Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Чому лікування від ВІЛ залишається настільки недосяжним?
Останній перегляд: 03.07.2025
Дослідники Медичної та стоматологічної школи Шуліха перебувають на передовій досліджень ВІЛ, працюють над розробкою методів лікування та кращим розумінням того, як працює вірус.
Знайти ліки від ВІЛ – непросте завдання, але прогрес все ж таки є.
Тема Всесвітнього дня боротьби зі СНІДом, який цього року відзначається 1 грудня, — «Йдіть правильним шляхом: Моє здоров’я, моє право!». У 2021 році Об’єднана програма Організації Об’єднаних Націй з питань ВІЛ/СНІДу (ЮНЕЙДС) прийняла мету викорінити ВІЛ та СНІД як загрозу громадському здоров’ю до 2030 року.
Для досягнення цієї мети ЮНЕЙДС встановила три цілі 95-95-95: 95% людей, які живуть з вірусом, повинні знати свій ВІЛ-статус, 95% з них повинні отримувати лікування, і у 95% людей, які проходять лікування, вірус має бути пригнічений до невиявного рівня.
Професорка з Університету Шуліха Джессіка Проджер досліджує способи запобігання передачі ВІЛ у країнах Африки на південь від Сахари, а також пояснює, чому деякі люди більш сприйнятливі до вірусу.
Професор Джиммі Діакекос та постдокторант Мітчелл Мамбі вивчають аспекти вірусу ВІЛ та те, як його білки контролюють імунну відповідь у інфікованих. Вони розповіли Western News про прогрес у досягненні цілей UNAIDS та про те, чому пошук ліків від ВІЛ залишається таким складним завданням.
Що таке ВІЛ?
Джиммі Діакекос (доктор юридичних наук): ВІЛ — це відносно невеликий і простий вірус, але він також неймовірно складний. Як тільки він потрапляє в клітини, вірус обманом змушує імунну систему помітити його присутність. ВІЛ належить до родини ретровірусів і ховається в латентних резервуарах, що ускладнює його лікування. Без лікування ВІЛ може призвести до СНІДу.
Джессіка Проджер (Джей-Пі): Цей вірус вражає клітини, що забезпечують імунну пам'ять, ті самі клітини, що забезпечують довічний захист після вакцинації в дитинстві.
Чому ВІЛ так важко вилікувати?
JP: ВІЛ важко вилікувати, оскільки частина його життєвого циклу включає вбудовування його ДНК у ДНК клітин людини. Ці клітини можуть тривалий час перебувати в стані спокою, тобто вірусна ДНК всередині них залишається неактивною. Якщо клітини активуються, вірус знову починає розмножуватися, заражаючи нові клітини або заражаючи інших людей. Поки клітина «спить», імунна система не здатна виявити вірус.
Сучасні препарати блокують нові інфекції, але не впливають на ДНК ВІЛ у латентних резервуарах. Організм також не має механізму для видалення чужорідної ДНК зі своєї власної. Це головна проблема досліджень у сфері лікування ВІЛ.
Які існують сучасні методи лікування ВІЛ?
JD: Антиретровірусна терапія (АРТ) включає препарати, що блокують ферменти, такі як зворотна транскриптаза або інтеграза, що запобігає реплікації вірусу. Це допомагає контролювати вірус і значно покращує якість життя пацієнтів.
Мітчелл Мамбі (MM): Препарати АРТ також використовуються як профілактичний засіб – доконтактна профілактика (ДКП). За умови правильного прийому ці препарати практично унеможливлюють передачу ВІЛ.
Нещодавнє дослідження показало, що двічі на рік ін'єкції ленакопавіру повністю запобігають передачі ВІЛ у молодих жінок у Південній Африці та Уганді. Це відкриття може значно покращити дотримання режиму лікування та знизити рівень передачі.
Який прогрес людство просунуло у боротьбі з ВІЛ та СНІДом?
JD: За останні десятиліття ми досягли величезних успіхів. Зараз існує понад 25 препаратів для лікування ВІЛ. Проводяться масштабні освітні кампанії, щоб мотивувати людей пройти тестування на ВІЛ.
Однак у деяких країнах залишається сильна стигма, пов'язана з ВІЛ, що змушує багатьох уникати тестування та лікування.
Що потрібно зробити для досягнення цілей 95-95-95 до 2030 року?
ММ: Проблема радше соціально-економічна, ніж медична. Існує потреба збільшити інвестиції в тестування та доступ до АРТ як для лікування, так і для профілактики.
Особливу увагу слід приділяти вразливим групам: чоловікам, які мають секс з чоловіками, людям, які вживають наркотики, працівникам секс-індустрії, молодим жінкам. Багато з них бояться дискримінації або навіть покарання.
JD: Цих цілей можна досягти лише шляхом навчання, тестування та інтеграції послуг з ВІЛ-інфекції в існуючу інфраструктуру охорони здоров’я. Нам потрібно зберігати надію та прагнути до припинення епідемії.