Нітроксолін при циститі у жінок і чоловіків

Цистит – серйозне захворювання сечовидільної системи. Варто зазначити, що патологія супроводжується сильним болем, запальним процесом, який вражає нирки, сечоводи та сечовий міхур. Розвивається прогресуюча інфекція. Сечовипускання стає утрудненим, з’являється біль, який посилюється під час сечовипускання. Потрібне обов’язкове лікування. Одним із найефективніших засобів від циститу є нітроксолін, який є препаратом вибору №1.

Чи допомагає нітроксолін при циститі?

Нітроксолін — це міжнародна непатентована назва лікарського засобу. Тобто це чиста активна речовина, яку можуть використовувати різні виробники та включати до складу багатьох лікарських засобів. Потім виробник надає продукту комерційну назву та реєструє його.

Щоб відповісти на питання, чи допомагає нітроксолін при циститі, потрібно розглянути його механізм дії. Діюча речовина має антибактеріальні властивості. Цистит – це захворювання бактеріального походження. Відповідно, нітроксолін ефективний при циститі. Він впливає на різні мікроорганізми (як грампозитивні, так і грамнегативні), а також на грибкову мікрофлору. Варто окремо зазначити, що препарат також має нефролітолітичну дію, тобто забезпечує розсмоктування та виведення каменів, солей та піску з нирок.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування Нітроксоліну

Нітроксолін – практично універсальний препарат, який застосовується при циститі як у чоловіків, так і у жінок. Препарат ефективно знімає біль, усуває запалення та запобігає розвитку інфекційного процесу. На тлі застосування нітроксоліну значно знижується ризик розвитку захворювань внутрішніх органів, гінекологічних та урологічних патологій. Характерною особливістю є здатність усувати закладеність, яка часто супроводжує захворювання нирок та сечовивідних органів. Запобігає пошкодженню слизових оболонок. Часто використовується в гінекології та урології, що є важливою умовою повноцінного статевого життя та репродуктивного здоров'я.

Існує досить багато показань до застосування нітроксоліну. Одним з основних показань є цистит. Захворювання являє собою запальний процес сечостатевого тракту. Воно супроводжується інфекційним процесом. У патологічний процес залучаються й інші органи (сечовий міхур, сечовивідна система).

Нітроксолін призначають у чистому вигляді як самостійну діючу речовину. Також призначають різні аналогічні препарати, що містять нітроксолін. Препарат призначають не тільки як монотерапію, але й включають до комплексної терапії, оскільки сам по собі він не завжди має бажаний ефект. Показання до застосування включають такі діагнози, як: нефрит, пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит, а також запальні процеси репродуктивної системи (подагра, уретрит, імпотенція та статева слабкість, безпліддя, запалення в області малого тазу, гінекологічні захворювання).

Призначають при запальних, бактеріальних, застійних процесах, а також при утворенні каменів, піску та солей. Призначають при сечокам'яній хворобі, тяжкому сечовому синдромі, дизурії, кристалурії.

Нітроксолін при гострому та хронічному циститі

Нітроксолін – один з основних препаратів, що використовуються для лікування циститу. Його призначають як при гострому, так і при хронічному циститі. Багато урологів та нефрологів віддають перевагу цьому препарату, оскільки він швидко та ефективно знімає запалення та зупиняє інфекцію. Одним з головних критеріїв вибору цього препарату є його відносна безпека. Цей препарат має мінімальні побічні ефекти. Варто також зазначити, що нітроксолін розчиняє камені в нирках та виводить солі та пісок.

Нітроксолін при циститі з кров'ю

Цистит з кров’ю – це серйозний стан, що вимагає обов’язкового прийому нітроксоліну. При циститі важливо усунути запальний та інфекційний процес. Цього можна досягти за допомогою нітроксоліну. По-перше, препарат має антибактеріальні властивості. По-друге, препарат нормалізує мікрофлору. Позитивного ефекту можна досягти при тривалому лікуванні. Препарат часто включають до комплексної терапії. Він впливає не тільки на нирки, але й на сечовивідні шляхи, сечоводи та частково на репродуктивну систему. Його використовують не лише з лікувальною метою, але й як профілактичний засіб.

Нітроксолін для профілактики циститу

Оскільки нітроксолін має антибактеріальну та протизапальну дію, його доцільно призначати для профілактики не тільки циститу, а й багатьох інших запальних та інфекційних захворювань сечовивідної системи та нирок. Крім того, препарат має також нефролітолітичну дію (забезпечує розсмоктування та виведення каменів і піску з нирок).

Препарат має стимулюючу дію (підвищує імунітет, загальну витривалість, резистентність організму, нормалізує мікрофлору). Досягнення нормальних кількісних та якісних характеристик мікробіоценозу забезпечує колонізаційну стійкість слизових оболонок урогенітального тракту, нирок. Нормалізує обмінні процеси в нирках, оптимізує живлення самих нирок. Це нормалізує їх функцію, є засобом профілактики сечокам'яної хвороби та кристалурії.

Форма випуску

Єдина форма препарату – таблетки. Вони двоопуклі, вкриті оболонкою, а колір може варіюватися від світло-жовтого до темно-помаранчевого. Якщо розрізати таблетку, буде чітко видно три шари.

Нітроксолін випускається у формі таблеток. Дозування становить 50 мг. Нітроксолін є основним активним інгредієнтом. Залежно від виробника, можуть бути чисті форми цього препарату, або ж можуть бути препарати з домішками допоміжних речовин. Фактично, вони не мають жодного ефекту. У деяких випадках вони можуть дещо підвищувати активність препарату. Упаковка може містити різну кількість таблеток. Мінімальна кількість таблеток – 10 штук, максимальна – 100 штук. Також можна придбати упаковку з 25, 30, 40 та 50 штук.

[ 5 ]

Фармакодинаміка

При аналізі фармакодинаміки нітроксоліну можна зазначити, що препарат належить до групи хінолонів та має антимікробну активність. Але він не є антибіотиком. Механізм дії полягає в тому, що він знижує здатність бактерій до розмноження, запобігає прогресуванню інфекційно-запального процесу. Вони також мають здатність проникати в клітину мікроорганізму та порушувати там реплікацію ДНК, що запобігає як подальшому розмноженню бактерії, так і призводить до загибелі мікробної клітини. Характерною особливістю є те, що речовина має здатність вибірково зв'язуватися з клітинами мікроорганізму, не надаючи жодного негативного впливу на організм людини. Препарат активний проти багатьох мікроорганізмів, зокрема, має дію проти трихомонад, грибків, мікобактерій, гонококів. Нормалізує мікрофлору. Характерною особливістю є те, що препарат швидко всмоктується в кров і транспортується до нирок та сечовивідних органів, де відбувається основний ефект. Виводиться з сечею практично в незміненому вигляді.

Фармакокінетика

Аналізуючи фармакокінетику, слід зазначити, що препарат переважно потрапляє в організм через травну систему. Основне всмоктування відбувається в тонкому кишечнику (через стінки та слизові оболонки). Він проникає безпосередньо в кров. Діє дуже швидко: максимальна кількість препарату в крові спостерігається через 2-3 години. Перша порція потрапляє приблизно через 30-40 хвилин після прийому. Препарат транспортується з кров'ю до сечовидільної системи та нирок. Після того, як активна речовина досягла органу-мішені, де знаходиться основне вогнище запалення, відбувається реакція, спрямована на зняття запального процесу та запобігання подальшому прогресуванню інфекції. Саме там відбувається основний метаболічний шлях, речовина переробляється та розщеплюється.

Виводиться з організму з сечею. Це позитивно впливає на лікування, оскільки препарат проникає точно у вогнище запалення. Але при патології нирок неінфекційного генезу це може мати й негативні наслідки. Накопичення препарату в нирковій тканині створює додаткове навантаження на нирки. Ці особливості фармакокінетики слід враховувати пацієнтам, які страждають на захворювання нирок, а також нирковою недостатністю. Швидкість виведення препарату та його активних компонентів визначається швидкістю клубочкової фільтрації та становить у середньому 10-12 годин.

Те, як швидко допоможе нітроксолін, також залежить від багатьох факторів. Зазвичай для повного одужання потрібно 7-10 днів. Перші ознаки покращення стану з'являються вже на 2-3 день після прийому препарату. Варто зазначити, що особливості фармакокінетики значною мірою визначаються дозуванням.

[ 6 ], [ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Препарат зазвичай призначають перорально. Таблетки необхідно ковтати цілими. Їх не можна розжовувати або подрібнювати. Це пов'язано з тим, що вони покриті оболонкою, яка захищає їх від нейтралізації шлунковим соком. Вони проникають у кишечник, і лише там розчиняються, після чого всмоктуються. Спосіб застосування однаковий для всіх, але дози можуть відрізнятися. При звичайному, неускладненому запаленні призначають 2 таблетки (100 мг) двічі на день. Дітям призначають одну таблетку (50 мг) двічі на день. У більш важких випадках, при тяжкій бактеріальній інфекції, важких ускладненнях, прогресуванні захворювання дозування може бути збільшено. Максимально допустима доза – 20 таблеток на день.

[ 10 ]

Скільки і як приймати нітроксолін при циститі?

Набагато легше відповісти на питання, як пити нітроксолін при циститі, ніж на питання, скільки пити. Таким чином, існує лише один спосіб вживання препарату – перорально (ковтати таблетки цілими). Тривалість лікування визначає лікар. Вона ґрунтується на даних анамнезу, результатах обстеження, самопочутті пацієнта та тяжкості патологічного процесу.

Точно сказати, скільки триватиме лікування, практично неможливо. Мінімальний курс лікування зазвичай становить 7-10 днів. Але у важких випадках лікування може бути продовжено до місяця. Також не рекомендується лікуватися менше 7-10 днів, оскільки за цей час, як правило, хвороба не виліковується, а лише приховуються її основні симптоми. Лікування слід продовжувати, навіть якщо симптоми більше не турбують людину, і немає видимих ознак патології. В іншому випадку хвороба може перейти в хронічну форму або статися рецидив.

[ 11 ]

Нітроксолін для дітей при циститі

Дослідження показують, що нітроксолін є відносно безпечним, тому його часто призначають дітям при циститі. Він виводиться з сечею в незміненому вигляді. Він не має системної, токсичної дії на організм, тому його можна призначати навіть новонародженим. Але багато хто вважає, що краще утриматися від призначення препарату дітям до досягнення ними 3-місячного віку.

Що стосується недоношених дітей, то їм не можна призначати нітроксолін, оскільки нирки ще незрілі, на них йде велике навантаження. Препарат не встигає виводитися, накопичується в нирках. При високих концентраціях він може навіть потрапити в кров. Це закінчується інтоксикацією організму. Якщо в анамнезі є випадки недоношеності, дітям цей препарат не призначають навіть після досягнення ними 3-місячного віку.

Використання Нітроксоліну під час вагітності

Неможливо дати чітку відповідь на питання, чи дозволено використовувати нітроксолін під час вагітності. Думки серед клініцистів та практикуючих спеціалістів розходяться. Одні вважають, що використання препарату під час вагітності не завдає шкоди. Інші намагаються не використовувати його в цей період. В інструкції вагітність вказана як протипоказання до застосування. Але потрібно розуміти, що все суворо індивідуально, і визначається, перш за все, співвідношенням ризику та користі.

Лікар повинен оцінити стан пацієнтки. Патологію нирок та сечовивідної системи у вагітної жінки не можна залишати без лікування. Під час вагітності будь-який запальний, а особливо інфекційний процес, небезпечний для плода. Особливо, якщо запаленню піддається сечовивідна система, яка межує з репродуктивними органами. Слід також враховувати, що під час вагітності, навіть якщо вона протікає нормально, навантаження на нирки зростає. Якщо вони піддаються запаленню, лікування просто необхідне, інакше це може призвести до важкої патології нирок, аж до ниркової недостатності. Патологія нирок викликає гестоз, сильні набряки, які шкодять як матері, так і дитині, а також спричиняє ускладнення під час пологів, задуху, мертвонародження та материнську смертність.

Тому лікар повинен раціонально зважити всі за і проти та оцінити, наскільки доцільно призначати нітроксолін. В принципі, як показують результати досліджень, препарат не має негативного чи шкідливого впливу на плід. Тому, якщо ризик відсутності лікування перевищує побічні ефекти, препарат неодмінно слід призначити. Є багато випадків призначення препарату вагітним жінкам, і жодних негативних наслідків для плода після пологів не зафіксовано. Гінекологи все ж воліють не призначати препарат у третьому триместрі, тоді як у перших двох триместрах використання дозволено. Умовно препарат можна приймати до 30 тижнів. Звичайно, самолікуванням займатися ні за яких обставин не можна. Для призначення препарату повинні бути вагомі причини. Лікування має проходити під суворим лікарським наглядом.

У деяких випадках застосування нітроксоліну рекомендується під час вагітності з профілактичною метою (за наявності будь-яких патологій нирок та сечовидільної системи). Це пов'язано з тим, що вагітність створює додаткове навантаження на нирки, підвищує ризик ускладнень та загострень.

Протипоказання

Препарат практично не має протипоказань до застосування. Є лише 4 винятки. Препарат не слід давати дітям до 3 місяців. Протипоказаний дітям з анамнезом недоношеності. Не рекомендується, якщо у людини є алергія (підвищена реактивність, індивідуальна непереносимість одного або кількох компонентів, що входять до складу препарату). Також відносними протипоказаннями до застосування вважаються захворювання нирок та вагітність.

[ 8 ], [ 9 ]

Побічна дія Нітроксоліну

Випадків побічних ефектів небагато. Вони в основному пов'язані з неправильним застосуванням препарату. Найчастіше розвивається реакція з боку травної системи. Це може бути нудота, блювота, діарея, метеоризм, біль та спазм кишечника, шлунка, запор. У людей, схильних до алергії, може виникнути алергічна реакція (найчастіше це шкірні реакції: кропив'янка, висип, подразнення, набряк та почервоніння шкіри). У разі передозування можуть розвинутися ознаки інтоксикації та інші симптоми, характерні для отруєння.

Передозування

Випадки передозування практично не бувають. При введенні великої дози надлишок швидко виводиться з сечею. Однак і в цьому випадку може статися передозування. Наприклад, якщо випити занадто багато препарату. Зазвичай для передозування потрібно вживати більше 20 таблеток на добу. Випадки передозування спостерігаються при багатьох захворюваннях нирок (неінфекційних), хронічних патологіях, нирковій недостатності (коли нирки не справляються з навантаженням, не можуть переробити всі ліки).

Випадки передозування досить часто спостерігаються на тлі пієлонефриту, нефриту, гломерулонефриту. Зареєстровані поодинокі випадки передозування під час вагітності. Інтоксикація також спостерігається у недоношених дітей через незрілість нирок та їх нездатність виводити препарат. Відповідно, він накопичується в нирках і викликає передозування.

[ 12 ], [ 13 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Терапевтичний ефект можна посилити шляхом спільного застосування з антибіотиками, ністатином, леворином. Це посилює дію обох препаратів. Зазвичай при комбінованій терапії з використанням нітроксоліну дозування антибіотика зменшується вдвічі. При спільному застосуванні з нітрофураном та його похідними виникають побічні ефекти з боку нервової системи. Застосування нітроксоліну призводить до зниження терапевтичного ефекту антацидних препаратів, що містять магній. Тому не рекомендується поєднувати препарат з такими препаратами, як Маалокс, Альмагель. Також при спільному застосуванні знижується активність налідиксової кислоти, тому її дозування слід збільшити в кілька разів. У поєднанні з алкоголем це призводить до розвитку побічних ефектів та симптомів отруєння. У зв'язку з тим, що нітроксолін є кумулятивним препаратом (накопичується в крові та залишається протягом тривалого часу після закінчення прийому, забезпечуючи терапевтичний ефект), не слід вживати алкоголь ще 5-7 днів після закінчення лікування.

Умови зберігання

Препарат добре зберігається за звичайних кімнатних умов зберігання. Зберігати його слід в оригінальній упаковці, у сухому та темному місці, недоступному для дітей.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Термін придатності

Зазвичай термін придатності не повинен перевищувати 2 роки з дати виробництва (вказана на упаковці). В іншому випадку активні інгредієнти втрачають свою активність, лікування не буде ефективним (а іноді навіть викличе симптоми інтоксикації).

[ 18 ]

Що робити, якщо нітроксолін не допомагає при циститі?

Бувають випадки, коли нітроксолін не допомагає при циститі. Якщо це трапляється, потрібно вдатися до іншого препарату або знайти його аналог.

Цистон досить добре зарекомендував себе. Це рослинний препарат, створений на основі натуральних рослинних компонентів. Препарат індійського виробництва. В основному використовуються екстракти та настої з різних рослин. До складу входять протизапальні, антибактеріальні засоби. Деякі рослини впливають на грампозитивні мікроорганізми, інші – на грамнегативні. Препарат також має нефролітолітичну дію (забезпечує розсмоктування та виведення каменів і піску з нирок). Деякі компоненти мають стимулюючу дію, підвищуючи імунітет.

Якщо нітроксолін не допомагає, можна спробувати також канефрон. Він ефективний при циститі. Це препарат, який використовується як для лікування, так і для профілактики багатьох захворювань: він усуває бактеріальну інфекцію, знімає запалення, усуває захворювання нирок, сечовидільної системи, зменшує кількість білка в сечі.

Уролесан – це рослинний препарат, який призначають при захворюваннях нирок та сечовивідних шляхів. Він відрізняється тим, що може використовуватися протягом тривалого часу: за необхідності курс лікування може бути продовжений до кількох місяців.

Фітолізін – аналог нітроксоліну. Містить рослинні компоненти. Призначається, якщо у людини є алергія.

Аналоги

До аналогів належать 5-Нітрокс, 5-НОК, нітроксолін - АКОС, амізолід, диксин, діоксидин, зенікс, зивокс, кірін, монурал, сангвіритрин, фосфоімцин, лінезолід, тева, СТП цистит, фурадонін.

Можна спробувати уролесан, канефрон або фітолізин. Як взаємозамінні також використовуються нефрофіт, проліт, ренел, роватинекс, солідаго, тринефрон, уролесан, уро-контроль, уроведа, уронефрон, урохолум, фітолізин, флавія.

[ 19 ]

Зупинити цистит за допомогою нітроксоліну

Стоп-цистит – це суспензія для перорального застосування з нітроксоліном як активним інгредієнтом. Вона також містить ряд рослинних компонентів, які мають додаткову протизапальну та імуностимулюючу дію. Рекомендується призначати дітям з розрахунку 4 мл на 5 кг маси тіла. Варто зазначити, що препарат є ветеринарним. Але він настільки перевірений і безпечний, що може використовуватися людьми. Його часто призначають у профілактичних цілях, оскільки рослинні компоненти, що входять до складу, роблять його безпечнішим та запобігають побічним ефектам. Також його призначають собакам та котам.

Фурадонін

Це аналог нітроксоліну. Його перевага в тому, що він випускається не тільки у формі таблеток, але й у формі суспензії. Тому його зручно призначати дітям. Показання до застосування фурадонину такі ж, як і у нітроксоліну. Відноситься до антибактеріальних препаратів широкого спектру дії. Побічних ефектів більше, ніж від нітроксоліну. Наприклад, його не можна приймати людям із захворюваннями серця, кровоносної, дихальної систем, а також під час вагітності та годування груддю.

Відгуки

Аналізуючи відгуки, ми виявляємо, що більшість відгуків позитивні. Нітроксолін при циститі швидко знімає біль, запалення, запобігає розвитку інфекції та ускладнень. Його призначають як дорослим, так і дітям. Курс лікування може становити в середньому 7-14 днів. Приблизно через 2-3 дні спостерігається помітне покращення стану. Приблизно через 5-7 днів симптоми зникають, але рекомендується продовжувати лікування, щоб виключити хронізацію процесу, ймовірність рецидивів. Майже всі відзначають, що препарат добре переноситься, не викликає побічних ефектів. Варто підкреслити здатність препарату виводити камені, пісок з нирок, розчиняти солі. Пацієнти пишуть, що нітроксолін дозволяє ефективно підтримувати ремісію, якщо приймати його в профілактичних цілях. Він добре переноситься під час вагітності та дітьми. Можна приймати з 3 місяців.