Ектазія проток молочної залози

Це захворювання переважно виявляється у жінок віком від 40 до 45 років. Ектазія молочних проток (або плазмоцитарний мастит, ектазія проток) – це патологічна зміна молочних залоз, яка визначається розширенням прохідності молочних проток, місцем розташування яких є субареолярна область грудної клітки.

Внутрішній шар зазвичай вистелений ліпідами, групою природних органічних сполук, що складаються з жирів та жироподібних сполук, та детритом, зернистою масою, що утворюється в процесі розпаду на дрібні частинки некротичної речовини.

[ 1 ]

Причини ектазії проток молочної залози

Ектазія (ектазія, ектазія) – це розширення каналу. Сама по собі ця патологія не становить небезпеки для жінки, але вимагає постійної уваги. При природному функціонуванні організму, навіть у період, коли вона не годує грудьми, невелика кількість материнського молока все одно виробляється. Просто по ходу протоки, не доходячи до виходу з каналу, речовина всмоктується, і візуально жодних виділень чи інших симптомів не спостерігається.

Причини ектазії молочних проток:

• Віковий фактор, що впливає на структурну та конфігураційну трансформацію молочних проток, що розташовані у виступаючій пігментованій зоні, локалізованій навколо соска. Найчастіше проявляється під час менопаузи, а також на початковому етапі вступу в клімактеричний період.
• Гормональний дисбаланс у жіночому організмі, який безпосередньо впливає на проліферацію епітеліальних клітин у жіночих грудях. В результаті спостерігається «закупорка» молочних проток склеротично зміненими епітеліальними клітинами. Найчастіше причиною закупорки є підвищене вироблення пролактину в організмі жінки.
• Деформація молочних проток внаслідок травми.
• Запальні процеси різного походження.
• Ракова пухлина.

[ 2 ]

Симптоми ектазії проток молочної залози

Ця патологія належить до клінічно добре виражених захворювань, що полегшує її діагностику. Основні симптоми ектазії проток молочної залози:

• При пальпації грудей жінок, це стосується переважно тих, кому 40-50 років, можна відчути помітні ущільнення тканин в області ареоли.
• З соска можуть спостерігатися нетипові виділення. Відтінок речовини може бути зеленувато-жовтим або коричневим, майже чорним.
• Жінка може відчувати печіння та непереборне бажання зняти подразнення та свербіж.
• Шкіра навколо ареоли соска гіперемована, спостерігається незначний набряк та напруження тканин.
• Сосок, перебуваючи в напрузі, втягується.
• Спостерігаються больові симптоми в області грудної клітки.
• Втягнення (зміщення) сосків.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Діагностика ектазії проток молочної залози

Сама по собі ектазія не завдає особливої шкоди організму жінки, але дискомфорт, викликаний симптомами патології, не додає спокою в її життя.

Діагностика протокової ектазії молочної залози не є дуже складною та складається з кількох етапів:

Аналіз скарг пацієнтів.

• Візуальний огляд молочної залози, збір анамнезу.
• Мета мікроскопічного дослідження виділень із сосків.
• Ущільнення диференціюються як доброякісні (поліпи або папіломи в протоці) або злоякісні пухлини. Ексцизійна біопсія дозволяє підтвердити або виключити рак.
• Мамографія, неінвазивний метод дослідження молочної залози за допомогою іонізуючого випромінювання, допоможе визначити структурні зміни в молочних протоках.
• За необхідності призначається рентген.

[ 6 ], [ 7 ]

Лікування ектазії проток молочної залози

Головна мета терапії – усунення причини патологічних змін. Якщо призначене лікування неефективне або першоджерело не визначено, то призначається хірургічне втручання. Лікування ектазії молочних проток полягає в локальному видаленні запальної ділянки, у рідкісних, особливо важких випадках хірургічне втручання зачіпає також субареолярні молочні протоки, які також доводиться видаляти.

Ексцизія – це хірургічна операція, яка передбачає висічення патологічно трансформованих ділянок функціонуючої системи. У цьому випадку – епітеліальної тканини та субареолярних каналів. Висічений матеріал обов’язково направляється на гістологічне дослідження для диференціації патології на доброякісні або ракові новоутворення.

Висічення зазвичай проводиться під загальним наркозом, рідше використовується місцевий анестетик. Розріз робиться по природних складках шкірних утворень. Щоб післяопераційний рубець був ледь помітним, хірург зазвичай зашиває рану атравматичними швами.

Цей метод лікування застосовується за відсутності супутніх захворювань, а також якщо жінка не планує в майбутньому ставати мамою та годувати свою дитину грудьми.

Щадна терапія – це медикаментозний комплекс, що включає теплий компрес на область грудей, антибіотики та антибактеріальні препарати, призначені для зняття запалення.

Індометацин – це нестероїдний протизапальний препарат, який призначають після їжі з початковою дозою 0,025 г два-три рази на день. Якщо пацієнт добре переносить препарат і є медична потреба, кількість індометацину збільшують до 0,1 – 0,15 г щодня, розділяючи на два-три прийоми. Цей препарат є препаратом тривалої дії. Тривалість курсу лікування призначає та контролює лікар.

Ліки суворо протипоказані при виразкових ураженнях слизової оболонки травного тракту, при бронхіальній астмі або гіперчутливості організму пацієнта до компонентів препарату. Не рекомендується використовувати під час вагітності та годування груддю.

Цефуроксим – це протимікробний та протипаразитарний препарат, що належить до групи цефалоспоринів. Препарат вводять шляхом ін'єкції в м'яз або вену. Добова доза препарату становить 0,75 г. Ін'єкцію роблять з інтервалом у вісім годин. За необхідності дозування можна збільшити до 1,5 г, скоротивши інтервал до шести годин, а добову кількість цефуроксиму можна збільшити до 3-6 грамів.

Препарат не слід призначати у разі індивідуальної гіперчутливості до пеніцилінових та/або цефалоспоринових антибіотиків. З особливою обережністю застосовувати під час вагітності та годування груддю.

Фузидин натрію. Препарат призначають перорально тричі на день у дозі 0,5 - 1 г (запиваючи достатньою кількістю води або молока). Препарат не має особливих протипоказань, окрім підвищеної індивідуальної непереносимості компонентів, і його не слід приймати під час вагітності та лактації.

Також було б корисно включити до протоколу лікування імуномодулюючі препарати, які підтримують організм жінки в «боротьбі» з хворобою.

Іммунал призначають по 20 крапель, запиваючи невеликим об'ємом рідини тричі протягом дня. У гострій стадії захворювання дозування можна подвоїти. Після отримання терапевтичної відповіді повертаються до початкового дозування. Тривалість курсу терапії становить від одного до восьми тижнів. Цей параметр визначає лікуючий лікар.

До протипоказань належать, крім індивідуальної непереносимості компонентів препарату, туберкульоз, ревматизм та ревматоїдний артрит, лейкемія, колагенози, розсіяний склероз, а також схильність до алергічних реакцій.

Тималін використовується у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Перед ін'єкцією вміст ампули розводять 1-2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Введена доза призначається лікарем індивідуально та знаходиться в межах від 5 до 20 мг препарату. Весь курс становить від 30 до 100 мг. Тривалість прийому становить від трьох до десяти днів – цей параметр залежить від тяжкості імунних порушень.

Профілактика

Важко посперечатися з приказкою, що «легше запобігти хворобі, ніж потім лікувати». Профілактика протокової ектазії молочної залози передбачає дії, що дозволяють захистити організм жінки від впливу патологічних факторів, які можуть каталізувати захворювання, що є першопричиною ектазії.

• Це включає обов'язкове регулярне самообстеження молочних залоз. Не зайвим буде навчитися самоконтролю з 17 років. Як би сумно це не звучало, але в останні роки патологія помітно «помолодшала».
• Варто проходити обстеження у мамолога хоча б раз на рік, який за потреби не тільки огляне пацієнтку, але й направить її на мамографію або ультразвукове дослідження.
• Необхідно вести здоровий спосіб життя та відмовитися від шкідливих звичок.
• Слідкуйте за своєю вагою, оскільки зайві кілограми додають значних проблем.
• Захистіть грудну клітку від ударів та травм.
• Харчування жінки має бути повноцінним.
• Стежити за нормалізацією гормонального фону, не допускаючи його порушення.
• Будьте дуже обережні, приймаючи різні ліки.
• Не слід нехтувати запальними та інфекційними захворюваннями, їх потрібно лікувати своєчасно та повноцінно.
• Щоб уникнути виникнення ранок і тріщин під час грудного вигодовування, соски необхідно готувати до цього процесу ще під час вагітності.
• Не слід забувати про санітарно-гігієнічні вимоги до чистоти молочних залоз.
• Зверніть особливу увагу на спідню білизну. Бюстгальтер має бути зручним, бажано з натуральних матеріалів. Він не повинен натирати чи тиснути.
• Якщо ви помітили будь-які негативні симптоми, слід негайно звернутися до лікаря.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Прогноз

Прогноз ектазії проток молочної залози значною мірою залежить від виконання всіх профілактичних рекомендацій, що дозволяють діагностувати захворювання на ранній стадії його розвитку. Якщо жінка стежить за собою та своїм здоров'ям і у разі дискомфорту в області грудей негайно звертається за допомогою до лікаря - мамолога, який своєчасно проведе адекватну терапію, то можна говорити про сприятливий прогноз ектазії проток молочної залози.

Якщо з соска виділяються прозорі або молочні виділення, то за умови своєчасної ефективної медикаментозної терапії можна без вагань прогнозувати повне одужання. Якщо ж виділена речовина має жовтувато-зелений відтінок або коричневі тони, то необхідні термінові діагностичні заходи та лікувальна терапія. У цьому випадку успішний прогноз безпосередньо залежить від фактора своєчасного медичного втручання.

Найбільш неприємними з точки зору прогнозу є випадки геморагічних (з кров’ю) виділень, які є побічними симптомами злоякісної патології. У цій ситуації все залежить від стадії розвитку онкологічного захворювання, його локалізації, обсягу уражених клітинних структур, наявності метастазів та ступеня їх поширення, можливості хірургічного втручання.

Груди – це орган, що складається переважно із залозистих клітин, і його основна функція, закладена природою, полягає у виробленні молока та вигодовуванні новонародженого, але якщо виділення спостерігаються поза періодом лактації, не варто ігнорувати цей факт. Особливо небезпечно займатися самодіагностикою та самолікуванням. Своєчасне звернення до фахівця допоможе швидше впоратися з хворобою, зберегти ваші прекрасні груди цілими, а в деяких випадках мова може йти про життя жінки, яка на даний момент може «висіти на волосині».

Не слід забувати, що все можна вилікувати! Позитивний результат, перш за все, залежить від самої представниці прекрасної статі: наскільки уважна вона до свого організму, як рано дозволила себе оглянути фахівцям і наскільки вірить у одужання. Ектазія проток молочних залоз, ефективно зупинена на самому початку прогресування, у поєднанні з виконанням усіх рекомендацій лікаря та профілактичних заходів у повсякденному житті – і хвороба зникла, а ризик рецидиву патології значно знижується.

Любіть себе та своє тіло – і воно служитиме вам «без збоїв» ще багато років!

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]