Уколи від алергії ефективні незалежно від дози чи тяжкості реакції

Щороку близько 2,6 мільйона американців отримують алерген-специфічну імунотерапію, яку зазвичай називають «щепленнями від алергії». Ці методи лікування доступні вже десятиліттями та загалом є безпечними та ефективними.

Дивовижно те, що вчені досі не до кінця розуміють, як саме працюють ці ін'єкції. Ми знаємо, що терапія містить невелику кількість алергену. І ми знаємо, що цей вплив алергену знижує чутливість імунних клітин і допомагає запобігти алергічним реакціям.

Однак вчені не знають, як різні дози алергену можуть впливати на різних пацієнтів, і вони не знають, які імунні клітини є найкращими мішенями для цих методів лікування.

Зараз вчені з Інституту імунології Ла-Хойї (LJI) вивчають, як щеплення від алергії впливають на ті самі імунні клітини, що викликають небезпечні алергічні реакції.

Дослідження алергії на домашніх тарганів

Дослідник Алессандро Сетте та його колеги розкривають основи алогенної імунотерапії, детально вивчаючи Т-клітини імунної системи. Т-клітини важливі, оскільки вони викликають алергічні реакції. Т-клітини «пам’ятають» попередній контакт з алергенами та попереджають інші імунні клітини, коли вони з’являються.

У нещодавньому дослідженні, опублікованому в журналі «Journal of Allergy and Clinical Immunology», дослідники зосередилися на тому, як щеплення від алергії впливають на реакцію Т-клітин у дітей (8–17 років) з алергією на тарганів.

Алергія на тарганів надзвичайно поширена, особливо в міських районах та бідних районах, де близько 89% будинків містять алергени на тарганів. Маленькі діти найчастіше стикаються з алергією на тарганів та ризикують отримати потенційно смертельні напади астми.

Як і багато дітей з алергією на тарганів, учасники цього дослідження отримували імунотерапію, що містила «екстракт» тарганів. Цей екстракт містить білки самих тарганів та їхніх фекалій, які обробляються та очищуються, щоб зробити їх безпечними для ін’єкцій.

Але екстракти бувають різними. Існують різні методи приготування, і деякі екстракти можуть містити більше алергенів, ніж інші. Чи означає це, що дозування має значення?

Дослідники не виявили жодної різниці в реакціях Т-клітин на алергени, присутні у високих або низьких концентраціях в екстракті. Поки в екстракті були присутні правильні білки тарганів, дозування, здавалося, не мало значення.

Як зазначає Сетте: «Невеликої кількості вистачає надовго. Це гарна новина. Ви можете очікувати більш-менш однакової імунної відповіді від одного екстракту до наступного».

Дослідження також допомогло вченим зосередитися на спеціалізованому типі Т-клітин, Th2-клітинах, як основних мішенях алогенної імунотерапії.

«Цей тип Т-клітин важливий для розвитку астми та алергічних реакцій», — каже Сетте.

Це відкриття допомагає пояснити, чому щеплення від алергії зазвичай так добре працюють. Якщо ви можете знизити чутливість Th2-клітин до алергену, ви, ймовірно, можете пом'якшити ці шкідливі симптоми.

Зупинка «поїзда-втікача»

Потім команда LJI дослідила, як імунотерапія алергеном тарганів працювала в різних групах дітей. Вони порівняли реакції Th2-клітин у дітей з тяжкою алергією на тарганів та у дітей з легкою алергією. Яка група може отримати більше користі?

«Можливо, екстракт тарганів буде ефективним лише для людей, які мають сильну алергію на тарганів», — каже Сетте. «Оскільки якщо алергія легка, ефект може бути меншим».

З іншого боку, зазначає Сетте, вчені припускали, що легкі алергії легше контролювати. «Можливо, якщо у когось сильна алергія, її важче придушити. Дуже важко зупинити поїзд, що роз’їжджається, від того, щоб він не мчав на повній швидкості», – каже Сетте.

Експерименти LJI принесли ще більше гарних новин. Сетте та його колеги виявили, що імунотерапія діяла незалежно від того, наскільки важкою була початкова алергічна реакція пацієнта.

Дослідники планують розширити свою роботу на інші підтипи Т-клітин у майбутньому. Вони також планують проаналізувати експресію генів, щоб краще зрозуміти, на які Т-клітини впливає імунотерапія.

Розуміння цих основ може відкрити шлях до вдосконалення щеплень від алергії, щоб зробити їх ефективнішими для більшої кількості пацієнтів.

«Це дослідження може прокласти шлях для розробки методів лікування, заснованих не на сирих екстрактах, а на молекулярно точно визначених компонентах», — каже старший науковий співробітник LJI Рікардо Да Сілва Антунес, доктор філософії, який був першим автором дослідження.