Лікування неврозу шлунка

Пріоритетним терапевтичним фактором у наданні медичної допомоги пацієнтам з гастроневрозом є психотерапія, що відповідає загальним принципам лікування невротичних розладів. В основному, це особистісно орієнтовані сеанси, індивідуальні та групові. Мета полягає в тому, щоб досягти усвідомлення пацієнтом психологічного конфлікту, який спричинив диспептичний симптомокомплекс, а також перебудувати особистісні стосунки, що спровокували розвиток неврозу, та переорієнтувати увагу пацієнта з симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту на вирішення психологічного конфлікту, перш за все, із самим собою.

Гастроентерологічні препарати використовуються в комплексі терапевтичних заходів. Їх застосування має подвійну мету – біологічну (усунення спастичних явищ – спазмолітики; нормалізація соковидіння, обмінних процесів – ферменти, антациди; захист слизової оболонки шлунка та кишечника для збереження її структури та нормалізації її роботи – гастропротектори); а також – психотерапевтичну (пацієнт повинен бути впевнений, що його лікують, особливо на початкових етапах лікування).

На ранніх стадіях захворювання цього зазвичай достатньо; у більш запущених випадках у схему лікування включають психофармакологію (антидепресанти та транквілізатори).

Препарати на основі тіанептину натрію довели свою ефективність у лікуванні гастроневрозу, такі як Коаксил, який є атиповим трициклічним антидепресантом з енергізуючою дією. Активний інгредієнт препарату не є ні седативним, ні стимулятором, а знаходиться десь посередині. Він стимулює зворотне захоплення серотоніну клітинами мозку та гіпокампом, який бере участь у регуляції емоційних реакцій. Він сприяє активації пірамідних нейронів гіпокампу та нормалізує їх функції. Настрій пацієнта покращується, поведінка нормалізується, соматичні скарги, зникають тривога та неспокій, підвищується загальний тонус організму. Як правило, призначають одну таблетку (12,5 мг) двічі або тричі на день. Цей антидепресант не впливає на серце, сон чи пам'ять, а також не послаблює увагу. Дозувати його слід лише за призначенням лікаря, оскільки він є наркотичним засобом і може викликати звикання, синдром відміни та інші небажані наслідки.

Противиразковий гастропротектор Де-Нол на основі субцитрату вісмуту також може бути включений до схеми медикаментозного лікування неврозу шлунка. Його здатність утворювати захисний слизисто-бікарбонатний шар на поверхні слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, покращувати кровообіг у судинах цих органів благотворно впливає на функціонування цих органів та збереження нормальної структури їх епітелію. При болісній кислої відрижці препарат сприяє зменшенню вироблення соляної кислоти шляхом зменшення її вироблення та зменшення вже виділеної кислоти шляхом поєднання активного компонента з пепсином. Добова доза становить чотири таблетки, приймаються двічі по дві або по одній за раз протягом чотирьох прийомів. Препарати, що містять вісмут, не рекомендується приймати більше двох місяців. Не приймається після їжі, з антацидами та не рекомендується запивати молоком.

Для усунення невротичних спазмів використовуються спазмолітики. Найпопулярніший спазмолітик Но-шпа також прийнятний у цьому випадку. Його можна призначати пацієнтам з гастралгією, спазмами шлунка та кишечника, спастичним запором, що поєднуються з кардіологічними симптомами, по одній таблетці двічі або тричі на день.

Для усунення безсоння, зняття роздратування та емоційного збудження призначають легкі седативні препарати, переважно натурального походження – таблетки валеріани, Новопассит, Гліцин, краплі – валеріана, пустирник, півонія, Корвалол. В основному, при легкій та середній стадії неврозу намагаються обійтися легкою седацією. Це препарати вибору.

Новопассит – це багатокомпонентний препарат, що містить активні інгредієнти рослинного походження. Гвайфенезин (анксіолітик з кори гваякового дерева), екстракти лимонної м’яти, звіробою, пасифлори, бузини та квіток глоду, а також її листя, кореня валеріани заспокоюють нерви, знімають тривогу та неспокій, усувають гастроентерологічні та інші органічні симптоми. Препарат може викликати підвищену сонливість, легку загальмованість та зниження концентрації уваги.

Стандартна доза для дратівливих та збуджених пацієнтів, які страждають на істерію, становить чайну ложку крапель під час ранкового, денного та вечірнього прийому їжі. Можна приймати нерозведеним або розведеним водою. Максимальна разова доза – дві чайні ложки; якщо виникнуть вищеописані побічні ефекти, приймайте по пів чайної ложки вранці та вдень, а перед сном – цілу чайну ложку. Коли шлунково-кишкові симптоми перестануть турбувати, можна перейти на профілактичну дозу, приймаючи одну або дві чайні ложки Новопасситу одноразово, за півгодини до можливої дії стресового фактора.

Гліцин застосовується при різних видах неврозів, що супроводжуються як емоційним збудженням, так і лабільністю. Діючою речовиною є амінооцтова кислота, фізіологічна для нашого організму, блокує α-адренорецептори. Має стабілізуючий вплив на нервову систему. Призначають по цілій таблетці для розсмоктування вранці та ввечері, при порушеннях сну – тільки ввечері. За необхідності частоту прийому можна збільшити до трьох разів на день, тривалість лікування Гліцином зазвичай становить один-два тижні.

При неврозах, що супроводжуються депресивними симптомами, призначають препарати з женьшенем, елеутерококом, ехінацеєю. Лікування завжди індивідуальне, з урахуванням супутніх патологій та переносимості активних компонентів. У схему обов'язково включають вітаміни - аскорбінову кислоту, групу В, що регулюють функціонування нервової системи, вітамінно-мінеральні комплекси.

Фізіотерапевтичне лікування також позитивно впливає на нервову систему пацієнта. У неврології використовуються різні види впливу електричними імпульсними струмами – дарсонвалізація, електросон, електрофорез, електростимуляція; гідротерапія – душ Шарко, гідромасаж; ручний та механічний масаж.

Хірургічне лікування неврозу шлунка не проводиться; якщо неврологічні симптоми супроводжують виразкову хворобу або новоутворення, що потребують хірургічного втручання, то воно обов'язково проводиться, але органічні захворювання неврозами не вважаються.

Народні засоби

Для усунення психоемоційного збудження, тривоги, порушень сну, шлунково-кишкових симптомів, що виникають через нервозність, можуть бути ефективними рецепти народних цілителів. Більше того, вони давно взяті на озброєння фармацевтами, на цій основі створено багато готових ліків, які мають м'якший вплив на нервову систему, ніж, наприклад, транквілізатори.

Однак перед їх прийомом слід проконсультуватися з лікарем. Можливо, достатньо буде сеансів психотерапії, фізіотерапевтичних процедур та курсу трав'яних настоїв.

Народні цілителі рекомендують вживати цибулю та часник, ці овочі мають цінний склад і, крім усіх інших переваг, допомагають стабілізувати нервову систему. Якщо ви вже знаєте, що гастроентерологічні симптоми не викликані органічними розладами, то протипоказань до їх вживання немає.

Ще одна проста та цікава порада для зняття підвищеного збудження. Купіть настоянку валеріани в аптеці. Коли ви відчуваєте роздратування, збудження або хочете плакати, спробуйте вдихати настоянку з пляшечки через кожну ніздрю по черзі. Ви можете практикувати цей метод, щоб швидше заснути. Тільки пам’ятайте, що валеріана також викликає залежність, тому практикувати такі заспокійливі процедури слід не більше двох місяців.

Мед також має здатність стабілізувати нервову систему. Щоб приготувати медовий напій, розведіть дві столові ложки меду в ½ літрі охолодженої кип'яченої води та випийте цю порцію протягом дня за три-чотири прийоми, розділивши на рівні частини. Через тиждень ви вже помітите покращення свого стану.

Лікування неврозів травами проводиться з використанням коренів валеріани, зніту, меліси, м'яти, материнки, буркуну та ромашки. Ці трави можна заварювати окремо, додавати в чай або використовувати для приготування трав'яних зборів.

Наприклад, зніт має заспокійливі властивості, крім того, настій цієї трави використовується для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. Відвар з листя зніту готується так: на 200 мл окропу беруть столову ложку сухої рослинної сировини, кип'ятять на слабкому вогні не більше п'яти хвилин, охолоджують протягом години, проціджують і п'ють по ½ склянки перед їжею вранці та ввечері. Через 20 хвилин можна снідати або вечеряти.

Настій з ягід калини: основний інгредієнт у кількості п'яти столових ложок розтирається до пюреподібного стану, заварюється окропом (700 мл). Дається настоятися чотири години. Ретельно проціджується. Приймається за півгодини до кожного з чотирьох прийомів їжі.

Готуємо трав'яну суміш з п'яти столових ложок кмину, трьох столових ложок квіток ромашки, двох столових ложок подрібненого кореня валеріани. Заварюємо столову ложку суміші склянкою окропу, проціджуємо через третину години. Настій потрібно пити один раз на день на ніч.

Можна перед сном випити настій з рівних частин листя м’яти, пустирника, коренів валеріани, шишок хмелю та шипшини. Заваріть столову ложку суміші склянкою окропу. Через годину процідіть і випийте.

Ароматерапія використовується в лікуванні неврозів. Запахи допомагають нам позбутися стресу (лаванда, герань, бергамот, мімоза), заспокоїтися (ромашка, жасмин, меліса), розслабитися (кедр, троянда, сандал, базилік).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби, що мають м’яку регулюючу дію, можуть не тільки полегшити невроз, але й нормалізувати роботу нервової системи та запобігти виникненню неврозів у майбутньому.

Пацієнткам з клінічною картиною істеричного неврозу призначають Ignatia, Cocculus indicus та Platinum metallicum. Actaea Racemosa та Lachesis зазвичай рекомендують жінкам з клімактеричними неврозами, Thuja occidentalis – іпохондрикам. При лікуванні неврозів використовуються й інші препарати, але лікування має призначати практикуючий гомеопат.

Фармацевтичні комплексні гомеопатичні препарати можуть бути рекомендовані як монотерапія, а також включені в схему лікування, оскільки вони сумісні практично з усіма ліками.

При неврозах, що супроводжуються психосоматичними симптомами, використовується Нервохель – комплекс гомеопатичних розведень кількох речовин рослинного, тваринного та мінерального походження, який має антидепресивну дію, а також знімає підвищену збудливість та м’язові спазми.

Активні речовини, що містяться в лікарській комбінації, мають такі властивості:

• Ігнатія (квасоля святого Ігнатія) – усуває депресію, загальмованість, тривожність, психічну нестабільність, м’язові спазми;
• Псорінум-Нозод (нозод від корости) – стабілізує контроль над емоціями, психічними реакціями; полегшує мігреноподібні, шлункові та інші болі;
• Sepia officinalis (вміст чорнильного мішечка каракатиці) – нормалізує процес засинання та його якість, знижує збудливість нервової системи, відновлює життєдіяльність;
• Каліум броматум (бромід калію) – покращує якість нічного сну та здатність до запам'ятовування; знімає напади безпричинного страху, пригнічений психічний стан;
• Acidum phosphoricum (фосфорна кислота) – відновлює емоційну, інтелектуальну, нервово-психічну сферу та фізичну активність;
• Zincum isovalerianicum (валеріано-цинкова сіль) – полегшує іпохондричний синдром, судоми та тремор у кінцівках; нормалізує сон.

Протипоказаний пацієнтам з чутливістю до компонентів. Вікових обмежень немає. Вагітним та жінкам, що годують грудьми, слід використовувати лише за призначенням лікаря.

Сублінгвальні таблетки приймають щонайменше за 20 хвилин до сніданку, обіду та вечері або через годину. Дітям віком 0-2 роки дають по половині таблетки; від трьох років і старше – цілу таблетку. Тричі на день, останній раз безпосередньо перед сном не більше ніж за 15-20 хвилин.

Ігнатія Гоммакорд застосовується при психосоматичних патологіях. До складу входять два компоненти: рослинний - боби святого Ігнатія (Ignatia), і тваринний - мускус кабарги (Moschus), у кількох розведеннях.

Поєднання цих компонентів зменшує депресію, тривогу, страх, плаксивість, а також підвищує емоційну та психічну стабільність. У пацієнта зникають невротичні спазми, біль, нервові тики та інші соматичні симптоми. Зокрема, у жінок зникають невротичні порушення менструального циклу. Препарат має помірну седативну дію та активує обмінні процеси в нервових клітинах.

Протипоказаний пацієнтам з чутливістю до компонентів та дітям віком до двох років. Вагітним та жінкам, що годують грудьми, слід використовувати лише за призначенням лікаря.

Краплі приймають сублінгвально щонайменше за 20 хвилин до сніданку, обіду та вечері або через годину. Можна розчинити рекомендовану кількість крапель у ложці чистої води та випити, тримаючи її в роті під час прийому. Дозування: 2-5 повних років – п’ять-сім крапель; 6-11 повних років – від семи до десяти крапель; з 12 років – десять крапель. Стандартний курс – місяць, продовження прийому можливе лише після консультації з лікарем.

Валеріана Хіл показана при різних нейропсихіатричних розладах. Препарат не має прямої седативної дії, але має непрямий вплив, підключаючи лімбічну систему мозку, обмежуючи збуджуючий стимул через рецептори γ-аміномасляної кислоти. Фармакологічні властивості препарату визначають спектр його дії:

• Valeriana officinalis (валеріана) – має розслаблюючу дію як на нервову, так і на судинну системи;
• Хміль звичайний (Humulus lupulus) – усуває підвищену збудливість;
• Глід (Crataegus) – тонізує серцевий м’яз, оптимізує роботу серця, розширює просвіт коронарних артерій, має антигіпертензивну дію;
• Звіробій продірявий (Hyperiсum perforatum) – активує обмін речовин у нейронах, тонізує судини головного мозку, стабілізує кровотік;
• Меліса лікарська (меліса) – підвищує стійкість до стресових факторів, знімає напади перезбудження;
• Chamomilla reсutita (ромашка) – має помірну заспокійливу дію, зміцнює імунну систему, знімає набряки та запалення, нормалізує процес травлення;
• Acidum picrinicum (пікринова кислота) – забезпечує ноотропну дію;
• Avena sativa (овес звичайний) – сприяє адаптації та відновленню, зміцнює імунну систему;
• Броміди (Kalium bromatum, Ammonium bromatum, Natrium bromatum) – нормалізують баланс збудження та пригнічення нервової системи, мають помірну протисудомну дію.

Протипоказаний пацієнтам з чутливістю до інгредієнтів гомеопатичного комплексу та дітям віком до двох років. Вагітним та жінкам, що годують грудьми, слід використовувати лише за призначенням лікаря. Застосовується так само, як і попередній препарат.

Харчування при неврозі шлунка

Правильно організований режим та оптимальне харчування пацієнта відіграють значну роль в успішному лікуванні, що допомагає усунути диспептичні симптоми та пов'язані з ними неприємні відчуття. Суворої дієти при неврозі шлунка не дотримуються, раціон має бути повноцінним та різноманітним, багатим на білки, вітаміни та мінерали. Однак необхідно дотримуватися деяких обмежень. З раціону слід виключити алкоголь, жирну їжу, консерви, соління та копченості, гострі соуси та маринади. Не варто налягати на продукти з високим вмістом вуглеводів, солодощі, солодкі газовані напої, міцний чай, каву. Віддавайте перевагу тушкованим, паровим, вареним стравам з овочів, дієтичного м'яса, риби. Необхідно включити в раціон салати зі свіжих овочів та фруктів, рекомендується вживати сири, родзинки, горіхи, сухофрукти, зелені овочі, яловичину, індичку, оселедець, скумбрію, тріску, яйця, кисломолочні продукти, бобові, злаки.

Рекомендується вживати їжу невеликими порціями, повільно, добре та багаторазово пережовувати. Це сприятиме повноцінному виробленню травних ферментів, з добре перетравленої їжі краще засвоюватимуться поживні речовини, вітаміни та мікроелементи, необхідні для зміцнення нервової системи та імунітету. Бажано їсти в один і той же час, не менше п'яти разів на день.

Рекомендації щодо харчування також можуть бути індивідуалізовані залежно від симптомів та тяжкості стану пацієнта.