Причини субфебрильної температури

Кожна людина знає, що якщо термометр показує підвищені показники температури, то в організмі людини відбувається запальний процес. Виявляється, це не зовсім так і висока температура може бути викликана не тільки запаленням, причини субфебрильної температури можуть мати зовсім інший генезис.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини субфебрильної температури у жінок

Організм жінки – це досить складна структура різноманітних взаємозв'язків. Протягом життя її організм росте, розвивається, відбуваються певні трансформації. Змінюється також гормональний рівень. Причини субфебрильної температури у жінок різні, деякі з них однакові як для жінок, так і для чоловіків, але, природно, є й суто індивідуальні.

• Після досягнення статевої зрілості ваш гормональний баланс може змінюватися залежно від фази менструального циклу. Тому нормально, що температура підвищується безпосередньо перед менструацією.
• Період вагітності. Коливання температури також можливі в період, коли жінка готується стати матір'ю, виношуючи свою дитину. Це також пов'язано з гормональними змінами в організмі.
• Респіраторна вірусна інфекція може викликати такий симптом. Після того, як гострий період захворювання минув, наявність субфебрильної температури свідчить про те, що запальний процес ще не повністю зупинений і боротьба з вірусом не завершена. Тому, навіть якщо симптоми ГРВІ зникли, лікування вкрай необхідно продовжувати. У цій ситуації буде гарною ідеєю записатися на прийом до спеціаліста (отоларинголога). Якщо симптомів немає, лікар може призначити обстеження, наприклад, мазок із горла на наявність мікрофлори. Це допоможе визначити ступінь патологічної інвазії. При нормальному перебігу гострого респіраторного захворювання температура може триматися до п'яти днів, якщо зниження не відбувається, то захворювання продовжилося у вигляді ускладнень. Необхідна додаткова діагностика та адекватне терапевтичне лікування.
• Постійна субфебрильна температура є дефектом гіпоталамуса та гіпофіза. Ці ділянки людського мозку відповідають за коливання температури тіла. Необґрунтована субфебрильна температура може свідчити про те, що функціонування цих ділянок порушене та відрізняється від норми. Якщо є підозра на цю причину відхилення, спеціаліст призначає пацієнту магнітно-резонансну томографію (МРТ). Однією з причин їх збою може бути пухлина, що розвивається.
• Ще однією причиною появи розглянутих симптомів може бути важка патологія органів терморегуляції. Необхідно глибоке обстеження та лікування, а в деяких випадках і довічна підтримуюча терапія.
• Сильний стрес також може спричинити розвиток субфебрильної патології.
• Стоматологічні захворювання, такі як карієс.
• Як показує медична статистика, сучасне населення, особливо у великих містах та мегаполісах, страждає від неврозів різного ступеня. Нервове напруження впливає не тільки на психіку людей, але й весь організм страждає від сильного емоційного перезбудження. Іноді характер деяких проявів досить важко визначити. Наприклад, людина скаржиться на дискомфорт у горлі та починає лікувати його противірусними препаратами – результат нульовий, оскільки причиною болю в горлі може бути нервове потрясіння. Тому, якщо на тлі субфебрильної температури спостерігається дратівливість, різка зміна настрою, відчуття тривоги та порушення сну, то це явні ознаки, що свідчать про те, що лихоманка може зберігатися як реакція організму на невроз.
• Якщо показники термометра підвищуються ввечері, спровокувати таку клінічну картину може вегето-судинна дистонія (ВСД). Цей діагноз позначає досить широкий спектр захворювань, пов'язаних із судинною системою головного мозку. Але більш конкретний діагноз можна отримати після систематичного обстеження.
• Субфебрильна температура переважно викликається хронічними інфекційними ураженнями ЛОР-органів та сечостатевої системи. Якщо у людини в анамнезі є, наприклад, цистит або тонзиліт, у хронічній стадії перебігу, то ризик рецидивної активації патогенних мікроорганізмів значно зростає. Рецидив провокує загострення захворювання та підвищення температурних показників.
• Субфебрильна температура може бути наслідком періоду одужання після терапевтичного лікування пневмонії. Але якщо рентген та аналізи крові не показують жодних відхилень від норми, то хвилюватися не варто. Поступово все нормалізується і повернеться до норми.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини субфебрильної температури у дітей

Кожна людина з дитинства знає, що нормальна температура тіла людини становить 36,6. Але лікарі не такі категоричні і допускають норму до 37,0°C. Але якщо дитячий термометр кілька днів поспіль показує цифри від 37,0 до 38,0°C, то цей факт починає серйозно турбувати батьків. Цікаво, що такі показники можуть триматися у малюка протягом місяця, при цьому не супроводжуючись іншими негативними симптомами. У цей період дитина почувається абсолютно нормально та веде активний спосіб життя.

Якщо така ситуація спостерігається протягом щонайменше двох тижнів, лікарі починають говорити про субфебрилітет – медичну ситуацію, при якій клінічна картина забарвлена одним симптомом – і це субфебрильна температура. Не варто ігнорувати таку реакцію організму малюка. Адже це свідчить про наявність якогось збою, який бажано швидко виявити та вжити необхідних заходів.

Причини субфебрильної температури у дітей різні, але деякі з них можна озвучити:

• Латентні інфекційні ураження внутрішніх органів.
• Алергічна реакція організму малюка на будь-які зовнішні подразники також може викликати такий симптом.
• Підвищена активність щитовидної залози, яка виробляє надлишок ферментів, також може провокувати підвищення температури.
• Джерелом високої температури може бути вторгнення найпростіших, таких як черви.
• Низький рівень гемоглобіну або еритроцитів у крові дитини (анемія) часто є причиною коливань температури.
• Симптом також може бути викликаний порушеннями в обмінних процесах, наприклад, при діабеті.
• Захворювання, що вражають структури мозку дітей.
• Важка форма вітамінної недостатності, особливо коли в організмі малюка не вистачає таких вітамінів, як С і весь спектр групи В.
• Вроджені або післяпологові порушення імунної системи.
• Термоневроз – це стан, при якому в організмі маленького пацієнта відбувається порушення природної терморегуляції, тобто організм дитини виробляє за добу більше тепла, ніж може використати. Саме цей надлишок і викликає субфебрильну температуру. Такий збій може виникнути через порушення в ендокринній системі або центрі терморегуляції, розташованому в головному мозку.

Слід пам’ятати, що субфебрильна температура не знімається жарознижувальними препаратами. І проблема навіть не в тому, що це марно і не дає жодного ефекту, а в тому, що захисні сили маленького організму послаблюються, погіршуючи його здатність чинити опір і боротися з хворобою.

У такій ситуації батьки зобов'язані деякий час стежити за температурою тіла малюка; було б гарною ідеєю записувати ці показники в зошит. Такий підхід дозволить спеціалісту краще оцінити ситуацію. Якщо температура тримається високою кілька днів поспіль, то без консультації з педіатром не обійтися.

Лікар призначить загальний огляд і після отримання результатів зможе дати необхідні рекомендації або призначити лікувальну терапію. Лікарі вважають, що лікувати цю патологію необхідно. Адже будь-яке відхилення від природного функціонування дитячого організму є для нього стресом.

Окрім медикаментозного лікування, за потреби батьки можуть допомогти своїй дитині, організувавши для неї правильний режим дня, який включатиме помірні фізичні навантаження та достатній відпочинок, включаючи нормальний тривалий сон. Загартування організму малюка займає не останнє місце – це допоможе усунути багато проблем зі здоров’ям дитини. Фізичні тренування також будуть корисними для зміцнення організму. Потрібно лише дотримуватися систематичного виконання таких процедур, інакше бажаного результату можна не побачити. При такій клінічній картині практикується гіпноз та акупунктура.

[ 6 ], [ 7 ]

Причини тривалої субфебрильної температури

Субфебрильним симптомом називають показники термометра в межах від 37 до 38 ˚C. Його тривалий прояв є досить поширеною скаргою, з якою пацієнти звертаються за консультацією до спеціаліста. Причини тривалої субфебрильної температури можуть бути різними, для їх встановлення пацієнт повинен пройти повне обстеження.

Досить часто субфебрилітет спостерігається у молодих жінок на тлі підвищеної стомлюваності, виснаження організму всілякими дієтами, ослаблення або втрати здатності до тривалої фізичної чи розумової праці. Цей факт пояснюється фізіологічною індивідуальністю жіночого організму. Саме у жінок спостерігається високий рівень інфекційного ураження сечостатевої системи, і саме жіночий організм схильний до численних психовегетативних розладів.

Слід також розуміти, що тривала лихоманка дуже рідко буває спричинена органічним захворюванням. Здебільшого ця симптоматика відображає класичну вегетативну дисфункцію – захворювання зумовлене симптомокомплексом порушень вегетативної, сенсомоторної та психоемоційної діяльності.

Джерела, що викликають тривалий прояв розглянутого симптому, поділяються на дві групи: неінфекційні та інфекційні патології.

До таких інфекційних захворювань належать:

• Туберкульоз. Коли з'являється висока температура та тримається протягом тривалого періоду часу, перше, що роблять лікарі, це виключають зі списку можливих причин патологічного прояву таке страшне захворювання, як туберкульоз. Це не завжди легко зробити. При з'ясуванні анамнезу лікар обов'язково з'ясовує, чи мав пацієнт контакт з пацієнтом, який страждає на відкриту форму туберкульозу.
• Якщо у пацієнта в анамнезі є туберкульоз, що лікується. Це захворювання небезпечне тим, що демонструє високий відсоток рецидивів. Це може бути погано ліковане захворювання, яке проводилося протягом останніх трьох місяців.

При наявності однієї з форм туберкульозу, крім тривалої субфебрильної температури, можуть спостерігатися додаткові симптоми:

• Загальна інтоксикація організму пацієнта.
• Швидка стомлюваність і слабкість.
• Підвищена активність потових залоз.
• Знижений апетит.
• Втрата ваги.
• Кашель, який триває більше трьох тижнів, є ознакою легеневого туберкульозу. Він також може включати задишку, кровохаркання та біль у ділянці грудної клітки.
• Скарги на нормальне функціонування пошкодженого органу.
• Вогнищева інфекція. Багато лікарів стверджують, що однією з причин субфебрильної температури є наявність постійного джерела інфекції в організмі пацієнта (синусит, аднексит, тонзиліт тощо), хоча в більшості випадків ці захворювання не супроводжуються високою температурою. Причетність цієї патології до розглянутого явища можна довести лише на практиці: санітарно обробивши уражену ділянку, ми отримуємо зниження температури.
• Хронічний токсоплазмоз. Близько 90% пацієнтів, які страждають на це захворювання, мають симптом, який ми розглядаємо, у своєму симптоматичному наборі.
• Хронічний бруцельоз демонструє схожу картину.
• Субфебрильна температура є постійним супутником такого захворювання, як гостра ревматична лихоманка.
• Розглянутий симптом може бути наслідком перенесеного інфекційного захворювання, яке лікарі називають «температурним хвостом». Кашлюк – приклад. Після того, як пацієнт перестає бути заразним, його підкірка продовжує посилати сигнали до кашлю, і тут спрацьовує подібний механізм. Результатом є так званий поствірусний астенічний синдром – психопатологічний розлад, що розвивається. У такій ситуації аналізи показують норму, і температура повертається до нормальних значень самостійно, іноді протягом пари місяців, а іноді це може розтягнутися до півроку. Хоча однозначно це стверджувати не можна. Все залежить від конкретного захворювання та тяжкості його прояву.

До неінфекційних захворювань, які можуть викликати тривалу субфебрильну температуру, належать:

• Тиреотоксикоз – це захворювання соматичного характеру. Його виникнення зумовлене високою концентрацією гормонів щитовидної залози в плазмі крові пацієнта.
• Для деяких людей субфебрильна температура є індивідуальною фізіологічною нормою.
• Розглянутий симптом може бути викликаний фізичною активністю, такою як інтенсивні фізичні вправи.
• Висока температура може з'явитися через емоційне перевантаження.
• Через свої індивідуальні особливості організм здатний реагувати на прийом їжі такими симптомами.
• Підвищення температури може бути викликане тривалим перебуванням у спекотному та задушливому приміщенні.
• Вагітність може викликати цей симптом. Це рідкісний прояв, але він може проявитися протягом перших трьох-чотирьох місяців з моменту зачаття.
• Передменструальний період у деяких представниць прекрасної статі.
• Як показує тривале медичне спостереження, при вимірюванні температури тіла в різних пахвових западинах результати вимірювань можуть відрізнятися на 0,1-0,3 ˚С. З якоїсь причини ліва сторона показує вищі показники.
• Через індивідуальність організму, термометр може реєструвати постійні високі температури як рефлекторну реакцію організму на саму процедуру вимірювання. Це стосується лише пахвових показників. При вимірюванні цього показника в ротовій порожнині та через анус таких відхилень не виявлено.

Симптоми, що нас цікавлять, можуть бути спровоковані причинами, пов'язаними з психовегетативною зоною людського організму:

• Вегетативний невроз – це захворювання, пов’язане з органічними змінами в тканинах вегетативної нервової системи, результатом яких є порушення їх нормального функціонування.
• Термоневроз – це підвищення температури тіла, етіологією якого є неврастенічний характер патології. Високі показники при цьому захворюванні можуть зберігатися більше одного року.
• В анамнезі пацієнта є черепно-мозкова травма.
• Порушення структурного та функціонального гомеостазу, метаболізму та функцій при патологічному процесі, що впливає на ендокринну систему.
• Психоемоційне перевантаження.
• Сезонна або постійна алергія.

[ 8 ]

Причини постійної субфебрильної температури

Постійна наявність підвищених показників температури тіла в діапазонах вище 37,0 °C до 38,0 °C, фіксується протягом тривалого часу: від пари тижнів до кількох місяців, або навіть більше одного року, така клінічна картина підпадає під діагноз - субфебрильна температура. Щоб боротися з проблемою, потрібно знати її джерело. Причини постійної субфебрильної температури дещо різноманітні, і ефективність боротьби з цією патологією залежить від того, чи встановлено першоджерело чи ні.

• Однією з причин постійно присутньої високої температури можуть бути індивідуальні особливості організму людини.
• Внутрішні мляві запальні процеси різної етіології можуть провокувати постійні високі показники на термометрі.
• Збій у процесі терморегуляції організму може бути наслідком захворювання нервової системи (органічної природи), що вражає структуру стовбура мозку.
• Неспецифічна вогнищева інфекція, що перейшла в хронічну форму, наприклад, панкреатит, синусит, холецистит та інші.
• Хронічні захворювання, що викликаються запаленням, такі як пневмонія.
• Латентні інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як сифіліс, хламідіоз, ВІЛ-інфекція.
• Відкрита або латентна форма туберкульозу.
• Стійко підвищена температура може спостерігатися у разі інвазивної інфекції, спричиненої гельмінтами або іншими найпростішими паразитами.
• У сучасних умовах лікарі часто діагностують латентну форму сепсису.
• Злоякісна пухлина.
• Патологічні зміни, пов'язані з порушенням імунних реакцій організму людини. Це може бути ревматоїдний артрит, ентерит, неспецифічний виразковий коліт, алергічна реакція на ліки.
• Субфебрильна температура може спостерігатися у жінок у пременопаузальному періоді.
• Ендокринні патології: тиреотоксикоз, феохромоцитома.
• Термоневроз – це стійке порушення теплообміну, що виникає внаслідок функціонального пошкодження терморефлекторного центру, яке виникає при вегетативній дисфункції у дітей, підлітків та молодих жінок.

Проблема визначення функціональних причин субфебрильної температури полягає в тому, що більшість пацієнтів мають в анамнезі хронічну інфекцію.

[ 9 ], [ 10 ]

Причини субфебрильної температури у підлітка

Найчастіші причини субфебрильної температури у підлітка схожі на перераховані вище джерела. Найпоширенішим джерелом захворювання, яке може спровокувати високі температурні показники, що спостерігаються протягом тривалого часу, є інфекційне ураження (різної етіології) організму пацієнта. Здавалося б, знайома багатьом гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ) у більшості випадків, крім загальної слабкості, головного болю, больових симптомів у суглобах, нежиті та кашлю, також супроводжується субфебрильною температурою.

Деякі інфекційні захворювання (наприклад, вітрянка, краснуха) у немовлячому віці протікають практично без лихоманки або вона приймає незначно підвищені значення, тоді як у підлітковому віці ці патології протікають важче, і показники температури тіла реєструються на вищих цифрах.

При тривалому запальному процесі основні симптоми часто втрачають свою вираженість і стають звичними. Єдиним критерієм, що сигналізує про наявність внутрішньої проблеми, є субфебрильна температура, яка довго не проходить. У цій ситуації буває досить складно визначити першопричину патології.

Вогнищами інфекційних уражень в організмі підлітка можуть бути:

• Захворювання ЛОР-органів, такі як:
  • Синусит.
  • Фарингіт.
  • Риніт.
  • Тонзиліт.
  • Ларингіт.
  • Отит.
  • І інші хвороби.
• Карієс зубів або пародонтит.
• Патологічні ураження травного тракту:
  • Коліт (запальний процес слизової оболонки кишечника).
  • Холецистит (запальне захворювання жовчного міхура).
  • Гастрит (запалення слизової оболонки стінки шлунка).
  • Панкреатит (запалення підшлункової залози).
  • Дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки).
  • Та інші.
• Інфекційно-запальні ураження сечовивідних шляхів:
  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Пієлонефрит.
  • Інші захворювання, що вражають цю систему.
• Запальні захворювання, що вражають статеві органи підлітка.
• У місцях ін'єкцій утворюються абсцеси.
• Патологічні зміни ендокринного генезу.

Щоб поставити правильний діагноз і знайти причину субфебрильної температури, лікар зазвичай призначає загальний аналіз крові та сечі. Результати їх дослідження чітко показують наявність або відсутність запального процесу в організмі підлітка. Такий висновок робиться на основі лейкоцитарної формули, а також ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів).

Призначаються консультації більш вузькоспеціалізованих спеціалістів: стоматолога, гінеколога, гастроентеролога, отоларинголога, хірурга, а за необхідності – невролога.

Щоб підтвердити або спростувати свої підозри, фахівець призначає додаткове обстеження. Це може бути ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія, рентгенографія та інші діагностичні методи.

Якщо захворювання діагностовано, необхідно пройти повну медикаментозну терапію. Хронічні інфекційні ураження особливо важко лікувати.

Досить рідко, але причиною субфебрильної температури може бути:

• Токсоплазмоз, збудником якого є найпростіший внутрішньоклітинний паразит – Toxoplasma gondii, основним джерелом якого є домашні тварини або погано приготоване м’ясо.
• ВІЛ-інфекція.
• Бруцельоз – це зоонозна інфекція. В основному вона здатна вразити підлітка, який активно допомагає батькам у догляді за домашніми тваринами. Це захворювання досить небезпечне, призводить до важковиліковних рухових та психологічних розладів, а ймовірність летального результату дуже висока.
• Паразитарні інфекції, спричинені гельмінтами, гостриками, круглими червами та іншими паразитами.
• Туберкульоз. Як би сумно це не звучало, сьогодні це захворювання перейшло з розряду соціальних у патологію, яка може вражати навіть маленьких дітей, і все частіше вражає організм підлітків. Тому щорічна проба Манту, що проводиться в школах, дає змогу своєчасно виявити та лікувати захворювання. Якщо ураження вражає кілька органів, то визначити причину субфебрильної температури, використовуючи лише рентген грудної клітки, буває дуже складно. На сучасному етапі розвитку медицини діагностика позалегеневих форм все ще залишається досить складною.

[ 11 ]

Причини субфебрильної температури ввечері

Досить часто люди випадково дізнаються про наявність субфебрильної температури, це пов'язано з тим, що дуже часто така температурна аномалія не проявляється супутніми патологічними симптомами. Але перш ніж панікувати, слід суворо дотримуватися інструкції щодо правильного вимірювання температури. Потрібно знати, що вимірювання в пахвовій западині необхідно проводити, тримаючи термометр протягом 5 - 10 хвилин. При вимірюванні температурних показників більш сучасними електронними приладами, спочатку необхідно уважно прочитати інструкцію, що додається до приладу, та дотримуватися всіх її вимог. Здебільшого, часовий інтервал для вимірювання також становить 5 - 10 хвилин.

Кінець часу вимірювання слід визначати звуковим сигналом лише в тому випадку, якщо вимірювання проводиться через анус. Не слід забувати, що температура, виміряна в прямій кишці, дещо вища, ніж при аналогічному вимірюванні в області пахв.

Варто знати, що причини субфебрильної температури ввечері можуть бути досить банальними. Організм людини влаштований таким чином, що в проміжку з четвертої до шостої години ранку та з четвертої до восьмої години вечора спостерігається фізіологічно виправдане підвищення показників температури тіла. У багатьох людей такі підвищення потрапляють у субфебрильну зону. Щоб визначити, що така картина є індивідуальною особливістю вашого організму, слід просто проводити фіксовані вимірювання кожні три-чотири години вдень, а також хоча б один раз вночі. Такі маніпуляції необхідно проводити протягом кількох тижнів. Отримані результати слід звести в таблицю, так буде легше аналізувати результати вимірювань.

Самостійно визначити причину патологічного симптому практично неможливо. А якщо під час вимірювання виявлено субфебрильну температуру, слід звернутися до дільничного лікаря. Він професійно здатний оцінити ситуацію та за необхідності виписати направлення на консультацію до більш спеціалізованого спеціаліста. Водночас медична статистика показує, що для 2% населення світу постійна субфебрильна температура, особливо ввечері, є нормою.

Не слід забувати, що при вимірюванні температури тіла під різними пахвами результати вимірювання в більшості випадків відрізняються на 0,1-0,3 ˚С. Ліва сторона зазвичай дає вищі показники.

Але причиною підвищених показників термометра ввечері може бути нелікована інфекція, млявий запальний процес, що перейшов у хронічну форму, стресові ситуації, а також інші патологічні порушення. Але встановити причину та джерело захворювання може лише кваліфікований фахівець. Він також здатний призначити ефективну терапію полегшення або, якщо причина не пов'язана з патологіями, дати необхідні рекомендації.

Якщо людина не відчуває жодного болю, а термометр показує незначно підвищену температуру, багато хто не надає такій картині великого значення. Але прочитавши цю статтю, можна зробити висновок, що ігнорування цієї симптоматики може призвести до незворотних патологічних змін в організмі людини, адже причини субфебрильної температури досить різноманітні, а джерелом розглянутого симптому може бути досить серйозне захворювання. Ніхто в цій статті не закликає одразу панікувати, але пройти повне обстеження не буде зайвим. Адже чим раніше діагностовано та проліковано захворювання, тим більша ймовірність сприятливого результату, а також мінімізується ймовірність різних ускладнень.

[ 12 ], [ 13 ]