Свербіж у ногах - як симптом захворювання

Свербіж шкіри приносить не лише фізичні муки. Часто він стає причиною психологічного дискомфорту. Адже сам симптом не проходить, змушуючи людину зациклюватися на думці про те, як полегшити неприємні відчуття (не завжди і не скрізь це зручно робити) і чим вони можуть бути викликані. Останнє питання аж ніяк не риторичне, і часто має сенс звернутися з ним до лікарів. Таким чином, свербіж на ногах може мати як непатологічний характер, так і представляти медичну проблему. Причому не завжди йдеться про дерматологію, як прийнято вважати серед пересічних людей.

Причини свербіння в ногах

Існує багато причин свербіння на ногах, і вони часто дуже неоднозначні. Більше того, при детальному розгляді причин і причин виникнення свербіння з'являються все нові й нові моменти. Наприклад, однією з поширених причин свербіння вважається алергічна реакція. І водночас, відомий багатьом алергічний свербіж на ногах може бути викликаний різними причинами.

Що може спровокувати появу алергічного свербіння на ногах:

• побутова хімія (зазвичай вони містять хоча б один алерген, і у людей, чутливих до нього, шкірна реакція може з'явитися в результаті контакту шкіри з речовиною, рідше в результаті системної реакції на алерген),
• прийом та використання ліків (тут також може бути 2 варіанти: свербіж шкіри може бути викликаний прийомом або введенням ліків в організм, або їх місцевим нанесенням на поверхню шкіри),
• синтетичний одяг (це окрема розмова, оскільки алергія на синтетику виникає досить часто, особливо в ситуаціях гормональних змін або проблем з імунітетом, наприклад, під час вагітності алергія на нейлонові колготки може виникнути навіть у тих, хто раніше спокійно користувався таким предметом одягу),
• укуси комах (не секрет, що в пошуках їжі літаючі та повзаючі кровоссальні комахи часто «забредають» на шкіру людини, а після їхніх візитів на тілі залишаються почервонілі сверблячі плями),
• косметика для догляду за шкірою (свербіж виникає, якщо засіб містить компоненти, в тому числі речовини рослинного походження, які можуть викликати алергію)
• шерсть домашніх тварин (це відомий алерген, як-от книжковий чи інший пил, що викликає як місцеву реакцію (дрібні волоски шерсті подразнюють рецептори шкіри, спричиняючи свербіж), так і системну реакцію, тобто пряму алергічну реакцію),
• холод і сонце (про існування таких видів алергії ми дізналися не так давно, але вони все ще існують),
• гіперчутливість до речовин у харчових продуктах (харчова алергія, як і будь-яка інша, може проявлятися свербінням шкіри в поєднанні з іншими симптомами),
• алергія на квітковий пилок (це сезонний тип алергії, тому якщо свербіж з'являється в період цвітіння рослин, цілком можливо, що він пов'язаний саме з цим).

Свербіж на ногах часто виникає після гоління – процедури догляду, до якої останнім часом вдаються як жінки, так і чоловіки. Причому тут також все неоднозначно, адже свербіж викликається не самим голінням, а певними моментами, пов’язаними з ним, або неправильним його проведенням.

Фактори ризику

Фактори ризику, які можуть спричинити свербіж шкіри на ногах після процедури, включають:

• алергія на засоби для гоління та після гоління (мило, гелі, піни, креми, спеціальні смужки на бритвенних верстатах), яка зазвичай зникає при заміні цього засобу іншим,
• пересушування та лущення шкіри, пов'язані з використанням туалетного та господарського мила замість спеціальних заспокійливих та зволожуючих засобів для гоління,
• ідентична ситуація спостерігається і при «сухому» голінні, за відсутності змащення верстат подразнює шкіру, викликаючи печіння та свербіж,
• нехтування підготовчими гігієнічними процедурами (шкіру попередньо потрібно очистити та зволожити, прийнявши ванну або душ),
• необережність під час гоління (зазвичай викликана поспіхом, що призводить до появи невеликих порізів і ран на тілі, що викликають печіння та свербіж),
• тупа бритва (це серйозна проблема, яка травмує шкіру, збільшує ризик інфекції та сприяє порушенню нормального розвитку волосся),
• вросле волосся (випливає з попереднього пункту: використання тупих лез і гоління проти росту волосся збільшує ризик вростання волосся в шкіру та розвитку запалення в цій ділянці, що часто супроводжується свербінням).

Свербіж на ногах після пляжу або солярію також знайомий багатьом любителям засмагати. І це явище має свої пояснення. Причиною свербіння шкіри, в тому числі на ногах, може бути:

• сонячний опік будь-якого ступеня (при легкому опіку з'являться лише почервоніння та свербіж; при більш сильному опіку шкіра почне покриватися пухирями), який виникає при тривалому перебуванні на сонці без використання косметичних захисних засобів з рівнем захисту, що відповідає типу шкіри,
• використання сонцезахисних гелів, пін та кремів, які не підходять за своїм складом,
• грибкові інфекції, короста – це ті неприємності, які також можна підхопити на пляжі, де відпочиває багато людей з різними захворюваннями та індивідуальним ставленням до гігієнічних процедур, і ці неприємності супроводжуються свербінням шкіри (ці ж хвороби можна «принести» з солярію, якщо працівники нехтують вимогами гігієни та санітарії, не проводять регулярну дезінфекцію),
• засоби для дезінфекції соляріїв, які також можуть викликати алергію та подразнення чутливої сухої шкіри,
• сонячна алергія (фотодерматит), викликана неадекватною реакцією організму на ультрафіолетове випромінювання,
• неправильно вибраний час (категорично не рекомендується приймати сонячні ванни після пілінгу шкіри та інших очищувальних процедур, оскільки вони позбавляють шкіру природного захисного бар'єру та роблять її більш чутливою до впливу навколишнього середовища, включаючи сонячне світло),
• прийом ліків (деякі ліки можуть підвищувати чутливість шкіри до сонячного світла, внаслідок чого навіть короткочасне перебування на сонці може викликати у людини легкий сонячний опік, подразнення та свербіж).

До речі, щодо сухості шкіри. Сухе повітря подразнює не тільки дихальні шляхи, але й шкіру, яка потребує додаткового зволоження, про що організм сигналізує нам свербінням. Ще одна неприємність – хлорована вода, яка сушить шкіру не менше, ніж туалетне мило, а разом вони створюють абсолютно непридатні умови для нормального функціонування епідермісу.

Зневоднення також можна розглядати як один із факторів ризику виникнення свербіння на шкірі, впливаючи на її стан. І, звичайно, не варто забувати про авітаміноз, який найчастіше трапляється у весняно-зимовий період. Нестача вітамінів і мінералів, що беруть участь в обмінних процесах, просто не може не позначитися на стані шкіри. Вона стає сухою, з'являється подразнення, гіперемія та свербіж.

Пітливість ніг, носіння неякісного взуття та того, що здавлює стопи, порушуючи кровообіг у них, можна вважати фактором ризику виникнення свербіння на стопах і пальцях ніг.

Ми розглянули непатологічні причини свербіння на ногах. У більшості випадків це подразнення шкіри або алергічна реакція на певні речовини. Такі проблеми легко усуваються. Крім того, запобігти свербінню в таких ситуаціях дуже легко.

Але є ще один перелік причин, що викликають свербіж на ногах, який не так просто усунути. Адже мова йде про серйозні захворювання, без лікування яких свербіж повністю не пройде.

До патологічних причин, які можуть викликати свербіж шкіри, належать:

• розлади нервової системи (так, деякі нервові захворювання можуть супроводжуватися свербінням у ногах, адже всі наші відчуття пов'язані з ним),
• грибкові інфекції (грибки також є алергенами, а деякі з них, такі як цвіль, можуть навіть підвищувати чутливість організму до інших алергенів),
• інфекційні ураження шкіри бактеріальної етіології,
• цукровий діабет, інші ендокринні захворювання,
• варикозне розширення вен та інші серцево-судинні захворювання,
• захворювання крові та онкологія.

Досить часто пацієнти з проблемами нирок або печінки скаржаться на свербіж шкіри на ногах. При патологіях печінки шкіра зазвичай набуває жовтуватого відтінку, з'являється свербіж різної інтенсивності та підшкірні крововиливи. При нирковій недостатності у пацієнта розвиваються шкірні висипання та нав'язливий свербіж шкіри.

Патогенез

Дивно, що такі різні причини можуть викликати один і той самий симптом. Але що ще цікавіше, так це те, що патогенез свербіння на ногах також може мати різну природу. Наприклад, якщо мова йде про мікропорізи та ранки на шкірі, то винуватцем свербіння може бути інфекція (а точніше продукти її життєдіяльності, що провокують алергічне запалення) або ж свербіж з'являється як ознака того, що рана загоюється і починається відлущування ороговілих ділянок.

Також велику роль у пітливості ніг відіграє інфекція (найчастіше грибкова, яка любить вологе та тепле середовище і швидко в ньому розмножується). При носінні незручного взуття, швидше за все, йдеться про порушення трофіки тканин (дихання та живлення) через порушення кровообігу, оскільки з кров’ю в шкіру надходять і кисень, і поживні речовини. Стан шкіри погіршується, виникає сухість і свербіж. Тісне взуття також тисне на нервові закінчення, що також можна вважати однією з причин неприємного симптому.

Свербіж під час алергічних реакцій виникає під впливом гістаміну – нейромедіатора, що синтезується в організмі людини у відповідь на вторгнення «чужорідних» тіл. Він також сприяє розширенню кровоносних судин, що пояснює гіперемію тканин, почервоніння очей і носа, червоний висип під час алергічних реакцій.

До речі, свербіж у місці укусу комахи також може бути спровокований гістаміном, якщо «кровосос» введе його під шкіру для розширення капілярів (це полегшує вживання їжі). Алергія та свербіж можуть виникати у відповідь на потрапляння в кров слини комах або спеціальних «анестетиків», які вони використовують для знеболення місця укусу.

Свербіж на ногах при варикозному розширенні вен має різну природу. Поява цього симптому пов'язана, по-перше, із застоєм венозної крові. Це викликає порушення трофіки м'язової тканини та шкіри, що обов'язково впливає на її стан. Продукти обміну та розпаду клітин (молочна кислота, вуглекислий газ, токсичні речовини) тепер менше виводяться з кров'ю та накопичуються в тканинах. В результаті з'являються набряки, шкіра змінює колір, стає сухішою, схильною до подразнення, з'являється лущення та свербіж.

По-друге, при варикозному розширенні вен спостерігається зміна структури судин. Розширені вени стискають дрібні капіляри в шкірі, збільшуючи в них напругу, а ті в свою чергу тиснуть на ближні нервові закінчення, подразнюючи їх і викликаючи сильний свербіж на ногах.

Свербіж ніг при діабеті є наслідком високого рівня глюкози в крові. Діабет в першу чергу руйнує дрібні судини, а це призводить до погіршення стану шкіри. Через її надмірну сухість з'являється свербіж та дрібні тріщини (через високий рівень цукру в крові вони довго гояться), куди легко проникає інфекція, що викликає посилення свербіння.

Порушена трофіка тканин шкіри також впливає на стан нервових закінчень у ній, які починають неадекватно оцінювати інтенсивність подразника та бурхливо реагувати навіть на легкий дотик. Свербіж, як реакція шкірних рецепторів, тепер виникає з будь-якої причини.

Якщо використовувати мило та інші засоби, що викликають сухість, або проводити агресивні очищувальні процедури на сухій та чутливій шкірі (а саме такою вона стає при діабеті), це лише погіршує ситуацію. Свербіж посилюється, через втрату природного захисного бар'єру інфекція легко проникає в мікротріщини та активується в організмі, з'являються сверблячі пустули. Тут також приєднується дія гістаміну, що вивільняється у відповідь на проникнення продуктів життєдіяльності патогенів у кров.

При інших ендокринних захворюваннях свербіж на ногах не є характерним симптомом, але також іноді може виникати через гормональний дисбаланс. Гормональні зміни під час вагітності та менопаузи впливають на обмінні процеси в організмі, що, в свою чергу, впливає на стан шкіри. Причиною свербіння в цьому випадку буде її надмірна сухість і лущення, схильність до подразнення тощо.

Захворювання жовчного міхура та печінки, при яких порушується відтік жовчі, супроводжуються підвищенням рівня білірубіну, який у великих кількостях має токсичну дію на нервові клітини. Жовчний пігмент не тільки впливає на колір шкіри, але й стає винуватцем свербіння на ній.

При захворюваннях нирок з порушенням їх функціонування з'являються набряки, зміни кольору та стану шкіри. Знову ж таки, шкіра стає сухішою, а отже, білішою та чутливішою. Накопичення рідини в тканинах викликає напругу дрібних судин і здавлення нервових закінчень, що лише посилює неприємні відчуття в ногах.

Свербіж у ногах може з'являтися при лейкемії (раку крові), а також при пухлинних процесах, локалізованих у нижніх кінцівках та тазі, внутрішніх органах. При генералізованому пухлинному процесі дуже часто з'являється свербіж нижніх кінцівок.

Захворювання крові з порушенням утворення еритроцитів і тромбоцитів не можуть не позначитися на стані шкіри, адже саме еритроцити відповідають за перенесення кисню. Шкіра при лейкемії стає сухою, тонкою, занадто чутливою з регулярно з'являються дрібними крововиливами. Не дивно, що одним із симптомів лейкемії є свербіж. Пухлинні процеси викликають здавлення кровоносних судин і нервових волокон: погіршується трофіка тканин, підвищується чутливість нервових закінчень, які неадекватно реагують на подразники.

При нервових розладах свербіж на ногах зазвичай пов'язаний з неадекватною реакцією центральної нервової системи на сигнали, що надходять від шкірних рецепторів. Причиною цього є стан нейронів, які майже завжди перебувають у збудженому стані, що змушує центральну нервову систему весь час перебувати в стані бойової готовності, а фактично діяти на випередження.

Згідно зі статистикою, кожен з нас стикався з свербінням на ногах. Але причини цього симптому далеко не завжди однакові. Найчастіше, звичайно, йдеться про укуси комах, особливо якщо це стосується дитини, алергічні реакції, ранки та подразнення, підвищену сухість шкіри в результаті гормональних змін, контакт з «хімією». Але це не означає, що можна виключити інші можливі причини.

Тут дуже важливо звертати увагу не на окремий симптом свербіння на ногах, а на весь комплекс симптомів, появу нових тривожних змін на шкірі та в загальному стані організму. Це допоможе вчасно діагностувати захворювання. Адже свербіж є важливим сигналом деяких проблем зі здоров'ям (незначних або навіть небезпечних), хоча сам по собі він не становить жодної небезпеки, окрім можливості розриву шкіри та занесення інфекції.

Симптоми

Свербіж шкіри не є специфічним симптомом, характерним для одного захворювання. Тому неможливо судити про захворювання лише за тим, що свербить нога. Свербіж виникає як реакція на подразнення шкірних рецепторів, але причина, яка його викликає, при різних захворюваннях може бути різною. Різні причини провокують появу певних симптомокомплексів, до яких може входити свербіж на ногах. Але як зрозуміти, про яке захворювання йдеться, і чи існує це захворювання взагалі?

По-перше, варто звернути увагу на інші симптоми, чи то перші ознаки захворювання, чи то ті прояви патології, які з'являються пізніше за свербіж. По-друге, було б корисно оцінити характер свербежу та його локалізацію, оскільки це може бути як локальний симптом, наприклад, на пальцях ніг, так і поширений (на ногах і животі або гомілках і стегнах).

Характер свербежу

Звичайно, винести вердикт щодо його причини та етіології, виходячи з характеру свербіння, неможливо. Сильний, нестерпний свербіж на ногах може бути викликаний укусом комахи, алергічною реакцією (наприклад, на нейлон) або внутрішніми захворюваннями. Інша справа, що при укусі та алергії свербіж є одним з перших симптомів. Якщо прибрати алерген, свербіж незабаром зникає і може з'явитися лише при подальшому впливі певного подразника.

У випадку варикозного розширення вен, діабету, лейкемії, захворювань печінки, гормональних та нейропсихіатричних проблем, грибкових інфекцій від початку захворювання до появи свербежу проходить набагато більше часу. Те саме можна сказати і про рани на шкірі, які починають свербіти вже під час загоєння.

Інші супутні симптоми можуть трохи більше розповісти про причини свербежу. Свербіж та дрібний висип на ногах – це симптом багатьох проблем зі здоров’ям. Цілком можливо, що це підступи мошок під час відпочинку на природі, якщо у людини дуже чутлива шкіра на ногах. У цьому випадку безліч червоних цяток та свербіж на ногах гарантовані.

З іншого боку, сильний свербіж та спеціально розташовані червоні плями на шкірі можуть свідчити про паразитарну інфекцію, таку як впровадження підшкірного кліща. Якщо свербіж на ногах посилюється вночі, можна запідозрити коростяного кліща, оскільки такі коливання інтенсивності симптому більш характерні для корости. При укусах комах свербіж відзначається в різний час доби приблизно однакової інтенсивності, просто він здається більш надокучливим, коли настає час лягати спати, але насправді ніщо не відволікає нас від аналізу власних відчуттів.

Якщо ви не любитель відпочинку на свіжому повітрі, то, швидше за все, доведеться шукати причину всередині організму. Червоний висип на ногах із свербінням є характерними симптомами кропив'янки – шкірного прояву алергічної реакції. У людей зі смаглявою шкірою вона може проявлятися не так яскраво, а у світлошкірих тіло може бути покрите безліччю яскраво-червоних дрібних пухирів. Кропив'янка часто поєднується з іншими симптомами: набряком губ і горла, слизовими виділеннями з носа, чханням та іншими проявами алергії.

Свербіж та пухирі на нозі також можуть з'явитися в результаті укусу комахи, яка впорскує під шкіру анестезуючі та судинорозширювальні речовини. Ці речовини сприймаються організмом як чужорідні та може виникнути банальна алергічна реакція: свербіж, почервоніння, набряк укушеної ділянки. Укус комахи та наша шкіра є притулком для багатьох мікробів, які отримують можливість проникнути в мікроранку. Запальна реакція посилюється, спочатку стаючи ексудативною з появою прозорого пухиря, а потім гнійною.

Пухирі в поєднанні зі свербінням також можуть спостерігатися в місці активації грибкової інфекції (найчастіше на стопі між пальцями), особливо якщо її подряпати. Поява пухирчастого висипу також є симптомом контактного або атопічного дерматиту, який виникає при багаторазовому контакті з алергеном.

Екзема викликає свербіж, почервоніння ділянок, на яких починає розвиватися дрібний висип, тріщини та гноїтися.

У всіх цих випадках виникає почервоніння та свербіж на ногах. Але якщо висипу немає, а почервоніння та свербіж з'явилися після засмаги, можна сказати, що ви перестаралися. Насичення вітаміном D та гарна засмага – це добре, але в міру. Тривале перебування на відкритому сонці (особливо у світлошкірих людей) викликає опіки шкіри, які проявляються почервонінням та свербінням. При уважному розгляді можна побачити безліч напівпрозорих дрібних капілярів та крововиливів.

Лущення та свербіж на ногах також можуть бути наслідком сонячного опіку, але пізніше, коли почервоніння пройде. Також може лущитися дуже суха шкіра, що часто можна побачити після миття ніг водою з-під крана, що містить хлор. При лущенні також з'являється свербіж, але не такий виражений.

Лущення шкіри може бути пізнім симптомом грибкових захворювань, таких як стригучий лишай. Це захворювання спочатку викликає утворення на шкірі сверблячого, чітко окресленого, яскраво-рожевого нальоту, який після лікування змінює колір на світліший і починає лущитися.

Набряки та свербіж у ногах частіше характерні для порушень венозного кровообігу (наприклад, варикозного розширення вен) та серцево-судинних захворювань (ішемічної хвороби серця). Невеликі, важко загоювані виразки на ногах також можуть з'являтися при діабеті.

Гнійний висип, що свідчить про отруєння організму, у поєднанні з набряком та свербінням ніг може також з'являтися при порушенні функції нирок. Якщо висип локалізується переважно на внутрішній стороні стегон та в паховій області, можна запідозрити ІПСШ. Якщо висип видно на стегнах та сідницях, то з більшою ймовірністю можна діагностувати краснуху, якою можна заразитися в будь-якому віці, хоча менінгококову інфекцію не можна виключати (точковий геморагічний висип може супроводжуватися свербінням).

Але висип на ногах без свербіння часто є проявом захворювань крові та судин, він спочатку з'являється на животі, а потім може поширюватися в різних напрямках. Висип без свербіння може бути симптомом псевдотуберкульозу або псоріазу.

Слід сказати, що алергічний висип не завжди супроводжується свербінням, тому цей симптом не є показовим у даній ситуації.

Локалізація свербежу

Для того, щоб дізнатися, що болить у людини, потрібно хоча б приблизно знати локалізацію болю. Така ж ситуація і з свербінням, яке виникає не на порожньому місці, а у відповідь на якісь внутрішні чи зовнішні фактори.

Свербіж на ногах – поняття розпливчасте, оскільки нижня кінцівка є досить великим органом за своєю довжиною, і симптом може проявлятися де завгодно: на стегнах, колінах, гомілках, стопах, пальцях ніг. При деяких захворюваннях поставити діагноз допомагають навіть більш конкретні деталі, наприклад, внутрішня або зовнішня сторона стегна, ближче до колін або пах. На ці моменти варто звернути увагу при появі неприємного симптому, особливо якщо він виникає не один раз.

Свербіж на пальцях ніг. Цей симптом може супроводжувати різні патології та ситуації, коли він не є захворюванням. Потрібно лише спостерігати, коли він з'являється, скільки триває та з'ясувати, з чим це пов'язано. Якщо свербіж виникає одразу після зняття взуття, цілком можливо, що воно вам занадто тісне, стискаючи кровоносні судини та нервові закінчення, через що виникає свербіж, поколювання, відчуття повзання мурашок, які досить швидко проходять. Найчастіше страждає великий палець ноги та мізинець, але може свербіти і шкіра на верхній частині інших пальців, особливо якщо взуття має низьку посадку.

Великі пальці ніг можуть свербіти при плоскостопості, коли пошкоджений кістковий скелет стопи. Свербіж зазвичай виникає на пізніх стадіях і локалізується біля основи великого пальця.

Свербіж між пальцями ніг, де шкіра більш ніжна та чутлива, може бути проявом алергічної реакції. Часто її викликають мийні засоби та матеріал одягу для ніг (шкарпетки, панчохи, черевики). Алергія може бути викликана індивідуальною реакцією на синтетику у трикотажі, протікаючи як узагальнено, так і у вигляді місцевих реакцій в області пальців ніг. Така ж реакція може виникати і на окремі компоненти мийних засобів (мило, пральні порошки). Іноді причиною свербіння та подразнення ніжної шкіри є агресивна дія мийних засобів, якщо вони не були повністю змиті з одягу водою.

Люди, які нехтують гігієною ніг, можуть відчувати свербіж між пальцями саме з цієї причини. Коли ми миємо ноги, ми видаляємо з поверхні шкіри лусочки, бруд і мікроби, які можуть викликати дискомфорт.

Все це не так страшно і можна вирішити зміною шкарпеток і панчіх, регулярною гігієною ніг, вибором зручного взуття. Набагато гірше, якщо свербіж викликаний шкірними захворюваннями. Така локалізація уражень характерна для псоріазу, екземи, нейродерміту. Однак вони можуть з'являтися і в інших місцях, супроводжуючись почервонінням, розтріскуванням шкіри, лущенням тощо, ураження можуть зникати та з'являтися знову.

Ще однією неприємною причиною свербіння на ступнях між пальцями є грибкова інфекція, ризик якої зростає при надмірному потовиділенні ніг. Грибкова інфекція найчастіше проявляється свербінням і неприємним запахом, що виходить від ніг. Інші симптоми можуть включати почервоніння шкіри, висип, невеликий набряк, який часто поширюється на верхню частину стопи, сухість підошов, потріскану шкіру.

Якщо навколо нігтів на ногах відзначається свербіж, і напередодні не було ситуацій травмування шкіри (подряпин, тиску взуття), є висока ймовірність, що мова йде про грибок нігтів – оніхомікоз. Про це свідчить свербіж протягом кількох днів, зміна кольору нігтя, його ламкість, поява борозенок і плям, неприємний запах.

Свербіж стопи. Найчастіше пов'язаний з алергічними захворюваннями, хоча цей симптом часто може бути пов'язаний зі здавлюванням шкіри взуттям, особливо тонкими ремінцями, або укусами комах. Свербіж верхньої частини стопи, який виникає одноразово, зазвичай викликаний проблемами кровообігу та подразненням шкіри внаслідок носіння незручного взуття. Але не можна виключати можливі алергічні реакції, якщо шкіра тривалий час контактувала з тканиною, що містить синтетичні волокна або непромиті частинки порошку. У цьому випадку на шкірі можуть з'явитися почервонілі пухирі, які сильно сверблять.

Якщо свербіж не проходить протягом тривалого часу, мучить регулярно, а на тілі починають з'являтися почервоніння, а потім висип, варто запідозрити шкірні захворювання. Найчастіше мова йде про алергічний або контактний дерматит, але не можна виключати обмежений псоріаз, екзему, які можуть з'являтися на одній або обох ногах.

Якщо сильний свербіж триває кілька місяців і років, але на шкірі немає серйозних тривожних змін, крім почервоніння та незначного набряку, то, ймовірно, це вогнищевий нейродерміт з неспецифічним перебігом (зазвичай також з'являються папули).

Якщо свербіж виникає на підошві стопи та супроводжується підвищеною сухістю шкіри, її розтріскуванням, причин може бути 2: або грибкова інфекція, або порушення роботи щитовидної залози, що впливає на обмін речовин.

Свербіж у верхній частині гомілок. Свербіж у ділянці стегон, де шкіра досить ніжна та чутлива, може мати кілька різних причин. Його викликають гіпергідроз, синтетичні тканини і навіть грубі шви одягу, що порушують кровообіг у шкірі. Це улюблене місце для укусів комах. Тут часто з'являються фурункули (нагноєння волосяних фолікулів), подразнення яких одягом може супроводжуватися свербінням та поколюванням.

Свербіж шкіри між ніг може бути викликаний як подразненням шкіри від тертя, так і алергією на синтетичні колготки (у жінок), яка зазвичай проявляється між стегнами та в області пальців ніг. Якщо шкіра починає лущитися, свербіти, а також з'являються плями, які червоніють, покриваються кіркою та тріскаються, можна запідозрити грибкову інфекцію (наприклад, лишай). Шкірні захворювання, такі як екзема, псоріаз та нейродерміт, також можуть дати про себе знати таким самим чином. Грибкові інфекції та деякі ІПСШ часто викликають свербіж на внутрішній стороні стегон та в паху.

Також стегна можуть свербіти через стрес, неврози та деякі психічні розлади. Коли порушення нервової регуляції супроводжуються алергічними реакціями, ставиться діагноз дерматит.

Якщо свербіж з'являється на животі та ногах, це може бути як проявом алергії, так і сигналом до перевірки печінки та жовчного міхура. Така локалізація симптому характерна для застою жовчі (холестазу).

Свербіж на гомілках і литках. До речі, при холестазі свербіж часто поширюється на стегна та області нижче колін, що бентежить при визначенні хворого органу. Загалом, причин свербіння ніг нижче колін також досить багато, і не всі вони пов'язані із захворюваннями.

Гомілки та литки у людей можуть свербіти через недостатнє споживання води та сухість шкіри, неправильне харчування, контакт з алергенами та подразниками, укуси комах. Свербіж також може бути викликаний деякими судинними патологіями, діабетом, захворюваннями печінки, нирок, жовчного міхура, вищезгаданими шкірними захворюваннями та алергічними реакціями. Досить поширеною причиною свербіння в гомілках та литках є варикозне розширення вен, яке зазвичай найактивніше розвивається в нижній частині ніг, хоча воно також може викликати неприємні симптоми в стегнах. При варикозному розширенні вен на ногах можна побачити набряклі вени, вузлики, судинні сітки, при захворюваннях печінки та нирок додатково може з'явитися висип через інтоксикацію організму, при алергії зазвичай утворюються сверблячі пухирі.

Свербіж на ногах вище і нижче колін часто з'являється після гігієнічних процедур та депіляції, що пов'язано або з алергією на використовувані косметичні засоби та засоби догляду, або з подразненням шкіри, а точніше, чутливих рецепторів на її поверхні. Ідентична ситуація спостерігається в холодну пору року, коли, зайшовши в тепле приміщення, починає з'являтися сильний свербіж на стегнах, рідше гомілках, особливо на їх передній стороні. Зазвичай симптом швидко проходить.

Свербіж шкіри на руках і ногах часто мучить пацієнтів з діабетом, при цьому частіше свербить нижня частина ніг і долоні. При нормальному рівні глюкози це може бути проявом генералізованої алергічної реакції або онкологічних захворювань. Але знову ж таки, при почервонінні та висипаннях не слід виключати аутоімунні процеси (псоріаз, екзема) та грибкові захворювання, які однаково можуть вражати як руки, так і ноги.

Коли виникають проблеми з відтоком сечі та жовчі, висипання та свербіж можуть з'являтися не тільки на ногах, але й на інших частинах тіла.

Різні види висипань на ногах без свербіння, найімовірніше, є проявом інфекційного ураження (зокрема, кишкових інфекцій) або порушень обміну речовин, хоча та ж алергія не завжди супроводжується свербінням. Висип може з'явитися при інфекційному та вірусному ураженні організму (в результаті інтоксикації), при цьому свербіж відзначається не завжди. Елементи висипу часто болючі при дотику.

Як ми бачимо, без повного медичного обстеження можна лише підозрювати можливі патології, але поставити точний діагноз лише тому, що у вас свербить на ногах, неможливо.

Свербіж ніг під час вагітності

Майбутні мами зазвичай дуже відповідально ставляться до свого здоров'я, уважно стежать за своїм самопочуттям і просто не можуть пропустити такий симптом, як свербіж на ногах, тим більше, що він турбує багатьох під час вагітності. Так вже й сталося, що свербіж може бути викликаний процесами, які відбуваються в організмі жінки, готової стати матір'ю. Гормональні зміни роблять її більш чутливою до різних подразників, тому стресові ситуації можуть виникати на кожному кроці та провокувати свербіж.

Більше того, самі гормональні зміни є серйозним стресом для організму, впливаючи на обмінні процеси, що в ньому відбуваються. Організм матері наполягає насамперед на життєзабезпеченні дитини. Кров матері, збагачена киснем і поживними речовинами, надходить до плоду, тоді як організм самої молодої мами може відчувати кисневе та вітамінно-мінеральне голодування. Це впливає на стан шкіри, яка стає сухою. Вона починає лущитися та свербіти.

Під час вагітності збільшується навантаження на всі внутрішні органи, зокрема, на серце, нирки та шлунково-кишковий тракт. У міру зростання плода та збільшення ваги вагітної серцю стає важче перекачувати кров, виникають порушення периферичного кровообігу, які посилюються проблемами з нирками. Відчуваючи підвищене навантаження на виведення речовин, що використовуються як матір'ю, так і дитиною, нирки гірше справляються зі своєю роботою, з'являються набряки ніг, що супроводжуються свербінням, особливо на стопах.

Деякі жінки з генетичною схильністю відчувають підвищений рівень цукру в крові під час вагітності. Гестаційний діабет може пройти самостійно після пологів, але до цього він може завдати жінці багато неприємностей, зокрема свербіж ніг.

У більшості випадків свербіж у нижніх кінцівках під час вагітності виникає в результаті підвищеного накопичення рідини (набряків) та збільшення об'єму тіла. Саме останнє пов'язане з появою розтяжок на животі та стегнах, які сигналізують про свою появу одним і тим же симптомом – свербінням шкіри.

Здавалося б, навіщо піднімати питання, якщо свербіж на ногах під час вагітності з'являється з природних причин і не шкодить ні матері, ні дитині. Що ж, можливо, він приносить багато неприємних хвилин, посилюючи дратівливість. Насправді все не так просто. Вагітна жінка, як і будь-яка інша людина, також може мати серйозні захворювання, при яких свербіж є лише одним із багатьох симптомів.

Гормональні та метаболічні зміни завдають серйозного удару по імунній системі, роблячи майбутню маму більш сприйнятливою до інфекцій та підвищуючи ризик алергічних реакцій. У жінки може розвинутися алергія на синтетику, хоча вона могла регулярно носити нейлонові колготки раніше і не замислюватися про їхній склад. Алергія також може виникати на продукти харчування, побутову хімію та зовнішні подразники (пил, пилок тощо).

Під час вагітності також може посилюватися активність потових залоз, що на тлі зниженого імунітету є фактором, що сприяє розвитку грибкових інфекцій. Процеси, що відбуваються в організмі вагітної жінки, також можуть провокувати шкірні захворювання, в основі яких лежить схильність до алергічних реакцій (екзема, дерматит, псоріаз зі своєю загадковою етіологією).

Майбутні мами частіше за інших людей стикаються з порушеннями функції печінки та застоєм у жовчному міхурі. Їх провокують фізіологічні процеси, але це не полегшує ситуацію, особливо враховуючи, що ці порушення супроводжуються свербінням ніг.

Як би там не було, свербіж на ногах під час вагітності не виникає просто так. Це сигнал різних порушень, але чи є вони фізіологічними, чи мають патологічну основу, може сказати тільки фахівець.

Свербіж ніг у дитини

Розвиток дитини залежить не лише від правильного харчування, фізичної активності та спеціальних занять. Велика роль у нормальному функціонуванні дитячого організму відводиться повноцінному нічному сну (а для немовлят – денному). Але сон дитини порушується насамперед, коли з’являється свербіж на ногах, незалежно від причини. А це вже привід для батьків бути дуже уважними до такого неоднозначного симптому.

Найпоширенішою причиною свербіння у дітей вважається дерматит, а зокрема атопічний дерматит, пов'язаний з порушенням бар'єрної функції шкіри. У дітей, схильних до цієї патології, перші симптоми (сухість шкіри та свербіж) з'являються ще в немовлячому віці. При розчісуванні шкіри на ній з'являються висипання. Свербіж посилюється при підвищеній сухості повітря, пітливості дитини, під впливом алергенів, подразнюючих шкіру миючих засобів, через приєднання інфекції.

Свербіж шкіри у дитини та поява на ній червоних пухирів (кропив'янка) пов'язані з алергічною реакцією, яку можуть викликати харчові продукти, прийом деяких ліків. Алергічна реакція у дітей також може виникнути як відповідь на укус комахи. У дітей ніжна, тонка шкіра, що приваблює всіляких кровососів, які в свою чергу, при ужалюванні, крім слини, виділяють специфічні знеболювальні та периферичні вазодилататори, що викликають бурхливу алергічну реакцію у малюка. Нервова та імунна системи дитини перебувають у стадії формування, тому реакції можуть бути неадекватними силі подразнення, тобто надмірними.

Невідповідні пральні порошки та засоби гігієни, нанесення на шкіру малюка невідповідної косметики та ліків, контакт з деякими рослинами та металами є причиною розвитку контактного дерматиту, в основі якого лежить місцева алергічна реакція. Якщо шкіра ніг стикалася з алергеном, то можна очікувати свербіння на ногах та появу на них висипу, що посилює перший симптом.

Свербіж на ногах, особливо у немовлят в області згину, може бути симптомом пітниці, викликаної надмірним потовиділенням, перегрівом дитини або поганою гігієною.

У дітей свербіж ніг викликається бактеріальними, вірусними та грибковими інфекціями, шкірними захворюваннями не рідше, а іноді й частіше, ніж у дорослих. У деяких випадках свербіж ніг (особливо ближче до сідниць) стає неспецифічним симптомом, що вказує на зараження гельмінтами.

У деяких дітей розвивається так званий аквагенний свербіж – захворювання невідомої етіології, яке проявляється сильним свербінням шкіри після контакту з водою. Тривалість симптому може сильно варіюватися і досягати 2 годин. Зовнішніх змін на шкірі дитини не відзначається.

Незважаючи на свій юний вік, у дітей також можуть бути проблеми з нирками, жовчним міхуром, печінкою та ендокринними органами. У них також діагностують різні захворювання крові, зокрема онкологію. І всі ці порушення можуть супроводжуватися свербінням ніг.

Оскільки дитина через недостатню самостійність беззахисна перед багатьма негативними факторами зовнішнього середовища, їй особливо важко переживати різні психотравматичні ситуації. Водночас психогенний свербіж може бути одним із найлегших проявів стресу; набагато гірше, коли діти замикаються в собі, перестають розмовляти та починають думати про самогубство.

Свербіж шкіри може свідчити не тільки про важку психотравматичну ситуацію, але й про можливі психічні розлади: розвиток депресії на тлі постійної нервової напруги, тривожні розлади як один із симптомів дитячих неврозів, обсесивно-компульсивний розлад, різні фобії.

Самостійно визначити причину свербежу у дитини дуже складно, оскільки не завжди можливо навіть отримати чітке пояснення наявних відчуттів. Крім того, діти самі часто посилюють симптом, не в змозі стримувати своє бажання почухати свербляче місце. Тож без огляду лікаря не обійтися, особливо якщо симптом не проходить протягом кількох днів.

Діагностика свербіння в ногах

Оскільки свербіж на ногах може бути викликаний різними станами та причинами, а сам симптом не є специфічним для багатьох захворювань, тобто не дозволяє одразу припустити найімовірніший діагноз, діагностика цього явища вимагає комплексного підходу до її проведення. З такою проблемою найкраще звернутися до дерматолога, особливо якщо на шкірі також з'являються вогнищеві почервоніння, висипання, набряки, тріщини, лущення, адже свербіж найчастіше з'являється при шкірних захворюваннях. Дерматолог оглядає пацієнта та робить висновки про необхідність консультації з іншими спеціалістами: неврологом, алергологом, терапевтом, урологом, флебологом, ендокринологом тощо.

Для початку лікар знайомиться з історією хвороби пацієнта, оскільки саме тут часто можна знайти справжню причину захворювання, яка прихована в схильності до деяких патологій, переданих від батьків. Крім того, перенесені в ранньому дитинстві захворювання також можуть свідчити про схильність до певних захворювань та реакцій.

Під час фізикального огляду ураженої ділянки лікар запитує пацієнта про те, що передувало появі свербежу або висипу, як і коли проявляється свербіж, яка його інтенсивність, чи посилюється він вночі, чи є інші підозрілі симптоми, що з'явилися в цей період.

Всі ці заходи дають лікарю можливість вирішити, в якому напрямку слід проводити діагностику та які лікарі повинні це робити.

У зв'язку зі свербінням на ногах та його найімовірнішими причинами, пацієнту можуть бути призначені такі аналізи:

• Клінічний аналіз та біохімічний аналіз крові, які дозволяють оцінити ймовірність та силу інфекційного процесу. Вони також дозволяють запідозрити (але не підтвердити!) анемію або деякі види раку.
• Загальний аналіз сечі (допомагає оцінити стан сечовидільної системи, і зокрема нирок). Разом з аналізами крові допомагає оцінити ступінь інтоксикації організму.
• Аналіз калу. Покаже наявність деяких видів гельмінтів та оцінить стан жовчних проток і печінки (навіть колір калу змінюється при їх захворюваннях).
• Якщо на шкірі є висипання, виділення, розтріскування, можна запідозрити грибкову інфекцію та інші неінфекційні захворювання шкіри. Зішкріб з ураженої ділянки допомагає зрозуміти природу захворювання. Аналіз біоматеріалу з позитивним результатом допоможе визначити тип інфекції. При псоріазі зішкріб дозволяє диференціювати захворювання від інших зі схожими проявами (під бляшкою будуть точкові крововиливи).
• Якщо є підозра на алергію, алерголог призначить спеціальні тести для виявлення алергену.
• Оскільки діабет може бути причиною свербіння ніг, для виключення або підтвердження діагнозу необхідно здати аналіз крові на цукор.
• Під час вагітності та підозри на гормональну причину порушення може бути призначений аналіз на статеві гормони, а іноді й на гормони щитовидної залози.

Окрім різних аналізів у різних комбінаціях, пацієнту призначають також інші дослідження. Інструментальну діагностику свербіння в ногах можуть призначити інші фахівці, якщо є підозра на захворювання внутрішніх органів і судин: рентгенівське та ультразвукове дослідження, комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію, ендоскопічні дослідження уражених органів тощо.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться між алергічними реакціями, інфекційними захворюваннями та неінфекційними захворюваннями шкіри. За характером висипу та іншими симптомами можна судити про можливі патології внутрішніх органів, а за станом шкіри – про порушення обміну речовин та травлення. Іноді для визначення справжньої причини свербіння необхідно враховувати думки різних лікарів, які ретельно вивчили результати лабораторних та інструментальних обстежень, анамнестичні дані та наявні симптоми.

Ускладнення і наслідки

Свербіж у ногах, хоча й значно погіршує якість життя, все ж є відносно безпечним симптомом. Якби не дискомфорт, який він викликає, його можна було б довго ігнорувати. Але, можливо, це добре, що симптом не залишається непоміченим, адже за ним можуть ховатися небезпечні захворювання.

Свербіж – це реакція нашого організму на негативний зовнішній вплив або внутрішні порушення. У будь-якому випадку, є над чим задуматися. Наприклад, алергічний свербіж – це привід виявити причину алергії та уникнути її в майбутньому. Якщо цього не зробити, симптоми посиляться. Ускладненнями алергії можна вважати як приєднання інфекції в місці розчісування сверблячих вогнищ, так і розвиток анафілактичних реакцій, набряк Квінке, поява реакції на нові алергени, розвиток бронхіальної астми.

Не менш небезпечним є ігнорування захворювань печінки, нирок, жовчного міхура, які запалюються, гірше виконують свої функції, а це в свою чергу призводить до розладів травлення та сечовипускання, викликає порушення складу крові, інтоксикацію організму. У важких ситуаціях людину можуть навіть не врятувати.

Свербіж може бути сигналом високого рівня глюкози в крові, про який людина може навіть не підозрювати. Якщо не лікувати діабет, він швидко прогресує, спричиняючи погіршення зору та розвиток важких захворювань очей, серцево-судинних захворювань, ниркової недостатності, ураження нервової системи, порушення кровообігу в ногах та супутні захворювання, появу тривало не загоюються (трофічних) виразок, порушення функції сечостатевої системи тощо.

Свербіж на ногах через захворювання крові та судин – це привід серйозно задуматися про подальше життя та можливе лікування. Онкологічні захворювання дуже важко зупинити, особливо на пізніх стадіях, тому чим раніше їх виявити, тим більше шансів на одужання. Якщо мова не йде про онкологію, то має сенс вжити терапевтичних заходів, які покращать якість життя при хронічному перебігу або призведуть до одужання при гострому. Ігноруючи свербіж, можна довести хворобу до стану, з якого немає повернення до повноцінного життя.

Особливо важливо звертати увагу на цей симптом у маленьких дітей, оскільки дитячий організм ще не здатний чітко координувати всі свої функції, тому багато імунних реакцій є надмірними та часто становлять загрозу для життя.

Профілактика

Оскільки свербіж не має конкретної причини, уникаючи якої можна бути впевненим, що симптом ніколи не з'явиться, має сенс поговорити про цілий комплекс профілактичних заходів. Дотримуючись рекомендацій, можна зменшити ймовірність появи болісного симптому:

• Щоб уникнути сухості шкіри та свербіння з цього приводу, потрібно підтримувати оптимальний водний баланс. Дієтологи вважають, що звичайній людині потрібно випивати в середньому 2-2,5 літра рідини на день. У спекотні дні та під час фізичної активності ця кількість може бути більше, оскільки вода випаровується з потом. У приміщенні можна використовувати зволожувач повітря для оптимального зволоження шкіри.
• Правильний догляд за шкірою ніг з використанням зволожуючих кремів і молочка в спекотні дні допомагає підтримувати оптимальне зволоження шкіри.
• Водні гігієнічні процедури корисні для організму, але часте миття шкіри водою з-під крана, особливо з милом, лише погіршує її стан. Гаряча вода також негативно впливає на шкіру, видаляючи захисну жирову плівку, яка власне і допомагає утримувати рідину. Достатньо приймати душ або ванну 1-2 рази на день, після чого необхідно змащувати шкіру зволожуючим кремом.
• Вибираючи косметику для догляду, звертайте увагу на її склад. Чим менше ароматичних добавок, спирту, барвників та речовин, які можуть викликати алергію, тим краще. Косметика, що містить жирні кислоти Омега-3, зменшує неприємні прояви екземи.
• Те саме можна сказати і про гель для душу. Чим менше хімікатів вони містять, тим краще. Але це не означає, що потрібно вмиватися виключно господарським милом (до речі, воно дуже сушить шкіру). Вибираючи натуральні засоби, потрібно переконатися, що вони не містять компонентів, що викликають алергію. Дитячі засоби (мило, лосьйони, олії) ідеально підходять у цьому плані.
• Шкіра постійно зазнає непомітних процесів оновлення. Ми помічаємо їх як лущення верхнього шару епідермісу. Лущення часто супроводжується свербінням, і щоб позбутися його, достатньо зробити ніжний пілінг спеціальними засобами. Але чухання шкіри, тертя жорсткими мочалками тощо лише погіршує ситуацію, тому від цього варто утриматися.
• Для прання одягу використовуйте мийні засоби з мінімальним вмістом ароматизаторів та інших шкідливих речовин, які можуть викликати подразнення шкіри та алергічні реакції. Навіть якщо ви ретельно прополощете одяг, вони можуть залишитися в тканині. Особливо небезпечно, якщо тканина контактує з мокрою або спітнілою шкірою.
• Дуже важливо правильно підбирати одяг, особливо якщо у вас чутлива шкіра та схильність до алергії. Синтетичні тканини, створюючи парниковий ефект, не сприяють здоров'ю шкіри. А синтетика в шкарпетках є одним із факторів ризику розвитку грибка стопи та пальців ніг.
• Взуття, як і одяг для ніг, також має бути по можливості натуральним, щоб ноги в ньому не пітніли. Але навіть повністю натуральне взуття не запобіжить пітливості ніг, якщо його носити не відповідно до сезону. Вибираючи взуття за розміром, можна уникнути здавлювання стопи та порушення кровообігу в ній, що може супроводжуватися свербінням.
• Також варто звернути увагу на свій раціон. Алкоголь, гострі та солодкі страви збільшують ризик виникнення свербіння шкіри та навіть посилюють цей і без того неприємний симптом.

У раціоні має бути достатня кількість вітамінів С, Е та А. А вітаміни групи В будуть корисні не тільки для шкіри, але й для здоров'я нервової системи, що зменшить ймовірність нервового свербіння.

Омега-3 кислоти в харчових продуктах (горіхи, жирна риба, зелень) є важливим елементом, який забезпечує оптимальне зволоження шкіри (без збільшення ваги) та допомагає запобігти запальним процесам у шкірі.

Якщо з якихось причин їжа на вашому столі не може задовольнити потреби вашої шкіри, варто подбати про прийом полівітамінних та вітамінно-мінеральних комплексів.

• Стрес може провокувати та посилювати свербіж на ногах, тому його слід уникати будь-якою ціною. Людям з нестабільною нервовою системою варто цікавитися психологічними та психотерапевтичними практиками, які навчать їх справлятися з роздратуванням, депресією, агресією та зберігати спокій практично в будь-якій ситуації.
• Профілактикою свербіння на ногах через укуси комах буде використання захисних кремів, спреїв, засобів від комах. Особливо важливо використовувати такий захист під час прогулянок та відпочинку на свіжому повітрі, які просто необхідні для здоров'я.
• Людям з харчовою алергією слід намагатися планувати свій раціон таким чином, щоб він не містив алергенів, навіть якщо вони дуже цього хочуть.
• Неприємні відчуття на шкірі ніг можуть бути викликані як частими водними процедурами, так і їх тривалою відсутністю. Гігієнічні процедури слід проводити регулярно, оскільки свербіж на шкірі може бути викликаний брудом і мікробами.
• Важливим моментом у запобіганні свербіння ніг і стоп є носіння лише власного взуття. Це зменшує ймовірність зараження грибком стоп або його передачі іншим людям.

Оскільки свербіж є симптомом багатьох захворювань, при його появі варто звернутися до лікаря. Якщо дискомфорт проходить протягом 1-2 днів, турбуватися нема про що. Але свербіж протягом кількох днів, особливо якщо він супроводжується почервонінням, висипаннями, набряком шкіри, – це вже тривожний симптом, про який слід повідомити лікаря.

У будь-якому разі, свербіж на ногах не залишиться непоміченим, і все залежить лише від нашої реакції на нього. Одні люди воліють чухатися і більше нічого не робити, а інші біжать до лікаря з будь-якої причини. Не варто поспішати в крайнощі, але й ігнорувати тривожний дзвіночок також нерозумно.

Прогноз

Оскільки свербіж на ногах може бути викликаний різними причинами та бути одним із симптомів захворювання, робити певний прогноз можна лише після остаточної діагностики. Прогноз лікування також залежить від причини свербіння. У разі укусів комах часто достатньо гомеопатичних засобів або народних засобів, щоб симптом зник безповоротно. Якщо ж мова йде про алергію, то простота її лікування відносна, адже щоб ситуація не повторилася, потрібно буде ретельно уникати повторних контактів з алергеном.

Ситуація ідентична з екземою, яка рецидивує щоразу, коли шкіра контактує з подразником. Але поява тріщин і ран на шкірі може погіршити прогноз через ризик інфікування.

Деякі захворювання є хронічними, і свербіж з'являтиметься періодично, навіть незважаючи на систематичне лікування. До таких захворювань належать діабет, псоріаз, ниркова та печінкова недостатність. У цих випадках зменшення інтенсивності свербіння є лише способом дещо покращити якість життя пацієнта.

Прогноз лікування нервового свербіння повністю залежить від стану нервової системи. Жоден медикамент не допоможе, якщо людина постійно піддається стресу, дратівливості або переживає сильні емоційні переживання.

Що стосується вагітності, то свербіж на ногах зазвичай зникає після пологів, коли нормалізується гормональний фон, обмін речовин і нервова система молодої мами.