Операція при фімозі у дітей і дорослих

Операція з видалення фімозу проводиться досить часто і не класифікується як складне хірургічне втручання. Розглянемо особливості цього хірургічного втручання.

Чи варто мені робити операцію з приводу фімозу?

Пацієнти часто запитують, чи варто проводити операцію при фімозі. Так, вона показана, якщо у хлопчика або чоловіка є звуження крайньої плоті, яке має виражений патологічний характер. У цьому випадку оголення головки статевого члена неможливе. Оголення статевого члена може бути болючим. Такий стан призводить до порушення статевого життя, негативно впливає на процеси сечовипускання. При цьому стані часто виникають запальні та інфекційні процеси. [ 1 ]

Фімоз – це патологія, яка потребує хірургічного лікування. Фімоз як природний фізіологічний стан можливий, якщо дитина новонароджена або перебуває в ранньому віці. Після досягнення дитиною статевої зрілості це явище стає патологією. Варто також зазначити, що фімоз – це патологічне явище на тлі рубцевих та запальних процесів.

Показання

Операцію необхідно провести, якщо є до неї показання. Основним показанням є розвиток фімозу у дорослих чоловіків та статевозрілих хлопчиків. У цьому випадку характерна патологічна нерухомість крайньої плоті, при якій розкриття статевого члена та вивільнення його головки неможливе. Якщо є біль, набряк, почервоніння, запалення, дискомфорт, операцію також проводять. При наявності будь-яких ускладнень захворювання, патології операцію проводять у будь-якому віці. При рецидивах запальних процесів, ускладненнях, при запальних ураженнях крайньої плоті та головки статевого члена операція може бути показана в екстреному порядку. Як показання також відзначаються такі захворювання: баланіт, аланопостит, кондиломатоз, наявність будь-яких новоутворень, сторонніх тіл, інфекцій під крайньою плоттю.

Хірургічне втручання при рубцевому фімозі

У разі рубцевого фімозу показано хірургічне втручання. Його тривалість становить приблизно 30-40 хвилин. Повне відновлення організму потребує приблизно 14 днів. Переваги полягають у тому, що реабілітаційний період короткий, вже через 2 тижні пацієнти можуть повернутися до звичного способу життя (можна проводити будь-які гігієнічні маніпуляції, повертатися до інтимного життя, сечовипускання відновлюється без болю). Як правило, пацієнти стверджують, що після операції дискомфорт виражений у значно меншій мірі, ніж щоденні труднощі, пов'язані з фімозом.

Рубцевий фімоз – одна з форм патологічного звуження крайньої плоті, при якій утворюється рубець. Рубцевий фімоз вважається набутим, незворотним станом, що виникає внаслідок травми або механічного пошкодження крайньої плоті. В результаті пошкодження утворюється рубець, який, по суті, є рубцем, що з'являється на місці пошкодження шкіри. При цій формі фімозу хірургічне втручання є єдиним можливим методом лікування. Проводиться обрізання крайньої плоті. Це пов'язано з тим, що фімоз не може зникнути самостійно, він постійно прогресує. Відбувається подальше звуження шкіри, через що з'являються нові розрізи, тріщини та розриви. Відповідно, утворюються нові рубці. Чим швидше буде проведена операція, тим ефективнішою вона буде, тим швидше відбудеться подальше одужання. [ 2 ]

Обрізання – це планове амбулаторне хірургічне втручання. Вибирається зручний час, призначається час операції, потім необхідно пройти підготовчі заходи, зокрема, аналізи на інфекції. Також здаються стандартні аналізи, такі як аналіз крові, аналіз сечі. Операція проводиться переважно вранці, обов'язково натщесерце. Не можна їсти протягом 4-5 годин до процедури. Використовується місцева анестезія. У цьому випадку чутливість зникає, вона повертається через 2-3 години після операції. Період відновлення не перевищує 14 днів.

Підготовка

Підготовка до операції стандартна. Вона включає комплекс необхідних обстежень, включаючи аналізи крові та сечі, ЕКГ, флюорографію, бактеріологічні дослідження та аналізи на інфекції. Специфіка підготовки визначається віком пацієнта та іншими особливостями, індивідуальними фізіологічними показниками пацієнта. Необхідні консультації спеціалістів, а також потрібно отримати висновок педіатра або терапевта, які вкажуть, чи можна пацієнту проводити операцію. При плануванні загальної анестезії необхідно проконсультуватися з анестезіологом та вибрати найкращий метод знеболювання. Як правило, алерголог з'ясовує алергологічний анамнез та робить висновки про те, який вид анестезії потрібен пацієнту. Анестезіологу обов'язково потрібен повний анамнез. Необхідно згадати про наявність супутніх захворювань, наявність генетичних або вроджених аномалій, а також прийняті ліки.

Якщо операцію дозволено, потрібно приблизно за 2-3 тижні до неї перейти на збалансоване харчування. При цьому з раціону потрібно виключити всі жирні, смажені, копчені страви. Також не можна вживати маринади, спеції та приправи. Кондитерські вироби також слід виключити. Алкоголь також слід повністю виключити на 14 днів, а також відмовитися від антикоагулянтів та інших ліків. За кілька днів до операції потрібна легка дієта. Також у день операції не можна нічого їсти та пити. У день операції необхідно ретельно вимити статеві органи водою та м’якою мильною піною. Необхідно видалити волосся з лобкової та пахової зон. У цьому випадку голитися потрібно вкрай ретельно, щоб не було порізів. Якщо операція проводиться дорослому, він робить її вдома самостійно. Якщо процедура проводиться дитині, всі необхідні підготовчі заходи виконує медичний персонал. Якщо операція проводиться новонародженому або маленькій дитині, не можна забути взяти з собою всі необхідні засоби гігієни, підгузки та серветки.

Перед госпіталізацією до лікарні оформлюються всі необхідні документи, підписується письмова згода на проведення процедури. Потім проводиться передопераційна консультація з анестезіологом, після якої підписується згода на обраний вид анестезії. Як правило, консультації з лікарями, вирішення організаційних та документальних питань, займають близько 2-3 годин. Тому потрібно прибути до відділення за кілька годин до запланованого часу операції. Також слід враховувати, що в день операції пацієнта, найімовірніше, не випишуть додому, хоча такі випадки бувають. Як правило, пацієнт перебуває під спостереженням близько доби. Також слід враховувати, що протягом кількох днів пацієнт не зможе керувати автомобілем не стільки через хірургічну травму, скільки через введену анестезію та седативні препарати.

Анестезія

Під час операції необхідна анестезія. Таким чином, анестезія обов'язкова, але спосіб її проведення визначає лікар. Може бути введена місцева або загальна анестезія. Вибір методу залежить від віку пацієнта, його стану, тяжкості, обсягу та тривалості хірургічного втручання. Все також залежить від особливостей психоемоційного стану пацієнта. При проведенні процедури обрізання новонародженим хлопчикам показана місцева анестезія. Однак пацієнт повинен бути надійно та міцно зафіксований, нерухомий. Однак через високу активність та рухливість дітей у цьому віці цей метод є небезпечним, тому більшість хірургів все ж використовують масочну анестезію. У цьому випадку дитина лежить спокійно, а хірург обережно та повільно виконує всі необхідні маніпуляції.

Для дітей старшого віку завжди використовується загальний наркоз. Це дозволяє уникнути травмування навколишніх тканин, а також запобігає ризику психологічної травми у дитини. Як правило, операція з місцевою анестезією проходить безболісно. Однак, якщо операцію проводять без анестезії, дитина спостерігає за всім, що відбувається, що призводить до психологічної травми. Анестезія допомагає уникнути сильного стресу у дитини.

Пацієнти старшого віку мають повне право обирати форму операції. Для дорослих чоловіків може використовуватися як загальна, так і місцева анестезія. У будь-якому випадку, чоловіки відчувають стрес і психологічний дискомфорт у значно меншій мірі, якщо операція проводиться під загальним наркозом. Також хірургу набагато легше проводити необхідні маніпуляції, якщо пацієнт перебуває під загальним наркозом. Це виключає ймовірність спонтанних рухів. Загальна анестезія також показана, якщо пацієнт перезбуджений, якщо у нього є страх, паніка, сумніви. У тому випадку, якщо у людини є алергія та індивідуальна непереносимість ліків або анестезії, краще обмежитися місцевою анестезією.

Техніка операції при фімозі

Розглянемо техніку проведення операції при фімозі. Таким чином, пацієнта необхідно укласти на операційний стіл на спину, ноги розставити в сторони. Після того, як анестезія повністю набула чинності, хірург починає виконувати всі необхідні маніпуляції. Якщо анестезія проводиться за допомогою анестезуючого гелю, його необхідно нанести заздалегідь. Потім, безпосередньо перед операцією, шкіру обробляють спеціальними антисептичними засобами. Для лікування зазвичай використовується йодонат. У цьому випадку обробляється не тільки пеніс, але й живіт, мошонка, стегна та сідниці. Після антисептичної обробки обов'язково потрібно накрити тіло пацієнта стерильною білизною. Покривається все тіло, відкривається лише та область, де буде проводитися маніпуляція.

Отвір крайньої плоті звужений, тому його потрібно розширити. Це робиться за допомогою затискачів. Шкіру відтягують назад, головку оголюють. Якщо на статевому органі є спайки, їх потрібно розділити. Лікар робить скальпелем позначки (вказується лінія, по якій проходитиме розріз). Після цього хірург переходить безпосередньо до розрізів.

Однією з технік виконання обрізання є техніка циркумцизії (циркумцизія). Під час операції використовується кілька технік: дорсальний розріз, затискна операція, кругова резекція.

Дорзальний розріз виконується при фімозі та парафімозі. Ця процедура має низку переваг, зокрема, її можна виконати самостійно, без асистентів. Операція проводиться в кілька етапів. Спочатку необхідно накласти затискачі на крайню плоть, потім розсікається шкіра (близько 12 години). Шкіра зрізається по позначеній лінії, після чого накладаються шви. Обов'язкова коагуляція судин, потім на рану накладається стерильна пов'язка. [ 3 ]

Найпростіші методики проведення операції включають операцію з використанням затискача. Потрібна присутність асистента. До недоліків методу можна віднести те, що деякий час після операції не буде привабливого естетичного вигляду. Суть процедури полягає в тому, що шкіру захоплюють затискачами, потім її натягують на необхідну довжину. Далі шкіру зрізають, після розрізання шкіру відтягують назад і фіксують швами. Після процедури накладають стерильну пов'язку.

Особливий інтерес представляє техніка кругової резекції. Це, по суті, косметична процедура, яка виконується з асистентом. Вона показана при розвинених і виражених підшкірних венах. За такого підходу різко знижується ризик кровотечі. Під час цієї процедури хірург позначає лінію розрізу, робить необхідні розрізи, відокремлює шкірний клапоть від головки статевого члена. Потім шкіра видаляється, накладається стерильна пов'язка. [ 4 ]

Альтернативним методом є хірургічний метод лікування – препуцеопластика. Він застосовується у випадках, коли рубцева зміна зачіпає лише кінчик крайньої плоті. Процедура триває приблизно 20 хвилин. Наслідків та ускладнень набагато менше, біль також досить слабкий, легко знімається за допомогою звичайних знеболювальних препаратів.

Процедура виконується в кілька етапів. Спочатку робиться невеликий розріз в області крайньої плоті вздовж пеніса. Розріз повинен бути такого розміру, щоб забезпечити відкриття головки пеніса. Також під час розрізу лікар розсікає фіброзні спайки шкіри. Після виконання всіх необхідних маніпуляцій лікар накладає шви та стерильну пов'язку.

Також проводиться меатопластика. Це хірургічне втручання, яке виправляє звуження виходу. Як правило, під час цієї процедури лікар бере додаткову біопсію та проводить ендоскопічне дослідження уретри. [ 5 ]

Види операцій

При патологічному фімозі завжди проводиться хірургічне втручання, оскільки це єдино можливий метод лікування. Як показує статистика, серед усіх чоловіків статевого віку, які перенесли таке хірургічне втручання, приблизно чверті з них було проведено саме через патологічний фімоз. При фімозі можливі кілька видів хірургічних втручань. Вибір того чи іншого виду хірургічного втручання залежить від віку пацієнта, його типу, тяжкості та ступеня тяжкості патологічного процесу, а також від навичок та кваліфікації лікаря.

Основними видами операцій, що практикуються в даний час, є: обрізання, або циркумцизія, препуцеопластика, меатопластика. Також проводиться традиційна хірургія, яка здійснюється за допомогою звичайного хірургічного скальпеля. Сучасним методом лікування є лазерне випромінювання. Традиційне хірургічне лікування часто проводиться, оскільки це найдешевший і найпростіший метод. Цей метод не вимагає спеціального обладнання та може бути проведений у звичайній операційній, у звичайному хірургічному відділенні. Цю операцію може виконати ряд урологів. Але вона має ряд недоліків, зокрема, після процедури потрібен тривалий реабілітаційний період, різко зростає ризик ускладнень. Пацієнт повинен дотримуватися численних медичних рекомендацій, зокрема, пацієнт обмежений у своїх можливостях протягом кількох місяців, зокрема, обмежене статеве життя. Процедура супроводжується накладенням швів, на їх місці можуть довго залишатися шрами та рубці.

Ендоскопічне лікування фімозу проводиться амбулаторно. Госпіталізація потрібна протягом 1-2 днів при нормальному післяопераційному періоді. Як правило, пацієнт приходить вранці, проходить операцію, після чого проводить кілька годин або днів під наглядом лікаря. Якщо все нормально, пацієнт може покинути лікарню. Як правило, операція триває 30 хвилин. [ 6 ]

Операція Шльоффера при фімозі

При фімозі використовується операція Шлоффера. Це спеціальна техніка проведення операції при фімозі, спрямована на відсікання крайньої плоті. Лікар робить зигзагоподібний розріз. Потім робиться повний розріз, виконуються всі необхідні маніпуляції, а потім краї рани зашиваються. Операція проводиться під місцевою анестезією. Результатом операції є повне збереження крайньої плоті з одночасним її розширенням. Ефективність процедури становить 100%.

Лазерна хірургія фімозу

У наш час все частіше проводиться лазерна хірургія фімозу. Під час цієї процедури замість традиційного скальпеля та ножиць використовується лазер. Використовується спеціальний лазерний промінь. Під впливом цього променя тканини нагріваються. Одночасно вода випаровується, а клітини руйнуються. Лазер діє як ріжучий інструмент. Загалом, техніка виконання процедури схожа на традиційні хірургічні методики.

Перевагою цієї технології є те, що при лазерному впливі виникає значно менше ускладнень. Зокрема, не виникають такі ускладнення, як інфекція та кровотеча. Біль значно менш виражений. Варто відзначити високу точність процедури. Реабілітаційний період значно коротший і становить приблизно 3-4 дні. Тривалість втручання значно коротша – до півгодини. [ 7 ]

Скільки часу триває операція?

Одне з найпоширеніших запитань, яке ми чуємо від пацієнтів, – скільки триває операція. Тривалість операції залежить від методу її проведення. Лазерна хірургія фімозу – найкоротша процедура. Тривалість втручання значно коротша – до півгодини. Реабілітаційний період значно коротший і становить приблизно 3-4 дні.

Класична операція триває 2-3 години. При використанні ендоскопічних методик операція зазвичай триває 40-50 хвилин. Після проведення операції класичним методом або ендоскопічним розрізом пацієнта переводять до післяопераційної палати, де він проводить кілька годин. Якщо немає скарг або ускладнень, пацієнта виписують. Якщо післяопераційний період протікає нормально, пацієнта відправляють додому. Якщо є ризик ускладнень, пацієнта не виписують. Перші 2-3 дні потрібно дотримуватися постільного режиму.

Хірургічне втручання при фімозі у дітей

Хірургічне втручання при фімозі у дітей не є рідкістю. Воно показано, якщо у хлопчика патологічне звуження крайньої плоті. У цьому випадку оголення головки статевого члена неможливе або болісне. При такому стані часто виникають запальні та інфекційні процеси. Це може спричинити безпліддя, статеву слабкість та проблеми в інтимному житті.

Фімоз як природний фізіологічний стан можливий, якщо дитина новонароджена або перебуває в ранньому віці. Після досягнення дитиною статевої зрілості це явище стає патологією. Операцію необхідно проводити, якщо до неї є показання.

Якщо процедура проводиться дитині, всі необхідні підготовчі заходи проводить медичний персонал. Якщо операція проводиться новонародженому або маленькій дитині, потрібно не забути взяти з собою всі необхідні засоби гігієни, підгузки та серветки.

Також важливо враховувати, що в день операції дитину, найімовірніше, не випишуть додому, хоча такі випадки бувають. Як правило, пацієнт перебуває під наглядом близько доби.

Може бути використана місцева або загальна анестезія. Вибір методу залежить від віку та стану пацієнта. Наприклад, при проведенні процедури новонародженим хлопчикам показана місцева анестезія. Але пацієнт повинен бути надійно та міцно зафіксований, нерухомий. Але завжди враховуються всі можливі ризики: існує висока ймовірність високої активності та рухливості дітей у цьому віці. Тому цей метод небезпечний, ймовірність травмування різко зростає. Саме з цієї причини більшість хірургів все ж використовують масочну анестезію. У цьому випадку дитина лежить спокійно, а хірург обережно, повільно виконує всі необхідні маніпуляції.

Для дітей старшого віку завжди використовується загальний наркоз. Це дозволяє не тільки уникнути травмування навколишніх тканин, але й запобігти ризику психологічної травми у дитини. Як правило, операція з місцевою анестезією проходить безболісно. Але в цьому випадку дитина спостерігає за всім, що відбувається, внаслідок чого неминуче розвивається психологічна травма. Анестезія дозволяє уникнути сильного стресу у дитини. Крім того, повний наркоз виключає ймовірність спонтанних рухів. Загальний наркоз також показаний, якщо дитина перезбуджена, якщо у неї є страх, паніка, сумніви.

Протипоказання до проведення

Тяжка декомпенсована патологія внутрішніх органів вважається протипоказанням до операції до стабілізації захворювання. Операцію не проводять при гострих інфекційно-запальних процесах, при порушеннях гемостазу, порушеннях згортання крові, під час прийому антикоагулянтів. Також операцію не слід проводити при наявності гнійничкових інфекцій, виразкових уражень внутрішніх органів, при наявності гною та ексудату в області крайньої плоті. Однак це протипоказання є тимчасовим. Коли стан стабілізується, операцію можна проводити. Також тимчасовими протипоказаннями вважаються структурні зміни статевого члена. У цьому випадку спочатку потрібна пластична операція, а вже потім можливе хірургічне втручання. Якщо у чоловіка є інфекції, що передаються статевим шляхом, захворювання сечостатевої системи (інфекційні, запальні), операція також не проводиться. Спочатку потрібне повне одужання.

Наслідки після процедури

Після операції в перші дні залишається відчуття дискомфорту та болю. Але ці відчуття зазвичай зникають протягом кількох днів. Варто також зазначити, що біль легко знімається за допомогою звичайних знеболювальних. Після операції вкрай важливо дотримуватися правильного реабілітаційного періоду, тривалість якого коливається від кількох тижнів до кількох днів, залежно від тяжкості стану та обраної хірургічної методики. Важливо забезпечити належний догляд за шкірою та гігієну статевих органів. У цьому випадку необхідно використовувати стерильні пов'язки (сухі, чисті). Краще деякий час не приймати душ, або одягати презерватив під час прийняття душу. Дітям не рекомендується приймати душ. Їм цілком достатньо регулярних обтирань. Їх слід робити таким чином, щоб не намочити пов'язку.

Також важливо враховувати, що у чоловіків можуть виникати спонтанні ерекції вночі, які викликають біль і дискомфорт. Це також може призвести до порушення кровотоку. Іноді при сильній ерекції шви можуть розійтися, але це трапляється вкрай рідко. При значному порушенні кровотоку пов'язку слід на деякий час зняти. Як правило, в цьому випадку пеніс буде набряклим, трохи збільшеним. Але це не повинно викликати занепокоєння, оскільки це нормальна реакція на пошкодження тканин. Зазвичай зняття швів не потрібне, оскільки під час операції використовуються саморозсмоктуючі нитки. Їх не потрібно видаляти, якщо вони не розсмокталися протягом 10 днів.

Скільки часу потрібно для загоєння після операції з видалення фімозу?

Кожен пацієнт повинен знати, скільки часу потрібно для загоєння після операції з видалення фімозу, щоб якось планувати свої подальші дії. Це залежить, перш за все, від техніки проведення операції, стану пацієнта та ступеня тяжкості патології. Важливий реабілітаційний період, який триває від кількох днів до кількох тижнів. Наприклад, при рубцевому фімозі для повного відновлення організму потрібно близько 14 днів. Переваги полягають у тому, що реабілітаційний період короткий, і вже через 2 тижні пацієнти можуть повернутися до звичного способу життя. Вони можуть приймати душ та виконувати будь-які гігієнічні маніпуляції. Як правило, пацієнти стверджують, що після операції дискомфорт виражений у значно меншій мірі, ніж щоденні труднощі, пов'язані з фімозом.

Обрізання – це планове амбулаторне хірургічне втручання. Під час цієї процедури використовується місцева анестезія. Дія анестезії припиняється через 2-3 години після операції. Період відновлення не перевищує 14 днів.

Ендоскопічне або традиційне хірургічне лікування фімозу проводиться амбулаторно. Госпіталізація потрібна протягом 1-2 днів, якщо післяопераційний період протікає нормально. Як правило, пацієнт приходить вранці, переносить операцію, а потім проводить кілька годин або днів під наглядом лікаря. Якщо все нормально, пацієнт може покинути лікарню.

Період відновлення після лазерної операції становить приблизно 3-4 дні. Протягом перших 2-3 днів потрібен постільний режим. Це зменшує набряк статевих органів.

Набряк після операції з приводу фімозу

Для того, щоб відповісти на питання, скільки тримається набряк після операції з приводу фімозу, потрібно точно знати, який метод хірургічного втручання був використаний. Наприклад, при класичному обрізанні набряк може триматися до 5 днів. При лазерній хірургії набряк тримається в середньому 2-3 дні. При ендоскопічному методі набряк тримається до 5 днів. При класичній хірургічній техніці набряк може триматися від 5 до 14 днів.

Набряк виникає як природна реакція на механічне пошкодження тканин, як реакція на введення ліків. Уникнути набряку неможливо, оскільки під час операції неминуче пошкоджуються слизові оболонки, шкіра, м'які тканини, часто кровоносні судини та нервові волокна. У міжклітинний простір виділяється рідина, виділяються тканинні медіатори та фактори запалення.

Набряк спадає, оскільки пошкоджені тканини відновлюються та регенеруються. Якщо правильно дотримуватися реабілітаційного періоду, тривалість набряку можна значно скоротити. Також необхідно враховувати той факт, що тяжкість набряку залежить від фізіологічного та функціонального стану організму, індивідуальних особливостей організму. Необхідно носити спеціальний бандаж. Також багато лікарів рекомендують постільний режим протягом 2-3 днів, оскільки саме в лежачому положенні набряк спадає, зменшується навантаження на головку пеніса.

Температура після операції з видалення фімозу

Температура може виникнути після операції з видалення фімозу. Температура може підвищуватися з багатьох причин. Температура може підвищуватися під час інтенсивних відновлювальних процесів в організмі. У цьому випадку температура зазвичай не перевищує 37,2-37,4 градуса. Це пов'язано з тим, що після механічного пошкодження тканинних структур запускаються процеси їх природного відновлення. Процеси відновлення пов'язані з активними метаболічними процесами, підвищенням біохімічного фону, в результаті чого підвищується температура. Однак слід враховувати, що підвищення температури вище 37,5 градусів є патологічним явищем. Це може бути пов'язано з розвитком запального процесу або інфекційного процесу. Особливо небезпечним є приєднання госпітальних штамів, оскільки вони досить важко піддаються лікуванню антибактеріальною терапією та мають високий ступінь резистентності.

Ускладнення після процедури

Після процедури можливі ускладнення. Операція вважається досить простою, але іноді трапляються ускладнення. Зазвичай вони виникають через неправильний догляд за післяопераційною раною, її інфікування, недотримання гігієни або недостатню компетентність хірурга, який проводив операцію. До основних ускладнень належать наступні. У місцях швів можуть з'являтися крововиливи та синці. У місці хірургічного втручання також можуть виникати запальні та інфекційні процеси. Також може різко підвищитися чутливість головки, розвинутися подразнення, алергічні реакції, свербіж та біль. Також часто виникає біль під час сечовипускання, розвиваються запальні реакції в сечостатевих шляхах. На шкірі також можуть з'являтися виразки та запальні процеси.

Післяопераційне лікування

Після операції потрібне лікування. Необхідно регулярно проводити перев'язки, дотримуватися правил асептики та антисептики, а також дотримуватися правил гігієни. Необхідно забезпечити головці статевого члена повний гігієнічний догляд, важливо правильно обробити рану та доглядати за швами. Стерильну пов'язку не можна знімати близько доби. Перші перев'язки повинен виконувати фахівець. Рекомендується регулярно накладати гігієнічну пов'язку на шов. У цьому випадку шов необхідно попередньо замочити в розчині перекису водню. Перев'язки необхідно робити не менше тижня. Якщо пов'язка висохла, її необхідно змочити розчином перекису водню. Це зменшить ймовірність інфікування, а також запобіжить зрощенню тканин та механічним пошкодженням.

Мазь після операції з видалення фімозу

Найчастіше після операції з видалення фімозу використовується мазь (левомеколь). Це мазь, яка наноситься на уражену ділянку. Спочатку готується розчин перекису водню, потім наноситься мазь. Після цього зверху можна накласти стерильну пов'язку. Мазь ефективно загоює рани та допомагає запобігти інфікуванню. Мазь допомагає усунути побічні ефекти після операції, значно полегшуючи стан. Також можна використовувати інші мазі, призначені лікарем.

Ванни після операції з приводу фімозу

Після операції з приводу фімозу проводяться ванни. Засоби для ванн можна приготувати вдома, використовуючи доступні продукти. Давайте розглянемо деякі рецепти настоїв та відварів для ванн.

Рецепт № 1.

Візьміть 250 грамів меду за основу. Окремо приготуйте екстракт, який виступатиме основним активним інгредієнтом. Візьміть у рівних частинах листя подорожника, квіток ромашки, липи, листя та пагонів чорної смородини. Залийте 250 мл спирту. Настоюйте 2 дні. Після того, як екстракт приготований, візьміть мед, розтопіть його на слабкому вогні або на водяній бані, повільно влийте 50 мл екстракту, постійно помішуючи. Відставте та дайте затвердіти. Використовуйте для ванн.

Рецепт №2.

Візьміть за основу вершкове масло. Розтопіть його на слабкому вогні. Потім додайте приблизно столову ложку таких інгредієнтів: звіробій, квіти ромашки, хвощ польовий, пустирник, волошка синя. Перемішайте, потім відставте і дайте настоятися. Приймайте ванночки протягом 15-20 хвилин.

Рецепт № 3.

Змішайте рівні частини листя кропиви, квіток календули, березових бруньок, глоду, залийте окропом (200-250 мл), настоюйте щонайменше годину. Окремо розтопіть 50 грамів вершкового масла та мед. Додайте приблизно 50 мл раніше приготованого відвару, повільно помішуючи. Зніміть з вогню, дайте застигнути. Додайте столову ложку у ванну, перемішайте.

Рецепт №4.

Заваріть глід, корінь валеріани, горобину, шипшину як чай. Додайте ягоди обліпихи (близько 50 грамів). Змішайте все це з гліцерином у рівних частинах, використовуйте для пом’якшення води у ванні.

Рецепт № 5.

Візьміть по столовій ложці шипшини, чорної смородини, листя волоського горіха, хвої сосни, сенної трави, залийте 500 мл окропу, настоюйте приблизно 30 хвилин. Додайте 50 мл розчину до попередньо розтопленого жиру. Помішуйте, повільно нагріваючи на вогні, дайте застигнути. Додайте столову ложку у ванну.

Рецепт № 6.

Візьміть за основу вершкове масло та розтопіть його. Окремо приготуйте відвар такого складу: полуниця, сухе листя та пагони вишні, червоної смородини, лісової суниці, малини, черемхи у співвідношенні 1:1:2:2:1:2. Заваріть 1-2 столові ложки суміші на склянку окропу. Додайте до розтопленого та підігрітого риб’ячого жиру у співвідношенні 1:1. Наносьте маску на обличчя щодня протягом 28 днів.

Рецепт № 7.

Як основу використовується кедрова смола. Її розтоплюють. До неї додають приблизно 50 мл раніше приготованого відвару. Відвар готують наступним чином: беруть чорницю, липовий цвіт, пелюстки троянди, шипшину, калину, ягоди горобини у співвідношенні 1:2:1:1:3:1, заливаючи склянкою окропу.

Рецепт № 8.

Основний склад готується: виноградне листя, травневий полин, шипшина, мед, горілка у співвідношенні 4:1:1:2:0,5. Засіб підігрівається до комфортної температури (приблизно 40 градусів). Потім столову ложку засобу додають на 2-3 літри ванни.

Рецепт № 9.

Готується наступний склад: кукурудзяні рильця, стевія, ехінацея, листя кропиви, квіти ромашки, плоди шипшини, у співвідношенні 3:1:1:1:1:2:1. Приймати ванни протягом 10-15 хвилин.

Рецепт № 10.

Для приготування розчину для ванн візьміть мед і молоко в рівних частинах. Розтопіть на слабкому вогні. Нагрійте. Додайте трави: перегородки волоського горіха, кріп, сушені морські водорості, шавлію, квіти ромашки у співвідношенні 2:2:1:1:0,5. Все перемішайте, кип'ятіть 2-3 хвилини, охолодіть, використовуйте для ванн протягом 5-10 хвилин.

Догляд після процедури

Після процедури потрібен спеціальний догляд та реабілітація. Пацієнта переводять до післяопераційної палати, де він проводить кілька годин. Якщо немає скарг та ускладнень, пацієнта виписують. Якщо післяопераційний період протікає нормально, пацієнта відправляють додому. Якщо є ризик ускладнень, пацієнта не виписують. Хірургічне лікування фімозу вважається малотравматичним. Активність пацієнта різко обмежується, але лише на кілька днів.

Загалом, період реабілітації не перевищує 1-2 тижнів. Протягом перших 2-3 днів буде потрібно постільний режим. Це зменшує набряк статевих органів.

Для фіксації пеніса потрібно носити пітну, облягаючу білизну. Необхідно носити спеціальний бандаж (пов'язку).

Протягом перших кількох днів носіння обов'язкове, оскільки воно захищає пеніс від надмірних навантажень та бруду. Це також допомагає уникнути розвитку набряку. Бандаж слід накладати таким чином, щоб уретра не була закрита та не заважала сечовипусканню. Через кілька днів бандаж знімають. Його може зняти лікар або сам пацієнт.

Якщо пов'язка прилипла, її слід ретельно обробити хлоргексидином і зняти після того, як вона намокне. Пов'язку не можна знімати силоміць, оскільки це може пошкодити слизову оболонку, що може призвести до ускладнень та небажаних наслідків. Якщо ви перенесли операцію з приводу фімозу, госпіталізація не потрібна, але необхідно суворо дотримуватися реабілітації.