Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дослідження пов'язує гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) з підвищеними факторами ризику серцево-судинних захворювань
Останній перегляд: 02.07.2025
Нещодавнє дослідження, опубліковане в журналі «Journal of Translational Internal Medicine», надає значні дані про вплив гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) на серцево-судинний стан. Використовуючи суворий двонаправлений дизайн менделівської рандомізації (МР), дослідники знайшли переконливі докази того, що ГЕРХ, який традиційно розглядається як захворювання травної системи, може впливати на ключові фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як артеріальний тиск, ліпідний профіль та ризик серцевих захворювань.
Це проривне дослідження показує, що наслідки ГЕРХ поширюються не лише на травну систему, а й можуть відігравати важливу роль у здоров'ї серцево-судинної системи. «Наше дослідження підкреслює, що ГЕРХ може суттєво впливати на серцево-судинні ризики, пропонуючи більш повне уявлення про його вплив», – сказав Цян Ву, старший кардіолог Шостого медичного центру Китайського загальновійськового госпіталю в Пекіні.
Метод двонаправленої менделівської рандомізації має перевагу над традиційними дослідженнями, оскільки він контролює фактори, що впливають на результат, та виключає зворотну причинність. Цей підхід, який спирається на генетичні дані для висновків про причинно-наслідкові зв'язки, забезпечує точніше розуміння того, як ГЕРХ може впливати на серцево-судинні результати. Генетичні варіанти, пов'язані з ГЕРХ, використовувалися як інструментальні змінні, що дозволяє дослідникам з високою точністю вивчити її можливу причинну роль у серцево-судинних захворюваннях, сказав Цян Су з лікарні Цзянбінь Гуансі-Чжуанського автономного району.
У дослідженні використовувався метод рандомізації Менделя з використанням двох вибірок, даних GWAS (досліджень асоціації всього геному) понад 600 000 учасників, включаючи 129 000 пацієнтів з діагнозом ГЕРХ, та даних про серцево-судинні захворювання європейської когорти з понад 200 000 осіб. Основна увага приділялася ключовим параметрам артеріального тиску, таким як систолічний (САТ), діастолічний (ДАТ), пульсовий тиск (ПТ) та середній артеріальний тиск (САТ).
Для аналізу було використано передові методи МРТ, включаючи аналіз з оберненою дисперсійною зваженою шкалою (IVW), регресійний аналіз Еггера за МРТ та метод зваженої медіани. Ці методи контролювали плейотропні ефекти (вплив одного гена на кілька ознак), що підвищило достовірність результатів. Результати показали, що ГЕРХ може суттєво впливати на фактори ризику серцево-судинних захворювань, особливо на артеріальний тиск та рівень ліпідів.
Ключові результати:
- Підвищений артеріальний тиск: генетично передбачувана ГЕРХ була пов'язана з підвищеним систолічним (β = 0,053, P = 0,036) та діастолічним (β = 0,100, P < 0,001) артеріальним тиском, що свідчить про можливе погіршення гіпертензії, основного фактора ризику серцево-судинних захворювань.
- Ліпідний профіль: ГЕРХ була пов'язана з підвищеним рівнем ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) (β = 0,093, P < 0,001) та тригліцеридів (β = 0,153, P < 0,001), що підвищує ризик серцево-судинних захворювань. Також було відзначено зниження рівня ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) (β = -0,115, P = 0,002), що знижує захист від серцевих захворювань.
- Ризик серцево-судинних захворювань: ГЕРХ збільшував ризик інфаркту міокарда (коефіцієнт шансів 1,272, 95% ДІ: 1,040–1,557, P = 0,019) та гіпертензії (коефіцієнт шансів 1,357, 95% ДІ: 1,222–1,507, P < 0,001). Однак зв'язку між ГЕРХ та серцевою недостатністю не було виявлено.
Висновки:
Ці результати вказують на те, що ГЕРХ може бути потенційним фактором ризику серцево-судинних захворювань. «Наше дослідження підкреслює важливість ранньої діагностики та профілактичних стратегій як для ГЕРХ, так і для серцево-судинних захворювань», — сказав Цян Су з лікарні Цзянбінь.
Значимість дослідження:
Це підкреслює необхідність підвищення обізнаності про потенційні серцево-судинні наслідки ГЕРХ. Враховуючи мільйони людей у всьому світі, які страждають на ГЕРХ, ці висновки можуть спонукати медичних працівників застосовувати більш проактивний підхід до діагностики та профілактики як ГЕРХ, так і пов'язаних з нею серцево-судинних захворювань.