Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Незавершений поворот кишечника
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Неповний поворот кишечника – це стан, при якому нормальний розвиток кишечника порушується у внутрішньоутробному періоді, і він не займає свого нормального місця в черевній порожнині.
Під час ембріонального розвитку первинний кишечник виходить з черевної порожнини. Коли він повертається, товста кишка зазвичай обертається проти годинникової стрілки, а сліпа кишка займає своє місце в правому нижньому квадранті. Неповний поворот, при якому сліпа кишка розташована в іншому місці (зазвичай у правому верхньому квадранті або епігастрії), може призвести до кишкової непрохідності через заочеревинні тяги, розтягнуті через дванадцятипалу кишку, або до завороту тонкої кишки, яка за відсутності нормальних перитонеальних прикріплень перекручується на своїй вузькій брижі на ніжці.
[ Симптоми мальротації
Клінічні прояви у пацієнтів з неповним поворотом можуть з'явитися на першому році життя або в дорослому віці та включати гострий біль у животі та блювання з жовчю, гострий заворот кишок, типові симптоми рефлюксу або хронічний біль у животі. Блювання з жовчю у немовляти є невідкладним станом і вимагає термінового обстеження, щоб переконатися, що у дитини немає неповного повороту або завороту середньої кишки; якщо не лікувати, ризик розвитку інфаркту кишечника та подальшого синдрому короткої кишки або смерті дуже високий.
Діагностика неповного ротаційного отвору кишечника
Слід негайно провести оглядову рентгенографію черевної порожнини. Якщо спостерігається розширення тонкої кишки та/або невелика кількість повітря дистально від дванадцятипалої кишки, показаний заворот середньої кишки, і необхідно негайно провести подальше обстеження та лікування. Барієва клізма зазвичай демонструє неповну ротацію, при цьому сліпа кишка розташована поза правим нижнім квадрантом. Якщо діагноз залишається неясним, слід з обережністю отримувати серійні знімки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Лікування неповного ротаційного отвору кишечника
Неповний поворот кишечника та заворот середньої кишки є невідкладними станами, що потребують негайного хірургічного втручання, яке полягає в операції Ледда з руйнуванням очеревинних тяжів та видаленням завороту середньої кишки.