Теплове виснаження організму
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Теплове виснаження - яка не загрожує життю клінічний синдром, що характеризується загальною слабкістю, нездужанням, нудотою, непритомний стан і іншими неспецифічними симптомами, пов'язаними з тепловим впливом. Терморегуляція при цьому не порушена.
Теплове виснаження розвивається внаслідок водно-електролітних порушень, пов'язаних з тепловим впливом в поєднанні з фізичним навантаженням або без неї.
Симптоми теплового виснаження організму
Симптоми теплового виснаження організму часто неспецифічні, і пацієнти можуть не розуміти, що стало їх причиною. Можливі загальна слабкість, головний біль, нудота, іноді блювота. Непритомність, пов'язані з тривалим перебуванням на спеці (теплової непритомність), характерні для теплового виснаження і можуть бути схожі на прояви серцево-судинної патології. При огляді пацієнт виглядає ослабленим, відзначаються підвищена пітливість і тахікардія. Психічний статус зазвичай нормальний, на відміну від теплового удару. Температура тіла в більшості випадків в межах норми, а при підвищенні зазвичай не вище 40 ° С.
Діагностика теплового виснаження організму
Діагноз встановлюють на підставі клінічних даних, в більшості випадків необхідно виключити інші причини втрати свідомості (наприклад, гіпоглікемія, гострий коронарний синдром, різні інфекційні захворювання). Лабораторні тести потрібні тільки для диференціальної діагностики.
[Лікування теплового виснаження організму
В першу чергу пацієнта необхідно перемістити в прохолодне місце і укласти. Лікування включає внутрішньовенне введення рідин і заповнення електролітних втрат, зазвичай за допомогою 0,9% розчину натрію хлориду; оральна регід-ратація не забезпечує адекватного відшкодування електролітів. Інтенсивність і обсяг регідратації залежать від віку пацієнта, супутньої патології та клінічного ефекту. Зазвичай буває достатньо введення 1-2 л рідини зі швидкістю 500 мл / год. Пацієнтам похилого віку і пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями може знадобитися кілька менша швидкість введення; при підозрі на гіповолемію спочатку необхідно більш швидке введення. Зовнішнє охолодження (див. Відповідний розділ) зазвичай не потрібно. У рідкісних випадках важке теплове виснаження після вираженої фізичного навантаження може ускладнюватися рабдоміолі-зом, міоглобінурією, гострою нирковою недостатністю і дисемінованого внутрішньосудинного згортанням.