Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Флюороз
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Флюороз розвивається через надмірне накопичення фтору в організмі. Існує два типи захворювання – ендемічний та професійний.
Ендемічний флюороз може зустрічатися в регіонах, де перевищено гранично допустимий рівень фтору в питній воді.
Професійний флюороз розвивається у людей, які працюють на виробництвах, де рівень фтору в повітрі перевищує допустимі значення.
Діти першими страждають від підвищеного рівня фтору у воді, оскільки їхні скелети та моляри активно формуються.
Причини флюорозу
Флюороз розвивається від постійного надходження сполук фтору в організм людини.
У нормі фтор не повинен перевищувати 1 мг/л води; при вищих значеннях та регулярному вживанні такої води у людини з часом неминуче розвинеться це захворювання. Флюороз спочатку вражає зуби, а потім і кісткову систему.
Діти до 4 років найбільше страждають від підвищеного вмісту води, що спричиняє неправильне формування зубної емалі та появу на ній пігментних плям.
[ 6 ]
Симптоми флюорозу
Флюороз має кілька форм, і симптоми відрізняються в кожному випадку.
У випадку лінійчастої форми, визначити ознаки флюорозу може лише фахівець.
В інших формах людина може самостійно зрозуміти розвиток флюорозу – на зубах з’являються пігментні плями або невеликі ерозивні ураження.
Характерним симптомом захворювання є пігментація емалі; з часом зубна емаль стає крихкою та стирається майже до ясен.
Флюороз у дітей
Флюороз у дітей розвивається під час росту постійних зубів. Найбільш схильні до захворювання діти віком від 6 до 12 років, які мають слабку імунну систему та перебували на штучному вигодовуванні.
Хворобу можна розпізнати у дитини за появою жовто-коричневих плям на зубах. Найбільш схильні до флюорозу верхні різці та премоляри; зазвичай захворювання рідко розвивається на нижньому ряду зубів.
Флюороз молочних зубів
Флюороз молочних зубів, навіть за наявності високих факторів ризику, розвивається не у всіх дітей. Захворюванню схильні діти з ослабленим імунітетом, після перенесених важких захворювань, а також діти, які не отримують грудного молока та вживають продукти з високим вмістом фтору.
Флюороз зазвичай вражає постійні зуби, але в рідкісних випадках захворювання може вражати і молочні зуби.
При появі перших ознак захворювання необхідно змінити джерело питної води, а також слід ретельно підбирати прикорм.
Раціон дитини з флюорозом повинен включати продукти, багаті на білки, вітаміни (особливо C, D та B), фосфор і кальцій.
З дитячого меню необхідно повністю виключити міцний чай, топлене масло, жирне м'ясо, морську рибу та інші продукти, що містять фтор.
Для чищення зубів дитини потрібно вибрати зубну пасту, яка не містить фтору, краще використовувати зубну пасту з гліцерофосфатом кальцію.
Форми флюорозу
Флюороз буває кількох форм:
- інсульт (уражаються передні зуби, ознаки захворювання на цьому етапі розвитку хвороби самостійно побачити практично неможливо)
- плямистий (крейдяні плями світло-жовтого або білого кольору вражають передні зуби, на цій стадії ознаки захворювання можна побачити без додаткового обладнання)
- крейдо-плямистий (уражаються всі зуби в ротовій порожнині, емаль уражається пігментними плямами різних відтінків)
- ерозивний (поверхня зубів уражається ерозіями, флюороз у цьому випадку розвивається швидко)
- деструктивний (найнебезпечніша форма захворювання, на цій стадії відбувається руйнування та стирання зубної емалі).
[ 12 ]
Флюороз зубів
Флюороз зубів – це хронічне захворювання, при якому накопичення великої кількості фтору в організмі викликає повільне руйнування зубної емалі, а потім і кісток. Причини флюорозу довгий час залишалися загадкою для фахівців, але в середині 19 століття було виявлено, що «плямисті» зуби з’являються через високий рівень фтору в питній воді.
Сьогодні вже відомо, що систематичне надходження фтору в організм протягом тривалого періоду часу призводить до розвитку флюорозу.
Флюороз емалі
Флюороз емалі розвивається внаслідок надходження фтору в організм протягом тривалого часу (з водою або через дихання). Велика кількість фтору в організмі порушує цілісність зубної емалі та призводить до її руйнування.
Флюороз може протікати у легкій формі, коли на зубній емалі з'являються білуваті, майже непомітні плями. При більш серйозних формах захворювання може змінитися колір зубів, на емалі можуть з'явитися коричневі плями, вона стає шорсткою, і стає важко чистити зуби.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Флюороз кісток
Флюороз кісток також відомий як кріолітова хвороба.
Захворювання розвивається через отруєння фтором, який проникає в організм протягом тривалого часу. Причиною флюорозу кісток є вживання води або продуктів з високим рівнем фтору, вдихання повітря, що містить високу концентрацію сполук фтору.
Найчастіше захворювання виникає у людей, які тривалий час працюють з фторидами.
При потраплянні всередину фтор розчиняється та потрапляє в кров, після чого відбувається відкладення плавикової кислоти в скелетній системі та зубах.
В результаті починається поступовий склероз кісток.
На початку захворювання людина скаржиться на деяку скутість у рухах, незначний біль у хребті або суглобах. На останній стадії захворювання рухи даються людині з великими труднощами.
На ранній стадії зміни зубної емалі можна виявити у вигляді плям, потемніння та високого вмісту фтору в сечі.
При флюорозі під час рентгенологічного дослідження виявляється остеосклероз у кістках тазу, хребцях, ребрах і трубчастих кістках.
Якщо захворювання виявлено, необхідно припинити будь-який контакт з фторидами, відмовитися від вживання води або їжі, забрудненої фтором, та призначити симптоматичне лікування.
Ендемічний флюороз
Ендемічний флюороз розвивається через постійне надходження фтору в організм з їжею або водою.
Фтор є одним із найактивніших компонентів групи галогенів і входить до складу понад сотні мінералів. Земна кора містить 0,1% фтору, мінеральні добрива, фторвмісні викиди промислового виробництва значно підвищують природний рівень фтору в ґрунті.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Професійний флюороз
Професійний флюороз розвивається у працівників, які змушені працювати з фторидами та вдихати пари фтору. Захворювання розвивається поступово, з часом фтор утворює хімічні зв'язки з ферментами та пригнічує їх активність, що зрештою призводить до порушення роботи багатьох органів і систем.
При вдиханні фтору слизові оболонки атрофуються, що призводить до хронічного риніту та запальних процесів у носоглотці та бронхах.
Висока концентрація фтору в повітрі може викликати кровотечу та провокувати зміни у внутрішніх органах.
Фторид може накопичуватися в кістках, що порушує їхню структуру, призводить до пігментації зубної емалі та робить її крихкою.
Плямиста форма флюорозу
Флюороз у плямистій формі характеризується появою на зубній емалі білястих плям, які легко видно неозброєним оком. Плями мають блискучу гладку поверхню, з нечіткими межами, кілька дрібних плям можуть зливатися у велику пляму.
До кого звернутись?
Лікування флюорозу
Наразі немає специфічного плану лікування цього захворювання. Флюороз лікується переважно шляхом усунення косметичних дефектів зубної емалі. Також вживаються активні профілактичні заходи для запобігання подальшому потраплянню фтору в організм.
Якщо виявлено флюороз, лікування слід розпочати негайно, оскільки з часом, у міру прогресування захворювання, знадобиться реставрація зубів.
На початкових стадіях захворювання лікар може рекомендувати відбілювання та ремінералізацію емалі. Лікар також може призначити додаткові препарати кальцію та фосфору.
Ерозивно-деструктивний флюороз вимагає іншого підходу до лікування; стандартного відбілювання в цьому випадку недостатньо. Після ремінералізації стоматолог може відновити природний вигляд зуба за допомогою коронки.
Як під час, так і після лікування необхідно зменшити надходження фтору в організм. У раціоні слід більше молочних продуктів, овочів, фруктів, пити бутильовану воду (якщо рівень фтору в питній воді високий), приймати кальцій та вітамінний комплекс.
Флюороз пов’язаний з високим рівнем фтору в організмі, тому важливо вибирати зубну пасту, яка не містить фтору. Краще використовувати спеціальну ремінералізуючу зубну пасту.
Лікування флюорозу в домашніх умовах
Щоб запобігти подальшому розвитку флюорозу, необхідно обмежити надходження фтору в організм. Для цього слід вживати фільтровану воду, звертати увагу на свій раціон, а також відмовитися від зубних паст, що містять фтор.
Зі свого меню потрібно виключити волоські горіхи, морську рибу, міцний чай, жирне м'ясо, шпинат і включити до раціону продукти, що містять солі кальцію та фосфору (бобові, ягоди, зелень, яйця, гречку, молочні продукти, гарбузове насіння, курку тощо).
Щоб запобігти пошкодженню зубної емалі флюорозом, можна приймати кальцій, а також вітаміни A, B, C, P.
Відбілювання при флюорозі
Флюорозу можна запобігти, змінивши свій раціон, приймаючи додаткові вітаміни та мінерали, що можна зробити самостійно вдома. Харчова сода може допомогти відбілити потемніння емалі.
Для цього перед чищенням зубів занурте зубну щітку в насичений розчин соди або змішайте зубну пасту з содою. Варто зазначити, що чистити зуби содою можна не частіше одного разу на тиждень, інакше сода ще більше зруйнує емаль і пошкодить ясна.
Перекис водню також допомагає при флюорозі; нею можна протирати зуби після чищення (після цього обов’язково прополощіть рот чистою водою).
Цей метод також не можна використовувати занадто часто.
Зубна паста від флюорозу
Флюороз може бути спричинений зубною пастою, що містить підвищену кількість фтору, особливо якщо організм ослаблений хворобою.
Вибираючи зубну пасту, слід звертати увагу на її склад. Краще віддавати перевагу пастам, що містять гліцерофосфат кальцію, це особливо варто враховувати при виборі дитячої зубної пасти.
Профілактика флюорозу
Флюороз може розвинутися в будь-якому віці, тому рекомендується дотримуватися кількох рекомендацій, які допоможуть уникнути розвитку цього захворювання.
Перш за все, потрібно враховувати надходження фтору в організм і намагатися максимально його зменшити.
Для цього слід перевірити рівень фтору у вашій питній воді (якщо він занадто високий, слід припинити пити таку воду або використовувати фільтри), а також не рекомендується готувати їжу на такій воді.
1-2 рази на рік потрібно приймати добавки кальцію та інших мікроелементів (краще проконсультуватися зі стоматологом щодо тривалості та частоти прийому).
Також рекомендується їсти більше овочів та фруктів.
Прогноз флюорозу
Флюороз – досить небезпечне захворювання, але якщо лікування розпочати на ранніх стадіях, коли емаль ще не дуже пошкоджена, прогноз буде сприятливим.
На запущених стадіях захворювання важко лікувати, але якщо дотримуватися всіх рекомендацій спеціаліста, можна значно зменшити негативні наслідки надмірного накопичення фтору в організмі.
Флюороз зазвичай розвивається в районах, де питна вода містить велику кількість фтору. Захворювання вражає як чоловіків, так і жінок, а діти, імунна система яких ще недостатньо зміцніла, особливо схильні до розвитку флюорозу.
Вартість лікування флюорозу
Флюороз, залежно від його форми, може вимагати відбілювання, ремінералізації або відновлення.
На початкових стадіях, коли емаль не зазнала суттєвих змін, лікар може використовувати лазерне, хімічне або світлодіодне відбілювання (1500-2500 грн) з подальшою ремінералізацією.
Під час ремінералізації стоматолог наносить на зубну емаль сполуки кальцію або фосфору за допомогою аплікації, електрофорезу або ультрафонофорезу (потрібно мінімум 10 процедур, одна процедура коштує в середньому 250 гривень).
У разі сильного пошкодження зубної емалі потрібна реставрація, в такому випадку лікар може рекомендувати вініри або люмініри (3-5 тисяч гривень).
[ 33 ]