Хелекс sr

Хелекс ср – це таблетки для лікування психоневрологічних розладів. Розглянемо показання до їх застосування, дозування, можливі побічні ефекти та протипоказання.

Препарат призначають для симптоматичного лікування депресивних та тривожних станів. Фармакологічна група препарату – транквілізатори.

[ 1 ]

Показання до застосування Хелекс sr

Оскільки медикамент класифікується як транквілізатор, його можна використовувати лише за призначенням лікаря. Розглянемо основні показання до застосування Гелексу:

• Неврози
• Тривожні стани
• Постійне відчуття небезпеки
• Тривога
• Тривалий стрес
• Погіршення та втрата сну
• Дратівливість
• Соматичні розлади
• Невротичні реактивні депресивні розлади
• Тривожні та депресивні стани
• Зниження апетиту через тривожність
• Фобії
• Панічні розлади

Якщо Гелекс призначають пацієнтам з ендогенними депресіями, то комплексна терапія застосовується в поєднанні з антидепресантами. Тривале застосування таблеток може спричинити розвиток маніакальних та гіпоманіакальних станів. Препарат з особливою обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції нирок та печінки.

Різка відміна препарату або швидке зниження дози викликає низку побічних ефектів. Пацієнти скаржаться на безсоння, спазми черевної та скелетної м’язів, незначну втрату ваги, блювоту, підвищене потовиділення, судоми та тремор кінцівок. У період застосування цього препарату протипоказано вживання алкоголю, а також рекомендується утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Форма випуску

Ліки випускаються у формі таблеток для перорального застосування. Форма випуску дозволяє розрахувати терапевтично необхідне дозування. Кожна упаковка містить 2, 3 та 6 блістерів з дозуванням 0,5 мг, 1 мг та 2 мг алпразоламу.

Основні фізико-хімічні властивості таблеток вказують на їх модифіковане вивільнення. 0,5 мг – зелено-жовті, круглі, двоопуклі; 1 мг – білі, круглі капсули та 2 мг – світло-блакитні, злегка двоопуклі, круглі таблетки.

[ 6 ]

Фармакодинаміка

Препарат містить активну речовину алпразолам, похідне триазоло-бензодіазепіну. Фармакодинаміка вказує на те, що активний компонент має протисудомну, снодійну, седативну та анксіолітичну дію. Механізм дії базується на пригніченні ендогенної ГАМК у центральній нервовій системі внаслідок підвищення чутливості рецепторів до медіатора внаслідок стимуляції бензодіазепінових рецепторів (розташованих в алостеричному центрі). Препарат пригнічує полісинаптичні спинномозкові рефлекси та знижує збудливість підкіркових структур головного мозку.

Зменшення емоційної напруги, тривоги та занепокоєння відбувається одночасно зі снодійним ефектом. Таблетки скорочують період засинання, збільшують тривалість сну та зменшують кількість нічних пробуджень. Снодійний ефект базується на пригніченні клітинних структур ретикулярної формації стовбура мозку. Засинання зменшує вплив вегетативних, емоційних та рухових подразників.

[ 7 ]

Фармакокінетика

Таблетки швидко та повністю абсорбуються зі шлунково-кишкового тракту. Фармакокінетика вказує на те, що максимальна концентрація у плазмі досягається протягом 1-2 годин після перорального застосування.

Рівень зв'язування з білками плазми становить 80%. Діюча речовина метаболізується в печінці. Період напіввиведення становить 12-15 годин. Алпразолам виводиться у вигляді метаболітів нирками.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Спосіб застосування та дози

Для досягнення терапевтичного ефекту застосування будь-яких ліків має контролюватися лікарем. Спосіб застосування та дози препарату Хелекс підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Як правило, використовується мінімальна ефективна доза, яку коригують під час терапії залежно від досягнутого результату та переносимості. Якщо потрібне збільшення дози, це слід робити поступово, щоб запобігти побічним ефектам.

Для початку приймайте 2,5-5 мг 2-3 рази на день, за потреби збільшуйте до 4,5 мг. Для літніх пацієнтів та осіб з ослабленою імунною системою рекомендована доза становить 2,5 мг 2-3 рази на день, підтримуючи 5-7,5 мг на день. Розглянемо базову схему лікування, яка підходить більшості пацієнтів:

• Тривожні та тривожно-депресивні розлади – 1 мг один раз на день або 0,5 мг у два прийоми. Як підтримуюча терапія приймати 4 мг на день, розділивши на 2 прийоми по 2 мг.
• Панічні розлади – 0,5 мг перед сном, підтримуюча доза 1 мг.

Лікування слід припиняти поступово, оскільки різка відміна провокує рецидиви основного захворювання. Таблетки припиняють протягом тривалого часу з поступовим зниженням добової дози на 0,5 мл кожні 2-3 дні. У разі виникнення синдрому відміни необхідно відновити попередній режим лікування до стабілізації стану пацієнта.

[ 14 ]

Використання Хелекс sr під час вагітності

Під час вагітності багато майбутніх мам стикаються з депресивними та тривожними розладами. Для їх усунення призначають безпечні, але ефективні препарати, зазвичай рослинного походження. Застосування препарату «Хелекс» під час вагітності протипоказано. Це пов'язано з механізмом дії активного компонента. Алпразолам підвищує ризик вроджених вад розвитку плода, оскільки має токсичну дію. Тривале застосування препарату призводить до фізичної залежності та розвитку синдрому відміни у дитини.

Застосування препарату Хелекс на пізніх термінах вагітності викликає пригнічення ЦНС плода. Застосування таблеток до або під час пологів може призвести до пригнічення дихання у новонародженого, гіпотермії, гіпотензії, зниження м'язового тонусу. Препарат не застосовують під час лактації, оскільки активна речовина у вигляді метаболітів виводиться з грудним молоком, викликаючи сонливість та труднощі з годуванням дитини.

Протипоказання

Транквілізатори мають багато обмежень щодо застосування, оскільки вони мають гнітючий ефект. Основними протипоказаннями до застосування є:

• Вагітність та лактація
• Вік пацієнта до 18 років
• Закритокутова глаукома
• Гостре отруєння алкоголем, снодійними та психотропними речовинами, опіоїдними анальгетиками
• Міастенія
• Кома, шок
• Хронічна обструктивна хвороба дихальних шляхів
• Дихальна недостатність
• Тяжка депресія
• Підвищена чутливість до бензодіазепінів

[ 11 ], [ 12 ]

Побічна дія Хелекс sr

Самостійне застосування Хелексу викликає ряд негативних симптомів. Побічні ефекти Хелексу проявляються з боку багатьох органів і систем:

• Центральна нервова система – сонливість, підвищена втома, зниження концентрації уваги, дезорієнтація, головний біль, тремор кінцівок, уповільнення психічних та рухових реакцій, сплутаність свідомості, м’язові спазми.
• Травна система – підвищене слиновиділення, сухість у роті, нудота та блювота, печія, діарея та запор, печія, жовтяниця, порушення функції печінки.
• Кровотворна система – анемія, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.
• Сечостатева система – нетримання/затримка сечі, зниження/підвищення лібідо, дисменорея, порушення функції нирок.
• Ендокринна система – порушення менструального циклу та лібідо, зміни маси тіла, шкірні алергічні реакції.
• Серцево-судинна система – тахікардія, зниження артеріального тиску.

[ 13 ]

Передозування

При тривалому лікуванні та застосуванні великих доз препарату Хелекс виникає ряд побічних ефектів. Передозування проявляється такими симптомами:

• Порушення свідомості
• Сонливість
• Поверхневе дихання
• Артеріальна гіпотензія
• Атаксія

Щоб усунути ці симптоми, пацієнту необхідно викликати блювоту та промити шлунок. Всмоктування активних речовин зменшують за допомогою абсорбентів та сольових проносних засобів. Пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря.

[ 15 ], [ 16 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Гелекс має певні обмеження при одночасному застосуванні з іншими препаратами у складі комплексної терапії. Взаємодію з іншими препаратами повинен контролювати лікар. Так, при застосуванні психотропних та протисудомних препаратів з етанолом спостерігається пригнічення ЦНС. Блокатори гістамінових Н2-рецепторів посилюють пригнічення ЦНС та знижують кліренс активної речовини.

При одночасному прийомі гормональних пероральних контрацептивів та препарату Хелекс період виведення збільшується. При взаємодії з декстропропоксифеном спостерігається підвищення концентрації активної речовини в крові та пригнічення ЦНС. Дигоксин підвищує ризик інтоксикації, а кетоконазол посилює дію алпразоламу. Пароксетин посилює ефективність транквілізатора, а Флувоксамін викликає побічні ефекти через підвищення рівня алпразоламу в крові.

[ 17 ]

Умови зберігання

Ліки необхідно зберігати в оригінальній упаковці, захищеному від вологи, сонячного світла та у недоступному для дітей місці. Дотримання умов зберігання допомагає запобігти псування ліків. Температура зберігання не повинна перевищувати 30 °C.

[ 18 ]

Термін придатності

Хелекс ср необхідно використати протягом 24 місяців з дати виробництва. Після закінчення терміну придатності таблетки не можна приймати та підлягають утилізації. Ліки відпускаються лише за рецептом лікаря.

[ 19 ]