Отруєння парами бензину: ознаки, наслідки, лікування

Лікарі часто стикаються зі зверненнями пацієнтів щодо отруєння бензином. Потенційними жертвами можуть бути працівники станцій технічного обслуговування та заправок, а також самі водії автомобілів. Діти також отруюються рідко – через необережність або батьківську недбалість.

Отруїтися можна не лише вживаючи нафтопродукти всередину: пари бензину також вважаються небезпечними, викликаючи ознаки внутрішнього сп'яніння при вдиханні. Як уникнути отруєння, як його лікувати? Наскільки небезпечне потрапляння бензину в організм? Спробуємо доступно відповісти на ці та деякі інші питання.

[ 1 ], [ 2 ]

Епідеміологія

Отруєння хімічними речовинами та нафтою є серйозною глобальною проблемою охорони здоров'я. За даними ВООЗ, щонайменше 350 000 людей щороку помирають від ненавмисних отруєнь. Понад 90% таких випадків трапляються в країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Крім того, випадкові отруєння щороку призводять до втрати близько 7,5 мільйона років здорового життя (років життя, втрачених через інвалідність).

Точної статистики щодо частоти отруєнь бензином немає. Однак можна зазначити, що отруєння нафтопродуктами посідає чільне місце серед побутових та промислових хімічних отруєнь.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини отруєння бензином

Отруєння бензином вважається важкою формою сп'яніння, і небезпека полягає як у внутрішньому вживанні продукту, так і вдиханні парів бензину.

Токсична кількість бензину для організму людини становить 20-50 мл. Отруєння може статися в побутових умовах (в гаражі автомобіля, в транспорті), або на робочому місці (станції технічного обслуговування, заправки, нафтопереробні заводи тощо).

Якість повітря, яким дихає людина (особливо в промислових зонах та поблизу великих автомагістралей), не менш важлива для здоров'я та може становити серйозну небезпеку. Повітряне середовище містить величезну кількість вуглеводневих сполук: найнебезпечнішими з них вважаються сірководень, чадний газ, бензол, сірковмісні речовини. У поєднанні один з одним перераховані сполуки можуть мати виражену п'янку дію на організм людини.

Бензин може викликати як гостре, так і хронічне отруєння, залежно від дозування та часу впливу токсичної речовини.

[ 6 ], [ 7 ]

Фактори ризику

Наступні категорії населення мають високий ризик отруєння бензином:

• серед працівників автозаправних станцій;
• для працівників у сфері нафтопереробки та транспортування нафтопродуктів;
• для будівельників, ремонтників та представників інших професій, чия робота пов'язана з використанням бензину як розчинника та миючого засобу;
• для автомобілістів;
• для працівників у сфері ремонту та технічного обслуговування автомобілів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Патогенез

Бензин – надзвичайно летка речовина, яка легко переходить у пароподібний стан, легко потрапляє в легені при вдиханні, спричиняючи токсичну та наркотичну дію на організм. У механізмі розвитку токсичного ефекту першочергову роль відіграє швидкість насичення центральної нервової системи та кровотоку токсичними речовинами. Цей фактор визнано основним при швидкорозвиваючихся інтоксикаціях. Бензин може потрапляти в кровоносну систему навіть через шкіру, але така схема проникнення не має значення при отруєннях.

Пари бензину відносно швидко залишають організм, оскільки вони виводяться через дихальну систему.

Після потрапляння бензину в організм порушується функціональна здатність центральної нервової системи. Найбільше страждають центри, що відповідають за вищу нервову діяльність. У випадках середньої тяжкості порушуються умовні рефлекси. При тяжкому отруєнні бензином спостерігається ураження мозочка та стовбура мозку. Часто виникає параліч дихання.

Точний механізм впливу бензину на центральну нервову систему не визначено. Існують теорії про переважне ураження нейроваскулярної системи, про порушення ліпідного обміну в нервовій системі.

Шкода бензину для організму людини: патологічна анатомія

Патоморфологія отруєння бензином вивчена недостатньо. Встановлено, що при гострій інтоксикації посилюється гіперемія дихальних шляхів, з'являються дрібні крововиливи в легеневій тканині та різних ділянках мозку, спостерігаються зміни в мозкових оболонках, розвивається набряк мозку.

Експериментально доведено, що хронічна бензинова інтоксикація викликає патологічні зміни в легеневих судинах, у судинній мережі сечовидільної системи, у печінці. Спостерігається пошкодження клітинних структур головного мозку.

Найбільш небезпечними для життя є блискавичні отруєння значними концентраціями бензину: найчастіше людина одразу втрачає свідомість, розвивається кома, рефлекторно зупиняється дихання.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Шкода від вдихання парів бензину

Наскільки небезпечним може бути отруєння бензином? Ознайомтеся з основними симптомами сп'яніння:

• порушення свідомості, судоми та навіть частковий параліч;
• біль у животі, напади нудоти, кривава блювота (порушується робота печінки та нирок, у сечі з'являється уробілін, починає розвиватися токсична гепатопатія);
• біль у грудях, утворення кривавого мокротиння, утруднене дихання, зміна температури тіла, розвиток токсичної пневмонії.

Легке або середнє отруєння реєструється при ненавмисному вдиханні парів бензину, що містяться в повітрі (наприклад, при переливанні нафтопродуктів в інші ємності, при використанні розчинників або при виготовленні гумових виробів). Є описи випадків групового сп'яніння.

У разі групових уражень характерними симптомами є:

• стан сп'яніння;
• напади істеричного сміху;
• плаксивість;
• гіперзбудження.

Більшість цих проявів є оборотними, але деякі особи, схильні до невротичних реакцій, можуть відчувати тривалі напади.

Симптоми отруєння бензином

Якщо вдихати пари бензину протягом короткого періоду часу, може розвинутися легке або середнє отруєння. Клінічна картина схожа на алкогольне сп'яніння. Наприклад, перші ознаки можуть бути такими:

• стан слабкості, приплив крові, почервоніння обличчя;
• запаморочення різної інтенсивності;
• нестійкість під час ходьби;
• поява гіперзбудження, дратівливості або безпричинної радості;
• почастішання серцевого ритму;
• нудота аж до блювоти;
• біль у горлі, кашель, утруднене дихання.

Легке отруєння бензином може проявлятися лише легким запамороченням та нудотою, втратою апетиту. Більш важке отруєння парами бензину може супроводжуватися іншими симптомами. Наприклад, пацієнт може втратити свідомість, у нього може підвищитися температура (до 39-40°C), можливі судоми та галюциногенні стани.

Різке вдихання висококонцентрованих парів бензину супроводжується раптовою втратою свідомості та зупинкою дихання. Такий розвиток подій можливий у разі масштабних витоків бензину, аварійного пошкодження бензовозів тощо.

Отруєння бензином через рот (ковтання продукту) супроводжується численними нападами рясної блювоти, рясним рідким стільцем. Хворі часто відчувають коліки та біль у животі. Крім того, клінічна картина доповнюється порушенням функції печінки, що нагадує симптоми неінфекційного гепатиту. Починає пальпуватися збільшена печінка, з'являється біль у правому підребер'ї. Спостерігається пожовтіння шкіри та слизових оболонок, сильна слабкість.

Хронічне отруєння бензином виникає при частому та тривалому контакті з токсичною речовиною – наприклад, якщо людина працює в нафтопереробній промисловості. Хронічна інтоксикація характеризується такими симптомами:

• порушення роботи нервової системи (агресія, дратівливість, неврастенія, істеричні стани);
• постійне відчуття втоми, зниження працездатності, занепад сил;
• проблеми з травною системою, часті розлади травлення (наприклад, запор чергується з діареєю);
• сексуальна дисфункція, безпліддя, зниження лібідо.

Крім того, тривалий контакт шкіри з бензином може спричинити розвиток екземи, незагойних тріщин та виразок.

Ознаки отруєння етилованим бензином

Етилований бензин навіть небезпечніший за звичний нам нафтопродукт. Йдеться про бензин, який змішують з етиловою рідиною – сумішшю тетраетилсвинцю та органічних розчинників. Це надає продукту антидетонаційних властивостей.

Отруєння етилованим бензином поширене серед працівників станцій змішування та перевізників, які транспортують та зберігають токсичне паливо.

Як розпізнати отруєння бензином із тетраетилсвинцем?

Початковий (латентний) період сп'яніння може тривати від кількох годин до кількох днів. Часто вегетативні розлади (уповільнення серцебиття, зниження температури та артеріального тиску, підвищене слиновиділення) виявляються одночасно з психопатологіями та загальномозковими розладами (порушення сну, головні болі, галюцинації тощо).

Легкі випадки отруєння проявляються головним болем, відчуттям тиску в грудях, станом оглушення та сплутаності свідомості, апатією. Характерна вегетативна патологічна тріада симптомів: уповільнення серцебиття, зниження температури, падіння артеріального тиску. Часто спостерігається тремор пальців на витягнутих руках, атаксія, дизартрія.

При тяжких інтоксикаціях симптоми більш виражені: втрата орієнтації, підвищена тривожність, стан гіперзбудження, спостерігаються маячні розлади. Деякі пацієнти намагаються сховатися, чинять опір доставці до медичного закладу (проявляється манія переслідування). Психомоторне збудження може трансформуватися в колапсоподібний стан, який характеризується серцевою недостатністю, утрудненим диханням. Психічні розлади часто стають затяжними та стійкими.

Хронічне отруєння етилованим бензином зазвичай супроводжується розвитком астеновегетативного синдрому. Постраждалі скаржаться на постійну слабкість, втому, відсутність концентрації уваги та порушення сну (нестійкий сон з частими снами негативного змісту). Хворі погано та мало сплять – зазвичай 2-3 години на добу. Головний біль не локалізований, супроводжується постійним відчуттям тяжкості.

Інші ознаки хронічної інтоксикації можуть включати:

• емоційна нестабільність;
• імпотенція;
• підвищене потовиділення, дермографізм;
• загальна млявість, тремтіння пальців рук і повік.

Більш важкі випадки характеризуються розвитком токсичної енцефалопатії з клінічними ознаками органічного ураження ЦНС.

[ 14 ]

Отруєння бензином у дітей

Отруєння бензином у дітей трапляється відносно часто. Це можна пояснити широким використанням бензину для заправки автомобілів, розчинення та очищення рідин, позбавлення від комах тощо. Якщо запаси бензину зберігати недбало, на відкритому повітрі, то діти можуть випадково понюхати нафтопродукт або навіть випити його. Залежно від концентрації токсичної речовини, що потрапила в організм, розвиваються різні ступені отруєння: легке, середнє та тяжке сп'яніння.

Отруєння у дітей характеризується подразненням слизової оболонки травної та/або дихальної системи, нудотою, блюванням. Чим вища прийнята доза речовини, тим вираженішими будуть симптоми.

У дітей віком до одного року блювота виникає у кожної другої дитини, яка отруїлася бензином. У дітей віком 1-4 роки блювота може виникнути у кожної третьої дитини. У дітей старшого віку цей симптом зустрічається ще рідше – приблизно у кожного четвертого пацієнта. Інші ознаки включають:

• кашель;
• утруднене дихання;
• тахіпное.

При проведенні рентгенографії болючі зміни в легеневій тканині виявляються майже у 90% випадків. Симптоми ураження нирок поступово наростають: спостерігаються гематурія, олігурія, в сечі з'являється білок. При тяжкому отруєнні існує ризик розвитку анурії та уремії.

При внутрішньому вживанні понад 30 мл бензину може порушитися функціональність центральної нервової системи, що проявляється млявістю, розвитком напівкоми або коми. Судоми виникають рідко.

Ускладнення і наслідки

Найнебезпечнішим ускладненням, яке може розвинутися внаслідок отруєння бензином, є токсична пневмонія. Це гострий патологічний стан, що розвивається у відповідь на потрапляння токсичної речовини – в даному випадку бензину – в організм людини.

Токсична пневмонія може розвинутися досить швидко – протягом 24-48 годин з моменту отруєння. Після потрапляння парів бензину на слизову тканину дихальної системи виникає бронхоспазм, починається запальний процес. Утворюється набряк, виробляється та накопичується ексудат, що стає сприятливим ґрунтом для розвитку токсичної пневмонії з подальшим інфікуванням.

Важливо розуміти, що вплив токсичної речовини може спричинити параліч дихання, і навіть смерть. Тому необхідно звернутися за медичною допомогою при перших ознаках отруєння бензином та пройти всі необхідні діагностичні процедури. Це допоможе уникнути негативних і дуже небезпечних наслідків, таких як:

• неврологічні розлади;
• ускладнення з боку серця та судинної мережі;
• токсична пневмонія;
• аутоліз підшлункової залози;
• виразкові процеси в шлунку та/або дванадцятипалій кишці;
• ниркова та/або печінкова недостатність;
• хронічний коліт, синдром подразненого кишечника;
• хронічне ураження шкіри.

В особливо важких випадках отруєння спостерігається розвиток поліорганної недостатності.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Діагностика отруєння бензином

Для призначення ефективної терапії необхідно чітко визначити причину отруєння. Незважаючи на те, що токсичні прояви при впливі багатьох хімічних речовин значною мірою схожі, можна виділити деякі типові риси.

У деяких випадках для ідентифікації токсичного агента потрібна складна токсикологічна діагностика. Тести являють собою високороздільну газову або рідинну хроматографію, які можна провести лише у спеціалізованих лабораторіях. В інших випадках враховується наступне:

• аналіз зразків блювоти;
• аспірація шлункової рідини;
• кров, сеча, кал.

Хімічний аналіз цих матеріалів особливо важливий для визначення та оцінки тяжкості хронічного отруєння.

Інструментальна діагностика необхідна для оцінки ступеня ураження внутрішніх органів. Так, часто потрібне ультразвукове дослідження, рентгенографія, електрокардіографія, гастродуоденоскопія, спірометрія, енцефалографія тощо.

[ 18 ], [ 19 ]

Диференціальна діагностика

При отруєнні бензином проводиться масштабна диференціальна діагностика з коматозними станами, судомними синдромами, гострою печінковою та нирковою недостатністю, пригніченням кісткового мозку. Як правило, при перерахованих розладах на перший план виступають психоневрологічні розлади, біль у животі, внутрішня кровотеча, лихоманка, зниження артеріального тиску, ознаки застійних явищ у легенях.

Отруєння дизельним паливом та отруєння бензином багато в чому схожі, оскільки обидва ці види палива є нафтопродуктами. Фактично, немає жодних відмінностей у лікуванні цих видів сп'яніння. Тому точна ідентифікація в більшості випадків не потрібна.

У багатьох випадках потерпілий сам може не знати причини отруєння. Це трапляється при хронічній, латентній інтоксикації. Тому лікар, який ставить діагноз, повинен звертати увагу абсолютно на всі прояви та порушення, виключаючи або підтверджуючи ту чи іншу патологію.

Гостре випадкове отруєння бензином зазвичай виявляється після ретельного опитування пацієнта, його родичів та друзів. Іноді необхідно ретельно оглянути ємності, знайдені на місці ймовірного отруєння.

Хронічне отруєння визначається після збору інформації про професійну діяльність потерпілого, його спосіб життя, захоплення, звички та умови життя.

Часто під час огляду пацієнта виявляється характерний запах бензину – проте в більшості таких ситуацій пацієнт сам здатний вказати причину отруєння.

Лікування отруєння бензином

При отруєнні бензином лікування слід проводити лише під наглядом медичного спеціаліста: самолікування в цьому випадку недоречне. Ні в якому разі не можна приймати ліки без попередньої консультації з лікарем.

У разі тяжкого отруєння потерпілого поміщають до лікарні для діагностики та лікування, де будуть дотримуватися таких правил:

• суворий постільний режим;
• симптоматична терапія;
• терапія, спрямована на очищення організму від токсичного агента;
• дієтичне харчування для покращення функціонування печінки та інших життєво важливих органів.

Що робити у разі отруєння бензином?

Такий вид сп'яніння вимагає обов'язкового втручання лікаря – незалежно від того, чи це легке отруєння, чи серйозне. Важливо нормалізувати стан потерпілого, запобігти розвитку ускладнень.

Немає специфічного антидоту, здатного нейтралізувати токсичну дію бензину.

Для зв'язування та виведення токсичних сполук з організму необхідно використовувати сорбентні препарати. Внутрішньовенно вводиться фізіологічний розчин або 5% розчин глюкози.

Необхідно постійно контролювати функцію внутрішніх систем організму – особливо серцево-судинної та дихальної систем. Якщо є проблеми з диханням, це може бути показанням до застосування штучної вентиляції легень, а іноді й до інтубації трахеї.

Для профілактики порушень мозкового кровообігу пацієнту пропонують ноотропні препарати. Це можуть бути Фенібут, Тіоцетам, Пірацетам.

Після стабілізації стану потерпілого його можна перевести на амбулаторне лікування, дотримуючись постільного режиму.

Перша допомога

Якщо у потерпілого спостерігаються будь-які ознаки отруєння бензином, необхідно вжити таких заходів:

• виведіть людину з кімнати на свіже повітря;
• забезпечити максимальний потік повітря, послабивши комір, ремінь, краватку тощо;
• накиньте на потерпілого ковдру або куртку, не допускаючи різкого зниження температури;
• якщо свідомість порушена, під носові ходи пацієнта помістити ватний тампон, змочений нашатирним спиртом;
• Якщо людина проковтнула бензин, то самостійно викликати блювотний рефлекс заборонено;
• Вам потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу.

Шлунок потерпілого промивають за допомогою зонда, вазеліну або абсорбуючої речовини.

Чи то вдихання парів бензину, чи то аспірація продукту, у лікарні проводять інгаляцію кисню, а також вводять такі ліки:

• антибіотики (для запобігання розвитку пневмонії): 10 000 000 МО пеніциліну з 1 г стрептоміцину у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції;
• підшкірні ін'єкції 20% камфори, 2 мл кордіаміну, 2 мл 10% кофеїну;
• внутрішньовенне введення до 50 мл 40% глюкози з 1 мл 0,06% корглікону або 0,5 мл 0,05% строфантину;
• від болю – підшкірне введення 1 мл 1% промедолу або 0,1% атропіну.

Протягом усієї терапії контролюються температура та артеріальний тиск, а також спостерігається функціональна здатність усіх життєво важливих органів, щоб завчасно вжити відповідних заходів у разі розвитку побічних ефектів, наприклад, якщо виникнуть алергія чи інші реакції гіперчутливості.

При хронічному отруєнні призначають протимікробну та протизапальну терапію, симптоматичні та загальнозміцнювальні препарати, фізіотерапевтичне лікування (гідротерапія, бальнеотерапія, лікування мінеральними водами, санаторно-курортне лікування).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Вітаміни та дієта

Щоб пришвидшити відновлення організму після отруєння бензином, необхідно внести деякі корективи в раціон. Наприклад, при хронічній інтоксикації потрібно урізноманітнити раціон продуктами, багатими на білки, пектин, кальцій, залізо, селен, кобальт, мідь. Необхідно забезпечити достатнє споживання вітамінів групи В, РР, аскорбінової та пантотенової кислоти. Меню доповнюють великою кількістю овочів, фруктів, зелені, а також молочних продуктів. Рекомендується зменшити наявність жирів у їжі, мінімізуючи споживання жирного м'яса та риби, ковбас, консервів, кондитерських виробів. Бажано відмовитися від кави та шоколаду.

Для зміцнення імунного захисту та стабілізації обміну речовин лікар може рекомендувати додатковий прийом вітамінів у вигляді спеціальних вітамінно-мінеральних комплексів. Зазвичай такі комплекси приймають протягом 2-3 місяців на етапі відновлення організму після отруєння. Особливу увагу слід звернути на наявність у складі таких препаратів аскорбінової кислоти, яка покращує апетит, оптимізує імунітет та прискорює одужання.

Народні засоби

Найкращий спосіб одужати від отруєння бензином – це проводити більше часу на свіжому повітрі та пити достатню кількість рідини. Крім того, можуть допомогти народні засоби – зокрема, такі рецепти:

• Випийте близько літра свіжого молока, потім викличте блювоту. Повторіть це кілька разів. Ця процедура допомагає вивести токсичні речовини з організму.
• Заваріть чайну ложку сухого цикорію в 200 мл окропу, настоюйте 4 години в термосі, процідіть. Пийте настій тричі: за 30 хвилин до їди.
• Візьміть 10 г тертого кореня імбиру, залийте 600 мл окропу та дайте охолонути. Пийте цей настій теплим, по чверті склянки протягом дня.
• Залийте 10 насінин анісу окропом (300-400 мл), залиште на півгодини. Процідіть. Випийте настій і негайно викликайте блювоту. Повторіть це кілька разів. Ця процедура сприяє детоксикації організму.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Лікування травами

• При отруєнні бензином подрібніть сушену журавлину (100 г) та брусницю (200 г), залийте 300 мл окропу та настоюйте 2 години. Приймайте суміш по 50 мл 6 разів на день.
• Приготуйте суміш з насіння льону та березових бруньок (по 2 столові ложки), пирію повзучого та яструбів (по 3 столові ложки) та пасльону (1 столова ложка). Залийте 3 столові ложки цієї суміші 1 літром окропу та настоюйте півгодини. Пийте по 50 мл настою кожні 30 хвилин.
• Візьміть 20 г подрібненого кореневища оману, залийте 250 мл окропу, настоюйте 25 хвилин. Приймайте по одній столовій ложці перед їжею 4 рази на день.
• Приготуйте суміш з кори дуба (2 ст. л.), конюшини (5 ст. л.) та хвоща польового (5 ст. л.). Залийте 3 ст. л. суміші 200 мл окропу та пийте по 100 мл 6-7 разів на день.
• Залийте 10 г сухого листя кропиви 250 мл окропу, настоюйте 20 хвилин і процідіть. Приймайте по 1-2 ст. л. тричі на день.

Гомеопатія

Грамотний підбір класичних гомеопатичних засобів допоможе швидко усунути всі ознаки отруєння бензином: при легкому та середньому ступені сп'яніння покращення спостерігатиметься протягом кількох годин. Крім того, гомеопатичні препарати значно зміцнять імунну систему та потенціюватимуть процеси відновлення.

Основні препарати, які можна призначити при отруєнні бензином:

Арсенікум альбом – призначають при розладах травлення, нападах блювоти та спазмах;

Хінін – застосовується при блювоті, діареї, зневодненні, болях у тілі. Застосування хініну особливо актуальне у випадках тяжкої інтоксикації.

Carbo vegetabilis – підходить за наявності симптомів отруєння, таких як здуття живота, діарея з неприємним запахом, блювота, утруднене дихання.

Лікоподіум призначають у випадках, коли отруєння бензином супроводжується апатією, депресією та розладами травлення.

Нукс воміка – допомагає при спазмах у животі, нудоті, дратівливості та порушеній терморегуляції.

Гомеопатичне лікування не супроводжується розвитком побічних ефектів, тому його можна використовувати навіть вагітним жінкам та дітям. Дозування цих препаратів визначається індивідуально.

Профілактика

Отруєння бензином – це серйозне сп’яніння, тому необхідно вжити всіх можливих заходів для запобігання проблемі. Дуже важливо дотримуватися основних запобіжних заходів.

• Бензин та будь-які інші нафтопродукти необхідно зберігати в місцях, абсолютно недоступних для дітей та психічно хворих людей. Підприємства, діяльність яких пов'язана з використанням бензину, повинні бути оснащені якісною системою вентиляції.
• Під час роботи з бензиновими продуктами обов'язково використовувати засоби індивідуального захисту: респіратор або протигаз, бензостійкі рукавички, маску та окуляри.
• Люди, чия професійна діяльність пов'язана з використанням бензину, повинні регулярно відвідувати лікарів для медичних оглядів та профілактичних обстежень. Це допоможе виключити хронічне отруєння бензином.
• Якщо у працівника підприємства вже були епізоди отруєння бензином, то йому заборонено далі працювати на небезпечному виробництві. Його необхідно перевести на іншу роботу, не пов'язану з використанням нафтопродуктів.

[ 27 ], [ 28 ]

Прогноз

Нафтопродукти сьогодні використовуються в різних сферах нашого повсякденного життя. Але ці речовини можуть спричинити отруєння, якщо ігнорувати правила поводження з ними.

Якщо отруєння бензином все ж сталося, ніколи не варто сподіватися на те, що стан нормалізується самостійно: звернення до медичного спеціаліста є обов’язковим і негайним. Тільки своєчасна кваліфікована допомога може покращити прогноз токсичного стану. В іншому випадку отруєння бензином загрожує серйозними та загрозливими наслідками.

[ 29 ], [ 30 ]