Лікування після видалення поліпа ендометрія: відновлення, рекомендації

Ендометрій – це внутрішній шар матки, що включає її стінки, слизові оболонки та порожнину. Як і будь-яка тканина, він може піддаватися різним запальним процесам, пошкодженням, а клітини можуть дегенерувати. Поширеною патологією, що зустрічається в гінекології, є утворення поліпів та інших новоутворень. Як показує практика, видалення поліпа ендометрію є найраціональнішим способом його лікування.

Той факт, що поліпи потребують видалення, підтверджується статистикою, яка показує, що поліпи мають властивість розмножуватися та перетворюватися на злоякісну пухлину. Небезпека полягає в тому, що поліпи можуть досить значно збільшуватися в розмірах, аж до виходу з матки та заповнення всієї піхви розрослою тканиною.

Загалом, це дуже самостійне утворення, представлене ущільненою ділянкою ендометрію, яка з часом набуває власної системи кровообігу та іннервації, стає відносно ізольованою та починає рости, або існувати та розвиватися самостійно.

Деякі лікарі намагаються лікувати поліпи медикаментами, але це часто неефективно. Тому зрештою вони все ж вдаються до хірургічних методів. Інші лікарі схиляються до думки, що хірургічне лікування слід застосовувати одразу після виявлення поліпа. Видалення на ранніх стадіях запобігає подальшому розвитку поліпа, запобігає утворенню множинних поліпів, а також значно знижує ризик злоякісного переродження клітин.

Ультразвукове дослідження після видалення поліпа ендометрію

Його використовують для контролю того, наскільки добре було видалено поліп. Важливо, щоб не залишилося жодного найменшого шматочка тканини, інакше поліп почне розвиватися знову. Поліп ендометрію також можна діагностувати за допомогою УЗД черевної порожнини, але більш інформативним буде трансвагінальний метод, який дозволить точніше візуалізувати поліп, минаючи опір очеревини. Також при виявленні поліпа можна визначити ступінь його розвитку та швидкість росту.

Рекомендації після видалення поліпа ендометрію

Після видалення поліпа потрібно дотримуватися деяких рекомендацій. Необхідно утримуватися від статевого життя протягом трьох-чотирьох тижнів. В основному, період відновлення визначається тим, скільки часу потрібно для загоєння шийки матки. Якщо вона довго не загоюється, цей період може бути продовжений. Тому важливо своєчасно відвідувати планові огляди після операції.

Важливо дотримуватися режиму дня та правильного харчування. Їжа має бути дієтичною: вареною, приготованою на пару. Потрібна спеціально розроблена дієта, яку слід обговорити з лікарем, або спеціальний візит до дієтолога. Алкоголь повністю виключається. Їжа повинна містити необхідну кількість вітамінів, поживних речовин. Основне завдання – підтримувати нормальний обмін речовин, відновлювати організм, регенерувати тканини, відновлювати нормальний стан слизової оболонки та мікрофлори. Фізичні вправи та оптимальний рівень рухової активності повинні підвищувати витривалість організму, його стійкість до різних захворювань, сприяти покращенню імунітету, запобігати розвитку запальних та інфекційних процесів. Приправи, спеції, маринади, жирну їжу слід повністю виключити.

Необхідно дотримуватися особистої гігієни та гігієни статевих органів, не вести безладне статеве життя. Також важливо своєчасно лікувати хронічні захворювання, не можна переохолоджуватися та сидіти на холодній поверхні.

У період відновлення може знадобитися фізіотерапія, яка допоможе підвищити регенеративні можливості м’яких тканин і слизових оболонок. Основними методами, що використовуються в період відновлення, є магнітотерапія та ультразвук. Також використовується електрофорез для введення різних ліків, які швидше проникають безпосередньо в запалені тканини та надають там терапевтичний ефект.

Часто потрібна додаткова гормональна терапія, яка буде спрямована на нормалізацію діяльності яєчників та ендометрію. Гормони повинні вивести надлишок естрогену та додати відсутній прогестерон, що є єдиним надійним методом профілактики поліпів.

Відновлення після видалення поліпа ендометрію

Тривалість відновлювального періоду залежить від обсягу хірургічного втручання, а також тяжкості патологічного процесу, методу хірургічного втручання та загального поточного стану пацієнта, наявності супутніх та хронічних захворювань.

Відновлення зазвичай триває до 5 днів при гістероскопії, від кількох тижнів до кількох місяців при вишкрібанні та операціях черевної порожнини. У період відновлення в перші дні можливі негнійні виділення та невеликі кров'яні витоки. Можуть виходити згустки крові. У цей період проводиться післяопераційне лікування, спрямоване на відновлення слизової оболонки, ендометрію.

Також показана терапія, спрямована на запобігання рецидиву поліпів. Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, обмежувати себе в деяких діях, наприклад, не приймати гарячу ванну, не відвідувати сауни та лазні. Протягом кількох днів виключаються заняття спортом, важка фізична робота, статеве життя. Необхідно дотримуватися дієти.

Чого не можна робити після видалення поліпа ендометрію?

Не можна відвідувати сауну, лазню, приймати гарячу ванну. Слід виключити статеве життя, важку фізичну працю, спорт та важкі навантаження. Також слід уникати відвідування басейну та солярію, засмаги або купання у відкритих водоймах. Також не слід вживати алкоголь, жирну, смажену, гостру або недієтичну їжу. В середньому цих обмежень слід дотримуватися протягом місяця (іноді довше, до повного відновлення організму).

Лікування після видалення поліпа ендометрію

Після видалення проводиться спеціальне лікування, спрямоване на відновлення слизової оболонки та запобігання подальшому розвитку поліпів і рецидивів. Для цього використовується гормональна терапія та протизапальне лікування. За необхідності призначаються фізіотерапевтичні процедури. Симптоматична терапія спрямована на усунення симптомів, що турбують людину. Часто до комплексної післяопераційної терапії включають народні та гомеопатичні засоби, а також фітотерапію.

Тактика лікування залежить від результатів аналізів, гістологічних та інструментальних досліджень і визначається лікуючим лікарем та іншими висококваліфікованими спеціалістами. Ніколи не слід намагатися займатися самолікуванням, оскільки більшість таких випадків закінчуються летальним результатом або серйозними порушеннями обміну речовин та гормонів.

Часто використовуються препарати, що сприяють підвищенню імунітету та опірності організму. Також існує спеціальна терапія, спрямована на придушення активності поліпа, запобігання його росту та розмноження. Це запобігає повторному розростанню ендометрію, утворенню нових поліпів.

Іноді виникає потреба в призначенні пробіотиків та пребіотиків, які нормалізують колонізаційну резистентність слизових оболонок. Це сприяє нормалізації мікрофлори, запобігає інфікуванню патогенними мікроорганізмами. В результаті зменшується ймовірність розвитку інфекційно-запальних, гнійно-септичних процесів та інших ускладнень.

Лікування майже у всіх випадках включає гормональну терапію. Це пов'язано з тим, що основною причиною розвитку поліпів є високий рівень естрогенів та дисбаланс інших гормонів. Тому приймаються препарати, які нормалізують загальний гормональний фон, знижуючи рівень естрогенів. Це сприяє підвищенню рівня прогестерону, в результаті чого відбувається загоєння пошкодженої слизової оболонки.

Необхідність у протизапальних препаратах виникає, якщо розвинувся запальний процес. Якщо запалення викликане інфекцією, призначаються антибактеріальні препарати. Зазвичай антибіотикотерапія призначається після попереднього бактеріологічного дослідження для визначення чутливості до виділеного збудника. Також підбирається оптимальне дозування цього препарату.

Гормони після видалення поліпа ендометрію

Гормональна терапія потрібна майже у всіх випадках. Особливо, якщо початковою причиною розвитку поліпа був гормональний дисбаланс, нестача прогестерону та надлишок естрогену.

Призначають переважно препарати прогестерону: прогестерон, оксипрогестерон. Їх приймають 1-2 рази протягом менструального циклу по 125-250 мг за спеціально підібраною схемою. Схема лікування підбирається лікарем для кожної пацієнтки індивідуально. Неможливо надати якісь загальні рекомендації та схеми лікування, оскільки все залежить від результатів огляду та обстеження.

З антиестрогенних комплексів використовуються такі препарати, як кломіфен. Приймати по 50 мг на день протягом 5 днів. Цей препарат також не підходить для самолікування, оскільки використовується під суворим контролем за допомогою ультразвуку. Це дає можливість контролювати ефективність лікування, і дозволить контролювати ймовірність побічних ефектів.

Дюфастон

Для відновлення в період після операції часто використовується Дюфастон. Це гормональний засіб, спрямований на корекцію гормональних станів. Діючою речовиною є синтетичний аналог жіночого гормону прогестерону. Він допомагає нормалізувати гормональний фон, відновлює гормональний фон. Під час вагітності запобігає перериванню та допомагає її підтримувати. Є чудовим профілактичним засобом, що запобігає розвитку поліпів та пухлин.

Перш ніж почати приймати цей препарат, необхідно проконсультуватися з лікарем. Його не призначають без анамнезу. Його можна призначити при дефіциті прогестерону в організмі. Однак, якщо в крові виявлено надлишок прогестерону, можуть розвинутися побічні ефекти. Якщо поліпи невеликі, терапія препаратом Дюфастон є альтернативою хірургічному втручанню, оскільки сприяє підтримці поліпів на одному рівні або їх поступовому розсмоктуванню.

Препарат слід використовувати досить тривалий час. Курс розрахований в середньому на 3-4 місяці. Побічних ефектів практично немає. У рідкісних випадках можуть розвиватися головні болі, мігрені, шкірні реакції, алергія. Основна лікарська форма – таблетки. Призначає лікар.

[ 1 ], [ 2 ]

Утрожестан

Лікування Утрожестаном – це гормональна терапія, спрямована на нормалізацію гормонального фону та відновлення пошкоджених слизових оболонок. Запобігає рецидиву поліпів. Відноситься до препаратів прогестерону. Курсова доза на один менструальний цикл становить 200-300 мг. Приймається в один або два прийоми протягом дня, суворо за схемою, призначеною лікарем. Підібрати схему лікування може тільки лікар, оскільки це визначається результатами аналізів, станом слизової оболонки.

Джанін

Це контрацептивний засіб, до складу якого входить комплекс гормонів естроген + гестаген, а також допоміжні речовини. Основна дія полягає в нормалізації ліпідного обміну, покращенні ліпідного профілю крові. Сприяє нормалізації гормонального циклу, усуває ризик розвитку запальних та гіперпластичних процесів. Завдяки покращенню ліпідних показників та іншим механізмам дії, препарат запобігає ризику кровотеч, є надійним засобом профілактики анемії, усуває ймовірність рецидиву поліпів та їх злоякісного переродження.

Випускається у формі таблеток. Одна упаковка містить 21 таблетку, які розраховані на один курс. Приймати протягом 21 дня, потім зробити перерву на 7 днів (у той час, коли починаються або мають початися місячні).

Антибіотики після видалення поліпа ендометрію

Антибіотикотерапія може знадобитися, якщо розвивається інфекційний процес. Це може спостерігатися при інфікуванні патогенними мікроорганізмами ззовні, або при розвитку патологічного процесу внаслідок аутоінфекції. Таким чином, аутоінфекція може розвиватися при гормональному дисбалансі та порушенні мікрофлори, що майже завжди спостерігається під час хірургічних втручань.

У цьому випадку знижується активність і кількість основної мікрофлори (лактобактерій і біфідобактерій). Це призводить до активації умовно-патогенної мікрофлори, і може розвинутися інфекційний процес. Найчастіше розвиваються ентерококові, стафілококові та стрептококові інфекції. Відповідно, призначаються або спеціальні антибіотики для усунення цього типу інфекції. Можуть бути призначені антибіотики широкого спектру дії, які мають дію проти великої кількості мікроорганізмів, здатних викликати інфекцію.

Антибіотики завжди призначають для запобігання ускладненням, якщо була проведена відкрита операція на черевній порожнині або вишкрібання. Це пояснюється тим, що при такому виді втручання площа ураження досить велика. Відповідно, ризик інфікування дуже високий.

При призначенні антибактеріальної терапії обов'язково враховується чутливість мікрофлори (виділяється збудник та визначається його спектр чутливості до антибіотиків). Часто одночасно призначаються препарати, спрямовані на профілактику грибкових інфекцій, або пробіотики, пребіотики.

Зазвичай лікування починають з препаратів пеніцилінового ряду. Часто призначають синтетичні препарати: оксацилін – 0,5-1 грам кожні 4 години за годину до їди, метицилін – 0,5 – 1 грам кожні 4-6 годин внутрішньом’язово, фузидин – 0,5 грама 3 рази на день протягом 6 днів, диклоксацилін – 0,5 грама 3 рази на день протягом 7-10 днів, еритроміцин – 0,25 грама 4 рази на день.

Антибіотики слід призначати разом із сульфаніламідними препаратами: сульфадиметоксин (мадрибон) – 1-2 грами на день протягом 7-10 днів, сульфален – 1 грам у перший день, а потім по 0,2 грама щодня протягом 7 днів. Якщо протягом 2-4 днів після призначення антибіотиків немає ефекту, їх слід замінити іншими препаратами.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Секс після видалення поліпа ендометрію

Після операції слід утримуватися від статевого життя в середньому протягом місяця. Протягом цього часу слизова оболонка зазвичай швидко відновлюється. Краще звернутися до лікаря, щоб переконатися, що відновлення пройшло повно, і лише тоді можна починати жити статевим життям у тому ж ритмі.

Чи можна мастурбувати після видалення поліпа ендометрію?

Мастурбація після видалення поліпа не рекомендується протягом місяця, оскільки в цей час слизова оболонка та пошкоджені тканини ще не відновилися. Далі потрібно переконатися, що всі пошкодження загоїлися. Потрібно стежити за тим, щоб не пошкодити слизову оболонку під час мастурбації та не спровокувати розвиток інфекційного процесу, не занести інфекцію із зовнішнього середовища.

В іншому випадку рекомендується мати постійного статевого партнера, оскільки секс позитивно впливає на жіночу репродуктивну систему. Вивільняються ендорфіни та інші гормони, які додатково стимулюють рецептори та сприяють загоєнню слизової оболонки. Сперма містить простагландини та інші гормони й біологічно активні речовини, активує імунну систему та підвищує колонізаційну стійкість.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Чи можна засмагати після видалення поліпа ендометрію?

Якщо було видалено поліп ендометрію, жінці не слід засмагати протягом місяця. Також протягом цього часу не рекомендується приймати повітряні, сонячні або термальні ванни. Не можна плавати у відкритих водоймах або в басейнах. Не можна приймати гарячу ванну або відвідувати солярій.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]