Синдром розсіяної уваги: причини, симптоми, лікування

Розсіяна увага — це форма неуважності, при якій людині важко зосередитися.

Патогенез розвитку та симптоми можуть відрізнятися залежно від характеру захворювання.

Причини розсіяної уваги

Причини неуважності не визначаються генетичною схильністю; захворювання набувається протягом життя пацієнта. Ця патологія може виникнути з різних причин, оскільки вона не класифікується як нозоспецифічна. До основних причин належать:

• втома, безсоння, тривале або часте недосипання, відсутність різноманітності в повсякденній діяльності
• психічні захворювання (тривожний розлад, депресія)
• психосоматика (якщо немає бажання виконувати певне завдання, людина не може на ньому зосередитися)

Так, до факторів ризику належать відсутність розпорядку дня, трудомістка та тривала робота, психічні захворювання. Точна причина невідома, але встановлено, що виховання, умови життя, робота чи освіта не впливають на розвиток неуважності.

Якщо неуважність була діагностована в дитинстві, її симптоми можуть проявитися пізніше. За статистикою, у 4% дітей віком від 6 до 17 років є цей симптом, у 60% з них виникають труднощі з концентрацією уваги в дорослому віці. Серед пацієнтів старше 18 років у 5% пацієнтів діагностується ця патологія. Вона може бути як набутою в старшому віці, так і бути наслідком такого розладу в дитинстві. Вважається, що хлопчики більш схильні до неуважності в дитинстві, ніж дівчатка. Неуважність у дорослих проявляється однаково в обох статей.

[ 1 ], [ 2 ]

Симптоми

Синдром дефіциту уваги має різні симптоми залежно від типу захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта. Всі типи об'єднують перші ознаки синдрому, коли людині важко зосередитися на певній діяльності чи об'єкті.

Існує 6 типів синдрому.

1. Справжня неуважність, або неуважність. Цей стан майже ідентичний прострації. Найпоширенішими причинами є недосипання, монотонна робота, втома. Підтипом справжньої неуважності є дорожній гіпноз, який виникає у водіїв під час тривалого керування автомобілем і полягає у відчутті зупинки в часі.

Основні симптоми:

• повне відключення від важливих речей в оточенні людини, включаючи заплановані дії
• відсутність інтересу до чогось, нудьга
• втрата сили
• нечіткість думок і почуттів
• увага людини розсіюється, вона не може довго зосередитися на чомусь конкретному.

2. Неуважність учня. Розсіяна увага у школяра проявляється синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю та іншими психопатологіями.

Основні симптоми:

• активність, надмірна рухливість
• розсіяна увага, труднощі з концентрацією уваги на одному предметі

3. Стареча неуважність. Зустрічається у літніх пацієнтів. Причиною є розсіяна концентрація уваги та недостатня спрямованість уваги.
4. Когнітивна неуважність, або вибіркова. Цей тип рухової неуважності проявляється стосовно таких речей, як звичне зовнішнє середовище, пульс, звук годинника.
5. Мотиваційно-керована неуважність. Описана З. Фрейдом, вона проявляється у випадках, коли людина докладає зусиль, щоб відволіктися від певних явищ, людей, предметів.
6. Уявна розсіяна увага. Цей тип неуважності є наслідком внутрішньої зосередженості. Існує 3 підтипи уявної неуважності:

• «професорська» проявляється при вирішенні складних проблем і завдань, при цьому відсутня емоційність, думки чітко спрямовані на конкретну мету та організовані
• «Поетичне» проявляється у випадку мрійливості людини
• «Цільовий гіпноз» часто зустрічається в певних професіях, таких як військові пілоти, коли увага зосереджена на одній меті.

Діагностика розсіяної уваги

Діагноз синдрому дефіциту уваги ставиться шляхом спостереження за пацієнтом, якщо певні симптоми спостерігаються протягом 6 місяців. Згодом пацієнту можуть попросити пройти деякі обстеження.

У дітей синдром діагностується за допомогою:

• збір даних від батьків
• збір даних з місця навчання або дитячого садка
• огляд дитини спеціалістом на наявність будь-яких відхилень
• повна діагностика.

У дорослих синдром діагностується на основі загальних показань пацієнта щодо тривожних симптомів та повної діагностики. Слід зазначити, що дорослі пацієнти нехтують симптомами та не звертаються за допомогою до фахівців, що не рекомендується людям із неуважністю через можливі негативні наслідки.

[ 3 ], [ 4 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться для визначення точної етіології, оскільки причиною прояву може бути депресія, епілепсія, травми голови, СДУГ (у дітей) та інші патології.

[ 5 ], [ 6 ]

Лікування розсіяної уваги

Лікування визначає спеціаліст на основі конкретних симптомів та характеристик. Основним видом лікування є психологічна корекція. Самовільне використання будь-яких засобів суворо заборонено.

Лікування неуважності медикаментами передбачає використання таких препаратів, як:

• психостимулятори

Призначають лише при середній або важкій стадії захворювання.

Одним із препаратів, який може призначити спеціаліст, є Аддерал. Він в основному використовується при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності та нарколепсії. Він належить до фармакологічної групи амфетамінових психостимуляторів. Препарат зазвичай запивають склянкою води та призначають для вживання в першій половині дня, але точне дозування визначає спеціаліст. Категорично заборонено відхилятися від призначеної дози, оскільки побічні ефекти включають звикання, алергічні реакції, тривогу, головний біль, кишкові розлади та безсоння. Категорично заборонено приймати Аддерал при атеросклерозі, гіпертонії та інших серцево-судинних захворюваннях, глаукомі, наркотичній або алкогольній залежності.

• нестимулятори

При неуважності, спричиненій СДУГ, часто призначають симпатоміметичний препарат центральної дії Страттера. Цей препарат можна призначати пацієнтам усіх вікових груп старше 6 років. Протипоказаннями є вади серця, глаукома, гіперчутливість до компонентів. Побічні ефекти включають порушення травної, центральної нервової, сечовидільної та серцево-судинної систем, погіршення зору та шкіри. Препарат призначають приймати один або 2 рази на день, за умови поділу добової дози навпіл. Рекомендовано приймати дози від 80 до 120 (максимально) міліграмів.

• антидепресанти

Ці ліки допомагають у випадках, коли причина розсіяної уваги пов'язана з депресією. Слід зазначити, що антидепресанти не так ефективно покращують концентрацію, але у випадку депресії або тривожного розладу вони можуть безпосередньо усунути причину.

Отже, препаратом, який відносно легко сприймається організмом, є Флуоксетин. Препарат приймають курсом 3-4 тижні по 1 капсулі один раз на день, бажано вранці. Флуоксетин заборонено приймати під час вагітності та лактації, ниркової або печінкової недостатності, суїцидальних схильностей. З особливою обережністю цей препарат призначають при епілепсії, діабеті та хворобі Паркінсона. Також можна відзначити мапротилін. Препарат приймають 3 рази на день по 50 міліграмів. Заборонено використовувати препарат при глаукомі, патологіях нирок і печінки, аденомі простати. Можливі побічні ефекти у вигляді алергії, тахікардії, кишкових розладів, проблем із зором.

Ефективним препаратом є Енцефабол. Цей препарат належить до препаратів, що нормалізують обмінні процеси в тканинах мозку. Енцефабол у таблетках призначають по 2 таблетки 3 рази на день. Препарат слід запивати водою. Протипоказаннями є вагітність та період лактації, непереносимість піритинолу та фруктози.

Додатково призначають вітаміни у вигляді полівітамінних комплексів та фізіотерапевтичне лікування.

Лікування травами може використовуватися як допоміжна терапія. Так, найефективнішими вважаються меліса, бетонолом, глід та північний носоріг. Також використовується традиційне лікування:

1. Сушений корінь горобини настоюють 4-6 годин в окропі з розрахунку пропорції 1 ст. л. кореня на 200 мл води. Приймають настій, рівномірно розподіляючи вищевказану дозу для вживання протягом дня, через півгодини після кожного прийому їжі. Курс лікування – 1 місяць.
2. Соснові бруньки настоюють в окропі з розрахунку пропорції 1 ст. л. кореня на 200 мл води. Приймають рівну кількість настою протягом дня після їжі. Протипоказанням є патології нирок.
3. Рівномірно змішані свіжі соки моркви та буряка вживаються 3 рази на день після їжі.
4. Вважається, що допомагає вдихання ароматів ефірних олій розмарину, м'яти, евкаліпта та базиліка.

При зверненні до гомеопатії рекомендується звернути увагу на такі препарати:

• Калькарея фосфорика (найчастіше призначають 3, 6 та 12 розведень)
• Ромашка (мінімум 6 розведень)
• Сірка (дози призначає спеціаліст, часто 6 або 30 розведень)
• Медорринум (дози призначає спеціаліст, найчастіше в поєднанні з іншими препаратами)

До протипоказань належить гіперчутливість до препаратів.

Ускладнення і наслідки

Якщо синдром дефіциту уваги у дитини не діагностувати своєчасно, синдром може супроводжувати пацієнта в підлітковому та дорослому віці.

Розсіяна увага підлітка призводить до таких негативних наслідків, як:

• труднощі у навчанні;
• особиста неплатоспроможність;
• погана поведінка на місці навчання;
• подальша відсутність досягнень

Цей синдром у дорослих може спровокувати такі негативні наслідки, як:

• непунктуальність, постійна неуважність та забудькуватість;
• часті тривожні стани;
• низька самооцінка;
• проблеми зі спілкуванням;
• імпульсивність, неконтрольований гнів, перепади настрою;
• прокрастинація;
• низький рівень стресостійкості;
• невміння організовувати справи;
• проблеми з концентрацією уваги під час читання;
• нудьга;
• розвиток депресії;
• асоціальність, ізоляція;
• низький соціальний статус;
• шкідливі звички (зловживання нікотином, алкоголем);
• часта зміна сексуальних партнерів;
• розсіяна пам'ять і увага.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Профілактика

Щоб запобігти розсіяній увазі у дитини з СДУГ, майбутній мамі слід відмовитися від нікотину під час вагітності, що подвоює ризик розвитку синдрому.

Щоб запобігти симптому взагалі, слід дотримуватися режиму дня, уникати перевтоми та недосипання, вести активний спосіб життя.

Прогноз

Розсіяна увага у дітей, які страждають на СДУГ, виключається в майбутньому у 30% випадків, оскільки з віком цей відсоток дітей переростає цей синдром. У багатьох дітей СДУГ трансформується в стійкий хронічний синдром із супутньою розсіяною увагою.

Якщо цей стан у дорослих діагностувати своєчасно, розсіяність можна усунути, лікуючи причину її виникнення.

Розсіяна увага у дітей, які страждають на СДУГ, виключається в майбутньому у 30% випадків, оскільки з віком цей відсоток дітей переростає цей синдром. У багатьох дітей СДУГ трансформується в стійкий хронічний синдром із супутньою розсіяною увагою.

Якщо цей стан у дорослих діагностувати своєчасно, розсіяність можна усунути, лікуючи причину її виникнення.