Які серцево-судинні препарати можуть допомогти знизити ризик деменції?

Профілактика деменції є важливою сферою досліджень, оскільки експерти прагнуть зрозуміти, що люди можуть зробити, щоб зменшити ризик розвитку цього захворювання. Нещодавнє дослідження показало, що прийом певних серцево-судинних препаратів, таких як препарати для зниження кров'яного тиску та ліпідознижувальні препарати, протягом понад п'яти років пов'язаний зі зниженням частоти діагностики деменції. Однак використання антитромбоцитарних препаратів було пов'язане зі збільшенням кількості випадків деменції.

Ключові висновки дослідження

У дослідженні, опублікованому в журналі Alzheimer's & Dementia, проаналізовано дані понад 88 000 людей з деменцією та 880 000 осіб контрольної групи без деменції. Ключові висновки:

1. Препарати, що знижують ризик розвитку деменції при тривалому прийомі (5 років і більше):

   • Антигіпертензивні препарати (препарати, що знижують артеріальний тиск);
   • Ліки, що знижують рівень ліпідів;
   • Сечогінні засоби (молочні таблетки);
   • Пероральні антикоагулянти (запобігають утворенню тромбів).

2. Комбінації препаратів:

   • Комбінації антигіпертензивних засобів з діуретиками, ліпідознижувальними препаратами або антикоагулянтами також знижували ризик деменції.

3. Антитромбоцитарні засоби:

   • Застосування антитромбоцитарних препаратів, що запобігають утворенню тромбів, пов'язане з підвищеним ризиком деменції протягом будь-якого періоду застосування.

4. Короткочасне вживання наркотиків (1–4 роки):

   • Застосування всіх класів серцево-судинних препаратів протягом 1–4 років було пов'язане з підвищеним ризиком деменції.

Особливості дослідження

• Методологія: Для аналізу історії хвороби, даних про призначення ліків та демографічних даних учасників було використано національні реєстри у Швеції.
• Групи спостереження: Учасників було розділено на групи залежно від тривалості прийому наркотиків: менше 1 року, 1–4 роки, 5–9 років та 10 років і більше.
• Фактори ризику: враховувалися рівень освіти, соціально-економічний статус, наявність діабету та інших серцево-судинних захворювань.

Обмеження дослідження

1. Географічна специфічність: Дані були зібрані у Швеції, тому результати можуть не стосуватися інших популяцій.
2. Спостережний характер: дослідження не доводить причинно-наслідковий зв'язок, оскільки можуть бути задіяні інші фактори, такі як спосіб життя та дієта.
3. Діагностика деменції: Випадки можуть бути пропущені, особливо через брак даних первинної медичної допомоги.
4. Припущення: Автори припускали, що учасники дійсно приймали призначені ліки.

Думка експертів

• Зниження ризику деменції: кардіолог доктор Патрік Кі заявив, що дослідження підкреслює важливість контролю артеріального тиску для запобігання як серцево-судинним, так і когнітивним ускладненням.
• Ризик антитромбоцитарних препаратів: використання антитромбоцитарних препаратів потребує подальшого вивчення, оскільки вони можуть негативно впливати на когнітивні функції.

Перспективи майбутніх досліджень

Доктор Мозу Дін з Каролінського інституту наголосив на необхідності подальшого вивчення прямого впливу серцево-судинних препаратів на ферменти, пов'язані з хворобою Альцгеймера. Це може відкрити нові шляхи для лікування деменції.

Висновки

Дослідження додає нові докази впливу серцево-судинних препаратів на ризик деменції, підкреслюючи:

1. Переваги тривалого застосування антигіпертензивних та ліпідознижувальних препаратів.
2. Необхідність враховувати потенційні негативні ефекти антитромбоцитарних засобів.

Ці висновки можуть допомогти розробити точніші стратегії профілактики та лікування деменції в майбутньому.