
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Невроз нав'язливих рухів
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Одним із варіантів обсесивно-компульсивних розладів особистості вважається обсесивно-компульсивний розлад – це патологічний стан, так звана «одержимість рухами», або «внутрішнє примусове бажання рухатися».
Ця патологія проявляється у виникненні у людини нав'язливих рухових дій, які можуть заважати їй жити нормальним життям. У її думках постійно з'являються якісь фантазії та ідеї, змушуючи її робити непотрібний ряд жестів і рухів. Така рухова потреба виникає постійно, часто набуваючи форми ритуалів і переростаючи в залежність.
Код МКХ-10: невротичні, стрес-індуковані та соматоформні розлади (F40-F48).
- F40 – Фобії, тривожні розлади
- F41 – Інші тривожні розлади
- F42 – Обсесивно-компульсивні розлади
- F43 – Реакція на сильний стрес, розлади адаптації
- F44 – Дисоціації, конверсійні розлади
- F45 – Соматоформні розлади
- F48 – Інші неврастенічні розлади
Причини обсесивно-компульсивного розладу
Причини психічних розладів, пов'язаних з появою нав'язливих рухів, досі точно не визначені. Велику роль у виникненні патології відводять сучасному ритму життя, частим стресовим ситуаціям, сильному щоденному психоемоційному напруженню, нескінченному потоку інформації, яку наш мозок просто не в змозі проаналізувати.
Також важливими вважаються такі фактори:
- психологічна травма, яка могла бути отримана ще в ранньому дитинстві;
- спадкова схильність;
- природні особливості діяльності мозку;
- суворе виховання, жорстоке поводження в дитинстві, моральна травма.
І все ж, у більшості випадків патогенез захворювання має функціональне походження. Етіологічним фактором є застій у зонах збудження або гальмування в аналізаторних системах, або у функціональній системі мозку.
Іноді нав'язливі дії можуть спостерігатися і у абсолютно здорових людей: зазвичай це наслідок сильної втоми або розумового перенапруження. Такі ознаки відносно легко усунути за допомогою відповідної терапії.
Спровокувати розвиток неврозу можуть такі захворювання:
- психастенія;
- маніакально-депресивний психоз;
- шизофренія;
- енцефаліт;
- епілепсія;
- інші патології центральної нервової системи.
Симптоми обсесивно-компульсивного розладу
Перші ознаки обсесивно-компульсивного розладу на перший погляд здаються досить нешкідливими: людина перестає контролювати свою поведінку, не стежить за своїми манерами та починає виконувати дії, незрозумілі для оточуючих (періодично торкається кінчика носа, чухає лоб, гримасує, змінює міміку тощо).
Подальші симптоми проявляються в повторюваних рухах, жестах, «ритуалах», водночас може з'являтися зосередженість на своїх діях, контроль та повторення рухових рухів.
Симптоми захворювання в більшості випадків лякають оточуючих. Самі пацієнти також можуть критично ставитися до себе, але нічого не можуть вдіяти з нав'язливими рухами – їхня поведінка незмінна, як і ставлення до своїх дій.
- Обсесивно-компульсивний розлад у дорослих може проявлятися в будь-якому віці, але найчастіше захворювання починається між 20 і 30 роками, на піку фізичної та інтелектуальної активності. Поведінка людини, яка страждає на невроз, часто оцінюється як неадекватна, що відображає розумову активність. Іноді дії пацієнта вважаються параноїдальними. Сам пацієнт визнає ірраціональність таких дій, але це викликає новий сплеск тривоги та невдоволення собою, що ще більше погіршує ситуацію. Можуть з'явитися дратівливість, порушення сну, постійна втома, труднощі з концентрацією уваги. Чим вираженіші симптоми, тим нижча самооцінка пацієнта, у якого з часом розвивається відчуття особистої неповноцінності.
- Обсесивно-компульсивний розлад у дітей зазвичай оборотний і не призводить до спотвореного світосприйняття. На жаль, батьки часто не сприймають нав'язливі дії своєї дитини серйозно, вважаючи, що нема про що турбуватися і все пройде саме по собі. Патологія проявляється в дитинстві у вигляді повторюваних жестів, маніпуляцій, посмикувань, зміни міміки, тупання та плескання в долоні. Іноді до перелічених симптомів можуть додаватися тривожність, підвищена примхливість та плаксивість. У дітей старшого віку (підлітків) можуть розвиватися інші нав'язливі стани, фобії – наприклад, страх публічності, страх привернути чиюсь увагу. Нав'язливість власними бажаннями дає відчуття тривоги, що може призвести до відчуження та скритності.
Звичайно, батькам варто звернутися за допомогою до психотерапевта якомога раніше, адже в ранньому віці на дитину набагато легше впливати. Лікар допоможе дитині позбутися проблеми за допомогою ігор та розваг, не загострюючи на ній увагу та не наголошуючи на тому, що малюк чимось відрізняється від інших дітей.
Наслідки
Якщо невроз не лікувати або не усувати можливі причини захворювання, то з часом можуть формуватися наслідки, які залишають відбиток на характері людини, на її ставленні до оточуючих, а також на соціальній адаптації та житті загалом. Про які несприятливі наслідки може йти мова?
- Поступове зниження працездатності, погіршення уваги та інтелектуальних здібностей.
- Порушення сну, втрата апетиту.
- Розвиток захворювань внутрішніх органів, зниження імунного захисту, поява простудних та бактеріальних інфекцій.
- Виникнення проблем у сім'ї, на навчанні та роботі, що пов'язано з нерозумінням та неприйняттям пацієнта.
- Формування скритності, відчуження та образи.
- Виникнення інших нав'язливих станів.
Дуже важливо своєчасно надати психологічну допомогу людині, інакше вона втратить довіру до оточуючих, розчарується в житті, а подальше лікування може стати затяжним та неефективним.
Діагностика обсесивно-компульсивного розладу
Діагноз зазвичай ставиться на основі скарг пацієнта, особливостей його поведінки, а також результатів візуального спостереження та спілкування з психотерапевтом.
Інструментальна діагностика використовується вкрай рідко, за винятком випадків, коли необхідно підтвердити або спростувати вплив інших патологій в організмі на розвиток неврозу, а також запобігти соматичним захворюванням, зумовленим змінами психологічного стану пацієнта. Для цього можуть бути призначені такі види досліджень:
- комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія;
- позитронно-емісійна томографія;
- електроенцефалографія;
- електроміографія;
- ехоенцефалоскопія;
- ультразвукове дослідження;
- тепловізійне зображення.
Як правило, діагностика неврозу не викликає труднощів. Характерні симптоми завжди дозволяють правильно визначити патологію.
Лікар проводить диференціальну діагностику з таким захворюванням, як психастенія, яке проявляється своєрідними рисами особистості, що супроводжується почуттям неповноцінності, невпевненістю в собі, тривогою, підозрілістю.
До кого звернутись?
Лікування обсесивно-компульсивного розладу
Часто можна спостерігати ситуацію, коли оточуючі не сприймають перші симптоми захворювання серйозно, вважаючи, що невроз – це несерйозний діагноз, який навіть не потребує лікування. Лише деякі розуміють, що необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
Дійсно, сучасні терапевтичні методи можуть позбавити людину від нав'язливої проблеми. У такій ситуації оптимально використовувати комбіноване лікування, з медикаментозним лікуванням та обов'язковою консультацією психотерапевта.
Основне лікування спрямоване на усунення тривоги та страхів, які спочатку призвели до прихованої психічної травми. Вкрай бажано, щоб сімейна та робоча обстановка сприяли реабілітації пацієнта: навколишні та близькі повинні розуміти та приймати пацієнта таким, яким він є, не проявляти агресії, а м’яко коригувати його поведінку та дії.
При неврозі нав'язливих станів медикаменти не застосовуються тривало. Їх призначають на короткий проміжок часу для усунення деяких симптомів захворювання. Як медикаментозний засіб часто використовується гомеопатія, а також використовуються народні засоби.
- Загальнозміцнювальне лікування обсесивно-компульсивного розладу може включати прийом полівітамінних препаратів, ноотропних засобів. Також призначається фізіотерапія та акупунктура.
- З психотропних препаратів часто використовуються транквілізатори, рідше – підтримуючі дози антидепресантів (наприклад, Інказан, Азафен, Піразидол), нейролептичні препарати (Френолон, Меллерил, Сонапакс).
- Завдяки седативним засобам вдається усунути підвищення тонусу вегетативної нервової системи. Для цього можуть бути призначені такі ліки: Седуксен і Феназепам, Атропін і Платифілін, Аміназин і Резерпін.
- Нітразепам вважається ефективним при порушеннях сну.
Дозу підбирають з урахуванням особливостей людини (вік, вага), а також тяжкості симптомів захворювання.
Народні засоби
Лікування травами та народними засобами може зробити боротьбу з хворобою ефективнішою. Однак не варто покладатися лише на цей вид терапії – консультація лікаря при неврозі обов’язкова.
- Корисно їсти банани – це відомий антидепресант, який покращує настрій і позбавляє від нав'язливих думок.
- Рекомендується додавати моркву до страв, а також пити морквяний сік – не менше 1 склянки на день.
- Настоянка коренів заманіхи допоможе позбутися неврозу; приймати по 35 крапель до 3 разів на день перед їжею.
- Гарним тонізуючим та зміцнюючим засобом є настій дрібної соломи (3 столові ложки на 250 мл окропу). Отриманий настій слід пити протягом дня.
- Настій з квітів айстри успішно використовується для лікування неврозів. Одну столову ложку сировини слід залити 250 мл окропу, через півгодини процідити. Вживати настій по 1 столовій ложці до 4 разів на день.
- Корисний ефект надає водний настій або спиртова настоянка женьшеню, які приймають відповідно по 1 чайній ложці або 20 крапель до 3 разів на день.
- Коріння дягелю заливають окропом і настоюють (на 1 чайну ложку коренів – 250 мл води). Приймають по 100 мл до 4 разів на день.
- Пташиний спориш заливають окропом (3 столові ложки сировини на 0,5 л води). Приймають перед їжею.
- При порушеннях сну та нервових розладах корисно пити чай на основі листя лісової м'яти. Особливо рекомендується пити такий чай вранці та на ніч.
При неврозах, пов’язаних з нав’язливими рухами, рекомендується повноцінне вітамінізоване харчування. Корисно пити свіжовичавлені соки та трав’яні напої на основі женьшеню, липи, хмелю, кореня валеріани, ромашки.
Профілактика
Профілактичні заходи слід починати з немовлячого віку. Дитина повинна виховуватися та ростити в спокійній, доброзичливій обстановці, отримувати повноцінне харчування, що містить усі життєво важливі речовини та вітаміни.
З дитинства дитину слід привчати до розпорядку дня – і дотримуватися розпорядку повинні не лише діти, а й батьки. Розпорядок повинен включати час для ранкової зарядки, відпочинку та корисного проведення часу.
Позитивний ефект мають заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі, водні процедури.
Дорослим рекомендується уникати стресових ситуацій, знаходити час не лише для роботи, а й для відпочинку. Водночас відпочинок не повинен бути пов'язаний з комп'ютером, телевізором, алкоголем чи відвідуванням нічних клубів. Відпочинок має бути корисним: у парку, на дачі, на природі, у фітнес-клубі чи на стадіоні.
Не забувайте про достатній сон – щонайменше 8 годин на добу.
Прогноз
Як правило, неврози в більшості випадків успішно виліковуються. Вкрай рідко пацієнти набувають хронічної форми захворювання.
Коли причина захворювання усунута та лікування проведено своєчасно, ознаки патології повністю зникають, і пацієнт повертається до звичайного повсякденного життя.
Обсесивно-компульсивний розлад може мати хвилеподібний перебіг, з періодами загострення та полегшення. Стан може знову погіршитися, якщо людина опиняється в ситуації, яка спочатку спровокувала початок захворювання. Тому дуже важливо захистити пацієнта від негативних думок, забезпечити йому спокійну атмосферу вдома та на роботі.