Калію хлорид

Калію хлорид є препаратом, що допомагає стабілізувати кислотно-лужний баланс, а також заповнюють недолік калію в організмі.

[1], [2], [3]

Показання до застосування Калію хлорид

Серед показань: гіпокаліємія (також розвинулася внаслідок цукрового діабету, лікування за допомогою гіпотензивних ЛЗ, тривалого проносу або блювоти, а крім цього через прийом окремих сечогінних засобів, а також ГКС), отруєння серцевими глікозидами (лікувально-профілактичний засіб), а крім цього профілактика аритмій у пацієнтів з гострою формою інфаркту міокарда.

[4], [5], [6], [7]

Форма випуску

Випускається в формі в / в розчину 40 мг / мл; 1 ампула містить 10 мл розчину. На одному блістері міститься 5 ампул, в пачці по 2 блістерних пластинки. Крім цього в пачку додатково вкладається спеціальний ампульний ніж або скарифікатор.

[8], [9], [10], [11]

Фармакодинаміка

Активує безліч ензимів цитоплазми, контролює рівень осмотичного тиску всередині клітин, білковий синтез, переміщення амінокислот, а крім цього передачу нервових імпульсів і скорочення скелетної мускулатури. Іони калію уповільнюють ЧСС, знижують активність скорочень, а крім цього знижують автоматизм, а також провідність із збудливістю міокарда. Малі дози дозволяють розширити коронарні судини, а великі навпаки - звузити.

Калій допомагає підвищити рівень вмісту речовини ацетилхолін, а також збуджує активність симпатичного відділу всередині ЦНС. Має також помірні сечогінні властивості. Підвищення рівня калію зменшує ризик можливого розвитку отруйної впливу СГ на серце.

[12], [13], [14]

Фармакокінетика

Калію хлорид швидко і пасивно (майже в будь-яких кількостях) всмоктується, тому як концентрація речовини (і харчового, і вивільненого з ліки) більш висока не в крові, а в тонкому кишечнику. В області товстого кишечника і клубової кишки калій виводиться в просвіт за схемою сполученого іонно-натрієвого обміну, а виділяється з організму з калом (10%). Після прийому розподіл речовини триває приблизно 8 год: час напіврозпаду у фазі всмоктування становить 1,31 год.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Спосіб застосування та дози

Вводити ліки потрібно в / в. У разі проблем з серцевим ритмом або гіпокаліємії доза становить 1-1,5 г по 4-5 р. / Добу .; коли серцевий ритм відновлюється, дозу знижують. У разі отруєння серцевими глікозидами дозування дорівнює 2-3 г / сут., А при важкому перебігу її підвищують до 5 м Щоб зупинити напад пароксизмальної тахікардії призначається 8-12 г (1-й день), а далі дозу знижують до 3-6 м

Як лікувально-профілактичний засіб проти ектопічних аритмій, що виникають внаслідок інфаркту міокарда, використовується спеціальна поляризующая суміш: потрібно взяти розчин з калію хлориду, а також 5-10% -ний розчин глюкози (потрібно додати інсулін в співвідношенні 1 ОД / 3-4 г глюкози в сухій формі).

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Використання Калію хлорид під час вагітності

У разі необхідності використання в період вагітності потрібно оцінити можливу користь для пацієнтки і співвіднести її з ризиком для дитини. FDA присвоїло цій речовині категорію C.

У період лікувального курсу не можна годувати дитину грудьми.

Протипоказання

Серед протипоказань: непереносимість компонентів ліки, ниркова недостатність в гострій або хронічній формі, повна серцева блокада, терапія за допомогою калій сечогінних. Крім цього також гіперкаліємія, розлади метаболізму (такі, як гіповолемія, а також ацидоз і гіпонатріємія), що загострилися хвороби шлунково-кишкового тракту, діти молодше 18 років (немає відомостей про безпеку та ефективність застосування).

[21], [22], [23], [24], [25]

Побічна дія Калію хлорид

Серед основних побічних реакцій:

• органи шлунково-кишкового тракту: блювання з нудотою, здуття, пронос, виразки на слизовій, болі в животі, закупорка і перфорація кишечника, а також кровотечі;
• органи НС: м'язова слабкість, парестезії, а також сплутаність свідомості;
• інші: зниження артеріального тиску, гіперкаліємія, а також алергії.

[26], [27], [28], [29], [30]

Передозування

Серед проявів передозування: розвиток гіперкаліємії (ослаблення м'язового тонусу, аритмії, парестезії, а також ослаблення AV провідності і зупинка серця). На початковій стадії гиперкалиемия в основному проявляється підвищенням в кров'яної сироватці концентрації K + - більше 6 мекв / л. Також відбувається загострення зубця T, а разом з цим розширення QRS-комплексу. Параліч м'язів і зупинка серця відбуваються, коли концентрація K + підвищується до 9-10 мекв / л.

Терапія складається з вступу перорально або внутрішньовенно розчину з натрію хлориду. У разі необхідності виконується гемодіаліз з перитонеальним діалізом.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Взаємодія з іншими препаратами

Калійзберігаючі сечогінні засоби (такі, як спіронолактон, а також амілорид з триамтереном), а крім цього іАПФ (такі, як еналаприл і каптоприл) і НПЗЗ підвищують ризик появи гіперкаліємії.

Фармацевтичне з'єднання з розчинами СГ можливо - калію хлорид сприяє кращій переносимості.

Підвищує негативний дромо-, а також батмотропное вплив антиаритмічних ЛЗ.

Як складова частина поляризующей суміші (з'єднання з інсуліном, а також декстрозой) допомагає стабілізувати серцевий ритм в разі інфаркту міокарда, а крім цього при передозуванні СГ або ектопічної аритмії.

[45], [46], [47], [48]

Умови зберігання

Утримувати ліки потрібно в місці закритому від вологи, сонячних променів, а також недоступному дітям. Температурні умови - 0 / + 30 ° С.

[49], [50], [51], [52], [53]

Термін придатності

Калію хлорид дозволяється застосовувати протягом 3-х років з моменту виготовлення.

[54], [55]