Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини підвищення панкреатичної амілази в крові та сечі
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Референтні значення (норма) активності панкреатичної альфа-амілази: у сироватці крові - 30-55% від загальної амілази (в середньому 43%) або 17-115 МО/л; у сечі - 60-70% від загальної амілази (в середньому 65%).
У сироватці крові виявляється до 3 ізоферментів альфа-амілази, основними з яких є бета- та S-типи, тобто панкреатичні та зі слинних залоз. Панкреатична амілаза краще виводиться з сечею, ніж ізофермент слинних залоз. Підвищення активності слинної амілази відзначається при стоматиті, паркінсонізмі, зниження - при психічному збудженні або депресії, при анацидному стані шлункової секреції.
Головне значення визначення бета-типу альфа-амілази полягає в тому, що підвищення її активності є високоспецифічним для захворювань підшлункової залози. Панкреатична альфа-амілаза підвищується при гострому панкреатиті. Активність загальної амілази в цьому випадку підвищується за рахунок панкреатичної фракції. Діагностична чутливість панкреатичної фракції амілази в сироватці крові при гострому панкреатиті становить 92%, специфічність – 85%.
Визначення активності панкреатичної фракції альфа-амілази особливо важливе при хронічному панкреатиті у пацієнтів з нормальним рівнем загальної амілази. У пацієнтів із хронічним панкреатитом панкреатична амілаза становить 75-80% від загальної амілази в крові. Підвищення панкреатичної амілази свідчить про загострення хронічного панкреатиту, а зниження – про екзокринну недостатність підшлункової залози з атрофією ацинарної тканини та фіброзом органу у пацієнтів, які тривалий час страждають на це захворювання.
Активність панкреатичної альфа-амілази, крім діагностики гострого панкреатиту, визначається також після операцій на органах черевної порожнини з метою ранньої діагностики розвитку ускладнень – післяопераційного панкреатиту. Панкреатична альфа-амілаза в сечі підвищується при гострому панкреатиті, і становить основну частину загальної амілази, оскільки вона виводиться з сечею краще, ніж слинна фракція.
Активність панкреатичної фракції альфа-амілази, на відміну від загальної, не підвищується при паротиті, діабетичному кетоацидозі, раку легень, гострих гінекологічних захворюваннях. Водночас тест може бути хибнопозитивним і при інших захворюваннях, що не вражають підшлункову залозу.
[