Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Папульоз лімфоматоїдний: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Причини та патогенез лімфоматоїдного папульозу залишаються невідомими. Багато вчених вважають лімфоматоїдний папульоз вузлуватим видом лімфоми шкіри з повільним прогресуванням пухлини. Захворювання спостерігається у людей молодого та середнього віку, частіше у чоловіків.
Симптоми лімфоматоїдного папульозу. Клінічно захворювання нагадує каплеподібний парапсоріаз, а гістологічно – справжню лімфому. Ураження розташовані переважно на тулубі та кінцівках, а також на обличчі, волосистій частині голови, долонях або геніталіях. Найбільш характерними є синювато-рожеві папули або папуловезикули з лусочками, кірками або ділянками некрозу на поверхні. Цикл розвитку окремих елементів, як правило, становить 4-6 тижнів, іноді закінчується утворенням атрофічних рубців; можуть спостерігатися гіперкератотичні бляшки, розсмоктуючі вузли та бульозні висипання.
Лімфоматоїдний папульоз зазвичай має доброякісний перебіг від 6 місяців до 20 років.
Гістопатологія. В епідермісі виявляються незначний паракератоз, акантоз, спонгіоз, а іноді екзоцитоз мононуклеарних клітин. У поверхневих шарах дерми спостерігаються інфільтрати Т-лімфоцитів з вираженим епідермотропізмом. У середньому та глибокому шарах дерми можуть спостерігатися периваскулярні та перигландулярні інфільтрати лімфоцитів з домішкою атипових клітин, що нагадують звивисті Т-лімфобласти або імунобласти. Можуть бути легкі ознаки васкуліту.
Диференціальну діагностику слід проводити, перш за все, з каплеподібним парапсоріазом, папулонекротичним васкулітом та папулонекротичним туберкульозом. Гістологічне дослідження має вирішальне значення.
Лікування лімфоматоїдного папульозу. Призначають кортикостероїди, високі дози тетрацикліну, ПУВА-терапію. Описано позитивний ефект метотрексату.
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?