Медичний експерт статті
Нові публікації
Піднижньощелепна слинна заліза
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Піднижньощелепна слинна заліза (glandula submandibularis) парна, змішаного типу секреції, має тонку капсулу. Розташовується в області однойменного трикутника шиї. Зовні до залози прилягають поверхнева пластинка шийної фасції і шкіра. Внутрішня поверхня залози стикається з під'язикової-мовної та шілоязичной м'язами. Зверху заліза доходить до внутрішньої поверхні тіла нижньої щелепи.
Верхнім краєм заліза примикає до нижньої щелепи, а верхньою поверхнею - до щелепно-під'язикової м'язі. Обігнувши задній край зазначеної м'язи, піднижньощелепна слинна залоза розташовується на її верхній поверхні і стикається з задненаружной поверхнею під'язикової СЖ. Заднім краєм піднижньощелепна слинна заліза доходить до капсули привушної СЖ і медіального крилоподібного м'яза. Вивідний проток починається від верхневнугреннего краю залози, далі проникає в щілину між щелепно-під'язикової і під'язикової-мовної м'язами. Уздовж внутрішньої поверхні під'язикової СЖ вивідний проток йде вперед і догори і відкривається в передньому відділі дна порожнини рота на під'язиковому сосочке.
Піднижньощелепна слинна заліза з усіх боків оточена капсулою, яка утворена поверхневою пластинкою шийної фасції. Остання, розщеплюючи, утворює піхву для поднижнечелюстной СЖ, зовнішня пластинка якого прикріплюється до нижнього краю нижньої щелепи, внутрішня - до лінії прикріплення щелепно-під'язикової м'язи. Між поднижнечелюстной СЖ і піхвою розташовується шар пухкої клітковини. Поднижнечелюстную простір знизу обмежена поверхневим листком власної фасції шиї, зверху - фасциальні футляром щелепно-під'язикової м'язи, пухкої фасцією, що покриває під'язикової-мовний м'яз, і верхнім констріктора глотки. З поднижнечелюстного простору патологічний процес поширюється в передній відділ окологлоточного простору і під'язикової клетчаточное простір. Поширенню в привушної клетчаточное простір перешкоджає міцний апоневроз, що йде від футляра грудино-ключично-соскоподібного м'яза до кута нижньої щелепи. У цьому замкнутому просторі також знаходяться лицьова артерія, передня лицьова вена, лімфатичні вузли. Останні збирають лімфу від верхньої і нижньої губи, порожнини рота, язика, нижньої щелепи, глотки.
Передня частина залози стикається із заднім краєм щелепно-під'язикової м'язи. Латеральна поверхню залози прилягає до особових артерії і вені, а також є сусідами з однойменними лімфатичними вузлами. Вартон протока залози (ductus submandibularis) направляється вперед, прилягає до під'язикової слинної залози і відкривається гирлом на під'язиковому сосочке, поруч з вуздечкою язика.
Іннервація: секреторна (парасимпатична) - волокна лицьового нерва - з барабанної струни і поднижнечелюстного вузла, симпатична - з зовнішнього сонного сплетення.
У поднижнечелюстную футлярі, трохи вище (2-8 мм) заднього черевця двубрюшной м'язи проходить підязиковий нерв (XII пара черепних нервів), який супроводжує мовний вена.
Через верхній відділ поднижнечелюстного трикутника проходить чутливий мовний нерв.
Иннервируется піднижньощелепна слинна заліза здійснюється chorda tympani (від в передньому відділі дна порожнини рота, по лицьового нерва) через поднижнечелюстной ганглій і симпатичними нервами, які супроводжують лицьову артерію. Відтік лімфи відбувається до лімфатичних вузлів у нижнього полюса привушної слинної залози і до глибоких яремних лімфатичних вузлів.
Кровопостачання: залізисті гілки лицьовій артерії. Венозний відтік: піднижньощелепна вена.
Лицьова артерія, будучи гілкою зовнішньої сонної артерії, проходить в піднижньощелепної трикутник з-під заднього черевця двубрюшной м'язи і шило-під'язикової м'язи і проникає в поднижнечелюстную СЖ у її заднього краю. На рівні переднього краю жувального м'яза лицьова артерія виходить з залози на обличчя, перегинаючись через край нижньої щелепи (тут її пульсацію легко про мацати).
Кровоснабжается піднижньощелепна слинна заліза за рахунок гілок лицьового, мовній і підборіддя артерій. Венозну мережу в цій області формують передня лицьова і позадічелюстной вени, які впадають в загальну лицьову вену. Передня лицьова вена супроводжує лицьову артерію, у нижнього краю нижньої щелепи розташовується позаду артерії, проникає через капсулу залози і йде по її передній поверхні.
Відтік лімфи: в подніжнечелюстние лімфатичні вузли.