Хвороби дітей (педіатрія)

Екзогенний алергічний альвеоліт у дітей

Екзогенний алергічний альвеоліт (код за МКХ-10: J-67) – належить до групи інтерстиціальних захворювань легень відомої етіології. Екзогенний алергічний альвеоліт – це гіперчутливий пульмоніт з дифузним ураженням альвеол та інтерстицію. Захворюваність у дітей (зазвичай у шкільному віці) нижча, ніж у дорослих (захворюваність на екзогенний алергічний альвеоліт становить 0,36 випадків на 100 000 дітей на рік).

Лікування пневмонії у дітей

Основним методом лікування пневмонії є негайна (за наявності діагнозу або підозри на пневмонію у тяжкого стану дитини) антибактеріальна терапія, яку призначають емпірично. Саме тому лікарю необхідні знання про етіологію пневмонії в різних вікових групах при позалікарняній та госпітальній пневмонії, при різних імунодефіцитних станах.

Діагностика пневмонії у дітей

Аналіз периферичної крові слід проводити всім пацієнтам з підозрою на пневмонію. Лейкоцитоз понад 10-12x109/л та зсув спектральної смуги понад 10% вказують на високу ймовірність бактеріальної пневмонії. Якщо діагностовано пневмонію, лейкопенія менше 3x109/л або лейкоцитоз понад 25x109/л вважаються несприятливими прогностичними ознаками.

Симптоми пневмонії у дітей

Класичними симптомами пневмонії є задишка, кашель, лихоманка, симптоми інтоксикації (слабкість, погіршення загального стану дитини тощо). При пневмонії, спричиненій атиповими збудниками (наприклад, C. trachomatis), лихоманка, як правило, не буває; температура тіла або субфебрильна, або нормальна.

Причини пневмонії у дітей

Незахворювана (домашня) пневмонія. Етіологія позалікарняної пневмонії у 50% випадків представлена змішаною мікрофлорою, а в більшості випадків (30% випадків) позалікарняна пневмонія викликана вірусно-бактеріальною асоціацією. Ця причина частіше спостерігається у дітей раннього та дошкільного віку. У невеликому відсотку випадків (5-7%) етіологія представлена вірусно-вірусною змішаною мікрофлорою та в 13-15% - бактеріально-бактеріальною асоціацією, наприклад, асоціація Streptococcus pneumoniae з безкапсулярною Haemophilus influenzae.

Пневмонія в дитини

Пневмонія у дитини – це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріального походження, що характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю дихальних порушень та внутрішньоальвеолярної ексудації, а також інфільтративними змінами на рентгенограмах легень.

Хронічний облітеруючий бронхіоліт

У дитячому віці хронічний облітеруючий бронхіоліт розвивається після гострого бронхіоліту, який зазвичай має вірусну або мікоплазмову етіологію (частіше у дітей старшого віку). Морфологічним субстратом є облітерація бронхіол та артеріол одного або кількох відділів бронхів, що призводить до порушення легеневого кровотоку та розвитку емфіземи легень.

Хронічний бронхіт у дітей

Хронічний бронхіт – це хронічне поширене запальне ураження бронхів, що протікає з повторними загостреннями, не рідше 3 разів на 2 роки. У дитячому віці зазвичай є проявом інших хронічних захворювань легень. Як самостійне захворювання діагностується при виключенні хронічної пневмонії, легеневої та змішаної форм муковісцидозу, синдрому циліарної дискінезії та інших хронічних захворювань легень, вроджених вад розвитку бронхів і легень.

Рецидивуючий обструктивний бронхіт у дітей

Рецидивуючий обструктивний бронхіт – це обструктивний бронхіт, епізоди якого повторюються у дітей раннього віку на тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій. На відміну від бронхіальної астми, обструкція не має нападоподібного характеру та не пов'язана з впливом неінфекційних алергенів. Іноді повторні епізоди обструкції пов'язані з хронічною аспірацією їжі.

Рецидивуючий бронхіт у дітей

Рецидивуючий бронхіт – це бронхіт без обструкції, епізоди якого повторюються 2-3 рази протягом 1-2 років на тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій. Епізоди бронхіту характеризуються тривалістю клінічних проявів (2 тижні і більше).

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.