Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Порушення потовиділення - Лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Лікування пацієнтів з порушеннями потовиділення є надзвичайно складним завданням. Оскільки порушення потовиділення часто є вторинними, тактика ведення таких пацієнтів повинна бути спрямована, перш за все, на лікування основного захворювання.
Консервативне лікування пацієнтів з гіпергідрозом включає загальні та місцеві заходи. Загальна терапія складається з транквілізаторів для контролю емоційних розладів, тісно пов'язаних з гіпергідрозними реакціями. Біологічний зворотний зв'язок, гіпноз та психотерапія мають сприятливий вплив на стан пацієнтів, особливо при есенціальній формі гіпергідрозу. Традиційно таких пацієнтів лікують антихолінергічними препаратами (атропін тощо), які викликають побічні ефекти, такі як сухість у роті, затуманення зору або запор.
Рентгенівське опромінення шкіри – застарілий метод, метою якого є викликання атрофії потових залоз. Окрім шкідливого впливу самого опромінення, його використання пов’язане з ризиком виникнення різних дерматитів. Значний результат можна отримати за допомогою алкоголізації зірчастого ганглія.
Місцеве лікування передбачає використання в'яжучих засобів: 5-20% водного розчину формаліну, 10% розчину глутаральдегіду, водного або спиртового розчину солей алюмінію (10-25%), перманганату калію, дубильної кислоти (2-5%), які викликають зменшення потовиділення внаслідок коагуляції білкової речовини в потових протоках. Тривале застосування цих засобів у достатній концентрації викликає значне зменшення потовиділення; побічним ефектом їх застосування є часті алергічні дерматити. Легкий водний електрофорез при тривалому та частому застосуванні викликає ангідроз потрібної ділянки.
Пацієнтам з ан- та гіпогідрозом призначають олійні компреси, жирні креми для зменшення сухості шкіри. У разі порушення термоадаптації рекомендується перебування в комфортних умовах (температура, вологість).
У стійких випадках локального гіпергідрозу, стійкого до консервативної терапії, пацієнтам показана верхня грудна постгангліонічна симпатектомія. Хірургічне лікування долонного гіпергідрозу дає чудовий результат, техніка його проведення проста.
Як альтернативний метод (порівняно з відкритою хірургією) пропонується новий метод перкутанної радіочастотної деструкції другого грудного ганглія.
Останнім часом поширення набув метод іонофорезу, який є високоефективним і основним, особливо для пацієнтів з есенціальним гіпергідрозом. Процедури проводяться за допомогою спеціально розробленого апарату «DRIONIC», який дозволяє проводити процедури навіть вдома.
[