Дермовейт

Дермовейт – це препарат з категорії ГКС з місцевим способом застосування.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Дермовейта

Його використовують для усунення наступних проблем:

• екзема в різних формах;
• плоский лишай;
• псоріаз;
• дискоїдний червоний вовчак;
• захворювання, що вражають шкіру та стійкі до терапії менш активними місцевими кортикостероїдами.

Мазь Дермовейт слід використовувати для лікування шкірних патологій, що характеризуються сухістю, гіперкератозом та потовщенням шкіри, оскільки мазева основа допомагає утримувати вологу всередині шару шкіри.

Крем слід призначати в ситуаціях, протилежних описаним вище – при захворюваннях, під час яких спостерігається виражене запалення, на тлі якого спостерігається мокнутие.

[ 4 ]

Форма випуску

Ліки випускають у формі мазі або крему, в тубі місткістю 25 г. Усередині коробки знаходиться 1 туба з кремом або маззю.

[ 5 ]

Фармакодинаміка

Завдяки лікуванню препаратом запобігається можливість крайового розташування нейтрофілів усередині судинного русла. Крім того, зменшується продукція лімфокінів разом із запальним ексудатом та запобігається руху макрофагів.

Зменшується інтенсивність інфільтраційних та грануляційних процесів – медикамент має місцеву протиалергічну, протиексудативну та протисвербіжну дію.

[ 6 ]

Фармакокінетика

Середні пікові значення клобетазолу спостерігаються в плазмі через 13 годин з моменту першої обробки здорової шкіри 30 грамами мазі (або через 8 годин з моменту повторної обробки). Цей показник дорівнює 0,63 нг/мл.

Після повторного лікування 30 г крему пікові значення речовини в середньому вищі, ніж аналогічний показник після обробки маззю. Cmax відзначається через 10 годин.

При одноразовому застосуванні 25 г препарату у формі мазі у людей з псоріазом або екземою через 3 години відзначається середнє пікове значення в плазмі – воно дорівнює 2,3 та 4,6 нг/мл відповідно.

Метаболічні процеси, що відбуваються з активним елементом препарату, ще не вивчені до кінця.

[ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Наносити тонкий шар мазі або крему на уражені ділянки шкіри 1-2 рази на день, залежно від тяжкості захворювання.

Крем доцільніше використовувати при захворюваннях із сильним запальним процесом та виділеннями, а мазь більше підходить для усунення патологій, що викликають сухість шкіри.

Тривалість курсу підбирається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням діагностованого захворювання та його тяжкості. Однак він може тривати не довше 1 місяця, якщо немає потреби в його продовженні.

У разі загострення раніше лікованих шкірних патологій можуть бути призначені короткі повторні курси.

Якщо зовнішні симптоми захворювання повністю не зникли, після завершення курсу використання Дермовейту слід перейти на більш помірні місцеві препарати з категорії ГКС.

При вкрай тяжких формах уражень поверхні шкіри (особливо гіперкератозі) можна посилити протизапальну дію препарату, наклавши на уражену ділянку поліетиленову плівку (її слід залишити на ніч). Для досягнення сильнішого лікувального ефекту на уражену ділянку накладають герметичну пов'язку. Якщо результат досягнутий, дозволяється продовжувати терапію без використання герметичної пов'язки.

Рекомендується використовувати не більше 50 г ліків на тиждень.

Використання Дермовейта під час вагітності

Вагітні жінки можуть використовувати крем або мазь лише з дозволу лікаря. І в будь-якому випадку, в цей період місцеві ГКС не слід використовувати великими порціями та протягом тривалого часу.

Немає інформації про безпеку використання препарату Дермовейт під час грудного вигодовування.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• рак шкіри;
• звичайні акне;
• Вузликове свербіж Гайда;
• свербіж у періанальній та генітальній ділянці;
• періоральний дерматит;
• бляшковий псоріаз або поширений пустульозний тип;
• немовлята віком до 1 року;
• захворювання, що вражають поверхню шкіри та мають вірусне, грибкове або бактеріальне походження (включаючи звичайний герпес, вітряну віспу, шкірний туберкульоз та променеву грибкову хворобу);
• наявність непереносимості компонентів препарату.

[ 8 ], [ 9 ]

Побічна дія Дермовейта

При місцевому застосуванні препарату гіперчутливість спостерігалася лише в поодиноких випадках.

Місцеві симптоми непереносимості проявляються наступним чином: у вигляді еритеми, висипань, кропив'янки, свербіння та печіння, а крім цього, контактний дерматит алергічного походження. Ці ознаки з'являються на оброблених препаратом ділянках і схожі на больові прояви, для усунення яких був призначений препарат.

Якщо у пацієнта виникнуть ознаки непереносимості, застосування препарату слід припинити.

В поодиноких випадках спостерігалися ознаки гіперкортицизму (ендокринної дисфункції). Вони розвивалися у разі використання занадто великих порцій крему або мазі, а також при обробці занадто великих ділянок шкіри Дермовейтом – такі дії призводили до посилення системного всмоктування активного елемента препарату. Такі симптоми найчастіше спостерігаються у дітей та немовлят, а також при нанесенні препарату під оклюзійну пов'язку. Необхідно пам'ятати, що у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, підгузок може виступати саме в ролі оклюзійної пов'язки.

Якщо доросла людина застосовувала препарат у дозі, що не перевищує 50 г протягом 7 днів, пригнічення функції надниркових залоз або гіпофіза є тимчасовим. Нормальні показники цих органів повертаються після завершення короткого курсу лікування місцевими глюкокортикостероїдами.

Зрідка застосування препаратів призводить до розширення поверхневих судин системного кровотоку – це особливо часто відзначається при занадто інтенсивному втиранні препарату в шкірні складки, а також при використанні герметичних пов'язок.

Порушення підшкірного шару та поверхні шкіри іноді проявляються у вигляді атрофії з атрофічними смугами. Основні ознаки патології зрідка загострюються, а крім того, відзначаються витончення шкіри, зміни її пігментації та розвиток пустульозного псоріазу або гіпертрихозу. Такі симптоми також часто виникають через втирання мазей/кремів у область шкірних складок або використання герметичних пов'язок.

[ 10 ]

Передозування

Оскільки Дермовейт в обох його формах застосовується лише зовнішньо місцево, ймовірність появи ознак гострої інтоксикації вкрай низька.

Якщо внаслідок тривалого застосування препарату (або у високих дозах) розвинулося хронічне отруєння, може виникнути синдром гіперкортицизму – у цьому випадку необхідно зменшити дозу препарату або припинити лікування місцевими ГКС. Лікування слід припинити під наглядом лікаря, оскільки існує ризик розвитку недостатності кори надниркових залоз.

[ 11 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Оскільки Дермовейт застосовується виключно зовнішньо, суттєвої клінічної взаємодії з іншими лікарськими засобами не відзначено.

[ 12 ], [ 13 ]

Умови зберігання

Дермовейт слід зберігати у звичайних для лікарських засобів умовах. Температура – не вище 30°C.

Термін придатності

Дермовейт можна використовувати протягом 2 років з дати випуску препарату.

[ 14 ]

Застосування для дітей

Оскільки застосування препарату може спричинити пригнічення кори надниркових залоз, заборонено використовувати його дітям протягом тривалого періоду часу та у великих дозах.

Якщо дитина використовує Дермовейт або інші місцеві ГКС, необхідно проходити комплексне медичне обстеження принаймні раз на тиждень.

[ 15 ]

Аналоги

Аналоги цього препарату зазвичай призначають, якщо потрібен перехід на більш помірне лікування, або тим людям, яким цей препарат з якихось причин не підходить.

Серед запропонованих аналогів цього медикаменту є такі речовини з місцевою дією: Локоїд з Трикортом і Латикортом, а також Афлодерм і Флуорокорт.

[ 16 ], [ 17 ]

Відгуки

Дермовейт використовується для усунення різних патологій, що вражають шкіру (включаючи псоріаз). Відгуки свідчать про те, що препарат демонструє хороші результати, швидко полегшуючи симптоми та згодом повністю усуваючи всі зовнішні ознаки захворювання. Як мазь, так і крем отримують позитивні відгуки.

Хоча слід зазначити, що на медичних форумах часто повідомляється, що препарат не демонструє вищезгаданої високої ефективності у разі рецидивів захворювання (екземи або псоріазу).

Також необхідно враховувати, що часте застосування препарату, особливо у високих дозах, може спровокувати розвиток резистентності організму до нього. Тому рекомендується використовувати мазь або крем лише в мінімально ефективних порціях (особливо це стосується лікування маленьких дітей).