Тривалий вплив забрудненого повітря подвоює ризик розвитку псоріазу

У нещодавньому дослідженні, опублікованому в JAMA Network Open, вчені вивчили зв'язок між тривалим впливом забруднення повітря та розвитком псоріазу, а також те, як генетична схильність може впливати на цей зв'язок та ризик розвитку псоріазу.

Дослідження показало, що тривалий вплив різних забруднювачів повітря значно підвищує ймовірність розвитку псоріазу, особливо у людей з генетичною схильністю.

Псоріаз – це поширене захворювання шкіри, яке викликає постійне почервоніння, свербіж та дискомфорт. Це аутоімунне захворювання, тобто воно спричинене імунними реакціями.

Оскільки псоріаз є хронічним захворюванням, він може спричиняти значне фізичне та економічне навантаження, а також може бути пов'язаний з іншими проблемами зі здоров'ям, такими як серцево-судинні захворювання та артрит. Хоча ліків немає, існуючі методи лікування зосереджені на лікуванні симптомів, але часто пов'язані з побічними ефектами та високою вартістю.

Поширеність псоріазу зростає, особливо в країнах з високим рівнем ресурсів, що робить його зростаючою проблемою громадського здоров'я. Попередні дослідження показали зв'язок між короткочасним забрудненням повітря та збільшенням кількості госпіталізацій, пов'язаних з псоріазом, у таких країнах, як Китай, Південна Корея та Італія.

Однак, дані про довгостроковий вплив забруднення повітря та його взаємодію з генетичними факторами на ризик розвитку псоріазу обмежені.

Дослідники вивчили зв'язок між тривалим впливом різних забруднювачів повітря та частотою виникнення псоріазу, використовуючи дані з UK Biobank, великої бази даних, що містить понад 500 000 учасників віком від 37 до 73 років, зосереджуючись на тому, як генетична схильність може впливати на цей ризик.

У дослідженні взяли участь учасники без псоріазу на момент початку дослідження та виключили тих, для кого були відсутні дані, що призвело до аналізу 474 055 учасників.

Дані про забруднення повітря, а саме дрібні тверді частинки діаметром менше 2,5 мікрометра (PM2.5), тверді частинки діаметром менше 10 мікрометрів (PM10), діоксид азоту (NO2) та оксиди азоту (NOx), були зібрані в Міністерстві навколишнього середовища, продовольства та сільських справ Великої Британії та зіставлені з історією проживання учасників.

Генетичний ризик оцінювали за допомогою полігенних шкал ризику (PRS), які поєднують вплив багатьох невеликих генетичних варіацій для оцінки ймовірності розвитку псоріазу у людини. Випадки псоріазу, що розвинулися під час дослідження, були виявлені за допомогою медичних записів та самозвітів.

Дослідники використовували статистичні моделі, що враховували зміни з часом, щоб оцінити зв'язок між забрудненням повітря, генетичним ризиком та розвитком псоріазу. Вони врахували такі фактори, як вік, стать, етнічна приналежність, спосіб життя та історія хвороби. Моделі розглядали рівні забруднювачів повітря як безперервні вимірювання та розділяли їх на чотири групи на основі рівнів впливу. Вони досліджували, як генетичний ризик та забруднення повітря разом впливають на ризик розвитку псоріазу.

Щоб забезпечити достовірність результатів, дослідники провели додаткові аналізи для перевірки прихованих впливів, зосередившись на учасниках, які проживали за однією адресою протягом усього періоду дослідження.

Учасники, середній вік яких становив 57 років, спостерігалися протягом майже 12 років. За цей час було виявлено 4031 новий випадок псоріазу. Люди, у яких розвинувся псоріаз, як правило, мали вищий індекс маси тіла (ІМТ), гіпертонію, високий рівень холестерину, діабет, були чоловічої статі, курили та були менш фізично активними.

Дослідники виявили, що вищий рівень забруднювачів повітря пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку псоріазу. Найвищий ризик спостерігався у тих, хто проживав у районах з найвищим рівнем цих забруднювачів. Наприклад, люди в районах з найбільшим забрудненням повітря мали вдвічі вищий ризик порівняно з тими, хто проживав у районах з найменшим забрудненням.

Крім того, значну роль відіграли також генетичні фактори. Учасники з PRS, що вказує на більшу генетичну схильність, мали вищу ймовірність розвитку псоріазу. Поєднаний вплив високого генетичного ризику та високого рівня забруднення повітря значно збільшив ймовірність розвитку псоріазу, причому найвищі ризики спостерігалися у тих, хто мав як високу генетичну схильність, так і високий вплив забруднюючих речовин.

Дослідники виявили, що тривалий вплив забруднення повітря та генетична схильність значно підвищують ризик розвитку псоріазу. Цей зв'язок свідчить про те, що як фактори навколишнього середовища, так і генетика відіграють важливу роль у розвитку цього захворювання шкіри. Попередні дослідження зосереджувалися переважно на короткострокових наслідках, тоді як це дослідження пропонує комплексний довгостроковий аналіз.

Сильними сторонами дослідження є велика вибірка та використання детальних генетичних даних, що дозволяє робити обґрунтовані висновки. Однак обмеження включають потенційну упередженість відбору, зосередженість на переважно білому європейському населенні та неврахування забруднення повітря в приміщеннях або на робочих місцях. Спостережувальний характер дослідження означає, що причинно-наслідкові висновки слід робити з обережністю.

Майбутні дослідження повинні вивчити ці зв'язки в більш різноманітних популяціях та включати детальні індивідуальні оцінки впливу. Результати дослідження підкреслюють необхідність цілеспрямованих втручань для зменшення впливу забруднення повітря, особливо для осіб з високим генетичним ризиком, щоб потенційно запобігти псоріазу.