Терафлекс

Терафлекс – це лікарський засіб, що застосовується при ураженнях опорно-рухового апарату. Препарат стимулює процеси регенерації хрящової тканини. Його активні елементи (глюкозамін з хондроїтином) ефективні при лікуванні остеоартриту.

Препарат має протизапальну дію на клітинному рівні, стимулює зв'язування внутрішніх протеогліканів та гіалуронової кислоти, і водночас послаблює катаболічний ефект хондроцитів, уповільнюючи активність окремих ферментів, що руйнують хрящ (включаючи еластазу з колагеназою, фосфоліпазу-А2 та протеогліцинази з N-ацетилглікозамінідазою). Крім того, препарат уповільнює утворення інших компонентів, які можуть пошкоджувати хрящову тканину, - наприклад, супероксидних радикалів; він також уповільнює активність лізосомальних ферментів.

Показання до застосування Терафлекс

Його використовують за таких умов:

• остеоартрит первинного або вторинного характеру;
• остеохондроз;
• періартрит плечо-лопаткового характеру;
• переломи (для прискорення процесу утворення кісткової мозолі).

Форма випуску

Лікувальний елемент випускається в капсулах – по 30, 60 або 120 штук у флаконі.

Фармакодинаміка

Хондроїтин є одним з основних компонентів хряща. Він зменшує активність запалення на ранній стадії, тим самим уповільнюючи дегенерацію хрящової тканини. Він допомагає полегшити біль, покращує функцію суглобів і зменшує потребу в НПЗЗ у разі остеоартриту, що вражає кульшові та колінні суглоби.

Організм людини містить глюкозамін, який має хондропротекторну дію. Тестування in vitro та in vivo показали, що глюкозаміну гідрохлорид стимулює зв'язування протеогліканів з глікозаміногліканами хондроцитарами, а також зв'язування гіалуронової кислоти синовіоцитами.

Фармакокінетика

При одноразовому застосуванні терапевтичної дози Cmax хондроїтин сульфату в плазмі реєструється через 3-4 години. Значення біодоступності після перорального прийому становлять 12%.

У крові хондроїтин разом зі своїм деполімеризованим похідним синтезується на 85% з окремими внутрішньоплазматичними білками.

Принаймні 90% хондроїтинової частини спочатку метаболізується лізосомальною фосфатазою, а потім деполімеризується гіалуронідазою, а також β-глюкуронідазою з β-N-ацетилгексозамінідазою в нирках, печінці та інших органах.

Хондроїтин разом з його деполімеризованим похідним виводиться переважно через нирки. Період напіввиведення становить 5-15 годин.

При пероральному прийомі глюкозаміну гідрохлорид майже повністю та швидко всмоктується в кишечнику. Фармакокінетичні характеристики глюкозаміну лінійні при стандартній дозі 1,5 г один раз на день. Вищі дози не викликають пропорційного збільшення рівня Cmax глюкозаміну.

Більше 25% спожитої дози глюкозаміну переходить з плазми крові в хрящову тканину, а також синовіальну оболонку суглоба.

Під час першого внутрішньопечінкового проходження понад 70% речовини піддається метаболізму з утворенням вуглекислого газу, сечовини та води.

Виведення незміненого компонента відбувається переважно через нирки та сечу, а частина виводиться з калом. Період напіввиведення становить 68 годин.

Спосіб застосування та дози

Препарат слід приймати перорально, запиваючи звичайною водою. Приймати по одній капсулі тричі на день. Терапевтичний цикл триває щонайменше два місяці. Загалом він становить 3-6 місяців. За необхідності курс лікування можна повторити з 3-місячним інтервалом.

Терафлекс не можна використовувати для зняття гострого болю. Симптоми (особливо біль) можуть не полегшитися навіть після кількох тижнів терапії, а іноді навіть більше. Якщо після 2-3 місяців терапії ефекту немає, слід звернутися до лікаря.

Пацієнту також слід звернутися до лікаря у випадках, коли симптоми захворювання посилюються з початком використання препарату.

[ 1 ]

Використання Терафлекс під час вагітності

З огляду на те, що немає інформації щодо безпеки застосування та ефективності препарату під час лактації або вагітності, заборонено призначати його в ці періоди.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• тромбофлебіт;
• сильна непереносимість компонентів ліків (алергічні симптоми);
• схильність до кровотеч;
• декомпенсована дисфункція нирок або печінки;
• використання людьми з алергією на морепродукти.

Побічна дія Терафлекс

Побічні ефекти включають:

• розлади, що впливають на шлунково-кишковий тракт: диспепсія, блювання, біль в епігастральній ділянці, здуття живота, нудота, запор та діарея;
• порушення імунітету: ознаки алергії, включаючи кропив'янку, дерматит, висипання (також макулопапульозні), еритему, свербіж, набряк Квінке та простий набряк. При виникненні алергії необхідно припинити терапію та звернутися до лікаря;
• проблеми з функцією нервової системи: головні болі, безсоння або сонливість, запаморочення та сильна втома;
• інші симптоми: є дані про розвиток зорових порушень, екстрасистолії та алопеції у разі введення 1,2 г хондроїтин сульфату, але такі випадки є поодинокими.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат можна поєднувати з ГКС, а також з НПЗЗ.

Хондроїтину сульфат може посилювати дію антикоагулянтів, тому необхідно ретельніше контролювати показники згортання крові під час їх спільного застосування. Деякі джерела повідомляють, що у разі комбінації варфарину та глюкозаміну може підвищитися показник МНО, а також можуть виникнути кровотечі. Через це при спільному застосуванні препаратів необхідно контролювати показники згортання крові.

Терапевтична ефективність Терафлексу посилюється, якщо пацієнт приймає магній з селеном і цинком, аскорбінову кислоту, солі марганцю, мідь і ретинол.

[ 2 ], [ 3 ]

Умови зберігання

Терафлекс слід зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей. Температурні показники – не більше 25°C.

Термін придатності

Терафлекс можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва препарату.

Застосування для дітей

Оскільки досвід застосування в педіатрії обмежений, Терафлекс не призначають дітям.

Аналоги

Аналогами препарату є Афенак, Цефенапа, Зелід плюс з Ребоном, Мовекс і Терафлекс адванс.

Відгуки

Терафлекс отримує досить неоднозначні відгуки – деяким він дійсно допоміг впоратися з розладами, але є й коментарі, які свідчать про те, що препарат не мав жодного ефекту. Як негатив також виділяється висока вартість препарату.