Хвороби нервової системи (неврологія)

Синдром бічного аміотрофічного склерозу

Латеральний аміотрофічний склероз – це відповідальний діагноз, рівноцінний медичному «вироку». Цей діагноз не завжди простий, оскільки в останні роки помітно розширився спектр захворювань, у клінічних проявах яких може спостерігатися не хвороба, а синдром латерального аміотрофічного склерозу.

Симетричне зниження рефлексів (арефлексія): причини, симптоми, діагностика

Симетричне зниження рефлексів з ніг, рук та зниження рефлексу з жувальних м'язів (єдиний глибокий черепний рефлекс, доступний для клінічного тестування) – все це вимагає однакових діагностичних підходів.

Порушення м'язового тонусу

М'язовий тонус визначається як залишкова напруга м'язів під час їх розслаблення або як опір пасивним рухам під час довільного розслаблення м'язів («довільна денервація»). М'язовий тонус залежить від таких факторів, як еластичність м'язової тканини, стан нервово-м'язового синапсу, периферичних нервів, альфа- та гамма-мотонейронів та інтернейронів спинного мозку.

Нейрогенні м'язові контрактури: причини, симптоми, діагностика, лікування

Термін «контрактура» застосовується до всіх випадків стійкого фіксованого вкорочення м’яза. У цьому випадку ЕМГ виглядає «німою» на відміну від транзиторних форм скорочення м’яза (судоми, правець, тетанія), що супроводжуються високовольтними високочастотними розрядами на ЕМГ.

Нижній спастичний парапарез (параплегія): причини, симптоми, діагностика, лікування

Нижній спастичний парапарез (параплегія) розвивається при двосторонньому ураженні верхніх рухових нейронів (в ділянці парацентральних часток півкуль великого мозку) або при ураженні кортикоспінального тракту (пірамідного) на рівні підкіркових відділів, стовбура мозку або (частіше) спинного мозку.

М'язова слабкість проксимальна: причини, симптоми, діагностика, лікування

Більшість захворювань, що обговорюються тут, призводять до двосторонньої проксимальної слабкості та атрофії симетричного характеру (за винятком проксимальної діабетичної полінейропатії, невралгічної аміотрофії та, певною мірою, бічного аміотрофічного склерозу) у руках і ногах.

Генералізована (загальна) слабкість

Скарги на загальну слабкість можуть приховувати такі різні синдроми, як астенічні стани з різних причин, патологічна м'язова втома і навіть справжні паретичні синдроми.

Геміпарез (геміплегія)

Геміпарез («центральний») — це параліч м’язів однієї половини тіла в результаті пошкодження відповідних верхніх рухових нейронів та їх аксонів, тобто рухових нейронів у передній центральній звивині або кортикоспінальному (пірамідному) тракті, зазвичай вище рівня шийного розширення спинного мозку.

Міотонічний синдром

Міотонічне явище ґрунтується на повільному розслабленні м'язів після їх активного скорочення. Міотонічне явище особливо провокується швидким рухом, що виконується зі значним зусиллям. Після нього фаза розслаблення затримується на 5-30 секунд.

Ліки, що застосовуються при інсульті

Пацієнтам без встановленого інфаркту головного мозку гепарин вводять болюсно в дозі від 2500 до 5000 одиниць для досягнення швидшого ефекту. Парціальний тромбопластиновий час слід вимірювати кожні 4 години до стабілізації показника. Через ризик внутрішньочерепних геморагічних ускладнень у пацієнтів з інфарктами інфузію розпочинають без початкового болюсу.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.