
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Комп'ютерна томографія жовчного міхура
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Після створення холедохоентероанастомозу, сфінктеротомії або ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії (ЕРХПГ) у просвіті внутрішньопечінкових жовчних проток зазвичай з'являються гіподенсні бульбашки повітря. Таку присутність повітря завжди слід диференціювати від газу, спричиненого розвитком абсцесу при анаеробній інфекції.
Розширення внутрішньопечінкових жовчних проток називається холестазом. Воно може розвинутися в результаті закупорки жовчних проток каменями або новоутвореннями (жовчні протоки, підшлункова залоза, ампула Фатера).
Якщо холестаз неможливо усунути хірургічним шляхом, імплантується стент для декомпресії жовчних проток.
Жовчний міхур
Форма та розміри жовчного міхура залежать від часу, що минув з останнього прийому їжі. Діагноз гідропсу жовчного міхура встановлюється лише при вираженому розширенні, коли його розмір у кількох проекціях перевищує 5 см. Зазвичай коефіцієнт розрідження жовчі трохи вищий за водний (0 HU), але згущення жовчі призводить до його збільшення до 25 HU.
Жовчнокам'яна хвороба
Просвіт жовчного міхура може містити конкременти з різним ступенем кальцифікації. Білірубінові та холестеринові конкременти зазвичай мають келихоподібну або кільцеподібну кальцифікацію. Якщо конкременти блокують міхурову протоку або якщо внаслідок запалення розвивається стеноз, внаслідок седиментації може утворюватися жовчний осад високої щільності, який називається сладжем. Конкременти в загальній жовчній протоці краще виявляти за допомогою тонких зрізів. Це пояснюється тим, що невеликі конкременти легко пропустити на зрізах стандартної товщини.
Хронічні запальні процеси
Холецистолітіаз призводить до хронічного запалення жовчного міхура з його заповненням каменями, зморщуванням, розвитком гострого холециститу або емпієми (визначається нерівномірно потовщеною стінкою). Хронічне запалення підвищує ризик злоякісного переродження тканини. Розвиток порцелянового жовчного міхура з кальцифікатом у вигляді оболонки можна розцінювати як передраковий стан.