антибіотиків одразу після статевого акту, але регулярне вживання таких препаратів може спричинити інші, більш серйозні проблеми (зокрема, неправильне використання призводить до антибактеріальної резистентності, тобто препарати безсилі в боротьбі з патогенними мікроорганізмами).

Крім того, лікування антибіотиками протипоказано вагітним жінкам, а цистит у цій ситуації може спровокувати мимовільний викидень, передчасні пологи та затримку розвитку плода. Всі фахівці сходяться на думці, що цистит вимагає професійного та повноцінного лікування, інакше можливі не лише фізичні проблеми, а й психологічні.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ускладнення

Цистит після сексу небезпечний своїми ускладненнями, як і будь-яке інше запалення. Найважчим є перехід запального процесу на нирки, а також у сечі можуть з'явитися домішки крові. Крім того, може постраждати психіка жінки – виникає страх перед статевим актом, жінка відмовляється від близькості через страх гострих симптомів захворювання (біль, температура, печіння тощо).

[ 17 ]

Діагностика циститу після сексу

Для підтвердження діагнозу посткоїтального циститу призначають загальний аналіз крові та сечі, посів сечі, дослідження мазка з піхви, ультразвукове дослідження, ендоскопічне дослідження, а також консультацію гінеколога, який може виявити аномальну будову статевих органів.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Тести

Якщо лікар діагностує посткоїтальний цистит (або цистит після сексу), для підтвердження потрібне додаткове обстеження. Перш за все, призначаються аналізи – загальний аналіз крові (основа діагностики більшості захворювань), сечі (дослідження хімічних та фізичних властивостей сечі, яке може свідчити про патологічні процеси в організмі), бактеріологічний посів сечі (виявляє інфекцію в сечовивідних шляхах) та вагінальний мазок (дозволяє виявити патогенні бактерії).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностика, як випливає з назви, проводиться за допомогою приладів. Цистит після сексу можна підтвердити такими методами:

• Ультразвук.
• цистоскопія.

УЗД при циститі проводиться кількома способами: через черевну порожнину, через уретру та через пряму кишку. Незалежно від методу, обстеження проводиться на повному сечовому міхурі.

Ректальне дослідження проводиться, якщо є підозра на патологію органу; в інших випадках вибирається ультразвукове дослідження через черевну стінку.

УЗД нирок призначається, якщо симптоми циститу супроводжуються болем у спині, що може свідчити про запалення нирок.

Цистоскопія – це обстеження сечовивідних шляхів за допомогою спеціальної оптичної системи. Сьогодні існує два типи систем: мобільні та жорсткі.

Жорсткий цистоскоп допомагає обстежити сечовивідні шляхи, тоді як рухомий дозволяє відображати зображення на моніторі.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика передбачає виключення захворювань, які мають схожі симптоми, та зведення їх до одного можливого діагнозу.

Якщо є ознаки циститу (болісне та часте сечовипускання, зміни складу сечі тощо) та висока температура, то цей стан може бути викликаний запаленням ниркової миски, але не сечового міхура; якщо в сечі є сліди крові або гною, слід виключити пухлини та утворення каменів у сечовому міхурі.

Якщо цистит після сексу турбує вас тривалий час і важко піддається лікуванню, слід пройти повне обстеження; можливі причини включають папіломи, пухлини, туберкульоз, запалення та гіпертрофію передміхурової залози тощо.

Ознаки циститу, не підтверджені наявністю бактерій у сечі, можуть бути пов'язані з проникненням анаеробних бактерій, гонококів, уреаплазми, хламідій, вірусів у сечовивідні шляхи. У цьому випадку необхідний посів бактерій на спеціальні середовища.

Найчастіше фахівець повинен диференціювати цистит від досить поширеного жіночого захворювання – цисталгії. Захворювання зустрічається виключно серед жіночого населення планети, характеризується частим і болісним сечовипусканням, болем внизу живота. Цистолгія до кінця не вивчена, але за деякими даними, вона пов'язана з гормональними порушеннями, порушеннями кровообігу внаслідок патологічних процесів у статевих органах та інших органах сечостатевої системи.

Під час постановки діагнозу лікар спирається на скарги пацієнта та результати аналізу сечі.

Лікування циститу після сексу

При циститі запальні вогнища у піхві усуваються за допомогою місцевих протигрибкових та антибактеріальних препаратів. Якщо виявлено венеричне захворювання, то обом партнерам потрібен курс лікування у спеціаліста. При анатомічних особливостях сечовидільної системи лікар може рекомендувати хірургічне лікування – транспозицію уретри (підняття над піхвою), при необхідності хірург видаляє залишки дівочої пліви, які тягнуть уретру.

Після операції відновлення займає 7-15 днів; у 85% випадків операція дозволяє назавжди забути про те, що таке цистит після сексу.

Препарати

Основне лікування посткоїтального циститу, перш за все, спрямоване на блокування поширення інфекції. Якщо захворювання викликане бактеріями, призначаються антибіотики – Офлоксацин, Монурал, при вірусних інфекціях – Циклоферон, при грибкових – Флуконазол тощо.

Офлоксацин належить до групи фторхінолонів, має широкий спектр дії. Препарат призначають по 200-60 мг на добу, курс лікування – до 10 днів.

У разі печінкової недостатності призначають не більше 400 мг на добу. Під час лікування можуть виникати запаморочення, сонливість, блювота та сплутаність свідомості.

Цей препарат слід застосовувати з обережністю в поєднанні з антацидами, що містять кальцій, алюміній, магній, солі заліза, антиаритмічними препаратами, нестероїдними протизапальними препаратами, глюкокортикостероїдами та препаратами, що підлужують сечу.

Офлоксацин протипоказаний під час вагітності, особам віком до 18 років та при епілепсії.

Циклоферон – противірусний та імуномодулюючий препарат. Його призначають один раз на день до їди (за 30 хвилин) по 450-600 мг.

Протипоказаний під час вагітності та індивідуальної непереносимості компонентів препарату, а також дітям до 4 років, з обережністю приймати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та щитовидної залози.

Протигрибковий препарат Флуконазол призначають до 8 капсул на день, у міру покращення стану дозування зменшують до 4 капсул. Курс лікування залежить від клінічної картини, в середньому від 6 до 8 тижнів. Слід приймати з обережністю одночасно з рифампіцином, гіпоглікемічними засобами, циклоспорином, теофіліном, рифабутином, зидовудином, цисапридом, зидовудином, гідрохлоротіазидом.

Основне лікування доповнюється препаратами, що допомагають зменшити неприємні симптоми захворювання та нормалізувати функціонування сечовидільної системи – знеболювальними Но-шпа, Нурофен, рослинними препаратами Цистон, Канефрон, а також лікувальними настоями або відварами листя брусниці, споришу, кукурудзяних стовпчиків (допомагають зняти запалення та мають сечогінну дію), імуностимулюючими препаратами Протефлазід, Лавомакс, вітамінними комплексами.

При запальних процесах добре допомагає введення антисептиків через уретру, прогрівання, гімнастичні вправи, дієта та пиття у великій кількості. Цистит після сексу при правильному лікуванні та дотриманні всіх рекомендацій лікаря проходить протягом тижня, але краще довше (2-3 тижні) приймати імуностимулятори, рослинні препарати та вітаміни.

При цьому захворюванні вкрай важливо пройти повний курс лікування, інакше цистит перейде в хронічну форму і вилікувати патологію буде набагато складніше.

Народні засоби

Для зняття запалення в сечовому міхурі часто використовується народна медицина, проте такі рецепти слід використовувати лише після попередньої консультації з фахівцем. Урологи часто доповнюють традиційне лікування традиційним лікуванням, але варто пам'ятати, що цистит після сексу вимагає комплексного підходу і повинен включати прийом антибіотиків, спазмолітиків, уросептиків та інших ліків.

У народній медицині одним із найефективніших способів лікування циститу є прогрівання гарячою цеглою. Для процедури потрібно нагріти на вогні цеглу (бажано червону), яку поміщають в емальоване відро, потім потрібно сісти на відро та добре укутати нижню частину тіла теплою ковдрою. Через 15-20 хвилин потрібно ретельно витерти вологі ділянки тіла та негайно лягти спати. Для посилення ефекту перед процедурою потрібно капнути трохи березового дьогтю на гарячу цеглу.

[ 26 ], [ 27 ]

Лікування травами

Серед народних методів лікування циститу широко використовуються трав’яні настої та відвари. Зняти запалення та неприємні симптоми допоможуть звіробій, осика звичайна, хвощ польовий, шишки хмелю, кислиця.

При хронічному запаленні рекомендується відвар звіробою – 15 г на 250 мл окропу, кип’ятити близько години, процідити, пити до 4 разів на день по 125 мл.

Для приготування наступного відвару вам знадобляться гілочки або кора осики, а також листя (30 г), залити 500 мл холодної води, кип'ятити на слабкому вогні, поки не випарується половина рідини. Протягом дня відвар слід пити невеликими порціями.

При хронічних запальних процесах у гострій стадії добре допомагає хвощ польовий – 30 г залийте 1 літром окропу і кип’ятіть близько 15 хвилин, процідіть, приймайте по 200-250 мл 3 рази на день.

Відвар від грижі знімає спазми та має сечогінну дію – залийте 15 г 250 мл окропу, кип’ятіть 5 хвилин, охолодіть і процідіть, пийте після їжі до 3 разів на день по 15-20 мл.

Досить ефективним є настій з шишок хмелю: 30 г залийте 500 мл окропу, настоюйте годину, процідіть, пийте по півсклянки вранці та ввечері.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби не тільки допомагають зменшити симптоми циститу після сексу, але й сприяють усуненню різних інфекцій сечовивідних шляхів.

Вибір препарату залежить від виникаючих симптомів. Шпанська мушка допомагає при печінні, болісному та частому сечовипусканні. Препарат ефективний у випадках, коли жінка стає дратівливою на тлі запалення сечового міхура, неприємні симптоми посилюються вживанням кофеїну, алкоголю тощо.

Під час лікування шпанською мушкою потрібне постійне тепло, підігрів та рясне вживання гарячих напоїв.

При спастичному болю використовуйте блювотний горіх, який допомагає швидше позбутися неприємних симптомів за допомогою достатнього відпочинку та постійного тепла (не мерзнути). Якщо під час лікування виникає моральна втома або нервове напруження, ефективність препарату знижується в кілька разів, а під час лікування також протипоказано вживати каву, алкоголь, гостру їжу.

Барбарис використовується при гострих і пекучих болях, що виникають при запаленні сечового міхура. Гомеопати можуть обрати цей засіб, якщо пацієнт апатичний, втомлений і має погану концентрацію уваги.

Тигрову лілію призначають при колючих болях, печінні під час сечовипускання, частих позивах, коли під час сечовипускання виділяється невелика кількість сечі. Відмінною особливістю цього засобу є те, що покращення настають, якщо пацієнт знаходиться в прохолодному, добре провітрюваному приміщенні, але під впливом тепла препарат може викликати погіршення стану.

Каустичну соду призначають, коли пацієнт відчуває сильне та постійне бажання сходити в туалет, але є проблеми з сечовипусканням. У теплі на тлі лікування стан пацієнта покращується, холод, вживання холодних напоїв, кофеїну та інших стимуляторів посилюють симптоми захворювання.

Хірургічне лікування

Цистит після сексу лікується переважно терапевтичними засобами; хірургічне лікування може знадобитися у разі фізіологічних аномалій розвитку, наприклад, коли уретра розташована близько до піхви, що призводить до травми каналу та інфікування сечового міхура.

Під час операції хірург переміщує отвір уретри на належне місце. Після хірургічного лікування ускладнень практично не буває, і проблема циститу після статевого акту у жінок назавжди залишається в минулому.

Профілактика

Цистит після сексу виникає при потраплянні патогенних мікроорганізмів у сечовидільну систему, тому в якості профілактики і жінкам, і чоловікам слід ретельно дотримуватися гігієни.

Партнери повинні використовувати презерватив під час кожного статевого акту, уникати поз, що викликають тиск або тертя уретри, використовувати спеціальні лубриканти, якщо природного змащення недостатньо, та своєчасно лікувати гінекологічні захворювання. Фахівці рекомендують спорожняти сечовий міхур до та після статевого акту, що вимиє більшість бактерій, що потрапили в сечовий міхур.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Прогноз

При такій патології, як цистит після сексу, прогноз у більшості випадків сприятливий, особливо якщо лікування проводиться під наглядом спеціаліста.

Самолікування, прийом антибіотиків після кожного статевого акту може викликати небажані реакції організму та сформувати стійкість до препарату, в такому випадку прогноз менш сприятливий.

Цистит після сексу – неприємне захворювання, яке не тільки викликає неприємні симптоми, але й може впливати на сексуальне життя жінки (можливий страх перед статевим актом, відмова від сексу через страх болю тощо). Варто пам’ятати, що самолікування може призвести до небажаних наслідків; при циститі головне – комплексний підхід та дотримання всіх рекомендацій лікаря.