Ліктьовий нерв

Ліктьовий нерв (n. ulnaris) відходить від медіального канатика плечового сплетення. Він складається з волокон передніх гілок восьмого шийного - першого грудного (CVIII-ThI) спинномозкових нервів. Спочатку ліктьовий нерв розташований поруч із серединним нервом і трохи медіальніше плечової артерії. У середній третині плеча нерв відхиляється в медіальний бік, потім прободає медіальну міжм'язову перегородку плеча і спускається до задньої поверхні медіального надмищелка плечової кістки. На плечі ліктьовий нерв не віддає гілок. Потім ліктьовий нерв поступово зміщується на передню поверхню передпліччя, де спочатку проходить між м'язовими пучками початкової частини ліктьового згинача зап'ястя. Нижче нерв розташований між ліктьовим згиначем зап'ястя медіально та поверхневим згиначем пальців латерально. На рівні нижньої третини передпліччя він проходить у ліктьовій борозні передпліччя, поруч і медіально від однойменних артерій і вен. Ближче до головки ліктьової кістки від неї відходить тильна гілка (r. dorsalis) ліктьового нерва, яка на тильній стороні кисті проходить між цією кісткою та сухожиллям ліктьового згинача зап'ястя. На передпліччі м'язові гілки нерва іннервують ліктьовий згинач зап'ястя та медіальну частину глибокого згинача пальців.

Дорсальна гілка ліктьового нерва на тильній стороні кисті поділяється на п'ять дорсальних пальцевих гілок. Ці нерви іннервують шкіру тильної сторони кисті з ліктьового боку, шкіру проксимальних фаланг четвертого, п'ятого та ліктьового боку третього пальця.

Долонна гілка (r. palmaris) ліктьового нерва разом з ліктьовою артерією проходить до долоні через щілину в медіальній частині утримувача згинача, на латеральній стороні горохоподібної кістки. Біля крильчастого відростка крильчастої кістки долонна гілка розділяється на поверхневу та глибоку гілки. Поверхнева гілка (r. superficialis) розташована під долонним апоневрозом. Від неї спочатку йде гілка до короткого долонного м'яза. Потім вона розділяється на загальний долонний пальцевий нерв (n. digitalis palmaris communis) та власний долонний нерв. Загальний долонний пальцевий нерв проходить під долонним апоневрозом і посередині долоні розділяється на два власних долонних пальцевого нерва. Вони іннервують шкіру звернених боків четвертого та п'ятого пальців, а також шкіру їх тильних поверхонь в області середньої та дистальної фаланги. Долонний пальцевий нерв (n. digitalis palmaris proprius) іннервує шкіру ліктьового боку мізинця.

Глибока гілка (r. profundus) ліктьового нерва спочатку супроводжує глибоку гілку ліктьової артерії. Ця гілка проходить між м'язом, що відводить мізинець медіально, та коротким згиначем мізинця латерально. Потім глибока гілка відхиляється вбік, проходить косо між пучками м'яза, що відводить мізинець, під дистальними частинами сухожиль згиначів пальців, розташованих на міжкісткових долонних м'язах. Глибока гілка ліктьового нерва іннервує всі м'язи горбка мізинця (короткий згинач мізинця, відвідний та протидіючий м'язи мізинця), тильні та долонні міжкісткові м'язи, а також привідний м'яз великого пальця та глибоку головку короткого згинача великого пальця, 3-й та 4-й поперекові м'язи, кістки, суглоби та зв'язки кисті. Глибока долонна гілка з'єднана сполучними гілками з гілками серединного нерва.