Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Пароксизмальна гемікранія
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Пароксизмальна гемікранія проявляється нападами з больовими характеристиками та супутніми симптомами, подібними до кластерного головного болю. Відмінними симптомами є коротка тривалість нападів та їх висока частота. Пароксизмальна гемікранія частіше спостерігається у жінок, захворювання зазвичай починається в дорослому віці, але описані й випадки у дітей. Специфічною особливістю цієї форми цефалгії є ефективність індометацину. Діагностичні критерії представлені нижче.
Пароксизмальна гемікранія (ICGB-4)
- A. Принаймні 20 вилучень, що відповідають критеріям біполярного розладу (БР).
- B. Напади інтенсивного одностороннього болю в орбітальній, супраорбітальній або скроневій локалізації тривалістю 2-30 хвилин.
- C. Головний біль супроводжується принаймні одним із наступних симптомів:
- іпсилатеральна кон'юнктивальна ін'єкція та/або сльозотеча;
- іпсилатеральна закладеність носа та/або ринорея:
- іпсилатеральний набряк повік;
- іпсилатеральна пітливість чола та обличчя;
- іпсилатеральний міоз та/або птоз.
- D. Переважна частота нападів – більше п’яти разів на день, іноді трохи рідше.
- E. Напади повністю запобігаються прийомом індометацину в терапевтичній дозі.
- F. Не пов'язано з іншими причинами (розладами).
Як і при кластерному голодному болю, розрізняють епізодичну (з ремісіями 1 місяць і більше) та хронічну форми пароксизмальної гемікранії, при якій напади повторюються більше 1 року без ремісій або з ремісіями менше 1 місяця. Відомі випадки пароксизмальної гемікранії в поєднанні з невралгією трійчастого нерва (так званий пароксизмальний гемікраніальний синдром).
[ До кого звернутись?
Лікування пароксизмальної гемікранії
Специфічною терапією пароксизмальної гемікранії є застосування індометацину (перорально або ректально в дозі не менше 150 мг/добу або не менше 100 мг у вигляді ін'єкцій). Для підтримуючої терапії часто ефективні менші дози.
Додатково про лікування
Ліки