Лікування осиплості голосу у дитини

Методи лікування порушення голоси індивідуальні для кожного пацієнта і залежать від того, що спричинило патологічний стан.

• Якщо це ускладнення застуди, ГРВІ, ГРЗ або ларингіт, то лікування включає препарати загальної дії та місцеву терапію у вигляді полоскань горла для пом'якшення та зволоження його слизової оболонки.
• Дуже часто дітям призначають сиропи на рослинній основі. Препарати цієї форми випуску підходять для пацієнтів від народження. Сиропи усувають запалення та полегшують хворобливу симптоматику, сприяють розрідженню та виведенню мокротиння, прискорюють відновлення голосу. Якщо причиною розладу стали алергічні реакції, то показаний прийом антигістамінних препаратів, а окремих випадках і кортикостероїдів.
• Якщо дисфонія обумовлена бактеріями та іншими патогенними мікроорганізмами, то хворому призначають антибіотики широкого спектра дії (препарат підбирається з урахуванням бактеріологічного дослідження). Якщо є вірусна інвазія, то застосовують противірусні засоби та НПЗЗ. При пухлинних новоутвореннях проводиться хірургічне втручання. Надалі можлива протипухлинна хіміотерапія.

Що робити при осиплість голосу у дитини?

Щоб визначити які лікувальні методи будуть найбільш ефективні в усуненні осиплості голосу у дитини , слід встановити, що викликало хворобливий стан. Діагностикою займається педіатр, отоларинголог та фоніатр.

Якщо дисфонія обумовлена інфекційними захворюваннями, показаний прийом противірусних препаратів. Для боротьби з бактеріями приймають антибіотики, як місцевої, так і системної дії. Якщо розлад обумовлений алергічними реакціями, то лікар призначає антигістамінні препарати.

Для усунення дискомфорту у горлі застосовують місцеві антибактеріальні препарати у вигляді сиропів, таблеток для розсмоктування. Виражені лікувальні властивості мають інгаляції (парові, з небулайзером) і полоскання горла лікарськими розчинами. Особлива увага приділяється режиму, що щадить для голосових зв'язок, який передбачає мовчання.

Ліки

Вибір препаратів на лікування причини осиплості залежить багатьох чинників. Розглянемо основні ліки, що застосовуються у лікуванні порушення звучання, зумовленого запаленням гортані. Медикаменти, що застосовуються, умовно ділять на кілька груп, залежно від симптоматики, яку вони усувають:

1. Антигістамінні – знижують набряклість слизової оболонки, нормалізують загальний стан пацієнта.

• Зіртек – протиалергічний засіб з активним компонентом – цетиризинадігідрохлорід. Чинить антагоністичний вплив на Н1-рецептори, але не впливає на інші типи рецепторів. Пригнічує процес вивільнення медіаторів, включених до останньої фази розвитку алергічної реакції. Знижує гіперактивність бронхіального дерева, що виникає як у відповідь підвищену секрецію гістаміну і натомість бронхіальної астми. Застосовується для симптоматичної терапії різних алергічних захворювань, алергічного риніту та кон'юнктивіту. Препарат ефективний при ангіоневротичному набряку.
• Зодак – антигістамінне лікарське засіб з пролонгованим ефектом. Впливає на ранню та пізню клітинну фази алергічних реакцій. Не чинить седативної дії і не викликає сонливості. Застосовується як симптоматичний засоби при алергічних захворюваннях.

2. Відхаркувальні – це препарати для усунення кашльових нападів, розрідження та поліпшення виведення мокротиння.

• Парлазин – муколітичний засіб, має секретомоторні та секретолітичні властивості. Прискорює процес відхаркування мокротиння, шляхом стимуляції серозних клітин залоз слизової оболонки бронхів та збільшення обсягу слизової оболонки секрету. Застосовується при захворюваннях дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння (гострий та хронічний бронхіт, пневмонія, ХОЗЛ, бронхіальна астма із утрудненим відходженням мокротиння, бронхоектатична хвороба).
• Алтейка – відхаркувальне засіб рослинне походження. Містить слиз, пектинові речовини, органічні кислоти та амінокислоти, фітостерини, жирні олії. Механізм дії препарату заснований на рефлекторній стимуляції дихального та блювотного центрів довгастого мозку. Завдяки цьому посилюється перистальтика бронхіол, підвищується активність миготливого епітелію бронхів. Стимулює роботу бронхіальних залоз, викликає збільшення обсягу виділення мокротиння і зменшує її в'язкість. Призначається при запальних хронічних та гострих захворюваннях органів дихання, які супроводжуються кашлем із виділенням мокротиння (трахеїт, бронхіт, бронхоектатична хвороба, емфізема легень, пневмонія).
• Лазолван – лікарська засіб з активним компонентом – амброксолу гідрохлорид. Збільшує секрецію слизу у дихальних шляхах, покращує виділення слизу та зменшує кашель. Застосовується при гострих та хронічних захворюваннях дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння (гострий та хронічний бронхіт, ХОЗЛ, бронхіальна астма із утрудненим відходженням мокротиння, бронхоектатична хвороба, респіраторний дистрес-синдром у недоношених та новонароджених дітей.

3. Препарати для зняття неприємних відчуттів у горлі – як правило, це сиропи та таблетки для розсмоктування з антисептичними та антибактеріальними властивостями.

• Стрепсілс – комбіноване антибактеріальне засіб з фунгіцидною активністю. Містить дві протимікробні речовини – амілметакреазол та 2,4-дихлорбензиловий спирт. Взаємодія активних компонентів препарату забезпечує широкий спектр протимікробної дії. Стрепсілс ефективний проти грампозитивних та грамнегативних бактерій. Чинить бактерицидну та бактеріостатичну дію. Ліки застосовується при гострих та хронічних запальних захворюваннях ротової порожнини та глотки, спричинених чутливими мікроорганізмами. Використовується в ЛОР-практиці та стоматології після оперативних втручань.
• Фарингосепт – до складу препарату входить активний компонент – амбазон. Застосовується при лікуванні захворювань ротової порожнини. Має бактеріостатичними властивостями, діє місцево. Ліки призначають для терапії фарингітів, стоматитів, тонзилітів, гінгівітів та інших ушкоджень ротоглотки, спричинених чутливими до препарату збудниками.
• Люголь – антисептичне засіб, містить йод. Має бактерицидні та фунгіцидні властивості. Чинить місцево-дратівливу дію. Люголь призначають при запальних захворюваннях ротової порожнини та інфекційних ушкодженнях глоток. Застосовується для дітей віком від 12 років.

4. Жарознижуючі засоби застосовують у тому випадку, якщо хворобливий стан протікає з підвищеною температурою тіла.

• Нурофен – НПЗЗ з вираженими протизапальними, жарознижувальними та аналгетичними властивостями. Механізм дії препарату заснований на пригніченні впливу нурофену на синтез речовин, що підтримують в організмі активну запальну реакцію. Препарат застосовується при вираженому больовому синдромі з ушкодженням периферичної нервової системи. Призначається при ревматоїдних захворюваннях, пропасницях при інфекційно-запальних захворюваннях.
• Парацетамол – лікарське засіб з жарознижувальними, аналгетичними та протизапальними властивостями (помірковано виражені). Механізм дії препарату заснований на пригніченні збудливості центру терморегуляції та пригніченні синтезів простагландинів, медіаторів запалення. Парацетамол призначається для симптоматичної терапії больового синдрому різної етіології середньої та легкої інтенсивності.

5. Сиропи з протизапальними, муколітичними та знеболюючими властивостями.

• Глікодин – комбінований протикашльовий засіб з муколітичною дією. Активні компоненти впливають попри всі патологічні ланки кашльового рефлексу. Це забезпечує швидку та ефективну дію при кашльових нападах різного походження. Діючі речовини сприяють олужнюють рН мокротиння, завдяки чому збільшується її обсяг і знижується в'язкість, покращується процес виведення з організму. До основних показань до застосування препарату відносяться: гострі та хронічні респіраторні захворювання різного походження з виснажливим непродуктивним кашлем. Зменшення клінічної симптоматики гострого ларингіту синуситу, риніту, бронхіту, фарингіту. Симптоматичне лікування продуктивного кашлю на ранніх стадіях Усунення кашльових нападів у післяопераційний період, особливо після хірургічних маніпуляцій на черевній порожнині.
• Мукалтин – ефективне відхаркувальне засіб з секретолітичними та бронхолітичними властивостями. Чинить протикашльовий ефект, зменшує кількість кашльових нападів та їх інтенсивність. Має пом'якшувальні, протизапальні та обволікаючі властивості. Нормалізує бронхолегеневу секрецію, покращує виділення мокротиння, шляхом зменшення її в'язкості, адгезивних властивостей та відхаркування. Застосовується при гострих та хронічних захворюваннях дихальних шляхів, що супроводжуються виділенням густого та в'язкого секрету або порушенням його відходження: бронхіти, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма.
• Тонзилгон – препарат з урахуванням лікарських трав. Містить витяжки з трави кульбаби лікарської, кори дуба, листя волоського горіха, хвоща, тисячолітника та інших трав. Застосовується при гострих та хронічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт, риніт, тонзиліт). Ефективний при зниженій опірності організму до інфекційних захворювань, у комплексній терапії бактеріальних інфекцій органів дихання. Використовується з профілактичною метою при рецидивах хронічних інфекцій верхніх дихальних шляхів, а також для попередження ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій.

Всі ліки призначає тільки лікар, який оцінює стан дитини та результати проведеної діагностики.

Полоскання горла при осиплості голосу у дітей

Один із найдоступніших і водночас ефективних методів відновлення звучання – це полоскання горла. При осиплості голосу у дітей рекомендується вживати багато теплої рідини, яка пом'якшує зв'язки та зніме набряклість. Крім того, прискорене сечовипускання сприяє швидкому виведенню з організму патогенних збудників хвороб дихальної системи.

Як пиття рекомендовані такі препарати:

• Настої та відвари лікарських трав із протизапальним та антисептичним ефектом (шавлія, нігтики, ромашка).
• Несолоні мінеральні води (Нарзан, Єсентуки №2, №4).
• Морси з ягід (малина, смородина брусниця, журавлина).
• Зелений несолодкий чай.
• Фруктові узвари без цукру.

Що стосується полоскань, то вони, як і рясне питво, швидко знімають набряклість гортані, знижують вираженість хворобливих відчуттів у горлі, полегшують кашльові напади. Також полоскання виводять із дихальних шляхів патогенну інфекційну флору.

Для полоскань використовують відвари рослинних трав, протизапальні та антисептичні лікарські препарати, різні фітозбори (календула, звіробій, чебрець, фіалка, материнка). Процедуру проводять не рідше 5-6 разів на день. Для підвищення терапевтичної активності місцевої терапії рекомендується використовувати препарати комбінованої дії.

Для полоскань при осиплі голосу застосовують такі препарати:

Гексорал

Лікарське засіб Гексорал з антисептичними, протимікробними, аналгетичними та дезодоруючими властивостями. Містить активний компонент гегетидин. Виявляє широкий спектр дії щодо грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів, руйнує їх клітинну оболонку та пригнічує метаболічні процеси.

• Показання для застосування: запальні захворювання глотки та ротової порожнини, грибкові ушкодження гортані та порожнини рота, кровоточивість ясен. Препарат призначається як допоміжний засоби при ГРВІ, як профілактичний засіб до і післяопераційний період. Також Гексорал ефективний як гігієна ротової порожнини при загальних захворюваннях.
• Спосіб застосування: препарат використовують у нерозведеному вигляді для промивання та полоскання горла, ротової порожнини. Ліки можна наносити на уражені ділянки слизової оболонки за допомогою ватно-марлевого тампона. Частоту і тривалість застосування ліків визначає лікар.
• Побічні дії: алергічні реакції, порушення смакових відчуттів, зміна фарбування зубів.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти віком до 3 років.
• Передозування розвивається при ковтанні великої кількості ліків. Виявляється нападами нудоти та блювання, що порушує процес всмоктування препарату. Для лікування показано промивання шлунка та подальша симптоматична терапія.

Форма випуску: розчин 0,1% у флаконах 100мл; аерозоль 0,2% у аерозольному балоні 40 мл.

Стопангін

Комплексне протимікробне засіб. Має протизапальні та протигрибкові властивості. Використовується для місцевого лікування при захворюваннях верхніх дихальних шляхів у ЛОР-практиці та стоматології. Активні компоненти ліків мають бактеріостатичну та бактерицидну дію на широкий спектр хвороботворних мікроорганізмів.

• Показання для застосування: запальні захворювання глотки різної етіології, запальні процеси в ротовій порожнині, кандидоз слизових оболонок рота та гортані. Медикамент може застосовуватися як дезодоруючий та антисептичний засоби для обробки глотки та порожнини рота при оперативних втручаннях, різних травмах.
• Спосіб застосування: для полоскань беруть столову ложку розчину та тримають у ротовій порожнині не довше 30 секунд. Процедури проводять 3-5 разів на добу, після їжі або між їдою. Ліки не можна ковтати, курс лікування 5-7 днів.
• Побічні дії: препарат добре переноситься, у поодиноких випадках виникає відчуття печіння в місці нанесення, також можливі алергічні реакції. При проковтуванні розчину може виникнути блювота. Побічні ефекти не вимагають відміни препарату, оскільки швидко проходять самостійно. Випадків передозування не зафіксовано.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти віком до 14 років, перший триместр вагітності, сухий фарингіт атрофічного типу.

Форма випуску: розчин місцевого застосування у флаконах по 100 мл; спрей для місцевого застосування у пластмасових флаконах по 30мл.

Тантум Верде

НПЗЗ місцевого застосування з активним компонентом – бензидаміну гідрохлорид. Тантум Верде при місцевому використанні має протизапальну та знеболювальну дію. Пригнічує синтез простагландинів та сприяє стабілізації клітинних мембран. Добре всмоктується через слизові оболонки, накопичується у запалених тканинах. Виводиться травною системою та нирками.

• Показання для застосування: інфекційно-запальні захворювання ротової порожнини та глотки. Полоскання ліками ефективні при ларингіті, тонзиліті, фарингіті, глосіті, гінгівіті, стоматите, кандидозі, а також після травм або оперативних втручань.
• Спосіб застосування: для полоскань використовують столову ложку розчину кожні 1,5-3 години. Препарат не можна ковтати. Таблетки для розсмоктування приймають по 1 прим. 3-4 рази на день. Спрей застосовують по 4-8 доз кожні 1,5-3 години.
• Побічні дії: оніміння, печіння та сухість у роті, різні алергічні реакції, порушення сну. Випадки передозування не зафіксовані.
• Протипоказання: пацієнти віком до 12 років, алергічні реакції на компоненти препарату. Таблетки не призначають для пацієнтів з фенілкетонурією.

Форма випуску: розчин для місцевого застосування по 120 мл у скляному флаконі; таблетки для розсмоктування по 10 шт. В упаковці; спрей у поліетиленових флаконах по 30 мл (176 доз) з дозатором та помпою.

Вибором лікарського засоби займається лікар. Лікар орієнтується на результати проведеної лабораторної та інструментальної діагностики.

Вітаміни

Комплексне лікування якісного порушення голосової функції має на увазі вітамінотерапію. Вітаміни – це необхідні для організму речовини, що забезпечують та підтримують його нормальне функціонування.

При запальних, інфекційних та інших ушкодження гортані, голосових зв'язках та інших структурах дихальної системи, рекомендовано прийом таких вітамінів:

• А – підтримує здоров'я клітин шкіри, епітелію верхніх дихальних шляхів, травного тракту, сечовивідних шляхів та структур ока. Ретинол сприяє зростанню та впливає на імунні реакції організму.
• Група В – В1 входить до складу ферментів, що регулюють вуглеводний обмін та обмін амінокислот в організмі. Підтримує роботу центральної та периферичної нервової системи. В2 забезпечує перебіг обмінних та окисних процесів, утилізацію амінокислот. В3 бере участь в обміні жирних кислот, а В6 у процесах жирового та білкового обмінів, транспортуванні кров'ю різних мікроелементів. В9 сприяє утворенню еритроцитам. В12 активує процеси зростання нервових клітин, обмін амінокислот, процеси кровотворення. В4 захищає мембрани клітин від пошкодження та руйнування, покращує метаболічні реакції. В8 підвищує еластичність артеріальних стінок, покращує плинність крові.
• РР – входить до складу ферментів, що у клітинному диханні, окислювально-відновних реакціях, обміні білків. Стимулює процеси кровотворення, загоєння ран, а також впливає на регуляцію найвищої нервової діяльності.
• С – бере участь у ферментних реакціях, підвищує опірність організму до інфекційних захворювань.
• D – регулює фосфорно-кальцієвий обмін, симулює процеси зростання нових клітин та кісткової тканини.
• Е – діє як судинорозширююче засіб, впливає на статеві функції, допомагає при нападах гіпертонії та стенокардії.
• К – бере участь у процесі згортання крові, знижує проникність капілярів, зупиняє кровотечі.
• Н – входить до складу ферментів, що регулюють обмін жирних кислот та амінокислот, сприяє розпаду проміжних продуктів обміну вуглеводів.
• Р – зміцнює проникність судинних стінок, сприяє кращій переносимості стресових ситуацій.

Крім прийому вітамінних препаратів, для прискорення процесу відновлення голосу рекомендується вживати їжу з підвищеним вмістом кальцію, оскільки вона запобігає запальним процесам. Корисними будуть харчові добавки з жирними кислотами омега-3, оскільки вони зменшують напади ядухи.

Для поліпшення загального стану та усунення хворобливих симптомів рекомендований харчовий магній. Він міститься в пшеничних висівках, пророслих зернах, сочевиці, насінні гарбуза, горіхах, сої, гороху та рибі (морський окунь, камбала, палтус, оселедець, тріска, скумбрія).

Для підвищення імунного захисту рекомендовані продукти з підвищеним вмістом вітаміну С (шипшина, цитрусові, малина, полуниця). Рослинні продукти з ретинолом та токоферолом (морква, шпинат, гарбуз, зелена капуста, авокадо, спаржа, квасоля, персик) виступають каталізаторами обмінних процесів.

Фізіотерапевтичне лікування

Для зменшення запалення, набряклості, інтоксикації та усунення кашльових нападів рекомендовані такі фізіопроцедури:

• Інгаляції небулайзером - процедура забезпечує надходження лікарського засоби безпосередньо в осередок ушкодження, без системного впливу на організм. Як розчини для інгаляцій використовують різні рослинні та медикаментозні препарати.
• УВЧ-терапія на зону проекції гортані – має протизапальні та спазмолітичні властивості. Покращує кровообіг та харчування тканин.
• Магнітотерапія на область гортані – зменшує набряклість слизової оболонки та усуває больові відчуття.
• УФО – підвищує захисні властивості імунної системи, зменшує запальні реакції, надає загальнозміцнюючу дію на організм.
• Діадинамотерапія – послаблює запальний процес, знімає спазми та набряклість уражених тканин, слизових оболонок.

Також як відновлювальні процедури може бути призначений лікарський електрофорез кальцію на область шиї, вібромасаж гортані для стимуляції голосового апарату. Лікувальними властивостями має мікрохвильова терапія, яка має спазмолітичну та протизапальну дію, підвищує захисні властивості імунної системи. Якщо осиплість викликана хронічним ларингітом, то допоможуть масляні та лужно-масляні інгаляції.

Альтернативне лікування

Ще один варіант відновлення хрипкого голосу у дітей – це альтернативні методи. Подібні лікувальні рецепти мають на увазі використання лікарських трав та рослин.

• Приготуйте склянку свіжого морквяного соку і розведіть його теплим молоком у пропорції 1:3. Засіб приймають 3 рази на добу по ½ склянки. Замість молока можна використовувати 1-2 чайні ложки меду. У цьому випадку морквяно-медову суміш приймають по 1-2 чайні ложки 4-5 разів на добу.
• Вилийте в каструлю 250 мл води і додайте ¼ склянки анісового насіння. Проварити відвар на слабкому вогні 10-15 хвилин. Після остигання процідіть і додайте ¼ склянки меду. Приймайте препарат по 1 ст. Кожні 30 хвилин.
• У ½ склянки теплого молока додайте 1 жовток курячого яйця та ретельно розмішайте. Напій підходить для прийому внутрішньо та полоскання горла.
• Візьміть 250 г висівок і залийте їх літром окропу. Проваріть засіб 3-5 хвилин на сильному вогні. Через 10-15 хвилин процідіть. В отриману рідину додайте пару ложок меду і замість чаю приймайте до повного відновлення голосу.
• Головку цибулі дрібно наріжте, засипте 2 чайними ложками цукру і залийте 150 мл води. Поставте суміш на повільний вогонь і проварюйте доти, доки цибуля не стане м'якою. Потім зніміть з вогню, дайте лікам трохи охолонути і загуснути. Змішайте з медом 1:1 та приймайте по 1 ст.л. 3-4 рази на добу за 30 хвилин до їди.

Перед використанням вищезгаданих рецептів для лікування дитини, слід проконсультуватися з лікарем.

Лікування травами

Фітотерапія – це ще один лікувальний метод, який використовується для відновлення голосу дитини. Лікування травами ефективне при запальних процесах у дихальних шляхах, інфекційних захворюваннях, перенапрузі голосових зв'язок, захриплості через перенесений стрес або сильний переляк.

Розглянемо популярні рецепти на основі лікарських трав:

• Візьміть невеликий шматочок хрону, дрібно наріжте і залийте 100 мл окропу. Засіб має настоятися 20 хвилин. Потім додайте трохи цукру або меду, добре перемішайте. Приймайте по 1 чайній ложці щогодини протягом 1-2 днів.
• Ретельно подрібніть 5-6 зубчиків часнику та залийте 1 склянкою молока. Поставте суміш на вогонь і доведіть до кипіння, процідіть. Приймайте по 1 столовій ложці 3-5 разів на добу.
• Візьміть дві столові ложки білої родзинок і залийте 250 мл води. Додайте 1 столову ложку цибульного соку та ретельно перемішайте. Приймайте по 1/3 склянки 3 рази на добу, підігріваючи напій на водяній бані.
• Візьміть капусту і відіжміть їх у неї склянку соку. Приймайте по 1 чайній ложці теплого соку 3-4 десь у добу. Після прийому рослинного засоби рекомендується протягом години нічого не їсти та не пити.
• Натріть на великій тертці редьку, щоб вийшло дві столові ложки кашки. Залийте сировину склянкою окропу та дайте настоятися протягом години. Після остигання процідіть і приймайте по 1/4 склянки 4-5 разів на добу до повного відновлення голосу та усунення болю в горлі.

Перед застосуванням перерахованих вище рецептів, слід переконатися у відсутності алергічних реакцій на їх складові.

Гомеопатія

Ще один альтернативний лікувальний метод, який не підтримується традиційною медициною, але використовується деякими пацієнтами під час дисфонії різного походження – це гомеопатія. Принцип гомеопатії «подібне виліковується подібним», тобто пацієнтам пропонують сильно розведені препарати, які у здорових людей викликають симптоми, схожі на ознаки хвороби пацієнта.

Розглянемо основні препарати, що призначаються при осиплі та інших порушеннях звучання:

• Лауроцеразус - стимулює мікроциркуляцію, знижує тонус центральної нервової системи, зменшує продукування слизу.
• Фосфорус-підсилює імунну відповідь, знімає набряклість та хворобливі відчуття при запаленні гортані.
• Йодум - знімає набряклість зі слизової оболонки, пригнічує запальний процес, пригнічує виділення слизу.
• Хамомілла – стимулює регенерацію пошкодженої слизової оболонки, надає заспокійливу дію.
• Аконіт - має виражені знеболювальні та протизапальні властивості, зменшує набряклість і утворення слизу. Розширює периферичні судини та прискорює процеси регенерації.
• Апис – знімає набряклість та купує запальний процес слизової та голосових зв'язок.

Крім вищезгаданих монопрепаратів для лікування можуть використовуватися комплексні гомеопатичні засоби. Вони одночасно впливають на кілька систем у патологічному процесі.

При використанні гомеопатії не варто очікувати на гарантований швидкий ефект. Також слід враховувати, що таке лікування несумісне з фізіотерапією та має індивідуальні протипоказання.

Хірургічне лікування

Операція є радикальним способом лікування запальних процесів в області гортані, які провокують захриплість та інші порушення звучання. Хірургічне лікування та терапія в умовах стаціонару потрібно рідко.

Вирізняють такі показання до госпіталізації:

• Гострий запальний процес.
• Нагноєння (абсцес) надгортанника.
• Сильна набряклість слизової гортані.
• Ризик розвитку стенозу.
• Асфіксія.

Що стосується хірургічного лікування, то основними показаннями для його проведення виступають:

• Ларінгіт абсцедуючої форми.
• Флегмона шиї (гнійне запалення картатого простору гострого характеру).
• Звуження просвіту горла.
• Відсутність ефективності медикаментозної терапії.

Всі перераховані вище показання можуть стати причиною дихальної дисфункції. Щоб запобігти розвитку ускладнень, пацієнта поміщають в умови стаціонару. Це дозволяє зняти небезпечні симптоми під наглядом лікаря.

Оперативне втручання при запущених запальних процесах спрямоване на попередження переродження уражених тканин у злоякісні утворення. Операція частково/повністю усуває основні симптоми хвороби та зводить до мінімуму ризик її загострення надалі.

При цьому хірургічне лікування є найрадикальнішим способом лікування. Залежно від симптоматики та проявів патології пацієнту можуть призначатися:

• Розтин абсцесу при непрямій ларингоскопії.
• Висічення змінених тканин.
• Конікотомія/трахеостомія при стенозі.
• Розтин середостіння або флегмони.
• Видалення патологічно збільшених зон голосових зв'язок при їхній гіпертрофії або набряково-поліпозній формі хвороби.

Хірургічне втручання проводиться із застосуванням ендоскопічного обладнання, лазерних та інших спеціальних приладів. Після операції пацієнта чекає тривалий відновлювальний період, прийом протизапальних препаратів, фізіопроцедури.